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口腔醫院規章制度（精選12篇）
在現在的社會生活中，很多情況下我們都會接觸到制度，制度是國家法律、法令、政策的具體化，是人們行動的準則和依據。我們該怎么擬定制度呢？下面是小編幫大家整理的口腔醫院規章制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
口腔醫院規章制度 1
1、科室成立醫院感染管理小組，由科主任、護士長及本科兼積監控醫師、護士組成，并在科主任領導下開展工作。
2、遵守醫院感染管理制度：在醫院感染管理科的領導下進行預防醫院感染的'各項監測，對監測發現的各種感染因素及時采取有效措施，降低本科室醫院感染發生率。
3、發現有醫院感染流行趨勢時，及時報告醫院感染管理科并積極協助調查。
4、定期檢查本科室抗感染藥物使用情況，做到合理使用抗感染藥。
5、組織本科室預防、控制醫院感染知識的培訓。
6、認真執行無菌操作技術和消毒隔離制度。
7、醫務人員掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防銳器刺傷。
8、做好衛生員、陪人、探視者、配膳員的衛生管理。
口腔醫院規章制度 2
1、進入病人口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。
2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類診療器械，包括牙科手機、潔牙機、各類車針、根管治療器械（牙銼、側牙針、撥髓針、光滑髓針、測量尺等）、手術器械（組織剪、組織鑷、持針器、血管鉗、刀柄等）、撥牙器械（牙鉗、牙鋌、骨鑿、骨膜分離器等）、牙周治療器械、敷料等使用前必須達到有效的壓力蒸汽滅菌。
3、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、牙科鑷子等使用前必須達到消毒，或者使用一次性口腔檢查器械者，必須標識齊全，無過期、無漏氣、無破損，并禁止重復使用。各類用于輔助治療的物理測量儀器，熱牙膠充填儀、牙膠棒、漱口杯等，使用前必須達到消毒。
4、凡接觸病人體液、血液的修復、正畸模型等物品，送技工室操作前必須置紫外線、臭氧機燈下一米距離內照射30分鐘備用。
5、光固化機頭使用時必須用一次性薄膜套住，并一人一用一丟棄，紙尖、牙膠尖采用一次性用品，并使用后做無害化處理。
口腔科診療環境、牙科綜合治療臺及其配套設施的消毒制度
1、診室開診前半小時開窗、開門，保持空氣自然流通，開診后嚴格控制人員流動，診室結診后中午、晚上定時用紫外線動態滅菌機進行空氣消毒一小時。
2、治療工作結束后，用含氯的消毒劑擦抹工作臺和地面，每周對診室內環境進行一次徹底的清潔消毒處理，用含氯消毒劑擦拭門窗、墻面、桌椅等。
3、牙科綜合治療臺及附屬設施（包括頭托、扶手、各種開關、醫師座椅等）用一次性墊巾覆蓋并及時更換，不能覆蓋者用含氯消毒液每天擦拭消毒，有污染時及時擦拭消毒。吐盆應在治療每一病人后及時沖洗，每日下班前用含氯消毒劑清洗消毒。
4、每名病人治療后均應采用合適的.方式徹底清洗負壓吸唾裝置，必要時采用含氯消毒劑清洗。
各類口腔診療器械、敷料的消毒與滅菌效果的監測制度
1、醫院感染質控科定期對我科診療器械敷料的消毒與滅菌效果進行采樣監測，我科工作人員必須積極配合，送回的監測報告護士長、科主任要過目知曉，有異常時及時提出整改意見，并與醫院感染質控科溝通達成共識。
2、我科壓力蒸汽滅菌鍋每周進行生物監測，并留存記錄以備用，新的壓力蒸汽滅菌鍋及維修后的壓力蒸汽滅菌鍋應進行B-D實驗后才能使用。
口腔醫院規章制度 3
科室醫院感染規章制度
1、在院領導及院內感染管理部門的領導下，積極配合開展醫院感染監測、消毒隔離等工作，定期分析與考評，層層負責，及時尋找原因，采取有力措施加強控制。
2、無菌操作時，嚴格遵守無菌技術操作規則。
3、進入病人口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或滅菌”的要求。
4、在進行口腔診療操作時，醫務人員應當戴口罩、帽子、手套，必要時戴防目鏡，每處理完一個病人更換一付手套并洗手或者手消毒。
5、傳染病患預診離開后，一切用物立即更換并嚴格進行終末消毒。
6、各診室內應有流動水洗手及消毒液泡手設備，開診前后用消毒液擦拭診室內物品表面及拖洗地面。
7、診室、治療室、消毒室每日照射消毒二次，“84”消毒液按規定更換，監測并登記。
8、口腔診療過程中產生的醫療廢物及使用后的.一次性醫療器械，應當按照醫療廢物管理的法規、規章的規定進行處理。
口腔醫院規章制度 4
（一）設置條件
1、選址：
（1）有固定經營場所，場所必須遠離污染源，距離暴露的垃圾堆、垃圾場、坑式廁所、糞池等開放式污染源25米以上，周圍環境衛生狀況良好整潔。
（2）經營場所使用集中式給水，水源充足。
（3）具體路段：
要求應在以下所述市區路線構成范圍以外（包含所述路段的臨路、街鋪面）設置新的個體診所（室）：
（4）經營場所距離二級以上醫療衛生單位和社區衛生服務中心≥500米；距離鄉鎮衛生機構≥200米，距離社區衛生服務站點≥100米。
（5）在“城中村”或住宅小區內設置新的個體診所（室），需取得村民委員會或住宅小區業主委員會的同意。
2、建筑面積
（1）設置一個診療科目，建筑面積不少于40平方米。
（2）每增加一個診療科目，面積相應增加不少于20平方米。
3、資金（人民幣）
（1）設置一個科目，投資總額≥5萬元（除房屋外），注冊資金≥2萬元。
（2）設置兩個科目，投資總額≥10萬元（除房屋外），注冊資金≥5萬元。
4、執業人員
（1）法定代表人：申請開設個體診所（室）的負責人必須是具有柳州市常住戶口，具備國家承認的中專以上（含中專）醫學學歷，獲得《執業醫師資格》并從事5年以上臨床工作，經二級以上醫院體檢證明身體健康，能適應擬開設的診療科目需要非在職的執業醫師。
（2）其他執業人員：受聘于個體診所（室）的人員，應持有國家承認的中專以上（含中專）醫學學歷，《醫師資格證》（或《護士執業證書》），二級以上醫院身體健康證明、離退休證明或離職證明、待業證明。
（二）診所（室）的建筑與布局規定
1、布局：診所（室）的內部功能分區應按從污染區→半清潔區→清潔區的流程進行布局，避免發生診所（室）內交叉感染。根據所設診療科目至少設置診室、處置室、治療室、消毒室，各室必須獨立并張貼有標志牌。診室、處置室、治療室每室使用面積至少不小于8平方米，消毒室至少不小于4平方米，室內凈高度不低于2.6米。
中醫診所和醫療美容診所根據實際執業情況分別按照《醫療機構基本標準（試行）》和《美容醫療機構基本標準》來執行。
2、建筑材料和設備
（1）診所（室）內各醫療用房之間應使用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂。診所（室）內所有磚墻內墻面貼1.5米高的淺色瓷磚，地面鋪設防滑耐磨地磚，天面涂覆防霉涂料，以便于清洗和消毒。室內安裝良好的機械通風設施（空調、排氣扇和電扇）及空氣消毒設施（如紫外線燈）。
（2）開設口腔科的診所，應設有一間牙模制作間。
必須是獨立的`房間，面積≥8平方米。要求用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂；內安裝兩個洗手消毒池（磚砌水池可見面貼瓷磚），安裝紫外線空氣消毒燈（要求懸掛于室中央，距離地面2米）和排氣扇。設有手術室的診所（如醫療美容外科診所），手術室應該分設醫務人員入口和病人入口，并按照換鞋→更衣→洗手消毒→準備→手術的流程進行設計。開設有靜脈用藥的診所，還應配備有急救設備和急救藥品。
3、診療設備
（1）基本設備
診察床、診察桌、診察凳、聽診器、血壓計、出診箱、體溫計、壓舌板、處置臺、注射器、紗布罐、方盤、藥品柜、紫外線燈、高壓滅菌設備。
（2）專科診所按衛生部《醫療機構基本標準（試行）》的要求設置。
4、消毒隔離
（1）設置有消毒供應室，面積不小于4平方米，有專門的清洗診療用具及診療床上用品的消毒供應室，內設洗消池兩個，配有高壓滅菌設備、洗衣機、消毒劑等設施。口腔診所還必需配備有快速壓力蒸汽滅菌器。
（2）執業人員要掌握消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能，并經現場抽查考核合格。
（三）醫療服務管理制度
1、規章制度：制定與開設的診療科目相適應的醫療規章制度、醫療護理技術操作規程及人員崗位責任制，并裝訂成冊，確保醫療安全和質量。
2、執業人員符合《執業醫師法》的規定，遵守國家衛生法律法規。工作時注意個人衛生，穿著工作服，戴口罩，佩戴標明執業人員姓名、醫學專業職稱（或職務）、執業科目、診所名稱的工作牌。
口腔醫院規章制度 5
1、工作人員進入治療室必須穿工作服、戴口罩，無關人員不得進入治療室。
2、對所有用于口腔內或接觸患部的'器械（包括牙鉆、機頭、托盤等）均嚴格消毒。
3、進行各項口腔治療手術前，應用肥皂、流水洗手，必要時加戴無菌手套或指套。手術時必須戴無菌手套。
4、進行各項治療操作時，必須思想集中，嚴肅認真，嚴格執行操作規程。
5、治療室內的各項物品，均應有固定的放置地點，專人保管，逐日檢查，隨時補充，及時更換。
6、門診所有設備、器械，須經常檢查、加油、保養，并定期清點，防止損壞或遺失。
7、經常保持室內整潔，每日治療室通風30分鐘以上，紫外線空氣消毒。
8、清潔整頓應在治療前、后進行，治療中不得進行，清潔地面時應先拖后掃。
9、注射麻醉劑前應首先詢問病人有無過敏史，并按常規要求作過敏實驗。
10、下班前應檢查各診室及技術室，并切斷水、電總開關，防止發生意外。
口腔醫院規章制度 6
1、負責醫療所需之儀器設備和衛生材料的采購、調配、供應、管理和器械設備的維修。
2、根據各種請購計劃和儲備情況編制采購計劃，大型器械報院長批準后執行。
3、一般醫療器械，按計劃的`品名、規格、型號、數量進行采購，貴重儀器應會同有關科室人員進行采購。
4、凡購入的器械、衛生材料等，必須履行嚴格的出入庫手續，作到票物相符，驗收入庫，出庫時先開出庫單，按出庫單付貨。
5、購入或調入貴重儀器，應由院領導和有關人員參加驗收，然后入庫上帳立卡，建立儀器設備技術檔案，并與使用科室共同制定使用和管理制度。
6、器械庫要按照器械的性質分類保管，要求帳物相符，保持清潔，防止損壞丟失。
口腔醫院規章制度 7
第一章：總則
第一條：為了規范門診醫療服務，確保醫護人員安全，保護患者的合法權益，本規章制度制定。
第二條：本規章制度適用于本公司口腔門診部門所有醫護人員及相關人員。
第三條：本規章制度的目的是明確醫護人員的服務宗旨、規范門診服務流程、明確責任及追究責任制度。
第四條：本公司門診部門應當在遵守法律法規、尊重人性化需求、保障醫護人員安全的前提下，為患者提供優質的口腔醫療服務。
第二章：門診服務規范
第五條：門診服務應當遵循以下原則：
1.尊重患者，保護患者隱私。
2.關心患者，安撫患者情緒。
3.充分溝通，解答患者疑問。
4.嚴格按照醫療規范、診療標準和相關法律法規開展醫療工作。
5.保證醫療工作的安全性和保密性。第六條：門診服務流程應當遵循以下規范：1.接待患者，登記患者個人信息。
2.向患者明確價格、預約時間等相關信息。 3.進行初診輔助檢查并制訂治療方案。 4.為患者推薦并解釋治療操作流程。
5.面對突發情況，應當及時通知患者家屬和上級領導。第三章：責任追究制度
第七條：醫護人員應當嚴格遵守門診服務規范，如有違規行為，將按照以下制度進行追究責任：
1.未經患者同意，透露患者隱私的，將按照公司規定進行處理。
2.沒有經過必要的檢查和評估，擅自開展治療的，將取消本次服務資格并按照公司規定進行處理。
3.沒有按照規范操作，導致患者出現意外情況的，將按照公司規定進行處理。
4.如果發生患者病情，首先需要安全斷電或其他緊急操作措施，迫切需要緊急醫療救治的，應當第一時間展開急救措施，救治后按照公司規定進行處理。
第八條：公司內部應建立健全責任追究制度，對醫護人員的違規行為進行嚴肅處理，以確保門診服務規范的執行。
第四章：執行程序
第九條：門診服務應當先完成登記開單、辦理繳費、領取藥品、按規定治療等程序，然后開始治療過程。
第十條：門診治療應當遵守醫療規范、診療標準和相關法律法規，清洗器材、進行消毒殺菌，并配備齊全的急救藥品及設備。
第十一條：為了確保患者在治療過程中的安全性，開展手術前，必須對患者進行全面的身體檢查評估，按照操作標準開展治療。
第十二條：對于醫療事故，必須記錄事故情況，及時報告公司領導并完善相關報告材料，提出具體處理意見。
第五章：附則
第十三條：本規章制度自發布之日起實行，公司內部充分宣傳，確保執行到位。
第十四條：本規章制度解釋權歸公司負責人所有。如有需要進行修改，則應當經過公司負責人同意并辦理相應手續后生效。
制度制定程序：
制定本規章制度的`程序如下：
第一步：召集門診部門所有醫護人員進行討論，確定制度制定目的及范圍。
第二步：收集、整理相關法律法規及公司內部政策規定，并與法律部門進行協商。
第三步：在第一步的基礎上，制定各項制度的名稱、范圍、目的、內容、責任主體、執行程序、責任追究等方面的內容。
第四步：對制定的規章制度進行內部審批，并在公司內部進行審核。
第五步：在公司內部進行宣傳，確保制度的執行到位。第六步：如有需要進行修改，則應當經過公司負責人同意并辦理相應手續后生效。
口腔醫院規章制度 8
一、治療、換藥室區分有菌區和無菌區，無菌物品與一般物品分開放置。治療區的各種操作臺在治療每一個病人后要用500～1000mg/L含氯消毒劑擦拭。
二、器械消毒：
1、一般診療用品的消毒：常規器械消毒滅菌合格率要達到100%，無菌物品均要寫滅菌有效期，有滅菌指示帶，滅菌有效期為7天。
2、外科器械及穿破或接觸組織的器械(牙鉗、解剖刀、骨鑿、鉆針、根管器械等)：用后以1000mg/L濃度的.含氯消毒劑浸泡30分鐘，沖洗干凈后，高溫高壓蒸汽滅菌消毒。
3、擴大針(塑料、橡膠類)：以0.2%的戊二醛浸泡30分鐘后，沖洗干凈，高溫高壓蒸汽滅菌消毒
4、與皮膚接觸或可能被傳染性氣溶膠、手污染的器械(物理測量儀器、混汞機)：以高效消毒劑消毒。
5、反復使用的口腔器材，清洗干凈，再高溫高壓蒸汽滅菌。必須一人一用一消毒。
6、手機的消毒滅菌：每次治療后進行去污染、清洗，然后送供應室高壓滅菌處理。
7、口腔檢查器械如鑷子等使用一次后按去污染——清洗——消毒滅菌處理。
口腔醫院規章制度 9
一、醫務人員診療操作時，必須戴帽子、口罩。進行各種治療、操作前后要洗手，必要時戴一次性手套。
二、診療及手術器械、注射器、針頭、漱口杯及鑲復膜具一人一份，一用一消毒或免菌。
三、一次性口腔診療器械用后須毀型，消毒液浸泡后集中處理。診療用的棉球、敷料等醫用垃圾用后必須集中處理。
四、牙鉆應采用有效的.消毒措施，如2％戊二醛溶液浸泡消毒。
五、診療室必須每天用紫外線進行消毒，并登記。
六、各種消毒過的治療盤，包括口鏡、鑷子、探針等，均只能使用一次，再次使用時，須重新清洗消毒。
七、污染物品和消毒物品應分開放置。可疑污染物品應停止使用，重新消毒。
八、可疑有傳染病的患者，應立即隔離或轉科治療。
九、每年對口腔科醫師進行一次健康檢查，凡患有傳染病者不得在口腔科工作。
口腔醫院規章制度 10
（一）本口腔診所消防工作貫徹“預防為主，防消結合”的方針。
（二）本診所每位職工都有維護消防安全，保護消防設施、預防火災、報告火警、參加滅火的義務，必須嚴格遵守本制度的各項規定。
（三）負責人為所在診所消防安全第一責任人。其他職工在消防負責人領導下，做好醫療設備安全檢查，用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作，發現火險隱患應及時上報。
（四）按消防法規定，確立我診所消防安全重點部位：高壓配電盒和氧氣瓶。
（五）凡劃定消防安全重點部位和禁止煙火區域內，不準擅自動用明火及吸煙，因工作需要使用明火（電焊、氣焊等），必須經同意后，并采取相應消防安全措施，方可動火施工。
（六）凡使用、保管易燃易爆化學危險品人員，必須經培訓上崗，嚴格執行國家有關消防安全規定和防火防爆注意事項。
（七）電器產品等物品購置必須符合國家質量標準，電器設備、線路的使用、安裝、鋪設和維修，應嚴格遵守安全操作規程和有關消防技術規定。
（八）任何部門和個人，嚴禁使用熱得快、電爐等電熱器具。不得私有使用煤氣灶具，不得私自拉接電線，工作場所嚴禁生活用火或將制熱電器用作生活用途，嚴格執行安全用電用火規定。
（九）根據消防安全要求，診所內配置相應種類、數量的滅火器材設備，布局、更換、檢查、管理，任何部門和個人不得擅自動用、挪位、外借和移作他用。
（十一）加強消防安全宣傳教育和技術培訓，提高職工防火安全責任意識，做到新職工上崗前接受消防安全教育，特殊工種應經安全操作技術培訓后持證上崗。
（十二）各科室（部門）防火責任人必須學習消防知識，熟知本部門消防重點，滅火器材操作等，定期向職工宣傳消防常識，落實防火措施。
（十三）對認真遵守消防安全各項管理制度，積極提供合理化建議和火險隱患整改意見，發現火情及時報警，并參加撲救。工作突出的.科室或個人，給予表彰和獎勵；對違反防火責任制度造成火警火災事故者，根據情節輕重分別給予經濟處罰或行政處分，觸犯刑律的由司法機關依法追究刑事責任。
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第一章總則
第一條：根據國家有關規定，制定本規章制度。
第二條：口腔診所是專業醫療機構，為保障患者安全，提高口腔醫療質量，必須遵守本規章制度。
第三條：本規章制度是口腔診所治理的法律依據，對于促進口腔診所管理、提高服務質量、保障患者醫療權益具有重要的意義。
第二章服務宗旨
第四條：本口腔診所堅持以患者為中心的服務態度，全心全意為患者服務。
第五條：本口腔診所快速、輕松、優質的服務宗旨，追求病患者在口腔診所感受到熱情周到、溫馨舒適的診療環境。
第三章組織架構
第六條：口腔診所設立行政管理部門、醫師診療部門、后勤保障部門，具體組織架構為附錄一。
第七條：各部門負責人需對本部門的工作負責。
第四章辦公制度
第八條：口腔診所辦公室負責撰寫工作計劃和工作總結，并于星期五每周內向院長匯報工作。
第九條：口腔診所財務部門應堅持財務公開、公正、透明的原則，并保證相關部門及時提供財務數據。
第五章人事管理
第十條：口腔診所應聘人員，應經過面試及考試后確定，首次考核期滿后，核定定編并確定崗位。
第十一條：口腔醫師體檢標準同全省醫療機構體檢標準。
第十二條：強制性休息：醫師為別人護理12小時，必須強制休息。
第六章醫療管理
第十三條：口腔醫師診前須對病歷、相關檢查結果及疾病判斷做出符合專業標準的診斷，具體操作按附錄二執行。
第十四條：手術操作符合有關規定、術前有必要的與患者溝通完畢，術中設置顯眼的.注意事項，操作過程要求真細，確保操作安全，具體操作按附錄三執行。
第十五條：口腔診所醫師員工培訓完后需及時修改相關手冊、操作規程，并要求培訓員工對所授課程及知識進行測試，確保培訓質量。
第七章患者權益保護
第十六條：口腔診所應主要保障患者的人身安全和合法權益，詳細規定如下：患者權利；醫療規范；申訴處理。
第十七條：出示有效身份證原件及病歷、診斷單、檢查結果，精心記錄問診病史、病癥，及時安排關鍵檢查，具體按附錄四執行。
第八章其他
第十八條：本規章制度自發布之日起實行，修改時適用變更后的規定。
第十九條：本規章制度的解釋權歸口腔診所所有。
第二十條：若有其它規定不盡如人意，可參照同級其他規定相應執行。
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一、關心體貼病員，認真解答病員提出的問題，經常宣傳口腔衛生保健知識。
二、對病員進行認真細致檢查，簡明扼要準確地記載病歷。
三、實際操作時應嚴格執行技術操作常規。防止交叉感染。
四、采用保證療效、經濟便宜的治療方法．科學、合理用藥，切實解決患者病痛。盡可能減輕病員負擔。
五、對疑難重病員不能確診，病員兩次復診不能確診者，應及時請上級醫師診視。
六、抓好醫療安全，嚴防差錯事故發生。愛護設備器械，作好維護保養。
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