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農村空巢老人生活現狀及建議
農村空巢老人生活現狀及建議一、基本狀況
截止2013年年底，河口區共有60歲以上老年人3.9萬人（包括油田和濟南軍區訓練基地等），占常住戶籍人口的18.5%,預計到2020年，全區老年人口將達到4.75萬人，占戶籍人口的20%,老齡工作任務十分艱巨。河口農村"空巢老人"的基本情況是：目前，我區農村老年人約1.5萬人，有"空巢老人"4950人，（多數為子女進城居住或子女到外地打工），占農村老年人總數的33%,其中，失能老年人219人，占空巢老人的4.42%.
近年來，河口區在養老保障政策引領、設施建設、拓展服務等方面做了積極有益探索，全區老齡事業呈現出健康穩步快速發展的良好態勢。2012年，制定出臺了《中共河口區委、河口區人民政府關于進一步加快老齡事業發展的實施意見》，設立了50萬元的老齡事業發展專項資金，最近，又起草制定了《河口區人民政府關于加快社會養老服務體系建設的意見》，將在資金、土地、政策等方面，大力扶持養老服務機構的建設與發展，并逐步使全區各類養老機構發展成為自主經營、自負盈虧、自我約束、自我發展的市場主體，逐步構建起以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐、城鄉一體化的社會養老服務體系。目前，全區在建和建成各類養老服務機構15處，養老床位1036張，其中，去年以來新增養老床位540張，新建城市社區老年人日間照料中心2處，農村五保供養機構1處，民辦養老機構1處，農村幸福院8處，新建區級養老服務信息服務平臺1個。
二、財政投入不斷加大，養老保障網絡初步建成
河口區老齡、民政、人保等部門區分不同老年群體，積極推動有關政策的制定實施。近3年來，全區面向不同層面老年群體分類制定政策措施，連續提高包括空巢老人在內的老年群體保障水平，使全區60歲以上非離退休老年人的現金保障水平每年提高了1000元以上。自2012年起，連續2年提高非離退休老年人生活救助金標準， 70-79歲老年人每人每年達到800元，80-99歲1200元；每年老年節前夕，還為80歲以上的非離退休老年人每人發放300元的慰問金；將老年人免費健康查體范圍由65歲擴大到60歲以上，每年為1.6萬多名老年人免費查體并建立完善健康檔案；從今年開始，老年人基礎養老金標準由每人每月130元提高到150元，農村五保及70歲以上老年人基本醫療保障參保補助提高到每人每年150元，對重度殘疾老年人（一至二級）區政府養老金補貼提高到每人每年300元，領保人死亡正常注銷的喪葬費補助提高到1000元；城市低保標準由每人每月490元提高到520元，農村低保標準由每人每年3000元提高到3600元；對80歲以上的城鄉低保老年人在發放老年人基礎養老金、生活救助金每人每年3000元的基礎上，按照80至89周歲、90至99周歲每人每月不低于100元、200元的標準發放高齡津貼；農村五保供養標準由每人每年5500元提高到每人每年6300元，全區157名五保老人全部入住河口區中心敬老幸福園，住養條件大為改善，集中供養率達到100%,在全省率先實現了農村五保對象區級集中供養。
實施"銀齡安康"工程，全方位構筑關愛老年群體保障網絡。河口區各級政府和村集體出資為老年人投保意外傷害組合保險有效推動了這項工作的開展。從去年開始，區政府為全區60歲以上農村和城鎮非離退休老年人每人投保一份10元組合保險，并被列入為民辦實事內容，各鎮、街道也多將這項工作列入各自為民辦實事項目，均由財政買單為轄區內老年人購買1-2份不等的組合保險，許多村集體也分別出資為老年人投保1-3份組合保險。同時，區直和各鎮街道積極探索企業捐贈、包村幫扶和子女盡孝心等有效形式，為老年人集中投保和分散投保，各部門、單位為所包村和所聯系村的老年人購買贈送意外傷害組合保險，并積極動員和鼓勵干部職工為自己的父母、祖父母買保險，盡孝心。今年以來，河口區已完成投保總額50余萬元，比去年全年超額完成17萬余元，全區符合條件老年人的參保率100%,人均投保份數3.6份，兩項指標均列東營市第一。
關注老年弱勢群體，廣泛開展送溫暖活動。每年年初，(www.baimashangsha.com)區鄉兩級老齡部門將534萬元老年人生活救助金發送給70歲以上非離退老年人。按照70-79歲每人每年800元；80歲以上每人每年1200元標準發放。新春、老年節等重大節日期間，區四大班子領導和各部門、單位都走訪慰問各類養老機構、貧困、空巢老人代表、老有所為、孝親敬老先進典型以及老黨員、老模范代表和百歲老人等，為他們送去慰問金、米面油、蛋、奶等，代表黨和政府送上對老年人的溫暖和關懷。同時，老齡部門經常聯合區婦聯、文聯、文體、民政、衛生等部門，組織為老服務志愿者到敬老幸福院、老年人日間照料中心和部分空巢貧困老年人家中送健康、送文化、送溫暖。前不久（7月3日），區老齡辦、區老干部局還專門邀請市老年健康管理協會負責同志為河安社區老年人舉辦了健康知識講座，邀請金融部門的專家舉辦了老年金融理財知識講座等，深受歡迎。
三、河口區農村"空巢老人"生活現狀
由于河口區養老保障水平明顯高于周邊其他縣區，因此，河口區農村"空巢老人"的生活現狀也明顯好于周邊其他縣區。但是，由于農村"空巢老人"是一個特殊困難群體，他們生活狀況較差、自理能力退化、感情缺少寄托、精神比較空虛、安全事故多發，再加之河口區的養老服務體系建設還處于剛剛起步階段，任務十分繁重，有些方面的工作還僅僅處于摸索階段，因此，"空巢老人"的生活現狀還很不樂觀，存在著諸多困難和問題。
（一）無人照料，生活不易。河口區老齡辦通過今年年初組織的《河口區老年人養老服務需求調查》抽樣顯示，近20%空巢老人（主要是高齡老人）感覺生活無人照料是面臨的最大困難。對他們來說，吃飯、洗澡、做簡單家務已成為生活的最大困境。如果說，日常生活的不便自己尚且能夠艱難克服，那么在遭遇突發狀況甚至發生意外時，高齡、失能空巢老人時常無招架之力。
（二）精神寂寞，郁郁寡歡。身體機能衰退、個人價值喪失，沒有子女陪伴，都讓空巢老人倍感失落，對生活失去希望。通過對空巢老人精神狀況調查顯示：心情暗淡、沮喪、孤寂，食欲減低，睡眠失調，脾氣暴躁或愁眉不展，不好與人相處，得過且過等等都是空巢老人常見的心理體驗與情緒狀態，個別空巢老人有時甚至想到了自殺。據調查顯示，90%以上的高齡空巢老人都希望與人交流、老有所樂、老有所用。希望子女多打打電話、常回家看看成為眾多空巢老人的首要情感寄托；多組織老年公益活動、建設有專門的老年活動場所則是空巢老人排遣孤寂生活的主要訴求。
（三）疾病困擾，就醫困難。"一個人在家，最怕的就是生病"是我區大多數"空巢老人"最擔擾的問題。今年4月，區老齡辦針對我區農村空巢老人為對象的一項調研顯示，認為就醫方便的僅占40.7%;面對疾病，有55.6%的受訪老人選擇"簡單治療",16.2%的老人選擇"間歇性治療",僅21.8%的老人選擇"正規治療",另有6.4%為"放棄治療".在對居家養老服務項目進行調研時發現，超過90%的空巢老人選擇需要提供醫療保健上門服務，包括常規體檢、定時上門護理特別是應急救助等等。
四、"空巢老人"生產生活中存在的主要問題
（一）生活缺少照料、安全隱患多。由于子女不在身邊，日常生活中的一些小事，諸如理發、購置日常生活用品等都成為難題，有的老人生病時，連飯都做不了，只有將就或干脆不吃飯。此外，老年病往往具有突發性，家中無人或搶救不及時，可能會錯過治療時機，導致嚴重后果。
（二）家庭氛圍缺失、精神生活單調。由于大量子女外出務工，家庭養老功能嚴重弱化，老年人缺乏親情慰藉，精神生活十分單調乏味。部分村基礎設施差，村集體經濟"空殼",老年人活動設施缺少，老年文體活動處于自發狀態、難以開展，老年人精神需求得不到滿足。從前期調研情況看，大部分農村老年人文體健身活動缺乏得力組織，缺少活動場地和必要的活動器械，活動方式單一。看電視成為農村"空巢老人"的主要文化生活，少數貧困"空巢老人"甚至家中連電視也沒有。
（三）"空巢老人"仍需要勞動，但經濟收入低、生活質量差。通過調查，部分"空巢老人"仍從事體力勞動，仍然要承擔力所能及的農業生產及家務，但收入普遍較少。
（四）擔負著撫養教育孫輩的重任，加重了老年人的負擔。從調查看，村級已沒有學校可供孩子就讀，大部分外出務工人員將子女留在農村父母身邊，由自己的父母看護小孩并照顧上學。由于農村老人的文化程度普遍較低，大多數老人只能供孩子吃、穿，至于學習、教育就只能聽之任之了。也有帶晚輩力不從心的問題，有的連照顧自己都成問題，大大地增加了老人的生活負擔和精神負擔。
（五）就醫難、醫療費用不足問題突出。目前，農村"空巢老人"的健康狀況整體較差，90%以上的老年人患有各種各樣的疾病，其中近一半的老人至少患有一種慢性病。"空巢老人"面對病痛常面臨三大"無助"困境：急病突發無人知曉、慢性疾病無人照料、醫療費用過高承擔困難。疾病困擾問題在農村空巢老人特別是獨居空巢老人身上表現尤為明顯。
五、農村"空巢老人"關愛體系建設的主要問題及建議
（一）進一步完善社會保障制度，提高養老保障水平。通過調查可以看出，社會對"空巢老人"的保障制度和政策還不夠完善，保障標準還不高，因此，政府應該出臺更多相應的政策，建立健全以社會保險、生活救助、社會福利、社會慈善等內容的農村社會保障體系，加大農村社會救助和農村社會福利投入，加快農村養老保障服務體系建設，擴大政府購買養老服務的范圍，不斷提高標準，保證"空巢老人"的保障性收入分配及時到位。各級黨委、政府要積極制定出臺更多惠老政策，加大老齡事業投入，讓空巢老人生活的更幸福。建議進一步提高老年人生活救助金標準，自2015年起，將現行的70至79歲每人每年800元，80歲以上1200元發放標準分別提高到1200和 1600元，進一步增強老年人支付養老費用的能力。
（二）發展壯大農村經濟，提高農民收入是根本。增加農業創收，提高農村家庭收入是進一步提高養老保障水平的根本。各級政府要采取積極有效的扶持政策，大力發展高效特色農業，組織當地農業致富能手或專門技術人員真正"下地、下鄉"為農民送去農業知識，搞好知識與技能培訓，增強農民致富能力，為農民發家致富創造條件，為以后養老奠定堅實經濟基礎。贍養老人是每個子女應盡的義務，目前，子女供養仍是老年人晚年生活的保證，如果子女不在身邊，就應該增加對老人的供養費用。
（三）擴大政府購買養老服務范圍，提高服務標準。目前，我區正在義和開展政府購買養老服務試點工作，試點的政府購買養老服務標準是每人每月200元，范圍是：60-80歲的城鎮"三無"和農村五保老人；80到90歲的城鄉低保對象、重度殘疾和重點優撫象；90歲以上的所有老年人。義和鎮共和190人，下半年將在全區推開，全區符合條件的共有590人，建議進一步擴大政府購買養老服務的范圍，將更多生活困難、身體條件差的"空巢老人"納入，并不斷提高政府購買養老服務的標準，增加服務項目，讓更多農村空巢老人受益。
（四）提供及時周到的生活照料。"空巢老人"的生活很重要，而其存在的問題也很突出，如何在生活上對老人更好的照顧，是我們必須認真思考并要切實解決好的問題。對此，要充分考慮老人的生活特點，從老年人實際出發，凝聚社會、家庭和個人共同力量為老人提供良好的生活環境。政府制定出臺優惠政策，鼓勵引導社會、個人建立老年公寓、敬老院、托老所等養老服務機構以及社會志愿者組織、老年人互助協會等，解決部分老年人的現實需要。
（五）加大財政投入力度，健全完善村居老年人活動場所建設，讓更多空巢老人老有所樂。2013年，市區兩級老齡部門投入13萬元對我區11個老年活動室進行了扶持。目前，我區大部分村都有文體活動室，活動的主體也是老年人。但是，由于經濟條件限制，村級活動室一般都規模小、設施少而單一，各級黨委政府切實引起重視，進一步加大投入力度，將各級各類老年活動場所建設納入城鄉建設規劃，納入新農村建設總體規劃，統一布局，積極推進。同時，積極支持現有老年活動場所升級轉型，擴大規模，彌補場地、資金方面的不足。
（六）注重精神慰藉。老年人精神需要方面的問題比較突出，確需高度關注。而這恰恰是最容易忽視的問題。建議將各鎮、街道黨委政府、相關部門及村居組織經常性地組織慰問"空巢老人"活動制度化，重視和加強對老年人的精神慰藉。教育外出務工人員孝敬父母，常回家看看，經常打問候電話；時常了解父母的身體和生活狀況，按時給老人寄錢送物，讓老人無后顧之憂。
（七）提供更加周到人性化的醫療服務。區有關部門特別是衛生部門要定期為"空巢老人"檢查身體，建立"空巢老人"健康檔案，逐步提高"空巢老人"的醫療費報銷比例，減少自費數額，減輕其經濟壓力。河口區政府為老年人發放的普惠性基礎養老金、生活救助金、殘疾人保障金等款項大多通過銀行代發，各有關金融機構要積極開展關愛"空巢老人"活動，開展送款上門，讓行動不便、路途遠的"空巢老人"在家領款等。
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