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    『實例』醫院感染管理制度

    時間:2024-12-27 11:32:33 規章制度 我要投稿
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    『實例』醫院感染管理制度

      在現在社會,制度使用的頻率越來越高,制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規范。那么擬定制度真的很難嗎?下面是小編精心整理的『實例』醫院感染管理制度,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

    『實例』醫院感染管理制度

    『實例』醫院感染管理制度1

      1、醫院感染管理員會在院長或業務院長的直接領導下開展工作。

      2、依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》等有關規定,制定全院醫院感染控制規劃,管理制度并組織實施。

      3、認真履行職責,建立建全醫院感染管理的各項規章制度:建立醫院感染監測制度,消毒隔離制度,消毒藥械管理制度,一次性使用無菌醫療用品管理制度等。

      4、對醫院感染管理科擬定的全院醫院感染工作計劃進行審定,對各項規章制度的`落實進行評價考核。

      5、定期召開醫院感染管理工作會議,研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的重事項,遇有緊急問題及時召開。

    『實例』醫院感染管理制度2

      一、科室醫院感染管理小組由科室主任、護士長及本科兼職監控醫師、護士組成。負責貫徹落實預防和控制醫院感染管理有關法律、法規,組織制定本科室醫院感染管理規章制度,工作流程;并負責組織實施、監督、指導、效果評價。

      二、對本科室醫院感染及其相關危險因素進行監測、分析、針對問題提出控制措施。

      三、對醫院感染病例及感染環節進行監測,采取有效措施,降低本科室醫院感染發病率。發現有醫院感染理性趨勢時,及時報告醫院感染管理科,并積極協助調查。對醫院感染暴發時間進行報告和調查分析,提出控制措施并協助、組織有關部門進行處理。

      四、監督檢查本科室傳染病藥物使用情況:至少每季度有一次科室抗感染藥物合理使用分析資料。

      五、組織本科室傳染病的'醫院感染控制工作。

      六、對本科室醫務人員有關預防醫院感染的職業衛生安全防護工作提供指導預防、控制醫院感染知識的培訓。

      七、督促本科室人員嚴格執行無菌操作技術、消毒隔離制度、手衛生管理標準、醫療廢物管理。

      八、做好對衛生員、配膳員、陪住、探視者的衛生學管理。

    『實例』醫院感染管理制度3

      一、加強業務和現代管理知識學習,不斷提高自身業務素質和管理水平。

      二、每月一次做好環境衛生學監測,每半年對全院紫外線燈管進行一次監測。每季度對全院醫院感染管理進行一次綜合質量考核,其考核結果納入科室經濟管理方案。

      三、經常深入科室了解情況,協調科室間醫院感染各項工作,發現問題及時處理,及時解決。

      四、對醫院感染暴發,及時組織人員進行現場采樣調查,分析原因,迅速提出切實可行的控制措施,并向院長及主管院長請示匯報。

      五、有目的、有計劃的開展高危人群、高危因素的調查,達到有效控制的目的。

     六、督促檢查一次性醫療器具的`購進和回收處理工作。

      七、定期將醫院感染信息反饋到科室,認真落實醫院感染在職教育計劃,協助科室逐步落實抗生素的管理措施,定期向臨床提供藥敏結果。

    『實例』醫院感染管理制度4

      1、醫院感染管理科必須對病人開展醫院感染監測,以掌握本院醫院感染發病率、多發部位、多發科室、高危因素、病原體特點及耐藥性等,為醫院感染控3制提供科學依據。

      2、醫院感染管理科應采取前瞻性監測方法進行全面綜合性監測。每月對監測資料進行匯總、分析,每季度向院長、醫院感染管理委員會書面匯報和反饋。

      3、每年對監測資料進行評估,開展醫院感染的漏報調查,調查樣本量不少于每年應監測人數的10%,漏報率低于20%。

      4、對醫院感染病原體分布及其抗感染藥物的.敏感性進行監測,定期向全院反饋。

      5、有條件的醫院可開展目標性監測。監測目標應根據本院的特點、醫院感染的重點和難點決定。

      6、醫院感染現患率調查實查率≧96%,醫院感染現患率≦8%。清潔手術切口感染率≦1.5%。

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