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    鄉村醫生心得體會

    時間:2023-01-01 10:00:51 心得體會 我要投稿
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    鄉村醫生心得體會

      我們心里有一些收獲后,就十分有必須要寫一篇心得體會,它可以幫助我們了解自己的這段時間的學習、工作生活狀態。相信許多人會覺得心得體會很難寫吧,以下是小編為大家整理的鄉村醫生心得體會,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

    鄉村醫生心得體會

    鄉村醫生心得體會1

      近期,響應國家衛生計生委的號召,我有幸參加了國家衛生計生委和河北省衛生計生委聯合主辦的“衛生計生人才強基層工程——鄉村醫生培訓”項目的授課活動。今天,我想給大家談一下對鄉村醫生培訓的心得體會。

      《舊唐書·許胤宗傳》載:“醫者意也,在人思慮。”強調行醫治,貴在思考。”鄉村醫生擔負著村民預防、保健和一般醫療等基本公共衛生服務,因為貼近村民,所以一有癥狀村民最先接觸的就是鄉村醫生,也就是說鄉村醫生診治的健康問題大部分是疾病的早期未分化階段,這些問題或者癥狀可能會是一過性,常常具有隱蔽性,因此鄉村醫生看病要有整體觀、全人觀、綜合觀,才能做到不誤診和漏診,但是也要開擴思路,識別疾病的急慢輕重,掌握轉診指征,以免貽誤病情。鄉村醫生要擁有正確的臨床思維,需要做好“三廣”:

      知識要淵廣

      在鄉村看病有下面幾個特點,一患者往往是醫生熟悉的'鄉村百姓、街坊鄰居;二首診患者多;三缺乏檢測儀器設備,只能靠物理診斷或臨床經驗判斷疾病;四村衛生室離上級鄉鎮醫院較遠,遇到急病需要能及時做到急救處理;五缺乏上級醫師及時指導和專科會診。因此,鄉村醫生看病獨立性強,要想減少誤診漏診,必須要多加學習疾病知識,“如果你想不到它,你就絕不會診斷它!”見多識廣才能為臨床提供思路,清楚的判斷病情。要培養學習理論知識的主動能力性,還要查看報刊網絡文獻,了解當前醫學前沿信息,更要積極參加培訓班多聽聽上級醫師的經驗介紹,擴寬自己的知識范疇,要善于總結自己看病的經驗與體會,從病人身上去學習,還要定期到上級醫院進修學習。舉例為證,患者以頭暈癥狀就診,可能會是:腦血管疾病、耳石癥、梅尼爾綜合征、感染、癌癥、貧血、神經官能癥等等,頭腦里有這些疾病概念或知識,再結合他的病史、癥狀、體征、年齡、性別、伴隨疾病、心理、睡眠等綜合來考慮,就能得出最大可能的診斷。

      思維要寬廣

      鄉村醫生本身就是全科醫生,看病應以全科理論為基礎,要具有跨學科、跨領域、多層面、廣范圍認識與解決問題的能力。因此說臨床思維要寬廣,要認識疾病的現象和本質,要以病人問題為中心,從從生物、心理、社會各個層面去分析問題產生的原因,不要被表面現象所掩蓋疾病的本質;比如:一個14歲孩子反復上腹痛,發作時疼痛劇烈,藥物效果不好,但有時能自行緩解,見到這樣的病人,就要結合他的年齡,詳細詢問其家庭背景、同學關系、心理因素等等綜合來考慮,最后發現這孩子癥狀是從父母離異后出現的,找到了病因,就知道了處理的方法。另外,鄉村醫生看病要善于從一個癥狀入手,通過發散思維考慮到全身各個系統疾病多種假設,再利用伴隨癥狀逐一排除,最后達到從“癥狀”到“疾病”的診斷。比如:我曾以暈厥就診的一名34歲年輕女性,伴隨癥狀:飲食差,上腹稍不適,結合貧血貌的體征,經過胃鏡檢查,確診為胃癌;而因乏力就診的一名28歲年輕男性,無伴隨癥狀,也有貧血體征,經過全面檢查,最后確診為結腸癌。不要以為年輕人就不得癌癥!因此,我們臨床思路要想到常見病、多發病的同時不要忽視少見病,要把各個系統、各個學科都想到,不要固步自封、自以為是,將思維固化,最終遺漏疾病。第三鄉村醫生要識別清哪些是急危重病、哪些是慢病;急病進展要快,容易出現生命危險,比如有心臟病的患者在出現任何疾病問題時要想到可能出現心臟病爆發的危險,因此要記著向上級醫院及時轉診。

      思慮要深廣鄉村醫生,要以全科思維為導向,其任務是:以人為中心、以家庭為單位、以整體健康的維護與促進為方向的長期負責式照顧。重點強調以全人中心,將患者家庭、社會、經濟等綜合因素考慮到疾病的診療過程中,因為診治的大多是以癥狀或者待查為主的疾病,因此在疾病診斷明確前,作為一名非常熟悉患者的鄉村醫生,要善于持續追蹤患者的癥狀發展、變化,經過我們的治療,癥狀消失了,不用再深入去思考,但癥狀加重、間斷反復出現或又出現新的伴隨問題,這時我們考慮疾病要從廣深處思考。比如我就曾有一失敗或非常遺憾的經歷:我的一名70歲親屬,既往健康,失眠多日,我給予改善睡眠,調節心理治療;2月后,又出現間斷心慌、胸悶,發作時持續數小時,心電圖、心肌酶均正常,考慮神經官能癥;3月后出現食欲減退,血壓也開始升高,這時住院檢查,診斷低鈉血癥、高血壓;生化檢查基本正常,糾正低鈉和高血壓準備出院時,作了上腹CT檢查,發現肺部有一腫塊,進一步檢查確診為“肺癌晚期”。這是一次慘痛的教訓!對于身邊的病人沒有深入而廣泛的進一步的思考疾病導致的后果!所以希望鄉村醫生遇到癥狀反復變化或持續不見好轉的患者一定記著轉診到上級醫院進行全面系統檢查。

    鄉村醫生心得體會2

      昨天晚上,我觀看了《榜樣3》專題節目。這里面的人讓我極其感動,最讓我感動的是80后的小伙子——賀星龍。

      他出生在農村,家里很貧困,他考上衛校那年家里連學費也拿不出來。是村里的鄉親們給他湊了三千元的學費,這樣他才得以完成了三年衛校的學習。他是一個感恩的人,20xx年畢業后,放棄了留在條件較好的縣醫院工作,選擇了回村當一名醫生。從此,他成了國家級貧困縣的村醫。

      他工作18年來以自己的一己之力,守護著黃河岸邊的28個村子的`百姓。18年來他騎壞了七輛摩托車,鄉親們有病,他隨叫隨到,哪怕是半夜12點,老人打電話,他都不辭辛苦,騎車來給老人看病,當時各村之間的路還極其難走,他曾無數次的摔倒,摔傷在給百姓看病的路上,至今身上還留有無數的傷疤。

      尤其是讓我感動的是他的那種為人民服務不圖回報的品格。鄉親們有病,有的拿不出錢,但他也照看不誤,少的三兩元錢,多的幾百元錢,十八年來,他不但一分錢不掙,手中還攢下了十萬元的欠款條。他知道鄉親們實在是太困難了,不是不給醫藥費,而是沒錢給他。后來他把這些欠條付之一炬。其實他的生活很難,家中有兩個孩子,他們也需要父母掙錢生活。他看病無收入,但他的妻子種二十畝果樹,靠果樹的收入維持生計。

      我在想,讓我默默付出也許還能做到,但讓我十幾年如一日的付出是肯定做不到,讓我為別人幫助一次兩次我能做到,但讓我把全部家當幫助別人我肯定做不到。

      跟賀星龍比我們的差距太大了。我們生在小城市,沒有那么貧窮,可以說生活的挺滋潤。作為一名教師,也不用我們給孩子們墊付什么,我們只需要用心的去教孩子就行了。可是我們自己做的又怎么樣呢?反思自己是否每一堂課都精心準備了呢?對每一個孩子都充滿愛心了嗎?回答是否定的。有時沒有備好課為自己找理由“太忙了”,有賀星龍忙嗎?需要我半夜管學生了嗎?“沒有”。當總是對學生發脾氣時,為自己找借口“更年期”到了,到了就不壓抑自己,對學生大聲訓斥嗎?這些都不是理由,作為教師既不需要我們掏腰包又不需要我們下班后管學生。只需要在八個小時內對他們多關愛些,多輔導一下子,認真備課就可以了。所以今后我要改變自己,在業務上在精進一些,對學生再關愛一些,對同事再包容一些,做一個稱職的黨員

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