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外科見習心得
我們從一些事情上得到感悟后，通常就可以寫一篇心得體會將其記下來，它可以幫助我們了解自己的這段時間的學習、工作生活狀態。那么要如何寫呢？下面是小編為大家收集的外科見習心得，希望對大家有所幫助。
外科見習心得1
今天來到南方醫院的中醫外科診室見習，看著老師對中醫外科常見疾病的診治，使我對于中醫外科疾病的臨床表現以及治法有了更深一步的認識。出診的是楊柳教授，楊教授給我們上過理論課，上課的時候楊教授就會舉一些臨床上他遇到的疾病，告訴我們正確的診治方法。現在來到診室，我們可以現場學習楊教授的診治步驟，學習他的一些診治方法，短短的兩個小時內，楊教授診治的病人有八個，其中一大部分都是復診的。
印象最深刻的是一個8歲患有白駁風小男孩，白駁風相當于西醫上的白癜風。患兒于前兩年患有白癜風，經過診治后，白斑消失，病情痊愈。但前兩個月右前額出現白斑，家屬帶該患兒到某皮膚診治所作檢查治療，皮膚診治所兩次的檢查結果都是為單純糠疹，后來家屬帶患兒到另外的一間醫院做皮膚CT檢查，確診為白癜風。楊教授治療白癜風有著一定的經驗，他明確的告訴患兒家屬，小男孩患的是白癜風，而不是單純糠疹。單純糠疹與白癜風應該作鑒別診斷，其中白癜風皮膚白斑，呈白色或乳白色，逐漸擴大，邊界清楚，皮膚光滑，無脫屑、萎縮等變化，而單純糠疹皮膚淡白或灰白，上覆少量灰白色糠狀鱗屑，邊界不清。楊教授讓我們認真觀察白斑的形狀，大小，顏色，邊界，從不同的特征處鑒別診斷白癜風與單純糠疹。中醫外科的特色治療方法為內治與外治。在治療該白癜風患者上，楊教授就運用了內治與外治并重，相輔相成，增強療效。因為患兒之前的療程還沒有結束，楊教授讓患兒先把上療程結束后再復診，同時囑咐患兒要增強體質，避免光照的強度過大與時間過久。楊教授還說，在治療白癜風上，他們還是有一定的經驗，對于他們在白癜風的治療上要有著一定的信心。白癜風的患者一定要堅持治療，要增強體質，鞏固愈后的治療，樹立信心，防止復發。
粉刺也是一種常見的皮膚病。今天來診的病人中就有兩位女病患因為顏面長了粉刺就診的。粉刺相當于西醫的座瘡。粉刺好發于顏面、頸、胸背部，多發于青春發育期，與飲食不節和女生生理期有關。楊教授對于粉刺的治療也是采取內治法與外治法相結合，通過辯證論治的'方法，根據兩位女病患的不同臨床表現，開的處方也是有所差異的。
兩個小時的中醫外科見習，學到的不僅是治療某一個疾病，更多的學習老師怎樣去診斷一個病，怎樣去辨證論治，怎樣去運用內治法與外治法相結合。老師說過，中醫外科的特色就是辨病與辯證相結合，先辨病，后辯證。“望聞問切”的基本步驟與方法應該好好掌握，另外，我體會到在中醫外科上，一定要注重觀察，要重點掌握中醫外科疾病辯證的辨病，陰陽辯證，部位辯證，局部辯證，注意疾病的鑒別診斷，以免診斷錯誤而耽誤病情。所以，今后一定要認認真真學習好中醫外科的常見疾病，不能確診的疾病可以通過借助現代醫學的一些技術，目的是為了確診疾病，先辨病，后辯證，通過不同的證型來作出不同的治療方法。
外科見習心得2
又到了說再見的時候，兩個月的時間真的算起來很久，經歷起來太快。難說再見也期待著再見。
這是我們第三個科室，但卻是實習以來老師對實習生最認真并且替我們什么都考慮周到。比如每天換工作服的衣柜，在這個科室第一次擁有了自己的衣柜和鑰匙，還有柜子上面可都愛的標簽。劉菲老師在我們還沒來之前就在微信群里跟我們聊天，解答我們一連串的問題，幫我們準備了很多，就像老朋友一樣，感受不到老師和學生的分級不同。從剛到科室時候的不知所措到現在的相對得心應手，老師們真的教會了我們太多東西：規范的操作流程，特色的病種分析，以及心臟解剖知識，心電圖等等。以前在學校的時候老師講的心電圖上課聽得懂下課就啥都就不會了，總覺得心電圖特別難懂，上次劉菲老師的一節課讓我們瞬間茅塞頓開，用很生動易懂的方式讓我們對心電圖有了更深層次的認識。每位老師都有自己的風格和特色，個個都是強人中的'強中手，每次講課都會讓我們滿載而歸。無論我們遇到什么問題或者哪里出錯，老師們都會很耐心仔細地幫我們解答。
我想我再忘不了10B心外科以及在這里發生的故事和每位老師。剛來第一周上的治療班，其實那天心里特別忐忑，因為不知道治療班我應該做什么，很迷茫又害怕做錯事。帶我的是劉媛老師，在我印象里她是個無論什么時候都非常冷靜果斷的老師，什么事情都難不倒她。剛去科室有很多不懂的，我就一直問這問那，劉媛老師非常耐心地跟我講治療班每天的工作流程，還有各樣東西都在哪里放，不夠的話在哪兒補足，以及高危藥品的擺放管理及為何使用。所以僅僅一周的治療班上下來我已經可以有信心有能力去做事。第二周就開始上夜班了，同樣迷茫作為第一個上夜班的實習生，帶我的是多多老師，一直覺得她是個特別可愛也特別有責任心的老師。老師在做操作的時候就跟著老師看，學習如何在電腦上記錄，怎么記錄病人的出入量，怎么使用注射泵、微量泵，高危藥品如何標識及滴數調節。還記得第二天的夜班時和多多老師轉病房的時候發現有個病人心慌多汗臉色很差，就迅速給她量血壓、測血糖、量體溫、給予心電監護、叫醫生等。那晚很忙但是也是在那晚我覺得這個職業真的不只是一個稱號，而是肩負著一種責任，病人的信任。你只有強大自己，去努力學習更多很多知識，盡自己所能做到時才不會辜負病人對你的信任。第三周開始就開始接觸臨床進入病房，去練習操作。這兩個月在實操上面熟練了太多太多：扎留置針、靜脈采血、動脈采血、心電圖、心電監護等等。從最開始進入臨床時的不敢操作到現在的有底氣，多的不只是勇氣信心，更多的是對這一操作的了解和掌握。每次小講課，每位老師，不同的知識點，不同的方式，都有一個共同點，就是把這些全部帶給我們，教會我們。老師們，您們辛苦了!
還有一件令我感觸很深的事。第五周的時候李媛媛老師和張靜漪老師帶我，讓我分管了一個病房，有天接診了一個病人，術前在我管的病房里，手術回來從重病室又搬回到了我管的那個病房，一直到他出院，所以對于他的病情，生命體征這些都比較了解。每次去病房家屬都會很熱情，有天輸液的時候病人突然頭暈厲害，血壓急驟下降，我立馬去找醫生并說明情況，醫生過來看過后給予了處理。雖然這件事沒什么特別，但是我感觸很多。如果我對這個病人病情不了解，不知道他平時生命體征是什么樣，在醫生問我的時候我就答不上來，醫生就不能第一時間去處理病情。而且我們平時更多的都在執行老師給的任務或是換液體扎針等，感受不到護士兩個字究竟代表了什么，以及我們要肩負起的責任。在這件事上我清楚的感受到我們不能只機械性地去工作，并且要像老師們一樣去關注病人的病情，了解他們的基本情況，真正意義上做一名護士，而不是躲在老師身后的學生，要學會承擔責任。
外科見習心得3
很早以前，在我還沒有走上護理這條路之時，看過一部電視劇《心術》，該電視劇大背景就是神經外科展開的，所以最開始實習的科室就是神外，我感覺榮幸之至。
剛來到實習科室對于我們這些沒有臨床經驗只有理論知識的人措手不及;還好有護士長和帶教老師的耐心指導，幫助我們撥開云霧，牽著我們走入臨床工作。第一天實習時什么都不敢，但是又懷著期待和激動，陳雪老師一開始并沒有讓我操作治療，她叮囑我先仔細看她的每一個動作并隨時抽問我理論知識，在保證親自示范過幾遍后，讓我在她的指導下開始操作;當然我并不是一個很聰明的學生，但幸運的是我遇到一個很用心的老師，在出現錯誤的情況下老師會批評我讓我自己總結，在努力進步后老師也會給予鼓勵和表揚，認可自己，讓自己在短短幾周內找到前進的方向與堅持的目標。
在2周的實習中，我已經清晰明確的知道不同班每個時段該做好什么操作，該做好什么治療，當然這跟老師的規范教學和經驗教學有密不可分的聯系，所以每天的我都收獲滿滿。
臨床不像大學的校園，在學校老師的中心是我們莘莘學子，在醫院醫護的中心是臨床病人;在學校操作面對的是模型與書本，在醫院面對的是鮮活的生命。在神外的第一周就經歷了病人的離逝，來不及去思考，來不及去傷感，我們還要護理好其他的患者，我們還要繼續護理的職責。
和臨床病患在一起的生活開心而又貼心，隨著日子的推移，我會記住哪一床的'病人有什么特別的需要，盡力幫助他們。每天上班看到自己熟悉的病人和家屬打招呼，心里就會有一陣溫暖的氣流回旋。
作為病人家屬，我的親人也在遙遠的家鄉入院治療，我也同樣希望醫護人員會盡力救治。作為醫療人員，現在的我更應該恪盡職守，對自己的工作勤勤懇懇。醫者仁心其次仁術，實習的路漫漫，我會在一點一滴中成長，更好的為病患解憂療傷，希望在醫療醫護的共同努力，會有更多的人健康痊愈。
外科見習心得4
神經內科是我們在病房的第一站，剛進入病房，總有一種茫然的感覺，但是老師很快讓我們熟悉適應了環境，使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然內四科是個很忙的科室，但每次我們做護理操作時，老師都會陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會鼓勵我們。老師的認真負責，像朋友般的'和我們交流，讓我們在溫馨的環境中度過了這段時光。同時老師還會經常結合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學的東西。有時老師怕我們記不住，還利用下班時間給我們開小灶。
從手術室到病房，要求我們更多地與病人及其家屬交流，這很大程度決定了病人對于我們實習生的態度。有時病人會因我們是實習生而有些意見，老師總會教我們換位思考，理解同情病人，消除我們的負面情緒，讓我們更加細心耐心的對待病人，更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，我們嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，關心病人，努力做到護理工作規范化，將理論與實踐相結合，護理工作有措施，有記錄。實習期間，始終以“愛心，細心，耐心”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急。
在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。
總之，謝謝老師對我們點點滴滴的培養，常說“護士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手。”我們將會以更積極主動的學習態度，來面對接下來的實習，努力扎實我們的操作技能，學習豐富深厚的理論知識，提高臨床護理工作能力。
外科見習心得5
我已經結束大一的生活，馬上就要進入大二學習。我想在此之前去醫學見習，是為自己以后的學習先行鋪一條指引的路。讓自己深入感受醫院的氛圍，為以后的就業參考做準備。盡管聽有些師兄師姐說見習只是個形式而已,蓋個章就行了,但我還是決定抱著認真的態度去見習，畢竟態度決定一切。雖然見習只有短短的五天時間,但我感覺學到的東西還是挺多的。
廣醫附一院有多間胸外科辦公室,每間辦公室的工作內容都不一樣。我見習所在的辦公室主要是醫治肺部腫瘤的。我的帶教老師是胸外科主任李樹本，但平時很少見到老師。大概是自己學的專業知識實在太少了，老師不會親自教我各種醫學知識，但會安排實習的師兄師姐帶一下我。師兄師姐人很不錯，會經常帶我去看病人，并為我講解各種疾病，讓我對病人的病情有了大體的了解。
見習的第一天,我便一直坐在辦公桌旁看病例和貼驗單,老師并沒有讓我做其他事情。只是胸外科的崔永醫生叫我帶病人去照CT。當時我不知道CT室在哪兒,雖然老師告訴我CT室在舊大樓一樓,但我也不知道舊大樓在哪里。當然后來我帶著病人邊走邊問,很快就找到了,但同時我也意識到了一個問題:來到一個陌生的環境,所要做的第一件事應該是盡快熟悉環境。于是那天下班后我就繞著附一院走了好幾圈,將內科,外科,檢驗科,急救，門診等樓層的方位和里面的科室都搞清楚。后來發現我這一舉動很明智,因為對地理環境熟悉了之后,做事就方便了很多。
時間一天天過去,我不再是單純地見習了,慢慢地開始做些事情。老師和師姐都很信任我,有些事情會單獨交給我做。比如說去檔案室拿報告,蓋章,找病人家屬簽字,去給病理科送鑒定材料,去病案科借病例等。我認識的人漸漸多了起來,在不同人的身上學到了很多不同的東西。有機會有些老師還會特意和我說些東西。我印象比較深刻的是,李主任曾對我說,學臨床的人應該更注重實踐,理論知識固然重要,但光有理論是遠遠不夠的。認識我的幾個醫生都叫我小何,有時我會主動向他們請教一些醫學問題,有時我也幫他們做些跑腿的事。
另外,見習時我認為自己做的一件比較大的事情就是整理了許多病例。在整理的過程中,我粗略地看了其中的很多資料,通過看那些東西,我對病人的`醫療檔案有了一個大致的了解,醫學知識也得到了復習和補充。有時有些看不懂的東西或存在疑問的地方,向我就會向師姐請教,每次她總是耐心地給我講解。幫師姐整理病例時,我一直很用心,也費了不少精力,當我把整理好的病例交給師姐時,她很滿意,也感激.其實只有我自己知道我得到的東西比我付出的多。
五天的時間眨眼就過去了,我的見習生活也在不知不覺中圓滿結束。回想這段時間的生活,我覺得自己過得很充實,也很快樂,更重要的是我學到了不少東西。我相信這段時間的收獲將是我人生中的一筆寶貴財富。我也相信,通過見習的鍛煉,我已慢慢走向成熟。
外科見習心得6
上個禮拜，我的肝膽及小兒外科實習已接近尾聲，這是我久違來的累，很久沒有找到工作的激情和感覺了，可能是我這人喜歡忙，喜歡把自己累趴下就什么都不用想。剛去那一周，跟到謝老師，我比較樂意在實習這個階段能學到一些專業知識，謝老師會教我很多小細節的東西，我就跟著慢慢學習，我是一個學得慢消化得慢的人，我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。那天謝老師給我講："你每天回去要看至少一個小時的書，好好學，把證考到"那些日子非常忙，不過我也從此被累安逸了，每天就過上了苦日子。我習慣睡午覺，可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了，每天眼睛都像睜不開似的，今天中午終于回來睡了一會兒，我把該科知識歸納總結了如下：
ERCP術前術后的護理
術前：禁食6~8h，并做好碘過敏試驗，左手留置靜脈套針
術后：臥床休息，24h可半臥或適當活動，以利排石。密切觀察意識、面色、體溫、皮膚溫度情況，監測血壓、心率、血氧飽和度變化。術后禁食12~24h，無惡心、嘔吐及腹痛后，可進食無脂肪流質食物并逐步改為半流飲食
腹腔鏡膽囊切除術
胃腸道準備：術前一天予以消化的少渣半流食，禁食易產氣的食物，術前6~8h禁食、禁水，并予生理鹽水灌腸一次，防胃管
術后：去枕平臥，頭偏一側，術后6h，予平臥
飲食：術后當天禁食，次日半流飲食
出院：(1)術后7~10天左右可恢復工作
(2)術后3周內勿提重物
T管引流：
正常人每日分泌膽汁：800~1200ml，黃或黃綠色，清亮無沉渣
拔管指征;術后2周，無腹痛、發熱、黃疸消退、膽汁減至200ml，膽道造影通暢，夾管實驗或抬高試驗無不適可拔管
帶“T”管出院患者的護理：告知患者帶管出院的原因及帶管期間的自我護理和自我觀察等注意事項，一般6周后可回院復查
腹部外傷術后護理：
1、 注意觀察生命體征及腹部情況，觀察傷口敷料滲血、滲液情況
2、 保持各引流管通暢，妥善固定，觀察引流液的'量、色，觀察是否有繼續出血情況
3、 予禁食，保持有效胃腸減壓，每日予口腔護理一次，待腸功能恢復后予拔除胃管，予全流質飲食，逐步恢復普通飲食
4、 術后觀察尿量，術后需保證靜脈輸液通暢，勻速輸入液體，輸液量不足亦會導致少尿
5、 停留尿管者，每日予會陰沖洗2次
6、 術后血壓平穩后予半臥位， 降低傷口壓力，利于傷口愈合及引流，便于呼吸
腸套疊
常見：回腸套入結腸、小腸套入小腸、結腸套入結腸
臨床表現：最多見的為回腸末端套入結腸，三大典癥：腹痛、血便、腹部腫塊，表現為突然發作性腹痛，患兒陣發性哭鬧不安、臉色蒼白、出汗、伴有嘔吐和果醬樣血便。腹部檢查常可在腹部捫及臘腸形，表面光滑、稍可活動，具有一定壓痛的腫塊，常位于臍右上方，而右下腹捫診有空虛感。常見“杯口狀”，甚至呈“彈簧狀”陰影。
手術方法：(1)手術復位 (2)腸切除吻合術
空氣灌腸復位患兒的護理：
嚴密觀察整復后的表現：(1)不哭鬧不嘔吐
(2)腫塊不再觸及
(3)排氣并排黃色大便
(4)碳劑試驗：口服活性炭，6~8h后可觀察排出黑色碳末大便
術前護理：術前準備3~4h，糾正脫水和酸中毒，必要時輸血、胃腸減壓、發熱患兒待體溫降至38.5°C方可手術
術后護理：(1)禁食，胃腸減壓，輸液1~2天
(2)繼續應用抗生素
外科見習心得7
乳腺外科為臨床外科學下一學科分支，主要研究乳腺疾病的各個方面：乳腺解剖、乳腺感染、乳腺腫瘤病理、乳腺腫瘤診治原則、乳腺腫瘤診斷、乳腺腫瘤外科手術的各種術式、化療、靶向治療、放療、內分泌治療等。全球乳腺癌發病率自20世紀70年代末開始一直呈上升趨勢。美國8名婦女一生中就會有1人患乳腺癌。隨著社會經濟的發展，工作壓力的增加等，乳腺癌已成為當今婦女中發病率的一種惡性腫瘤。中國雖然不是乳腺癌的高發國家，但近年我國乳腺癌發病率的增長速度卻高出高發國家1～2個百分點，乳腺外科收治的患者越來越多。
實習生是未來醫師的儲備力量，其帶教質量的好壞直接關系著將來步入工作崗位后為患者提供治療質量的高低。傳統的乳腺外科帶教模式以授課為基礎，由于教學過程中涉及乳腺及腋窩解剖等復雜知識，學生容易產生畏難情緒，積極性不高。因此，我對乳腺外科的實習生帶教方法進行了改革。問題教學法是一種通過設計教學內容相關的情景問題，引導學生去探索、討論、質疑和交流而獲取知識的教學模式，有利于提高實習生學習的積極性。現將問題教學法的帶教體會如下：
跟我實習的一共有兩名實習學生，她們都是全日制應屆本科生，都為女生。我采用問題教學法帶教，具體內容為:⑴根據教學大綱并結合乳腺外科教學教材的內容，逆向思維的總結乳腺外科教科書中常見的問題，發放乳腺外科常見病的病例資料、參考資料及相關網址等，督促學生進行課前預習準備。⑵要求實習學生帶著問題通過不同途徑查閱資料，思考問題，自己找出問題的答案。⑶兩名同學根據自己所得資料進行討論，相互啟發、相互討論、補充更正。最后由我進行點評、糾正和補充。整個過程中我只是參與輔導工作，將討論的理論知識與實踐操作相結合。⑷提出下次問題。觀察她們倆的評判思維，內容包括尋找真相、求知欲、分析能力、自信心、系統化能力、開放思想、認知成熟度7個方面。根據乳腺外科教學大綱，制定考試內容，包括理論成績、操作成績以及綜合成績三個方面。這兩名實習生的分析能力、求知欲、認知成熟程度、開放思想、系統化能力、尋找真相、評判思維、自信心等方面均好于她們的同學，考試成績也比她們的同學高。
乳腺及腋窩的解剖結構較為復雜，決定了乳腺外科是一種專業性較強的學科。隨著新的治療理念和技術的出現，乳腺外科的`整體技術得到了不斷加強，在教學上也面臨著各種新的挑戰，這就迫切需要臨床教學不斷學習新技術、新理論，探索新的教學方法。實習生是否能夠理解和掌握該學科的相關實習內容，不但與學生的個人素質和理論功底有關，還有乳腺外科帶教老師的帶教方法有密切的關系。問題教學法是以學生為中心的帶教模式，在實施過程中，帶教老師以指導為主。問題教學法能夠提高乳腺外科實習生的評判性的思維能力，有利于提高學生對于乳腺外科臨床實習的適應度。問題教學法能提高提高乳腺外科實習生的考試成績。問題教學法以問題為基礎，課前帶教老師向學生布置問題，學生通過書本結合網絡、文獻、專著檢索的方式，查找資料，不僅激發了實習生的求知欲，提高了學生的學習主動性，增加了學生本身對手術的興趣，從而顯著提高了帶教效果。由于教學過程更具趣味性，學生在帶教老師的講解中充分獲得了專業知識，提高了考試成績。問題教學法能夠促進乳腺外科實習生的評判性思維形成，提高帶教效果。
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