中藥自查報告[必備]
在日常生活和工作中，報告十分的重要，報告成為了一種新興產業。你還在對寫報告感到一籌莫展嗎？以下是小編收集整理的中藥自查報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。
![中藥自查報告[必備]](https://p.9136.com/00/l/d7d4b2e9b1a8b8e610_5efbf6899dded.jpg)
中藥自查報告1
根據川中醫藥發（20xx）6號《四川省中醫藥管理局關于進一步加強中醫醫院持續改進活動的通知》，結合我院二級甲等中醫醫院評審中存在的問題，我院及時組織學習國家中醫藥管理局《實施方案》和《實施細則》等相關文件，召開動員大會，成立領導小組，制定實施方案，全院上下共同參與，對照細則分解任務，責任落實到人，全面實施自查整改，但仍有17條整改落實不到位，需扣分55.5分，自查得分944.5分，具體細則自查如下。
一、發揮中醫藥特色優勢的措施（50分，得分40分）
（一）醫院落實發揮中醫藥特色優勢和提高中醫臨床療效的具體措施
1、醫院年度工作計劃中有應用國家中醫藥管理局印發的中醫臨床路徑和診療方案的具體措施，并在臨床中落實。
2、醫院科室綜合考核指標中有應用國家中醫藥管理局印發的中醫臨床路徑和診療方案相關指標，并已落實。
（二）建立并不斷完善行為規范體系，形成富含中醫藥文化特色的服務文化和管理文化
1、中醫類別執業醫師門診診療行為較規范，能夠體現中醫理念和思維。
2、制定了體現中醫醫院特點的規章制度和《員工手冊》，但開展培訓不到位。
（三）加強中醫對口支援及中醫適宜技術推廣工作
1、開展中醫適宜技術推廣、人員交流、優勢病種中醫診療方案推廣等中醫對口支援工作。
和明月鎮、常樂鎮、回水鄉進行對口支援，并推廣中醫適宜技術，每年派出中醫骨干，下基層進行指導，并接受我院的培訓。
2、暫時沒有加入國家中醫適宜技術視頻網絡平臺，無法參加相1關視頻會議,接受遠程技術指導。
二、隊伍建設（60分，得分51.5分）
（一）落實加強中醫藥人員配備的相關措施，中醫藥人員配備符合要求。
1、中醫類別執業醫師（含執業助理醫師）占執業醫師比例≥60%。
2、中藥專業技術人員的配備與醫院的規模和業務需求相適應，中藥專業技術人員占藥學專業技術人員的比例≥60%。
3、院級領導中中醫藥專業技術人員的比例≥60%。
4、臨床科室科主任（口腔科、麻醉科除外）中有具備中級中醫專業技術職務任職資格、從事相關專業工作6年以上的中醫類別執業醫師或經過西學中培訓的非中醫類別執業醫師。臨床科室科主任符合科室建設與管理指南的相關要求。
5、醫院近年來加強中醫藥人員結構的調整及優化、加強中醫藥人才隊伍建設，在人才招聘中以中醫藥專業為主。
（二）護理人力資源配備與醫院的功能和任務一致
1、病房護理人員與病區實際開放床位數的比例未能達到0.4:1；
2、ICU護理人員與床位數的比例達到2.5:1；
3、手術室護理人員與手術間之比達到3:1。
（三）每年度認真開展以中醫藥知識與技能為主的醫師考核工作。并認真組織參加國家每兩年一度的國家級執業醫師定期考核工作。
（四）積極開展中醫藥人員中醫藥繼續教育與培訓及非中醫類別執業醫師中醫藥基本知識與技能培訓。
1、醫院根據實際情況，認真組織院內中醫藥人員積極參加省、市等各級中醫藥組織的培訓，接受中醫藥繼續教育培訓達到100%。每年組織臨床科室非中醫類別執業醫師參加中醫藥基本知識與技能的培訓，并在培訓后實施考核，考核比例達到100%。
2、醫院根據國家中醫藥管理局醫政司制定的《中醫臨床路徑—22個專業95個病種》，制定我院的臨床路徑培訓計劃，并適時在院內培訓；各科室根據科室情況積極開展中醫臨床路徑工作。
3、醫院醫務科認真組織實施醫院繼續醫學教育計劃，要求中醫類別執業醫師掌握中醫基礎理論、基本知識與基本技能，并適時用于臨床；要求各科室醫務人員努力提高對本科常見病、多發病、疑難病和急危重癥中西醫診斷與鑒別診斷。
4、護理人員系統接受中醫藥知識和技能崗位培訓（培訓時間≥100學時）的比例≥70%，但技術檔案內容不夠全面。
5、醫院開展國家中醫藥管理局印發的中醫護理方案培訓，制定了培訓計劃，定期考核，措施落實基本到位。但對中醫護理方案的了解不夠。
三、科室建設與管理（180分，得分166分）
（一）醫院名稱和科室命名規范
1、醫院和臨床科室命名符合規定。
2、醫院張掛的榮譽稱號符合規定。
（二）按照中醫醫院臨床科室建設與管理指南的相關要求，加強科室建設與管理，加強重點專科建設。
1、門診、病房、急診的設置、設施基本符合相關要求。
2、人員結構欠合理，科室主任、護士長配備能滿足科室建設與管理的需要。
3、不同層次中醫類別執業醫師的中醫臨床水平和能力達到要求。
4、按照相關要求開展中醫特色服務項目。
5、上級醫師正確指導下級醫師開展中醫臨床診療活動。
6、及時開展病例討論，提高中醫診治急危重癥、疑難病的水平。
（三）積極配備應用中醫診療設備，積極開展中醫診療技術項目、3中醫綜合治療。
1、按照《中醫醫院醫療設備配置標準》有關要求，合理配置、應用中醫診療設備，全院13類26個品種的中醫診療設備。
2、開展中醫醫療技術項目≥45種。
3、今年1-6月采用非藥物中醫技術治療人次占醫院門診總人次的比例≥10%。
4、門診設立中醫綜合治療區。設立中醫綜合治療室的科室數達到了開設病房的臨床科室總數的50%，中醫綜合治療區建設符合相關要求。
（四）門診中藥處方數、中藥飲片處方數占門診處方總數及中藥飲片處方數與門診人次的比例達到規定要求。
1、暫無常年應用的醫療機構中藥制劑。
2、門診處方中，中藥（飲片、中成藥、醫院制劑）處方比例≥58%。
3、中藥飲片處方占門診處方總數的比例≥28.5%。
（五）參照中醫醫院環境形象建設范例，開展臨床科室環境形象建設
1、門診走廊、候診區宣傳中醫藥知識，使用中醫病名和中醫術語，并與所在科室的中醫藥特色相結合宣傳中醫藥相關知識。
2、住院部走廊宣傳中醫藥知識，使用中醫病名和中醫術語，并與所在科室的中醫藥特色相結合宣傳中醫藥相關知識。
3、中藥候藥區有宣傳中醫藥相關知識。
（六）按照中醫醫院治未病科建設與管理指南要求規范提供治未病服務。
1、治未病科基礎設施、設備、人員配備等符合要求。
2、開展中醫體檢和評估，提供治未病干預服務（包括中醫健康教育和指導、中醫技術方法干預等）。
3、制定了2個病種高危人群中醫治未病服務技術方案，并實施。
4、收集整理治未病服務的健康管理資料。
四、中醫臨床路徑和中醫診療方案推廣實施（540分，得分533分）
（一）實施國家中醫藥管理局制定的中醫臨床路徑。定期對臨床路徑實施情況進行統計分析，不斷完善和改進。
1、住院科室積極開展中醫臨床路徑工作，每科室實行中醫臨床路徑管理的病種達1個以上，全院達到9個，并根據醫院實際情況制定中醫臨床路徑實施方案。
2、醫院為保障臨床路徑工作的實施，制定《蓬溪縣健順王中醫（骨科）醫院臨床路徑實施方案》，保障中醫臨床路徑在臨床診療活動中得到應用。
3、每月要求各科室中醫臨床路徑實施情況進行統計，并認真分析實施過程中存在的問題，及時調整實施方案，必要時調整病種；每年度從入組率、完成率、療效評價等方面分析臨床路徑工作實施情況。
（二）在國家中醫藥管理局印發的中醫診療方案基礎上，結合本院實際實施中醫診療方案，總結評價中醫臨床療效。
1、在國家中醫藥管理局印發的中醫診療方案基礎上，結合本院實際，各科室都選擇了3個以上重點病種組織實施。并按要求認真實施中醫診療方案。
2、按照國家中醫藥管理局相關要求，對診療方案實施情況及中醫優勢病種的中醫療效進行分析、總結及評估。
3、大多數中醫類別執業醫師熟練掌握本科中醫診療方案和臨床路徑，正確應用并不斷提高臨床療效。
（三）在國家中醫藥管理局印發的中醫護理方案的基礎上，結合本院實際實施優勢病種中醫護理方案，積極開展辨證施護和中醫護理技術操作。
1、在國家中醫藥管理局印發的中醫護理方案中選擇優勢病種20個組織實施。
2、組織落實中醫護理方案，體現辨證施護，但執行不夠全面。
3、各科室至少開展了3項以上中醫護理技術。
五、藥事管理（60分，得分54分）
（一）制定中藥飲片質量控制體系，確保中藥飲片質量。
1、建立中藥飲片采購供應制度，供應商資質齊全，采購程序符合相關規定。
2、制定各供藥企業藥品質量評估管理細則，采取質量評估措施。醫院根據對供藥企業的評估結果及時調整供應單位和供應方案。
3、購進國家實行批準文號管理的中藥飲片，驗證注冊證書復印件存檔備查。
4、中藥飲片驗收制度健全并落實到位，入庫記錄與不合格中藥飲片的退貨記錄完整。
5、中藥飲片儲存管理規范，有保證質量的管理制度和設施條件，做到定期養護并記錄。
（二）按照要求積極使用小包裝中藥飲片。小包裝中藥飲片品種達到304種。
（三）制定并落實處方點評制度，合理應用抗菌藥物。
1、沒有配備專職從事臨床藥學工作的藥師。
2、按照《醫院處方點評管理規范（試行）》的要求制定醫院處方點評制度，組織健全，責任明確，有處方點評實施細則和執行記錄。定期對中藥處方（病歷）進行評價，規范處方（用藥醫囑）開具、審核、調配、核發、用藥指導等行為，發布結果，對不合理處方進行干預。
3、醫院將臨床科室抗菌藥物合理用藥情況納入醫療質量管理考核指標，實行獎懲管理,并落實到位。
4、醫院制定抗菌藥物臨床應用和管理實施細則、抗菌藥物分級管理制度，并檢查落實情況。
5、抗菌藥物使用強度（DDD）、門診患者抗菌藥物使用率、住院患者抗菌藥物使用率、Ⅰ類切口預防性抗菌藥物使用率均高于國家標準。
六、其他（110分，得分97分）
（一）依法開展執業活動，加強醫院信息化建設。
1、在國家醫療衛生法律、法規、規章、診療護理規范的框架內開展診療活動。
2、醫院20xx年將信息化建設列入醫院建設的總體目標，并指定專人負責信息管理，制定相關管理制度，保障信息化工作的實施。
（二）制定并落實保證患者安全的查對制度，手術安全核查、風險評估制度，危急值班報告制度等核心制度。
1、在診療活動中，認真執行查對制度，至少同時使用姓名、年齡來識別患者身份。
2、已建立手術安全核查、風險評估制度與工作流程，并認真執行，防止手術患者、手術部位及術式發生錯誤。
3、根據醫院實際情況確定“危急值”項目，建立“危急值”管理制度與工作流程，相關人員熟悉并遵循上述制度和工作流程，醫技部門相關人員知曉本部門“危急值”項目及內容，能夠有效識別和確認“危急值”。
且將以上工作納入每月醫療質量控制管理系統，做到及時監管，發現問題，及時整改。
（三）加強醫院檢驗、影像、病理質量與安全管理，開展室內質量控制并落實到位。
1、建立醫院檢驗質量與安全管理小組，制定質量與安全管理計劃和質量控制指標。
2、實驗室進行生物安全分區不合理。
3、開展多場地檢測統一質量管理工作。所有POCT項目均開展室內質控和院內比對實驗，參加室間質評。
4、根據醫院規模和任務配備醫學影像技術人員，人員梯隊結構合理。
5、醫學影像診斷報告及時、規范，有審核制度與流程。
6、手術后的病理學檢查有明確的規定與流程；送外院病理有協議和工作機制完善。
（四）加強臨床用血過程管理，嚴格掌握輸血適應癥，促進臨床安全、有效、科學用血。
1、每年認真開展對臨床醫護人員獻血法等輸血知識的教育與培訓，制定了院內輸血工作規范和流程。
2、制定了臨床用血前評估和用血后效果評價制度，嚴格掌握輸血適應癥，做到安全、有效、科學用血。并認真組織實施。
（五）按照要求開展醫院感染管理工作，落實重點環節、重點人群、高危險因素的醫院感染監測與防控工作。
1、成立醫院感染管理委員會，設置獨立的院感科，負責醫院感染管理日常工作。
2、加強醫院衛生間等環境衛生管理工作。
3、根據國家法規，結合醫院的'具體情況，制定全院和不同部門（如手術室、口腔科、消毒供應中心、產房等）的消毒與隔離制度，并落實到位。
4、開展重點環節、重點人群與高危險因素的監測。重點部門（手術室、產房、供應室等）分區、布局欠合理，不能完全符合院感要求。對下呼吸道、手術部位、導尿管相關尿路等主要部位感染有具體預防控制措施并實施。
（六）實行責任制整體護理，開展護理崗位管理，為患者提供 8連續、全程的基礎護理和專業技術服務，優質護理服務落實到位。
1、醫院有優質護理服務規劃、目標及實施方案，有推進開展優質護理服務的保障制度和措施及考評激勵機制，但措施落實不到位。
2、優質護理服務覆蓋率達到60%。
3、根據“以病人為中心”的整體護理工作模式，制定實施方案，體現護理人員工作中的責任制，護理人員掌握相關的知識，并結合患者實際情況實施護理。
（七）對二級甲等中醫醫院評審中發現的問題進行整改。
1、根據醫院評審中發現的問題制定了整改計劃和措施。
2、制定的整改措施正逐條實施，部分已落實到位。
七、存在的問題
根據評分細則，我院認真組織自查，對存在的暫時無法解決的問題，認真梳理、匯總為以下12條。
1、制定了體現中醫醫院特點的規章制度和《員工手冊》，但開展培訓不夠。
2、暫時沒有加入國家中醫適宜技術視頻網絡平臺
3、病房護理人員與病區實際開放床位數的比例沒達到標準
4、護理人員系統接受中醫藥知識和技能崗位培訓的檔案內容不全面，優質護理服務的措施到位不夠。
5、對中醫護理方案的了解和執行不夠全面
6、無中藥制劑
7、門診處方中，中藥處方比例只有58%；中藥飲片處方占門診處方總數比例只有28.5%。
8、個別醫生需提高正確應用中醫診療方案
9、醫院的人員結構配置欠合理，暫時沒有配備專職從事臨床藥學工作的藥師。
10、抗菌藥物使用強度（DDD）、門診患者抗菌藥物使用率、住院患者抗菌藥物使用率、Ⅰ類切口預防性抗菌藥物使用率均高于國家標準。
11、重點部門布局不符合院感要求，實驗室生物安全分區不合理。
12、對醫院評審中發現的問題,因房屋條件有限等原因還沒有完全整改到位。
中藥自查報告2
根據市局領導下發的關于《全省醫療機構中藥飲片管理專項檢查工作實施方案》的通知后，我院領導高度重視此次方案，立即成立中藥藥事管理領導小組，由院長黃春送擔任組長，針對我院中藥藥事、結合我院實際情況進行全面自查與整改，現將情況匯報如下：
一、我院基本情況：
中藥專業人員兩人，中醫師一人、中藥師1人，中藥房1間。
二、工作情況：
1、領導重視，組織健全。醫院高度重視中醫藥工作，并成立了以院長為組長的藥事管理領導小組。
2、建立健全組織機構、完善規章制度，落實到位，從而為貫徹落實《相關規范》，提供了有力的'組織和制度保障。
3、根據我院實際情況，針對中藥房進行了統一的規范化的整理，對于一些有問題中藥飲片進行統一收集銷毀處理。
4、通過此次專項檢查，我院深刻的體會到此項工作自查的重要性，針對自查中存在的中藥飲片及存儲等不規范的一系列問題做到及時的整改。
中藥自查報告3
中國醫藥學是一個偉大的寶庫，有幾千年悠久的歷史，中藥的品種也浩瀚繁多，古今驗方數以萬計，在炮制、劑型、藥性、方劑、臨床等各個學科都積累了豐富的經驗。眾所周知，中醫是以宏觀的、辯證的、求本的方法來治療疾病的，使用中藥師中醫治病的主要手段。由于它具有作用緩和、持久、療效穩定、無副作用等特點，深受廣大病家、海外僑胞和國際友人歡迎，并享有很高的信譽。我所學習的是藥學專業，在專業知識上可以說對中醫藥不甚了解，但通過這次調查報告的活動，使我在此方面受益匪淺。我所進行的調查報告現記錄如下：
一、調查目的：
了解中醫藥的歷史、當代現狀和發展前景，以及人們對中西藥的了解和看法等。
二、調查對象：
廣大醫學類學者、老師，以及醫院、診所里的中醫或中藥藥師，還有群眾等。
三、調查時間：
09月15日至09月20日、09月25日
四、調查內容：
受訪者所需回答的問題：
1、您對中醫中藥有怎么樣程度的了解？
2、您在對中醫或中藥的學習中，遇到了哪些困難，又是怎樣解決的呢？
3、您認為中醫藥和西藥相比較，其優缺點各在哪里？
4、對于中醫藥類專業的就業問題，您有什么看法？
5、面對當前社會的發展趨勢，您對中醫中藥的.發展有何展望？
對于調查問題一，不同的受訪人群對此的回答皆不一樣。普通群眾大致認為自己對醫學類相關的知識，比如說中醫中藥方面，如果不是生病就醫診斷、開藥等情況下，一般不會接觸此類，或者是對中醫藥養生保健類比較感興趣。而醫要學學者表示，他們作為在校學生，只是對書本上、課堂上授予的知識比較熟悉，但是由于還未畢業實習或參加工作，所以將知識運用到實踐中的機會還比較少；也有些同學表示學習上存在一些局限性，即自己所學專業與中醫中藥的聯系并不是很大，所以不是非常清楚。不過，對于醫學類老師以及社會上的醫生來說，這是他們日常生活、工作的必須，對此是相當了解的。
對于學習中醫中藥的同學，我對此提出了一個針對性的問題，也就是調查內容中的問題二。大多數大一或者剛剛大二的學生認為，中醫精髓的知識比較難把握，對此有些苦惱，想要急于學好中醫，卻達不到應有的效果。調查過程中有一個情況給我留下了很深刻的印象，有一個同學說自己選擇中藥專業，是看在我們國家中醫發展水平處于領先地位，而西醫、西藥方面在世界上至少比西方一些國家落后五十年甚至更多，所以為了畢業后的工作發展才選擇中藥，但是后來發現中藥也不是容易學習的科目，有很多深層次的知識與精神難以理解消化，而且有更多的需要熟記的東西。針對這種情況，她平時學習過程中就花費了很多時間來學好自己的專業，多聽名師講座和多看相關書籍，這樣來彌補自己知識的知識空缺，逐漸地深入理解中醫中藥。所以說，醫學類的人才少而精，這些都是需加倍的付出才能獲得更多的人生財富。
中藥和西藥在人們看來是兩大對立的版塊，所以我所提出的第三個問題便是為了搜集大家對此的看法。大家都知道，西醫能治療的疾病，中醫一樣能治療，西醫不能治療的，中醫也未必治得好，大多數人一致認為“中藥好、西藥快”，在選擇藥品的時候，他們基本上都是中藥優先購買，西藥輔助治療，所謂“中西結合療效好”，看來這句廣告詞已經深深地扎根人心了。不過也有少部分人堅持認為西藥是世界上的主導，其治療的機理不像中醫所說的那么虛幻，但是仍有一些人對中藥將來的發展持樂觀態度。
當今社會，高學歷和豐富的工作經驗無疑是備受招聘者青睞的個人條件，對于中醫藥類專業的就業問題，廣大群眾很是看好，因為醫藥類是社會發展中不可缺少的部分，也是越來越受人們重視的。中醫藥類學生則認為自己將來的就業存在很大壓力，一是學習醫藥的競爭者很多，但是工作崗位卻是有限的；第二，國家三甲醫院的招聘起點學歷便是碩士，對此他們很憧憬也有些無奈。可以說，現在所有行業的就業情況都很緊張，對于人才的選拔，聘人單位也各有不同的標準，大學生們只有不斷豐富自己的知識的經驗才能得到滿意的工作崗位。
說到這里，很多人都對中醫的發展抱很大希望，我國由56個民族共同組成，有帶有民族特色的中醫治療方法，比如說苗醫、藏醫等，這是我們悠久歷史孕育出的民族瑰寶，而且中醫藥的生產成本普遍較低，治療功效也不低于西醫西藥，所以大多數人都認為中醫中藥在將來的某一天也能成為世界醫療行業的主流。
五、調查結果：
中醫中藥在本行業內以及社會群眾里都有較明顯的優勢，憑借著中醫藥的歷史傳統、當前狀況，今后它的發展是有很大的潛力的，也是前程似錦的。如果能夠使中西醫融會貫通，達到真正意義上的中西結合，這對于整個社會和所有群眾都是有益無害的，期待這一天的到來。
中藥自查報告4
一、基本條件建設
1、我院自xx年成立中醫科，于xx年新建中醫館。
2、我院中醫科設置中醫診室2個，中醫治療室1個（包含針灸治療室、推拿刮痧拔罐治療室、康復鍛煉治療室）。
3、我院中醫科目前配備設備：針灸治療床、推拿按摩刮痧治療床、頸椎、腰椎牽引設備、消毒器械、針灸器具、拔罐刮痧器具、肢體功能鍛煉設備。
4、我院藥房、配備了獨立中藥房，配備了中藥柜，目前有中藥320余種、中藥顆粒、丸、制劑108種。
二、中藥人才隊伍建設
1、目前我院有中醫執業醫師1名、中西醫執業醫師1名。兩人于xx年已考取中醫主治醫師職稱。
三、中醫藥服務能力
1、我院目前能夠提供基本的中醫藥服務，門診工作中能運用中醫理論辯證論治常見病、多發病。能夠開展針灸、按摩、理療、埋線、刮痧、拔罐、康復鍛煉。
2、結合公共衛生要求開展老年人中醫體質辨識，及日常保健的指導工作。
3、經統計我院xx年中醫門診就診人數1800余人，中藥處方2600余份。住院患者150余人。比例25%左右。
四、目前存在的困難和問題
1、基層中醫藥人才短缺。以我院為例。臨床醫師6人、中醫醫師2人。
2、中醫中藥工作硬件設施薄弱。
3、缺少規章制度及具體實施措施。
2、由于人員緊缺未開展中醫預防保健工作。
3、由于人員緊缺未開展公眾健康中醫藥咨詢工作。
4、未對中醫健康教育進行宣傳并在宣傳欄內展示。
5、未對我轄區內群眾開展中醫藥養生保健宣傳。
五、對下一步中醫工作的'建議
1、加大力度中醫硬件設施建設力度。
2、加強中醫藥專業人才的引進力度，及時補充新鮮血液。
3、增加針對中醫人員的培訓力度。
4、提高中醫藥的門診及住院報銷比例。
汾陽市醫療集團杏花分院
xx年8月28日
中藥自查報告5
按照xx縣假劣中藥飲片流通專項整治工作方案的文件部署，我局認真地開展了中藥飲片整頓和規范專項行動，具體情況總結如下：
一、提高認識，統一思想
局領導高度重視此項專項整頓工作，擺上重點工作日程，把中藥飲片專項整治和“三打兩建”工作結合起來，組織全體執法人員認真領會文件的精神，通過學習充分認識到對中藥飲片流通市場整治的重大意義。為確保一方百姓用上放心有效的藥品，必須加強包括中藥飲片在內的藥品的監管力度，為此成立專項檢查組，對中藥飲片經營使用單位進行專項治理。
二、突出重點，打防結合
這次行動主要是以平山、大嶺、吉隆、黃埠等鄉鎮為重點整治區域，以藥品批發公司和較大零售藥店為重點檢查單位，以群眾投訴較多的'，價格變動較大的如漲價幅度較大或售價明顯低于市場價的中藥飲片為重點檢查品種。嚴厲打擊無證照生產、經營和制售假劣中藥材中藥飲片的行為，打擊中藥材摻雜摻假和非法銷售中藥飲片的行為，不斷規范全縣中藥品市場秩序，確保人民群眾用藥安全。在檢查中做到集中時間、集中力量、突出重點、行動迅速、措施到位、標本兼治。對抽查中發現的不合格中藥飲片，我局及時進行了調查取證，查扣了尚未使用的不合格的中藥飲片并進行了相應的行政處罰，避免了不合格的中藥飲片繼續使用危及人體健康。
三、加強監督抽驗，提高中藥質量
在全局的統一部署下，各股室、片區通力協作，密切配合，對中藥飲片市場進行了集中清理整頓，監督檢查了各藥品經營企業。對中藥飲片的質量進行了認真檢查，并對可疑品種進行了針對性抽驗。抽驗4個品種20個批次，20個批次均已出檢驗結果，其中19個批次不合格，我局依法對其進行了查處，沒收偽劣中藥飲片10.47kg，行政處罰3669元。在檢查中，執法人員對中藥飲片的保管和使用等方面進行了技求指導，講解了相關的法律法規知識，發現問題要求企業及時整改。
四、強化宣傳，營造氛圍
在這次專項行動中，我局充分利用新聞媒體廣泛開展宣傳報道，營造聲勢，擴大影響。每次監督檢查由執法人員攜帶相機調查取證。由于宣傳工作及時到位，有力地增強了我局監管工作的權威性和震懾力，提高了管理相對人守法經營、使用的自覺性，激發了社會各界廣泛關注和參與的積極性，為加強中藥飲片的監管工作創造了良好的社會氛圍。
中藥自查報告6
為進一步規范我院中藥飲片的采購、驗收工作，確保群眾用藥安全，保護人民群眾的健康權益，維護正常醫療秩序，我院按照省市上級主管部門專項清查工作實施方案，高度重視，開展專項檢查，保證不留死角，督促整改落實，建立長效機制，保證中藥飲片質量安全，促進中醫藥事業健康發展。
我院成立工作領導小組，主管院長為主要負責人，對我院中藥飲片的采購、使用、貯存、養護等全方位進行自查整改，保證不留死角。
一、積極開展自查工作
1、各項制度的建立
我院對各項制度在醫院整體搬遷時進行了統一制訂，建立了醫院制度匯編，其中《中藥飲片的采購管理制度》、《中藥飲片的驗收管理制度》、《中藥飲片的養護制度》等全部建立并落實，每年對制度進行考核，對不合時宜的進行修改，保證制度能順利執行，促進我院長效機制的建立。
2、中藥飲片的公司資質
我院的中藥飲片采購供應通過市場調查，通過我市各家中藥飲片配送公司的考察比對，最后確定為......公司為我院的中藥飲片配送公司。神州同泰公司為一家中藥飲片生產公司，通過國家GMP標準，是一家有經營資質的公司，各項資質齊全，我院每年與公司簽訂質量保證協議，對公司的各種資質證件進行存檔，保證質量的可追溯性。公司直接為我院配送中藥飲片，減少了經營公司配送環節，降低成本，讓利于患者。
3、中藥飲片的采購流程
中藥飲片的采購工作采用三級管理模式，藥械科、主管領導、醫院領導簽字后方可采購，采購流程合理規范，杜絕科室私自采購，杜絕從沒有經營資質公司采購中藥飲片。
4、中藥飲片的驗收
我院的中藥飲片驗收工作由庫房保管人員專門負責，庫房保管具有中藥藥師職稱，對飲片的性狀可以進行初步的判定，對有疑問的藥品可以申請進行進一步的鑒定。對配送的中藥飲片與隨貨同行單、質檢報告單和飲片包裝進行對應查看，主要對品名、產地、生產企業、產品批號、生產日期、合格標識、質量檢驗報告書、數量進行比對確認，確認合格后方可進行入庫。
5、中藥飲片的使用
對我院使用的中藥飲片進行抽查，未發現摻雜、回收藥渣再銷售現象，無以次充好、蟲蛀、霉變等假冒、劣質中藥飲片的情況。
6、中藥飲片的'養護
我院的中藥飲片有專門的庫房與藥房，布局符合規范，庫房有溫濕度監測記錄系統，溫濕度控制在規定范圍內，方便于中藥飲片的儲存和養護，對庫房的中藥飲片每月進行養護工作，對可能出現質量問題的飲片提前進行養護，保證中藥飲片的質量符合規范。按照先進先出，老批號先出原則進行管理，確保不出現變質、成分降低等以次充好的行為，讓患者放心。
二、存在的問題
1、對藥品配送企業的配送的中藥飲片質量不能很好的進行評估，只能對飲片從外觀進行性狀鑒別，無法做到定量鑒定。
2、醫院沒有專門針對中藥飲片的檢驗室，對存在的疑問不能立刻進行驗證，只能借助藥監部門每年評價性抽檢和監督性抽檢進行檢驗，向醫院反饋檢測結果，時間段較長。
3、中藥飲片驗收人員現在只有藥劑師資格，沒有達到主管藥師資格。
三、今后整改方向
1、加大制度的執行力度，利用制度管理中藥飲片的采購管理工作。
2、對中藥飲片配送公司進行年度考核，對公司配送情況及飲片質量進行評估，對評估結果進行備案，對我院考察其他飲片配送公司提供依據。
3、我院驗收工作人員職稱不達標情況進行調整，讓具有驗收資格主管藥師進行驗收工作，保證飲片質量的達標。
4、由于我院為綜合醫院，對中藥飲片的使用科室范圍較小，我院將聯系其他對中藥飲片開展常規檢驗的醫院建立協作關系，或者委托具有檢驗資格的國家檢驗機構進行檢驗，為臨床使用提供保障。
5、嚴格按照藥品養護要求進行，保證藥品不出現霉變、生蟲、變色、黏連等變質情況，確保臨床用藥安全。
中藥自查報告7
按照《甘肅省中醫工作先進和示范（縣）區評審細則》、《甘州區創建甘肅省中醫工作示范區建設規劃和實施方案》、甘州區衛生局《關于加快全區中醫藥服務工作的實施意見》（甘區衛發【20xx】232號）的相關要求，對創建甘肅省中醫工作先進和示范（縣）區的工作情況進行了認真的梳理、歸納、自查、總結，現將我中心創建甘肅省中醫工作先進和示范（縣）區的自查工作情況匯報如下：
一、中醫科室設置已完善
我中心執業中醫師所占執業醫師的比例為30%，其中中醫3人。所藏中草藥分別為375味，中成藥分別為96種。已設有中藥房、煎藥室、中醫診室、康復理療室等，中醫科室在治療慢性病、老年病方面如高血壓、冠心病、糖尿病等均取得較好的療效，康復理療室開展了針灸、推拿、拔罐、中藥塌漬，中藥熏洗、牽引等診療項目。解決了患者多年來看病難，看病貴的問題，受到居民中贊譽，已經形成濃厚中醫康復氛圍。
二、中醫藥特色凸顯，仍需發掘和提高。
我中心于20xx年建成頸腰椎科、風濕科、中醫正骨三個市級中醫藥重點專科，中醫特色優勢明顯，傳統中醫療法和中藥利用率大幅提升。自開展創建中醫藥特色社區衛生服務示范區的工作以來，在應用中醫藥和適宜技術治療居民常見病、慢性病尤其部分慢性疑難雜癥方面發揮了重要作用，在治療上我們運用中醫藥療法或者中西醫結合療法，積極動員患者運用中醫藥治療、預防各種慢性病。同時在應用中醫理論開展健康教育、制定具體有中醫藥特色的健康教育處方等方面作了有益的嘗試。積極組織舉辦健康教育講座、訂閱健康教育雜志、出刊健康教育櫥窗、印發健康教育入戶宣傳資料、添置健教設備，使中醫藥健教工作真正落到實處。
今年我中心開展具有中醫特色的健康教育4場次，發放健康教育處方20356余份，收到了較好的社會效益，居民的保健意識明顯增強，參加健康運動和健康教育積極性顯著提高，而且我們的工作受到居民的理解和支持。
三、中醫規范診療，提升中醫藥綜合服務水平
做好中醫藥社區衛生服務，必須做到規范診療。我中心對門診和住院中醫病歷書寫的規范性，中醫治療經驗和適宜技術應用進行文字總結等問題制定了嚴格、系統的要求。中醫藥參與診療比較鮮明，體現了辨證論治、理法方藥。其次，加強中醫隊伍規范化服務能力的培養，需要建立和培養一支具有中醫特色明顯、技術過硬、服務全面的高素質中醫藥團隊。中心負責人高度重視這項工作，在中醫藥服務工作中成立了專門的.工作領導小組，中心主任邢東為組長，中心副主任劉云為副組長，專門負責此工作，把它納入重要議事日程上，充分發揮中心現有中醫技術力量，并分批送出中心人員進行專業知識及相關技術的培訓，加以提高和完善綜合服務水平，使其在之后的日常工作中明確職責，落實工作，充分發揮中醫藥“廉、簡、便、驗”傳統優勢以及我們在治療慢性疑難雜癥方面技術優勢，以滿足居民對中醫藥日益增長的需求。
四、推廣中醫藥技術，使中醫藥特色社區服務能持續、健康的開展
中醫藥數千年來在治病防病方面發揮著重要的作用，尤其在慢性疑難雜癥、殘疾康復、養生保健和健康教育方面優勢凸顯，難以替代，越來越受到居民認可和喜愛。因此，我們要有發展眼光，看到其長處和優勢，看到發揮中醫藥和適宜技術在治療、康復、健教等方面的重要作用。同時我們也應看到，目前我們中醫隊伍還不健全，技術不夠全面，整體素質不高，在開展高品位的中醫藥特色社區衛生服務方面與居民的需求，還存在著相當差距。因此著手組建和培養一支高素質、技術過硬的中醫團隊是當務之急，這是今后相當一段時間內工作的重點。
我們將繼續按照《甘肅省中醫工作先進和示范（縣）區評審細則》、《甘州區創建甘肅省中醫工作示范區建設規劃和實施方案》、甘州區衛生局《關于加快全區中醫藥服務工作的實施意見》的要求和部署，進行自查，對發現的問題，積極制定整改措施并落實，確保創建成功。同時，我們要時刻謹記，創建不是目的，只是新任務的起點。在今后的工作，我們要中立足當前，長期規劃，繼續改進、完善中醫藥和適宜技術服務流程，開展規范化中醫藥服務，發揮中醫藥在為居民防病治病和健康保健中的重要作用，使中醫藥特色社區服務能持續、健康的開展，使中醫藥走進社區，扎根社區，服務社區，花開社區，使中醫藥特色發揚光大。
中藥自查報告8
醫院是市一間中醫性質的公立性醫院，醫院有職工人，實有病床頭柜張，高級職稱人，中級職稱人。醫院以中醫為基礎，以中醫手法為特色，大力宏揚中醫藥事業。自接到市衛生局轉發的省中醫藥局《關于開展中醫藥工作調研督導活動的通知》（粵中醫函[20xx]125號）后，我院結合實際，對我院的中醫藥工作進行了認真細致的自查，現將自查情況匯報如下：
一、高度重視，提高認識接到通知后，醫院高度重視，領導班子及時召開會議，研究部署工作，并召開中層以上干部會議，傳達和學習文件精神，要求各科室提高認識，重視檢查，落實措施，認識中醫藥工作調研督導檢查是貫徹落實國務院扶持和促進中醫藥事業發展的重要舉措，是貫徹深化醫藥衛生體制改革的重要體現，是促進我院中醫藥事業發展的良好契機。通過會議，大家提高了認識，統一了思想，積極響應，認真按中醫藥局的要求做好自查工作。
二、制定措施，開展工作醫院根據省中醫藥局《關于開展中醫藥工作調研督導活動的通知》的`有關內容，制定了自查措施，成立了自查工作小組，工作自上而下，層層落實，各科各級進行自查，完后收集資料，分類整理。
三、自查結果
1、深入開展醫院管理年活動。按照省中醫藥管理局開展醫院管理年活動總體要求，我院以此為目標，以解決群眾“看病難、看病貴”問題為切入點，切實加強醫院管理，確保醫院管理年活動的正確方向和效果，制定切實可行的措施，全面推進醫療質量管理，建立規范醫療行為、提高醫療質量和確保醫療安全。
2、深化醫療改革，解決群眾“看病難”、“看病貴”問題。針對當前群眾反映“看病難”、“看病貴”的問題，我院結合自己的實際情況，發揮我院中醫藥特色的優勢，我院為專科醫院，接治患者相當一部分為骨折病人，按照綜合醫院的常用治療方法都是選擇手術治療，而我院以中醫藥特色為主，采取中醫手法，免去手術的大筆費用，以我院自制藥為主，見效快，費用低，切實為群眾著想。我院一貫實行藥品網上招標采購工作，常用醫療耗材亦集中招標采購，降低藥品和高值耗材價格，降低藥品批零差率，降低設備檢查治療費用，通過控制藥品費用，減輕群眾看病負擔。
3、實施科教興院，提高醫院中醫藥事業的整體水平。我院制定了培養優秀中醫藥學科帶頭人和旨在培養優秀中青年中醫藥人才計劃，將中醫管理人才、外向型人才和中醫護理人才納入培養范圍，并試行中醫住院醫師帶教機制。著力加強重點學科、特色專科建設。我院獲得市重點專科掛牌。重點以中醫骨科為主，大力推進中醫特色建設。
4、積極培養中醫藥人才，促進人才梯隊建設。我院醫藥人員以中醫藥人員為主，％為中醫藥專業，在人員的培養教育是以中醫藥為重點，在新招聘的人員當中也以中醫藥人員優先，對是中醫藥專業的畢業生優先招聘。
5、加強中醫特色科室建設。我院以重點專科骨傷科外，還加強了中醫特色的輔助科室建設，開設有針灸、推拿、拔罐、牽引等非藥物療法科室，并開設有骨增藥物導入、中藥外燙等中醫特色的科室，在診療中盡量應用中醫適宜技術，將中醫應用比例提高到70%以上。
6、加強中藥利用，突出中醫特色。醫院注重發揮中醫中藥特色，全院中藥飲片和中成藥品種共有種，藥品銷售中，中藥和中成藥占總銷售額％。針對我院是以骨科為重點的特點，經我院老中醫多年的實踐經驗，制成了、、等種針對骨科為主的自主醫院制劑。近年來，種自制制劑需要重新注冊，申請許可證，在藥劑科全體同志的努力下，克苦攻關，團結協作，對所有自制制劑全部重新制訂新的質量標準，嚴格把好質量關，經過不懈努力，五種自制制劑順利通過了藥監部門的驗收。為突出中醫藥特色，我院重視對中藥的管理，設有中藥飲片調劑室、中草藥庫、中藥飲片庫、中成藥庫、中藥煎藥室，中藥房主任由主管藥師擔任，中藥煎藥室由中藥師負責，我們積極開展創建“放心藥房”的工作，健全了各種制度，包括藥品采購制度、中西藥庫和中西藥房工作制度、毒麻劇藥的管理制度、各類人員的工作職責等。嚴格把好藥品采購和藥品保管儲存兩個重要環節，大部分的藥品都是通過招標采購，并且堅持到三證齊全的藥品銷售單位采購。加強對中藥飲片的質量管理，對進入醫院的中藥進行嚴格把關，認真鑒定中藥飲片質量，杜絕偽劣假藥進入藥房。對中藥飲片做到勤查、勤洗、勤曬、勤篩，發現霉變、蟲蛀能及時處理。同時，加強對中藥調劑和價格管理，保護病人的利益。定期對中藥調劑和藥價進行檢查，檢查結果與工資獎金掛鉤，促使中藥調劑和劃價準確率大大提高。此外還改善了加工場的周邊工作環境，擴大了工場面積。同時加強對煎藥室的管理，對煎藥過程中的先煎、后下、烊化等特殊要求嚴格按醫囑操作，確保煎藥質量。
7、加強中藥房硬件投入。我院已投資購買一套不銹鋼藥柜，替換已老舊的木質藥柜，新藥柜衛生、整潔、防鼠，對中藥飲片的保管有極大的便利，對一些容易發霉、變質的中藥，醫院給藥房配置了電冰箱，通過冷藏以保證中藥質量。醫院也正準備給中藥房安裝空調機，對中藥飲片的質量有了進一步的保障。
8、加強中醫藥文化建設。我院制定了《醫院中醫藥文化建設實施方案》，組織學習了《關于加強中醫醫院中醫藥文化建設指南的指導意見》和《中醫醫院中醫藥文化建設指南》，制定醫院十年發展規劃，制定《醫院常見骨科病診療方案》，制定醫院行為規范，制定了醫院院微、醫院院歌、醫院宗旨、醫院院訓、醫院精神。并加強了中醫醫院環境形像建設。
中藥自查報告9
根據xx市衛生和計劃生育委員會辦公室的《關于印發遼寧省醫療機構中藥飲片管理專項檢查實施方案的通知》文件要求及《遼寧省中藥飲片管理檢查評估細則》，近期我院對中藥飲片的購進、保管、調配等工作做了一次全面自查，現將自查情況報告如下：
一、中藥飲片管理現狀
1、成立管理小組。我院已于20xx年1月成立了中藥飲片質量管理小組，并由張維軍院長親任組長，為中藥飲片質量第一責任人，每季度做一次中藥飲片質量大檢查，從飲片的購進、保管、調配等方面進行嚴格管理，從而保證了中藥飲片質量，保證了臨床用藥安全有效。
2、完善管理制度。我院嚴格按照《醫院中藥飲片管理規范》、《中藥處方格式及書寫規范》等有關文件的要求，制定了《中藥飲片采購驗收管理制度》、《中藥飲片儲存、保管、養護管理制度》、《中藥飲片調配管理制度》等有關管理制度，加強中藥飲片各環節的`管理，保障用藥安全。
3、中藥飲片采購驗收管理情況。能嚴格按規定從具有《藥品生產許可證》的中藥飲片生產企業或具有《藥品經營許可證》的中藥飲片經營企業采購中藥飲片。購入中藥飲片時，嚴格按照國家藥品標準和省級藥品監督管理部門制定的標準和規范進行驗收，包括質量、規格、數量、包裝、標簽、合格證等均須符合要求，且每種中藥飲片必須附藥監部門的質檢報告，并由中醫藥從業人員驗收簽字，驗收不合格絕不入庫，從原頭上杜絕了假冒偽劣藥品進入醫院。
4、中藥飲片的儲存、保管及養護。由于我院正處于新舊房屋過度階段，業務用房緊張，不具備完善的通風、調溫、調濕、防潮、防蟲、防鼠等條件及設施，因而不能徹底防止中藥飲片發霉變質、蟲蛀、變色、走油、鼠侵等問題的發生。但是我院已經明確規定，定期查看飲片情況并將中藥飲片置于陽光下暴曬除濕驅蟲。
5、中藥飲片調劑管理。由于我院不具備專門的中藥調劑人員，調解人員均是由處方醫師兼任，并嚴格執行中藥飲片調配管理制度，對存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過《中華人民共和國藥典》規定劑量等可能引起用藥安全問題的處方反復對照堅決拒絕調配，對處方要求需先煎、后下、包煎等特殊煎煮方法均能在服藥袋上注明并給病人明確交代。
二、存在問題
1、業務用房緊張，中藥架過少，造成中藥擺放不規整，個別中藥沒有上架。
2、中藥房設備較少，可以考慮添加除濕機、換氣扇、滅鼠器等必要設施。
3、沒有專門的中藥調劑人員。
三、整改措施
1、中藥房已經嚴格按照標準設計建設，并且擬定購置新的藥架、除濕機、換氣扇、毒麻藥品柜、滅鼠器等設施。
2、引進專業人員或者對兼職人員進行相關知識和技能的培訓。
四、
根據《遼寧省中藥飲片管理檢查評估細則》的評分標準及我院的實際工作情況，我院自評得分84分。
中藥自查報告10
為整頓和規范中藥飲片生產流通使用秩序，進一步打擊制售假冒偽劣中藥飲片的違法行為，確保國家基本藥物質量，保障人民群眾用藥安全有效，根據縣局部署，我站組織執法人員，認真按照縣局清食藥監函【20xx】19號文件關于轉發太原市局轉發山西省局《關于開展中藥飲片生產經營專項檢查工作的通知》要求，據統計，專項監督檢查活動共出動執法人員44人次，檢查中藥飲片經營、使用單位11家，對部分經營使用單位未嚴格執行中藥飲片質量管理規范、設施設備和存儲條件不符合要求等問題要求整改規范。
此次專項監督檢查中，執法人員主要檢查中藥飲片經營和使用單位的購進、銷售、使用和儲存環節的規范性和合法性，重點針對轄區內農村市場非法經營中藥飲片行為進行集中整治;同時還現場對涉藥人員宣傳相關法律法規知識和中藥飲片專業知識，提高涉藥人員的質量意識和法律意識。要求醫療機構、藥品經營企業建立健全中藥飲片質量管理制度。每次監督檢查，進貨驗收記錄是必須檢查的`首要內容，在此基礎上，建立起中藥飲片購進、驗收、儲存、養護、出庫等各項登記記錄臺賬，基本解決了進藥亂、亂進藥、儲存亂、管理亂、進藥不規范的問題。對從非法渠道采購、購進假劣中藥飲片者堅決予以查處，同時追根溯源，查假打假，決不讓假劣中藥飲片坑害百姓。
通過這次中藥飲片經營專項監督檢查，進一步落實了藥品安全責任體系，使市場秩序進一步好轉，中藥飲片質量進一步提高。
中藥自查報告11
按照市局中藥飲片質量專項整治工作方案的文件部署，我局認真地開展了中藥飲片經營使用環節的整頓和規范的專項行動，具體情況總結如下：
一、提高認識，統一思想
局領導高度重視此項專項整頓工作，擺上重點工作日程，把中藥飲片質量專項整治和藥品“兩打兩建”工作結合起來，組織全體執法人員認真領會文件的精神，通過學習，充分認識中藥飲片經營使用環節專項整治的重大意義。為確保一方百姓用上放心有效的藥品，必須加強包括中藥飲片在內藥品的監管力度，為此成立專項檢查組，對中藥飲片經營使用單位進行專項治理。
二、突出重點，打防結合
這次行動主要是以醫療機構、藥品批發公司和較大零售藥店為重點檢查單位，以群眾投訴較多的，價格變動較大的如漲價幅度較大或售價明顯低于市場價的中藥飲片為重點檢查品種。嚴厲打擊無證照生產、經營和制售假劣中藥材中藥飲片的行為，打擊中藥材摻雜摻假和非法銷售中藥飲片的行為，不斷規范全區中藥流通使用市場秩序，確保人民群眾用藥安全。在專項整治中做到集中時間、集中力量、突出重點、行動迅速、措施到位、標本兼治。對抽查中發現的'不合格中藥飲片，我局及時進行了調查取證，查扣了尚未使用不合格的中藥飲片并進行相應的行政處罰，避免了不合格的中藥飲片繼續使用危及人體健康。
三、加強監督抽驗，提高中藥質量
在全局的統一部署下，各科室通力協作，密切配合，對中藥飲片流通領域進行了集中檢查，監督檢查了各藥品經營使用單位20xx鄉鎮中藥飲片自查報告20xx鄉鎮中藥飲片自查報告。對中藥飲片的質量進行了認真核查，并對可疑品種進行了針對性抽驗。抽驗19個品種20個批次，其中5個批次檢驗不合格，依法查處中藥飲片違法違規案件4件，涉案金額28、8萬元，行政處罰18、09萬元。在檢查中，執法人員對中藥飲片的購進、驗收和儲存等方面進行了技術指導，講解相關的法律法規知識，發現問題要求企業及時整改。
四、強化宣傳，營造氛圍
在這次專項行動中，我局充分利用新聞媒體廣泛開展宣傳報道，營造聲勢，擴大影響。由于宣傳工作及時到位，有力地增強了我局監管工作的權威性和震懾力，提高了行政相對人守法經營、使用的自覺性，營造加強中藥飲片質量監管工作良好的氛圍。
下一步我們將加大對中藥飲片經營使用企業的監督檢查的力度。
【中藥自查報告】相關文章：
中藥自查報告06-16
中藥的自查報告09-28
中藥自查報告范文03-01
中藥自查報告(優秀)06-17
藥房中藥自查報告11-17
中藥自查報告范文06-22
中藥自查報告15篇（精選）08-05
中藥的自查報告怎么寫11-23
中藥飲片自查報告06-18
（精選）中藥飲片自查報告06-18