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鄉鎮衛生院院感規章制度（精選19篇）
在現在的社會生活中，制度起到的作用越來越大，制度是指一定的規格或法令禮俗。那么你真正懂得怎么制定制度嗎？以下是小編幫大家整理的鄉鎮衛生院院感規章制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。
鄉鎮衛生院院感規章制度 篇1
一、鄉鎮衛生院是直接向所在社區居民群眾提供醫療、防疫、保健和康復服務的農村基層衛生事業機構，是農村三級醫療衛生網的中間層次，是連接縣級醫療機構和村衛生室的樞紐。
二、鄉鎮衛生院技術上接受縣級醫療衛生單位的指導；受鄉鎮政府和縣衛生局委托，對村衛生室進行管理和指導。
三、鄉鎮衛生院的任務是：樹立為農業生產和農村經濟發展的`服務思想，全心全意為所在社區群眾提供醫療、防疫、保健和康復服務。具體包括：
1.發動群眾，開展以除害滅病為中心的愛國衛生運動。
2.采取多種形式，開展健康教育，尤其是向幼兒、中小學生、家庭主婦和老年人等特殊人群普及衛生知識。
3.做好計劃免疫的組織實施和衛生監督管理。
4.在醫療康復方面要認真做好社區內群眾常見病、多發病的診斷、治療和家庭病床的醫療服務，提高醫療質量和服務質量，對一些復雜的急、危、重、難病人，及時護送轉院治療，向群眾普及急救知識水平，開展社區康復醫療服務，做好老年保健和慢性疾病的防治工作。
5.承擔婦幼保健和計劃生育技術指導工作。
四、鄉鎮衛生院的設置應從本地實際情況出發，本著合理布局，方便群眾，有利生產的目的，原則上一個鄉鎮設置一所衛生院。
五、建設規模要根據當地群眾的衛生服務需求和防病治病的任務大小來確定，一般可按每千人設一張病床、一張床配備1.3個工作人員的比例計算。
六、在衛生服務方面，要堅持防治結合，發揮整體服務功能，發展適宜技術，實施綜合服務，防止盲目與城市醫院攀比，任意擴大規模，發展不適宜技術。
鄉鎮衛生院院感規章制度 篇2
一、會議制度
1、院務會：
由院長、副院長、科主任組成，每月召開一次，必要時隨時召開。
研究討論衛生院發展規劃和重大的業務、財務工作以及突發公共衛生事件事宜。傳達上級工作安排，小結上月工作，安排布置本月工作。
解決預防、保健、醫療和治理工作中存在的主要題目，研究制定對策措施。
2、全體職工會：
全體職工參加，每月召開一次，必要時隨時召開。
傳達學習上級工作指示和文件精神，公布本院上月工作情況，安排布置下月工作。
3、工作座談會：
每季度召開一次，由院長主持，邀請醫護職員、鄉村干部、鄉村醫生、門診住院病人參加，征求對衛生院工作的意見和建議，增進團結，改進工作。
以上會議均應有會議記錄，記錄內容包括時間、地點、主持人、記錄人、參加職員、會議議題、發言內容和會議結論。
二、請示報告制度
凡有下列情況，必須及時向院領導、縣(市)衛生行政部分或鄉鎮政府請示報告
1、嚴重工傷、重大交通事故、中毒、甲乙類傳染病以及必須動員全院氣力搶救的病人時；
2、凡有重大手術、首次開展的新手術、新療法、新技術時；
3、發生醫療事故或嚴重差錯，損壞或丟失醫療設備和珍貴及毒、麻、劇、限藥品，發現藥品變質失效時；
4、收治涉及法律題目以及有自殺跡象的病人時；
5、發生房地產與周邊單位居民爭執和糾紛，發生自然災難危險和安全題目時
6、財務開支，藥品、衛生材料和設備采購，房屋維修、基本建設時；
7、補充、修改衛生院規章制度、技術操縱常規時；
8、工作職員因病、事請假、因公出差、院外會診、接受院外任務時。
三、學習制度
1、政治學習：
每一周或二周利用工余時間集中學習一次，由院長(或科室主任)主持，全院或全科職工參加，學習貫徹黨的路線、方針、政策，學法普法，進行形勢教育。
2、業務學習：
每一周或二周利用工余時間集中學習一次，分別根據衛生院或科室業務學習計劃進行，并根據不同專業組織職工參加，定期考試考核。
四、衛生制度
1、把愛國衛生運動列進衛生院工作的議事日程，衛生院應成為衛生模范單位。
2、認真執行隔離消毒制度，搞好污水、污物、垃圾處理，按規定做好一次性醫療用具的.毀形、消毒和銷毀處理，防止污染和交叉感染。
3、堅持突擊與經常相結合的衛生清潔活動，建立逐日清掃和每周大清掃的衛生制度，要認真搞好室內外環境和個人衛生。
4、認真抓好衛生檢查、競賽、評選，定期公布檢查結果。
5、有計劃地種草、植樹和栽花，綠化美化環境。
五、賠償制度
1、院長或工作職員因工作失職瀆職、不負責任或違反操縱規程，致使衛生院財產損壞、損毀或造成經濟損失的，根據情節給予批評教育、部分賠償或全部賠償。
2、凡屬使用太久以及在搶救病人時損壞之器材，經有關職員證實可免予賠償，但要填寫報損單。
3、遇有大批財物遺失或霉爛，藥品失效、蟲蛀時，應調查原因，按責任大小和情節，部分賠償或全部賠償。
鄉鎮衛生院院感規章制度 篇3
1、公共衛生服務管理辦公室工作人員在主任的領導下，必須以高度的責任心，按照分工，認真抓好各項公共衛生工作的落實。
2、全體工作人員必須遵守辦公室的規章制度，按時上下班，上班實行簽到制，不得遲到早退，有事必須請假。
3、每月召開一次工作匯報會，每月召開辦公室工作人員會議，對當月的工作進行講評，安排下一個月的工作，并對鄉醫進行業務培訓。
4、積極上報各種資料報表，凡上級有關部門要求上報的各種資料、報表，各科室填好后，經主任審核簽字后方可上報，必須在規定的'時限內上報，不得延誤。
5、轄區內發生重大突發公共衛生事件，辦公室人員必須服從安排，統一調配，隨叫隨到，配合做好調查處理等工作，在事發2小時內上報上級部門。
6、實行考核制度，實行月抽查、季檢查、半年進行評比，對抽查、檢查結果作為平時考核，納入年終考核分值，根據工作完成情況兌現獎金和鄉醫的補助。
鄉鎮衛生院院感規章制度 篇4
一、在公共衛生辦公室的領導下，全面落實傳染病疫情報告及重大傳染病防治、免疫規劃、艾滋病防治、地方病、愛國衛生、結核病防治及重性精神疾病管理等工作。
二、按照上級對口業務部門的指導，判定當地各種傳染病、非傳染性慢性疾病、多發病、常見病等疾病的預防控制措施。
三、加大疾病預防控制工作力度，按時網報傳染病和各項工作資料。
四、每月開展一次對鄉醫的業務知識培訓，每月檢查指導四個以上行政村，半年和年終分別進行一次全面工作考核。
五、堅持做好突發公共衛生事件和災害性事件應急處置工作，及時修訂完善各項應急預案。
六、定期利用廣播、板報、標語等形式廣泛開展愛國衛生和季節性疾病的'宣傳教育工作。
七、及時收集整理各項疾控工作資料，年終歸檔成冊妥善保管。
八、完成上級交辦的其它中心性、臨時性工作。
鄉鎮衛生院院感規章制度 篇5
1、由鄉級保健員或婦幼工作人員掌握轄區育齡婦女和早孕婦女的摸底、登記工作，并在孕前三個月及孕后三個月免費增補葉酸，并上報鎮衛生院、社區服務中心統一管理。
2、確定早孕后，對其孕婦進行國家基本公共衛生服務項目的`宣傳，督促和協助孕12周前為其建立《孕產婦保健手冊》，進行第1次早孕隨訪，填寫相關記錄表，信息錄入《廊坊市婦幼保健信息系統》。且預約下一次檢查時間。
3、根據檢查結果填寫《第一次產前隨訪服務記錄表》。按孕產婦系統管理的要求進行定期孕期檢查，查五：12周前、16-20周、21-24周、25-36周、37-40周，填寫相關記錄表，信息錄入《廊坊市婦幼保健信息系統》。對未發現異常的孕婦為其進行孕期保健指導。對具有妊娠危險因素和可能妊娠禁忌癥及嚴重并發癥的孕婦，及時轉診到上級醫療保健機構，并在兩周內隨訪轉診結果，酌情增加檢查次數。
4、強力推行住院分娩，嚴禁家庭接生。
5、產后訪視：應于出院3-7天內到產婦家中進行產后訪視，進行產褥期健康管理，加強母乳喂養和新生兒護理指導，同時進行新生兒訪視，填寫相關記錄表，信息錄入《廊坊市婦幼保健信息系統》。
6、產后42天健康檢查：對其產婦進行健康指導，發現異常者轉至分娩醫院或上級醫療保健機構。鄉鎮衛生院、社區服務中心填寫相關記錄表，信息錄入《廊坊市婦幼保健信息系統》；《孕產婦保健手冊》歸檔備查。
7、認真做好孕期、產褥期、新生兒期的衛生營養、科學育兒等保健指導宣傳工作。
8、做好各種表、卡、冊的整理、匯總統計、分析上報工作。
鄉鎮衛生院院感規章制度 篇6
1、鄉鎮衛生院、社區服務中心負責本轄區兒童程序化管理工作，掌握0-6歲兒童基本情況，對其兒童家長進行國家基本公共衛生服務項目的宣傳。同時建立《兒童保健手冊》，信息錄入《廊坊市婦幼衛生信息系統》。
2、根據兒童的具體情況，按規定定期檢查，即1歲以內：出院一周內、滿月、3、6、8月齡各體檢一次，指導新生兒護理和母乳喂養。認真填寫《新生兒家庭訪視記錄表》和《1歲以內兒童健康檢查記錄表》。1-3歲每半歲體檢一次，并對其進行健康指導和生長發育監測。認真填寫《1～2歲兒童健康檢查記錄表》和《3歲兒童健康檢查記錄表》，體檢及填寫必須由內、兒科臨床醫生參與，并將信息錄入《廊坊市婦幼衛生信息系統》。
3、統一按ＷＨＯ規定年齡體重評價標準進行評價分析。認真進行體檢者的資料統計小結，各種數據必須符合可靠性、科學性、準確性。
4、根據低出生體重、早產、多雙胎或有出生缺陷的新生兒情況增加訪視次數，根據嬰幼兒的生長發育狀況和健康狀況增加隨訪次數。在體檢中發現早產兒、低出生體重兒、中度營養不良、單純性肥胖、中重度貧血、活動期佝僂病、先心病、體重<x-2sd、反復呼吸道及消化道感染、智力發育遲緩等兒童分析原因，及時轉診。
6、結合健康檢查，進行小兒常見病、多發病的科普知識宣傳教育及防治、科學育兒指導等工作，提高群眾的`家庭自我保健和優生優育能力。
7、在認真做好程序化管理工作指定內容任務的同時，認真完成其他兒童保健指令性工作。
鄉鎮衛生院院感規章制度 篇7
一、衛生監督工作要堅持公開、公正、公平的原則。
二、衛生監督員現場執法要著裝整齊，證件齊全，風紀嚴謹，文書規范，程序得當，適用法律條款準確。
三、認真執行國家衛生法律、法規，不準利用職務之便接受相對人的.禮品、禮金、物品和有價證卷，嚴禁吃、拿、卡、要等違法行為的發生。
四、在衛生局的組織下，根據工作需要在縣境內執行跨轄區衛生監督執法工作。
五、協助衛生局對大案要案進行查處，對食物中毒事件進行調查處理。
六、衛生局下達或交辦監督任務后要迅速行動，第一時間介入現場，不得推諉扯皮和拖延。
七、負責本轄區內衛生監督工作，嚴格執法，文明執法，不得越權執法，隨意執法。
鄉鎮衛生院院感規章制度 篇8
一、接種門診必須設有預診室（登記、詢問、體檢）、侯種室（宣傳教育、副反應觀察）、接種室（疫苗接種應分室或分區、卡介苗應設專室或專用工作臺）。接種室應寬敞明亮、整潔衛生、通風保暖。門診內物品擺放有序，公示內容上墻。
二、門診內應備有必須的相關設施、注射器材和急救藥品等。如等候座位、工作臺、資料柜、聽診器、血壓表、體溫表、壓舌板、75%酒精、紫外線燈、一次性注射器、1：1000腎上腺素、抗過敏藥、安全盒、污物桶等。
三、接種人員必須獲得“預防接種資格證書”方可參加預防接種工作；嚴格執行消毒管理制度，保證安全注射，杜絕接種差錯及事故；及時上報并妥善處理預防接種異常反應。
四、嚴格按照要求，在兒童出生后1個月內建卡、建證(包括流動兒童和計劃外生育的兒童)，按照免疫程序的規定，規范開展疫苗接種工作，科學履行告知義務，免疫規劃內各種疫苗的全程接種率應達到95%以上，按時上卡、上證；杜絕漏卡現象，不斷提高接種率。
五、經常檢查冰箱溫度，做好溫度記錄，各種疫苗按規定溫度保存，確保疫苗的安全、有效。做好各種生物制品的領發登記，科學、合理地使用疫苗，嚴防疫苗浪費；禁止使用非正常渠道購進的疫苗。
六、做好常規免疫接種率、麻疹、AFP、新生兒破傷風的'監測報告工作，按時上報各種數據、報表，并確保完整、準確，無邏輯錯誤。
七、按時參加市站組織的各種會議、培訓等。
鄉鎮衛生院院感規章制度 篇9
為貫徹“預防為主、單位負責、突出重點、保障安全”的安全方針，切實把預防工作和安全隱患排查整改制度落到實處，強化崗位安全責任，確保集體財產和人員安全，特制定本制度。
一、預防與排查：
1、崗位安全責任：
各單位主要領導為本單位安全第一責任人，對本單位安全工作負全面責任;應落實崗位職責中的安全責任要求，確保各種工作的安全，保證每一位員工的安全。
2、安全大檢查：
定期(每月一次)或不定期，院安委會會同辦公室、護理部等科室對全院進行安全大檢查;各科室每月應對本科室安全隱患進行自我排查。
二、報告與整改
1、安全隱患報告：
(1)醫院的每一位職工均有發現、報告和處置(能力范圍內)安全隱患的.義務。
(2)排查出來的安全隱患，應及時報告安委會或責任科室，安委會和責任科室應及時、妥善處置，消除安全隱患。
2、安全隱患通報與整改：
(1)安全隱患必要時可以通報的形式，予以通告。
(2)安全隱患通告的責任科室應及時整改被通告的安全隱患。
(3)對經常出現或較嚴重的安全隱患，安委會應對科室負責人下發安全隱患整改通知書，并督促限期整改。
三、處罰與獎勵：
1、安全隱患被通報，情節輕微，：視情節對責任人或科室按20-50元/次予以處罰。
2、安全隱患嚴重，下發整改通知，未予整改或及時整改：視情節對責任人或科室按50-200元/次予以處罰。
3、安全責任事故：視情節按200-500元/次予以處罰。嚴格執行“一票否決”制，主要責任人，責任科室及主要負責人取消當年度評先資格。
4、安全教育及安全責任落實，安全隱患排查到位并整改有力，全年未發生安全責任事故和被處罰的單位負責人，醫院將予以表彰和獎勵。
鄉鎮衛生院院感規章制度 篇10
一、供應室布局合理，分污染區、清潔區、無菌區，三區劃分清楚，人流、物流由污到潔，強行通過，不得逆行。室內環境清潔、無污染。
二、醫務人員著裝規范。
三、壓力蒸汽滅菌鍋、干熱滅菌鍋每鍋做工藝監測;每包做化學監測;每月做生物監測。滅菌后物品定期做無菌實驗。
四、滅菌前應將物品徹底清洗干凈，物品洗滌后應干燥并及時包裝，包布要清潔干燥，無破損，不得少于二層。
五、滅菌物品與非滅菌物品要分開放置，已滅菌物品必須標明有效日期。滅菌物品放在無菌儲存柜內，每日檢查，夏季超過7天，冬季超過10天，一律重新滅菌。
六、作好一次性醫療用品儲存、發放、回收工作。
七、醫院感染科每月對供應室空氣、物表，醫務人員手進行監測。
鄉鎮衛生院院感規章制度 篇11
1.血液凈化室在病房醫院感染管理基礎上應達到以下要求。
1.1限制區（清潔區）包括治療準備室、水處理室、配液室、辦公室、儲存室。
1.2半限制區（半清潔區）包括普通病人血液凈化間、隔離病人血液凈化間、更衣室、待診室。
1.3非限制區（污染區）包括廁所及污物處理場所。設污物專用設施。
2.醫務人員管理要求
2.1工作人員不能在透析室內吃、喝或抽煙，不與病人共餐。
2.2進行透析前后，嚴格進行手消毒。每監護一名患者，應更換一次手套，接觸每一位病人后應洗手或消毒手。進行透析的各項操作，應戴一次性手套。
2.3透析室工作人員備有專用工作服和鞋，進出本室應更換。工作服若被血液污染，及時更換。為避免被血液污染，必要時穿隔離衣，帶護目鏡。
2.4工作人員被乙型肝炎病人的血液意外感染，報告院感辦登記備案，必要時使用高效價乙肝免疫球蛋白預防肌肉注射（按說明書）。
2.5清洗、消毒循環使用的物品時，穿戴好防水圍裙、手套、圓帽、護目鏡或面罩或頭罩，必要時穿防水隔離衣等，發生職業暴露時按要求緊急處理、報告、監測追蹤。
3.預防控制措施
3.1透析用水經過嚴格的軟化、反滲等處理，整個消毒、制備、輸入過程應在密閉系統內完成。透析機每次透析完后，用專用消毒劑進行消毒。
3.2透析器及管路、穿刺針用后裝入塑料袋內封口當日轉運。
3.3預防隔離
3.3.1乙型肝炎及丙型肝炎病人的隔離
3.3.2乙型肝炎及病毒攜帶者、丙型肝炎病人，應在隔離室透析，無條件時應進行區域性隔離，使用專用透析機。
3.3.3每次透析末，所有用過的用品應置于防滲漏黃色膠袋內，外加一黃色膠袋后送出；一般診療物品應專室專用，物品消毒按《一般診療用品和衛生潔具的.消毒規程》執行。
3.3.4所有用過的針頭和注射器應置于耐刺容器內。
3.3.5實驗室標本，用透明袋包裝，便于看清其內容物而妥善裝卸。袋上應有污染標志。
3.3.6室內污染物品應用含氯消毒劑消毒。
3.4動-靜脈分流的監護
3.4.1用消毒劑洗手后，全部患者在穿刺內瘺之前用皮膚消毒液消毒皮膚，待干后鋪無菌布。
3.4.2內瘺側禁止測血壓、靜脈穿刺，定期檢查內瘺通暢情況。
3.5透析用水、空氣、物體表面等每月細菌監測一次；透析用水每季度
鄉鎮衛生院院感規章制度 篇12
血液透析科是院感監測的重點科室，必須要嚴格執行各項監測制度，根據血透室的檢測要求制定如下制度：
一、每班記錄反滲水電導值，要求<17.5mg/L或<20us/cm。
二、每周送檢反滲水，查游離氯濃度≤0.5mg/L，干預值≤0.1mg/L。
三、每月監測物體表面、消毒滅菌物品、醫務人員手、消毒液、空氣、透析液細菌培養：
1、物體表面
�、�、Ⅱ類區域：細菌總數≤5cfu/ｃ㎡，并未檢出致病菌為消毒合格。
Ⅲ類區域：細菌總數≤10cfu/ｃ㎡，并未檢出致病菌為消毒合格。
Ⅳ類區域：細菌總數≤15cfu/ｃ㎡，并未檢出致病菌為消毒合格。
血液凈化中心屬于Ⅲ類區域
2、消毒滅菌物品
滅菌物品不得檢出任何微生物，消毒物品不得檢出致病微生物，接觸黏膜其細菌含量≤20cfu/g，接觸皮膚起其細菌含量≤200 cfu/g。
3、醫務人員手
�、�、Ⅱ類區域工作人員：細菌總數≤5 cfu/ｃ㎡，并未檢出金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌為消毒合格。
�、箢悈^域工作人員：細菌總數≤10 cfu/ｃ㎡，并未檢出金黃色葡萄球菌、大腸桿菌為消毒合格。
�、纛悈^域工作人員：細菌總數≤15 cfu/ｃ㎡，并未檢出金黃色葡萄球菌、大腸桿菌為消毒合格。
血液凈化中心屬于Ⅲ類區域
4、消毒液
使用中的'消毒液細菌含量＜100 cfu/ml，不得檢出致病微生物，滅菌劑不得檢出任何微生物。
5、空氣
�、耦悈^域：細菌總數≤10 cfu/m3，未檢出金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌為消毒合格。
�、蝾悈^域：細菌總數≤200cfu/m3，未檢出金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌為消毒合格。
Ⅲ類區域：細菌總數≤500cfu/m3，未檢出金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌為消毒合格。
6透析液
透析液入口的細菌菌落數必須≤200 cfu/ml，出口細菌菌落數必須≤2000 cfu/ml，干預值≥50 cfu/ml，并不得檢出致病微生物。
四、透析室屬于Ⅲ類環境，每季度對空氣進行采樣細菌培養，結果應≤500cfu/m3。
五、每季度對反滲水及透析液采樣檢測內毒素，檢測結果＜2EU/mL，干預值＜1EU/mL。
鄉鎮衛生院院感規章制度 篇13
一、院長為醫院安全生產第一責任人，主管副院長為主管責任人，病區科主任、科室科長為部門安全責任人，班組長為崗位安全責任人。各級領導共同擔負著中醫院安全生產責任。
二、安全生產目標管理責任制，院領導與衛生避簽訂安全生產目標管理責任書。全院中層干部與院長簽訂安全生產目標管理責任書，層層負責，按照領導責任制度實行“一票否決”制。
三、各級領導對所主管部門，做到組織落實，制度落實，認真履行安全生產職責，按照誰主管、誰負責的原則，搞好部門的'安全生產管理工作。
四、各級干部在開展管理工作的同時開展安全生產管理工作，做到有計劃，有落實，有檢查，有整改，把安全生產工作落到實處。
五、各部門領導要堅持安全生產日查工作，發現安全問題和隱患，及時排查和整改，向領導匯報。
六、特行部門領導，要特別加強安全生產管理工作，嚴格落實安全生產制度，嚴格遵守安全生產操作規程，加強對易燃、易爆品、有毒、有害化學藥品、毒麻劇藥品、特種設備的安全生產標準化、規范化管理。
七、事故處理
一旦發生事故，各部門領導積極采取救援措施，消除事故在萌芽中。如果發生重大事故，部門領導在積極組織救援的同時向上領導匯報，向“119”報告，請求支援。事故發生后，由院事故調查小組進行事故調查，真實、準確、及時向上級報告。事故處理按照“四不放過”的原則依法追究事故責任。
鄉鎮衛生院院感規章制度 篇14
一、各種文件、計劃、宣傳資料等是工作的重要組成部分，必須嚴格管理好，由專人負責管理，專室存放。
二、資料主要包括四大部分：即計算機資料、網絡技術資料、多媒體、音像資料和文字資料等，應分類存放分類管理。
三、文字資料中的教材、參考書、工具書等應按圖書分類統一編目注冊登記，期刊雜志、報紙、合訂本、宣傳折頁、海報等均須統一登記編目。
四、音像資料中的錄音帶、錄象帶、軟盤、光盤等必須分類登記編目，分類存放，并定期檢查其質量變化情況。
五、計算機資料、網絡技術資料等應按操作系統、應用軟件、工具軟件等分類管理，注意用時升級、更新等，并配備相應的殺毒軟件。
六、資料必須始終為衛生工作服務，其他人員均可借閱有關資料，但必須履行以下手續：
1、每借閱一次登記一次，每次限借5盤或5本或5盒，如遇多集多本連續資料也只能依次歸還后再續借。
2、每次借閱期限不得超過一星期，如因工作需要繼續借閱者必須辦理續借手續。
3、孤本資料或數量較少的資料均不外借，可臨時使用。
4、借出資料歸還時，資料人員必須認真檢查，如發現有損壞者必須照價賠償，如資料丟失，應借閱人重新購買完全相同的資料進行賠償，或處以原資料價值的3—5倍罰款。
5、所有人員不得以任何借口為別人借閱本單位的資料。
6、聲像資料其版權所有，借閱人不得翻版，如有未經許可私自翻錄的，責任自負。
7、外的`部門或人，如因工作需要借閱資料的，必須經領導批準，并辦理正常的借閱手續。
8、宣傳資料收發做到每張(份)出入庫有登記有簽字。
鄉鎮衛生院院感規章制度 篇15
(一)分級診療和轉診基本程序。參�；颊咝枳�(轉)院，應在統籌地區內遵循“鄉鎮中心衛生院和社區衛生服務中心或一級定點醫療機構(首診醫療衛生機構)→二級定點醫療機構→三級定點醫療機構”分級診療和轉診的程序。無鄉鎮中心衛生院或社區衛生服務中心的鄉鎮(社區)，由統籌地區或縣(市、區)經辦機構根據實際確定參保職工和居民住院首診醫療衛生機構，原則上可在統籌區域內自主選擇定點醫療機構住院。在統籌區域外住院治療，須經相應的醫療機構認定且通過職工和城鄉居民醫保經辦部門審批。
(二)轉診審批程序。參保職工和居民在首診醫療衛生機構就診，經醫生確認無法診治的疾病，首診醫療衛生機構出具《青海省職工和城鄉居民醫保分級診療審批表》(以下簡稱《審批表》)，并經鄉鎮衛生院院長或社區衛生服務中心主任簽字、單位蓋章后轉往二級醫療衛生機構。在二級醫療衛生機構無法救治的疾病，由二級醫療衛生機構出具《審批表》，經二級醫療衛生機構主管院長簽字、單位蓋章，經縣(區、市)級職工和城鄉居民醫保經辦機構審批出具《審批表》后轉往三級醫療衛生機構(《審批表》見附件)。
(三)特殊情況住院審批程序。離退休定居內地，省內異地居住，縣、鄉(社區)醫療衛生機構確認必須向上級醫療機構轉診的特殊、急、危、重癥參保患者，參保的異地就讀大學生，參保的外地務工農民工，參保職工和居民在出差、旅游、探親途中突發急、危、重癥患者可以先按“就近、就急”的`原則進行搶救和住院治療�；颊呋蚱浼覍賾�72小時告知當地職工和城鄉居民醫保經辦機構，并在7個工作日內由家屬憑醫生開具的急診(或病重、病危)通知書到統籌地區職工和城鄉居民醫保經辦機構辦理備案和審批手續。
(四)省外住院轉診審批程序。對于在省內無法救治的疾病，由三級甲等定點醫療機構出具《審批表》，并經本統籌地區職工和城鄉居民醫保經辦部門審批后出省治療。實行省外轉診患者個人需先承擔符合規定醫療費用10%。
(五)實行雙向轉診制度。轉入上一級醫療衛生機構的患者，對診斷明確，經治療病情穩定，可在下一級醫療衛生機構進行治療和康復的，應轉回下一級醫療衛生機構。
鄉鎮衛生院院感規章制度 篇16
為更好地調動我縣鄉鎮衛生院職工的積極性，進一步推進鄉鎮衛生院績效工資制度的順利實施，促進衛生事業科學發展，結合我縣實際，特制定本管理辦法。
一、指導思想
以科學發展觀為指導，以服務和促進鄉鎮醫療衛生發展為目標，以提高醫療衛生干部隊伍素質為核心，充分發揮績效工資的杠桿作用，著力構建科學規范的干部職工績效考核評價制度，激勵廣大職工積極主動完成各項工作任務，促進醫療衛生事業又好又快發展。
二、考核范圍
全縣所有鄉鎮衛生院在編在崗的職工。
三、績效工資的分配
根據2013年2月13日河北省醫改領導小組會議精神，進一步完善績效工資制度，把基礎性績效工資與獎勵性績效工資比例調整為4：6或3：7。根據本縣實際情況作相應調整。
�。ㄒ唬┗A性工資的分配。基礎性工資包括崗位工資、薪級工資、基礎性績效工資（占績效工資總額的30%）、艱邊津貼。根據醫德醫風、思想政治素質、精通業務程度、工作能力、工作責任心、工作作風、崗位職責、工作紀律和行業作風以及考勤等情況實施100分考核，每月按考核分數得相應比例的基礎性工資，月底直接打入個人卡戶，下列情況可享受基礎性工資：
1、因工（公）負傷在規定的離崗治療期間；
2、工作人員在國家規定的產假、探親假、婚喪假期期間；
3、工作人員經批準離崗學習時間；
4、工作人員因病休假2個月以內的，需持上一級醫院的診斷書證明及衛生局主管領導批準或醫院住院證明；
5、請事假（七天以內由本單位領導批準，超過七天者，由衛生局主管領導批準）全年累計不超過一個月的`；超過一個月，不足六個月，超過天數發本人基礎工資的60%。
下列情況不在享受基礎性工資：
1、工作人員事假全年累計超過六個月，超過天數停發；
2、工作人員無故曠工不上班者，扣發曠工天數的全部工資或解除聘用合同。
�。ǘ┆剟钚钥冃ЧべY分配。獎勵性績效工資占績效工資總額的70%。實施分配打破本單位個人檔案工資界限，根據單位職工每個人工作量的實際完成情況制定分配方案，在分配中要堅持多勞多得、優績優酬，重點向關鍵崗位、業務骨干和做出突出成績的工作人員傾斜。獎勵性工資要按月考核，工資按月或季度發放。單位年終結余的50%部分按全年每人每月績效考核情況年終一次性發放。獎勵性工資以工作績效考核結果作為分配的主要依據。無特殊原因，只要沒有崗位績效考核結果，就不能進行或參與績效工資的發放。具體情況如下：
1、鄉鎮衛生院結合新農合、醫療、防疫、管理（院長、副院長、后勤）等崗位的實際情況制定獎勵性績效工資分配辦法，可設立科室負責人津貼等項目，充分發揚民主，廣泛征求職工意見，院領導班子研究后，經職工大會通過，報衛生主管部門批準后實施，并在本單位公示。
2、鄉鎮衛生院院長享受全院平均獎勵性工資100—150%，也可和職工一樣按業務量考核發放。（院長獎勵性績效工資標準與當年新農合年終考核結果掛鉤，考核分值不少于總分值比例的40%。）
3、下列情況之一者，正常享受全院正常上班人員平均獎勵性績效工資：
�。�1）工作人員在國家規定的產假、婚喪假、探親假；
（2）工作人員因工（公）負傷治療期間的；
�。�3）工作人員因工作需要有單位經批準離崗學習。
4、下列情況之一者，不享受獎勵性績效工資：
�。�1）工作人員事假全年累計超過六個月，超過天數停發；
�。�2）工作人員無故曠工期間。
四、組織實施
�。ㄒ唬┘訌婎I導，明確職責。各鄉鎮衛生院要切實加強領導，明確職責，依照本《管理辦法》和本單位實際情況，制定本單位具體的績效考核實施方案，統籌負責本院職工績效考核的組織實施工作。實施方案必須經過職工大會討論通過（有半數以上人員到會，且得到到會人員50%以上人員同意），上報縣衛生局審批后實施。
�。ǘ┩晟浦贫�，強化監督。要不斷健全職工績效考核制度，完善考核內容、形式及辦法，形成長效機制。努力提高績效考核的科學性、民主性和公開化，隨時接受單位職工的監督和質詢�？己肆炕謹到視院�，要在本單位進行公示，公示期不得少于3天。有反映意見的要及時核實，確屬考核分值有誤的，必須重新確定考核分值；考核分值偏低的，要將考核結果及時反饋本人。
�。ㄈ⿵娀綄�，加強考核�？h衛生局在宏觀上指導各衛生院的績效考核工作，把職工績效工資考核分配工作納入單位年度工作任務目標考核內容，進一步加強對此項工作的監督和管理。定期組織有關人員對各單位績效工資考核分配情況進行督導檢查，確�？冃ЧべY的順利實施。
鄉鎮衛生院院感規章制度 篇17
一、上班人員必須衣帽整潔，精神飽滿，佩帶上崗證。
二、熱情接待病人，一切為病人著想，盡量滿足病人要求；杜絕生硬語言，不知道、不曉得、不耐煩、不關我的事等生硬語言不允許出現在醫務人員口頭；真正做到“三好一滿意”（服務好、質量好、醫德好、群眾滿意）。
三、實行“病人無錯”制度，醫院職工無論任何原因和理由與病人發生爭吵一次處罰金100元，并寫出書面檢查，不愿作出書面檢查者處罰金200元。
四、上班時間禁止玩游戲、看電視、看電影、織毛衣、做針線活等與工作無關的事情，發現一次處罰金50元，第二次加倍，第三次三倍依次累加處罰（職工舉報或辦公室督查，罰金80%獎勵舉報人）。
五、科室自行排班，當班人員有事或生病必須提前一天向科室負責人請假（行政班人員提前一天到辦公室請假），違者造成脫班按曠工論處，曠工一天扣發三天全額工資（罰金80%獎勵代班人員）。職工請事假，每月不得超過三天，超過三天扣日均勞務提成或日均綜合獎；婚、喪假按相關規定執行。
六、兩天以上事假必須書面申請，注明請假事由、起止日期；病假須出具疾病證明，并提供病歷等相關資料；以欺騙手段騙假，一經查實按曠工處理。
七、醫護人員嚴格執行交接班制度，查房制度，危重、疑難病人會診制度；堅決杜絕病人無醫生看望、提著輸液瓶四處找人的現象，違者造成醫療事故責任自負；病人或家屬舉報一經查實，當班人員處罰金100元。
八、醫生每周至少到藥房巡視一次，藥房人員必須積極配合，熟悉藥品尤其是新藥品規格劑型，杜絕處方藥品規格劑型寫錯，否則合醫辦審減金額由開方醫生承但。
九、藥房每次進藥后將新劑型及新藥品規格、含量、用途書面告知當班醫生，當班醫生及時將信息張貼在診斷室醒目處（至少保存一周），并報告醫療組長，通過交接班轉告所有醫生。
十、藥房應將有效期在半年內的`藥品書面告知醫生，內容包括藥品名稱、數量、規格，以便及時處理，否則造成損失由藥房負責。
十一、公衛、防疫、婦保、衛監工作接受上級相關部門檢查、督導、考核，考核不合格或考評60分以下（不含60分），從工資中扣除季度、半年或全年綜合獎，不參加半年或全年績效考核。連續兩次不合格或不及格待崗學習三個月，待崗期間發基本生活費（崗位工資80%），待崗學習期滿由本人寫出崗位申請，經院務會研究決定上崗。
十二 、私自收費：實行獎勵舉報制。私自收費一經查實，處收費金額100倍的罰款，罰金80%獎勵舉報人。
十三、實行24小時電話暢通制：1小時內電話不通扣當月電話費60元（聘用人員同等），1—3小時扣100元，超過3小時記曠工一天，扣發三天全額工資。
十四、遲到、早退、中途脫崗：超過10分鐘按曠工半天處理，造成醫療事故責任自負（病人、職工舉報或辦公室督查，罰金80%獎勵舉報人）。
十五、團結協作：同事之間互相尊重、互相關心、互相幫助、互相愛護、互相理解，絕不允許互相刁難、互相扯皮、互相抵毀，甚至口出臟話、粗話、吵架、打架，堅決杜絕不利于團結的語言和行為；多干工作，少議論別人。
十六、以上罰金作食堂生活補助。
十七、設立監督舉報電話并上墻公布
舉報電話：院長136xx88、政府分管領導xx鎮 長18xx93，嚴格保護舉報人。
十八、本制度xx年9月28日經全院職工會討論通過（試行），xx年1月8日全院職工會修正執行。
鄉鎮衛生院院感規章制度 篇18
�。�1）從事應急醫療救援管理和急診、傳染、感染、呼吸、創傷、麻醉、院內感染、檢驗、藥劑科等相關專業的臨床、醫技人員以及后勤保障人員必須參加應急救治培訓與演練。
�。�2）醫師主要培訓：突發公共衛生事件相關的法律、法規、政策、條例、應急預案；各項急救技術、各種急救設備及器材的使用、院前急救、CPR、常見急癥搶救、外科急癥搶救、急性中毒搶救、傳染病防治、院內感染等。
�。�3）醫療護理人員除培訓突發公共衛生事件的'相關法律、法規、政策、條例、應急預案外主要培訓常用急救技術、常規護理技術、常用急救設備的使用、護現新技術及新項目等。
（4）應急領導小組及其辦公室等衛生應急管理人員，通過培訓應熟練掌握與運用突發公共衛生事件的相關法律、法規、政策、條例、預案，同時要學習掌握：辦公自動化、指揮系統應用、．通訊知識、各種急救知識及其自救、急救要點。
�。�5）全院工作人員要學習掌握急救和重點傳染病防治基本知識。
（6）培訓應按每年的培訓計劃進行安排，做到時間、內容、授課人、培訓對象四落實。培訓結束后組織考試，并與有關獎懲和晉級掛鉤。
�。�7）定期組織相關應急醫療救援的演練或演練評價，以提高戰時的反應能力。
應急設備采購與管理制度
（1）應急設備和藥品由院根據行政主管部門有關儲備規定，結合本院實際研究、統計和提出申請。
（2）經院應急救援領導小組討論后審批。
�。�3）由院相關職能部門統一采購后統一保管與儲備。
（4）應急藥品、器械儲藏在專門地點，由專人負責管理，定期補充更換。非突發公共衛生事件，任何個人不得接觸和使用。
�。�5）應急藥品須經院應急領導小組同意后方可使用。管理人員根據使用情況及時向院應急領導小組申請補充，交藥劑科統一購買。
鄉鎮衛生院院感規章制度 篇19
第一條 假期的種類、名稱及時間
一、探親假。
其假期規定如下：
1、探望配偶，假期30天(不含路程)。
2、未婚職工探父母，假期20天(不含路程)。
3、已婚職工探父母，假期20天(不含路程)。
上述假期只能享受一方(軍隊配偶除外)，有下列情況者不再享受當年探親假待遇：
1)、職工當年結婚、離婚、喪偶的;
2)、見實期間不能享受探親待遇，期滿轉正為正式職工后，上半年轉正的，當年享受探親待遇，下半年轉正的，下半年起享受探親待遇;
3)、當年六個月(累計)以上長期病假者;
4)、產假和哺乳假期間與家屬團聚一個月的;
5)、女職工請哺乳假者(享受探親假待遇的，其探親假時間工資可以照發，路費按規定報銷)。
6)、外來人員;
7)、配偶或父母不論用什么方式，在規定的時間內團聚過的。
二、婚假，假期3天(不含路程)。符合晚婚規定的加12天�；榧俸臀椿槁毠ぬ礁改傅漠斈曛荒芟硎芤环N，晚婚假可以另加�；榧侔ü菁俸头ǘ佟�
三、喪假，假期3天(不含路程)。
四、產假：
1、正常分娩假期90天， 難產或多產的.加15天，(包括產前按排15天以內的產前假)。
2、符合晚育條件的男方享受5～7天的護理假。
3、哺乳假：凡符合計劃生育規定的女職工、產假期滿后、撫育嬰兒有困難的，在領取獨生子女證后，經本人申請，領導批準方可請哺乳假，哺乳假原則上不執行。
五、放射(療)假，每年給假一次，假期30天。
六、年休假：
1、休假對象：
凡本院職工(正式在編)，只要符合文件規定休假條件的均能享受休假。退休返聘人員和借用期滿一年以上借用人員也參照執行。
2、假期標準：
參加工作滿5年不滿20xx年，休假7天(其中后半年參加工作者3.5天)參加工作滿20xx年至20年者，休假10天;參加工作滿21年至30年者，休假15天;參加工作31年以上休假20天。
3、下列情況之一的當年或下年度不享受年休假：
1)、當年病假、療養假累計超過45天的;2)、當年請事假累計超過20天的;3)、當年病假、事假相加超過45天的;4)、當年產假90天的。
4、符合享受年休假條件的工作人員，如當年已享受探親假或六年一次探望父母假期的，其年休假時間減半。
5、當年享受年休假后再請事假，其事假天數累計超過上述規定時間的，則下一年度不再享受年休假。
6、假期審批手續仍按醫院請假制度，逐級批準，報人事科備查。
七、病假：員工就診應經保健科同意后去相關科室就診(急診例外)。員工住院經保健科同意后，由業務院長審批。出院后辦理請假手續(所有員工不得掛家庭病床)。
八、事假：請事假以不影響工作為原則，本人申請：事假三天以內由科主任或護士長審批，三天以上由科主任或護士長簽署意見后報所屬職能部門審批。
第二條 請假的程序、手續及審批權限
一、除七天節假日和星期天以外的各類假期都必須到人事科辦理請假手續，病假憑醫師診斷證明，其它假期必須書寫請假條，并需通過逐級按規定審批權限批準后，方為有效。
二、病假經本院保健科出具證明，報科主任、護士長批準有效，外單位病假條醫院不予承認(特殊情況例外)。年休假由科室主任護士長審批。一周以上的病事假均須經分管院長最后審批(未經批準而擅自不上班的做曠工處理)。探親假、婚喪假等需經科室、職能、分管院領導批準方可，請假條一律交人事管理處備案。
三、科主任、護士長的各類假期需所屬職能科室批準，分管院長簽字尚可，職能科室負責人請假需經院長批準。
四、職工放射(療)假、年休假，由本人申請，科室安排，科室負責人簽署意見，報系統主管部門審批(醫療系統由醫務科、護理系統由護理部，院辦等由所在科室審批)，報人事科備案。全體中層以上干部外出，均需報院部批準(由相應分管領導簽字方可)，人事管理處備案。
五、婚假：須提前提出申請，經科室負責人同意后，報系統主管部門批準，送人事管理處備案。
六、喪假：先填申請單，經科室負責人簽名，職能科室簽署意見后報人事管理處備案。
七、 產假：憑準生證和產科醫療證明，科室領導簽署意見，月末報考勤時附考勤月報表上，報人事管理處登記。
八、哺乳假：由科室負責人簽署意見，所屬職能科室負責人簽署意見、院部批準，報人事管理處登記。原則上不執行。
第三條 假期的使用
一、探望配偶，假期一次用完，不得分開和跨年度。確因工作需要，當年無法安排，由科室提出書面申請，主管部門同意，報院部批準，可跨年度使用。
二、未婚職工探父母，假期須一次用完，不跨年度。
三、已婚職工探望父母，不得延期下一輪使用。
四、放射(療)假，可分開使用，跨年度作廢。
五、年休假：經批準后可分開使用，跨年度作廢。
六、婚假(以結婚登記時間為準)，當年使用，跨年度作廢。
七、此制度最終解釋權歸院部。
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