診所的自查報告

[必備]診所的自查報告17篇

　　在當下社會，我們都不可避免地要接觸到報告，其在寫作上具有一定的竅門。相信很多朋友都對寫報告感到非常苦惱吧，下面是小編為大家整理的診所的自查報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　診所的自查報告 1

　　為加強我縣醫療機構藥品質量監督管理，健全藥品質量保證體系，強化醫療機構藥品質量意識，保障人民群眾用藥安全，按照市局承食藥監市【20xx】14號文件《關于印發的通知》要求，結合我縣實際，開展了為期4個月的醫療機構藥品質量專項檢查，現將檢查情況總結如下：

　　一、基本情況

　　一、領導重視，周密部署

　　局領導高度重視醫療機構藥品質量專項檢查工作，及時召開專題會議，認真學習文件精神，制定檢查方案，分管領導親自部署，全局動員，成立了2個專項檢查領導小組，有計劃、分步驟、有重點的開展了此項工作。

　　二、突出重點，全面排查

　　嚴格按照國家食品藥品監督管理局《醫療機構藥品監督管理辦法試行》，重點檢查了城鄉結合部、車站、農村集貿市場、旅游風景區、偏遠地區的醫院、診所。從十一個重點檢查項目著手，認真細致開展檢查。

　　一是看醫療機構是否從具有合法藥品經營資格的'企業購進藥品，是否查驗并保存供貨單位的相關資質證明文件。

　　二是查看購進藥品時是否索取留存供貨單位的合法票據，票據內容是否齊全是否建立購進記錄，票、賬、貨是否相符，是否按規定保存。

　　三是查看是否建立和執行進貨驗收制度，購進藥品是否逐批驗收，驗收記錄項目是否齊全，是否按規定保存記錄。

　　四是查看是否按照藥品屬性和類別分開存放，并實行色標管理，是否設置不合格區，臨時存放藥品是否配備藥品存放專柜。

　　五是看是否制定和執行藥品養護管理制度六是措施是否落實，特別是需陰涼、冷庫保存的藥品是否符合條件。

　　六是查看是否配備藥品養護人員，并建立養護檔案。

　　七是查看是否建立藥品效期管理制度，藥品發放是否遵循近效期先出的原則。

　　八是查看需特殊管理的藥品是否嚴格按照相關規定存放、調配和使用，是否具有相應的安全保障措施，是否存在套購流入非法渠道的行為。

　　九是查看中藥飲片購進是否符合規定。

　　十是是否使用或變相銷售未經批準的醫院制劑。

　　十一是發現假劣藥是否就地封存并報我局。

　　二、檢查情況

　　此次檢查共出動人員196人次，車輛65車次，檢查醫療機構387家，下達責令通知書46份。

　　從檢查情況看，主要存在以下問題：

　　一是索取供貨單位資質不全，個別診所沒有索取正式稅務發票。

　　二是藥房環境臟亂差，沒有與生活區相隔離，藥品儲存條件整體水平低，倉儲管理不規范。

　　三是藥品的購進、驗收、養護記錄制度不完善，沒有及時做藥品購進驗收記錄。

　　四是藥品儲存、擺放混亂，未實行分區、分垛及色標管理。

　　五是藥品的養護設備不齊全或不能正常運轉。

　　六是過效期的藥品未設立專區，仍然擺放在藥品柜上。

　　七是中藥飲片包裝不合格八是相關專業人員欠缺，未配備符合資質的藥品管理人員。

　　針對以上問題，我局檢查人員都一一給予指正并限期整改。

　　三、下一步打算

　　今后，我局將進一步加大對醫療機構藥品管理的監管力度，不斷提高醫療機構藥品的質量管理水平，及時發現并糾正違規違法行為，切實保證藥品質量，確保人民群眾用藥安全。

　　診所的自查報告 2

　　為了提高醫療服務質量和技術服務水平，我院根據區衛計委下發的文件，相關文件要求，對照《醫療機構管理條例實施細則》等規定進行了嚴格的自查自糾工作。現將有關自查情況匯報如下：

　　一、領導重視，分工明確：

　　我院召開了會議，對自查工作進行嚴密部署。會上，成立了由吳啟超院長為組長，朱杭為副組長，各相關業務科室負責人為成員的自查領導小組，各業務科室按照各自的職責分工，嚴格對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作，取得了明顯效果。

　　二、自查基本情況：

　　（一）機構自查情況：單位全稱為“安順吳啟超骨科醫院”，性質為營利性醫療機構，位于安順開發區玉龍南路；法人代表：吳啟超；《醫療機構執業許可證》執業許可證號：xx，有效期限至20xx年12月31日。我院對《醫療機構執業許可證》實行了嚴格管理，從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借。嚴格按照醫療機構許可證批準的診療科目開展醫療活動，違規開展禁止臨床應用的醫療技術、未經備案開展限制臨床應用的醫療技術，未將明確按臨床研究管理的醫療技術進入臨床應用。

　　（二）人員自查情況：我院在崗醫護人員均取得相應資質和證書，執業地點變更率達到95%，試用期期間的相關人員也正在辦理相關變更手續；我院從未超注冊范圍開展執業活動或非法出具《醫學證明書》；也從未對未取得執業醫師資格、護士執業資格的人員給予處方權與處置權，或多地點注冊的醫師從事醫療活動，醫院所有醫護人員均掛牌上崗，并設立了監督欄和意見箱對外公開。

　　（三）提高服務質量：按照衛生行政部門的有關規定、醫院加強醫療護理質量管理，醫院成立了醫療護理質量管理領導委員會，定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況，確保醫療安全和服務質量，不斷提高醫療服務水平。

　　（四）藥品管理自查情況：經查我院從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。醫院成立了藥事管理領導委員會，醫院嚴格按照藥品管理辦法，對藥品進行“五專”管理；抗菌藥品使用嚴格按照《抗菌藥物臨床應用管理辦法》，使用率符合要求。

　　三、存在不足：

　　一是由于經費不足，有些醫療設備得不到及時維護或更新，一定程度上影響了相關業務的深入開展，醫院發展的后勁不足；二是受到多方面的限制，專業技術人員缺乏，醫院專業技術人員的工作量大，到上級醫療機構進修的.機會不多，知識更新的周期長，一定程度上影響了服務水平向更高層次提高。

　　四、改進措施：

　　我院一定以此次自查為契機，在上級業務主管部門的領導下，認真執行國家的法律法規，規范醫院的執業行為，按規定辦理及定期核查執業許可證、醫務人員執業證等各種執業證件，規范從業人員的準入資格，醫護人員合法執業。對所有的臨床、醫技人員按照有關的規定執業注冊工作，對新進的醫生、護士實行規范的輪轉培訓，在考取執業資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業人員從事醫療業務工作，不安排未取得相應執業證書的醫護人員單獨從事診療、護理工作。嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新，不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。

　　一、基本條件建設

　　1、我院自xx年成立中醫科，于xx年新建中醫館。

　　2、我院中醫科設置中醫診室2個，中醫治療室1個（包含針灸治療室、推拿刮痧拔罐治療室、康復鍛煉治療室）。

　　3、我院中醫科目前配備設備：針灸治療床、推拿按摩刮痧治療床、頸椎、腰椎牽引設備、消毒器械、針灸器具、拔罐刮痧器具、肢體功能鍛煉設備。

　　4、我院藥房、配備了獨立中藥房，配備了中藥柜，目前有中藥320余種、中藥顆粒、丸、制劑108種。

　　二、中藥人才隊伍建設

　　目前我院有中醫執業醫師1名、中西醫執業醫師1名。兩人于xx年已考取中醫主治醫師職稱。

　　三、中醫藥服務能力

　　1、我院目前能夠提供基本的中醫藥服務，門診工作中能運用中醫理論辯證論治常見病、多發病。能夠開展針灸、按摩、理療、埋線、刮痧、拔罐、康復鍛煉。

　　2、結合公共衛生要求開展老年人中醫體質辨識，及日常保健的指導工作。

　　3、經統計我院xx年中醫門診就診人數1800余人，中藥處方2600余份。住院患者150余人。比例25%左右。

　　四、目前存在的困難和問題

　　1、基層中醫藥人才短缺。以我院為例。臨床醫師6人、中醫醫師2人。

　　2、中醫中藥工作硬件設施薄弱。

　　3、缺少規章制度及具體實施措施。

　　2、由于人員緊缺未開展中醫預防保健工作。

　　3、由于人員緊缺未開展公眾健康中醫藥咨詢工作。

　　4、未對中醫健康教育進行宣傳并在宣傳欄內展示。

　　5、未對我轄區內群眾開展中醫藥養生保健宣傳。

　　五、對下一步中醫工作的建議

　　1、加大力度中醫硬件設施建設力度。

　　2、加強中醫藥專業人才的引進力度，及時補充新鮮血液。

　　3、增加針對中醫人員的培訓力度。

　　4、提高中醫藥的門診及住院報銷比例。

　　診所的自查報告 3

　　xx年度藥品質量管理自查報告 根據藥監局領導下發的xx年醫療機構藥品安全專項整治工作的通知，我院按照藥監局培訓的各項內容進行了自查，現將自查結果匯總如下：

　　一、領導重視，管理組織健全

　　我院成立了醫院藥事管理小組，負責監督、指導本院規范管理藥品和合理用藥。設立了藥品質量管理員具體負責藥品質量管理的管理工作，確定各崗位職能，并建立健全藥品質量管理各環節制度。

　　二、藥品的管理

　　1、建立供貨單位檔案，嚴格審核供貨單位及銷售人員的資質。確保從有合法資格的企業采購合格藥品。

　　2、根據《藥品管理法》及相關藥品法律法規并結合我院實際制定了相關的藥品質量管理制度：包括藥品的購進、驗收、養護制度、處方的調配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應報告制度等。

　　3、購進的麻醉及藥品按規定管理，專柜存放，設有防盜設施，實行雙人雙鎖管理。專賬記錄，賬物相符。

　　4、實行藥品效期儲存管理，對效期不足6個月的藥品掛牌警示。報各使用科室進行促用。

　　5、藥房、藥庫每日上午、下午定時對藥品進行巡查與養護，進行溫濕度檢測并做好記錄，如超出規定范圍，及時采取調控措施。

　　三、藥房的管理

　　1、按照藥房規范化建設要求擺放藥品，區域定位標志明顯、內服藥與外用藥分開存放、易串味單獨存放、危險品專柜存放。

　　2、按照要求藥房每月對陳列的藥品進行養護，做好養護記錄臺賬，每日上、下午定時監測溫濕度，并做好記錄，如超出規定范圍，及時采取調控措施。

　　3、由藥學專業技術人員對處方進行審核、調配、發藥以及安全用藥指導。

　　4、調配處方時嚴格執行“四查十對”制度，確保發出藥品的準確無誤。不得擅自更改處方，對有疑問、配伍禁忌、超劑量處方應拒絕調配，必要時經處方醫師更正或重新簽字后方可調配。審核與調配人員均應在處方上簽字。

　　5、嚴格執行處方管理的相關規定，處方開具當日有效，特殊情況需處長有效期的，由開具處方的醫師注明有效期限，但有效期不得超過3天，處方藥品劑量一般不超過7日用量;急診處方一般不超過3日用量;特殊藥品應嚴格使用專用處方。

　　6、嚴格按照規定保存處方：普通處方、急診處方、兒科處方保存1年;藥品處方保存2年;麻醉處方保留3年。

　　7、每年對直接接觸藥品的人員進行了健康檢查。

　　8、認真執行藥品不良反應監測報告制度，有專人負責信息的收集和報告工作。

　　四、藥品質量和管理責任重大，在下一步的管理工作中，我們將以自檢自查為新起點，扎實有效地開展好以下幾個方面的'工作：

　　1、加強院與科室兩級管理，提高藥品質量管理，確保用藥安全，確保醫療安全。

　　2、 建立醫院藥品質量科學管理的長效機制，嚴格貫徹執行藥品質量管理法律法規。

　　3、加強高危藥品和抗菌藥品的管理和使用。

　　4、加強對新員工的上崗培訓，及老員工的繼續教育培訓。

　　5、加強對各項管理制度執行情況的檢查考核及評審。

　　6、醫院藥品不良反應監測和報告領導小組要加強領導，統一思想，提高認識，落實好藥品不良反應報告制度;認真負責，嚴密監測，及時報告。

　　診所的自查報告 4

　　根據上級要求，我診所于20xx年10月下旬對本單位依法執業情況進行自查，現將自查結果匯報如下：

　　一、我診所《醫療機構執業許可證》核準的執業科目是內科，在開展診療活動中，能夠嚴格按照核準的診療科目執業，沒有超范圍開展診療活動。

　　二、診所現有醫生2人，其中執業醫師2人,執業護士2人，已經辦理執業注冊手續，取得相應的'執業證書。

　　三、診所各項管理規章制度完善，并按照要求上墻公布。制定有醫師和護士崗位職責，制定有診療、護理技術規范、醫療廢物管理等相關制度。

　　四、熱情周到為病人服務，關心病人疾苦，耐心細致詢問病情，認真進行檢查、診斷和治療。全年診療患者1800人次，沒有發生醫療差錯和醫療事故。

　　五、能夠按照規定使用醫療文書，配備有門診日志、處方、傳染病疫情報告登記本、消毒記錄本、消毒液更換記錄本、醫療廢物處置本、紫外線燈消毒記錄本、藥品購進記錄本等，對就診病人進行登記，用藥開具處方。

　　六、加強自身藥品采購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經營資質的企業購進，購進藥品有票據。不向非法企業和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質藥品，確保臨床醫療用藥安全。

　　七、醫療廢物交與醫療廢物處理有限公司處理，雙方簽訂有《醫療廢物處置服務合同》，每兩天交接一次醫療廢物，有醫療廢物處理置登記本和危險廢物轉移聯單，對醫療廢物處理情況進行登記。

　　八、嚴格按照上級要求開展重點傳染病疫情防控工作，在疫情防控期間對重點發熱病人及時轉診上級醫院；在診療工作中，沒有發現傳染病病人或者疑似病例。

　　九、能夠按照上級要求開展衛生知識宣教活動，結合日常診療工作，向患者宣傳衛生防病知識；上級下發的衛生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進行宣傳，平時做到經常打掃診所內外環境衛生，保持診所環境整潔。

　　診所的自查報告 5

　　為了提高醫療服務質量和技術服務水平，我衛生所對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作。現將有關自查情況匯報如下：

　　自查基本情況

　　（一）機構自查情況：單位全稱為“xxx鄉xxx村診所”，法人代表：xxx；主要負責人：xxx。

　　具有xxx衛生局頒發的《醫療機構執業許可證》，執業許可證號：xxxx，有效期限至xx年04月20日。我衛生所對《醫療機構執業許可證》實行了嚴格管理，從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借。現有觀察床位4張，診療科目為一級全科。

　　（二）人員自查情況：我衛生所現有醫師一名，護士1名。從未使用未取得鄉村醫生執業資格、護士執業資格的人員或一證多地點注冊的醫師從事醫療活動。

　　（三）提高服務質量：按照衛生行政部門的有關規定、標準加強醫療質量管理，實施醫療質量保證方案；定期檢查、考核各項規章制度和各類崗位責任制的執行和落實情況，確保醫療安全和服務質量，不斷提高服務水平。

　　（四）固體醫療廢物處理情況：對所有醫療廢物進行了分類收集，按規定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”醫療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。

　　（五）一次性使用醫療用品處理情況：所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫療垃圾處理站收集，進行無害化消毒，并有詳細的醫療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。

　　（六）疫情管理報告情況：我衛生所建立了嚴格的.疫情管理及上報制度，規定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡填寫規范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發生。

　　（七）藥品管理自查情況：經查我衛生所從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。

　　今后努力方向

　　我衛生所一定以此次自查為契機，在上級業務主管部門的領導下，嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新，不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。

　　診所的自查報告 6

　　為保障人民群眾使用醫療器械有效性，我們針對上級文件精神，特組織相關人員重點就全院醫療器械進行了全面檢查，現將具體情況匯報如下：

　　一、加強領導、強化責任，增強質量責任意識。

　　醫院首先成立了以院長為組長、各科室主任為成員的安全管理組織，把醫療器械安全的管理納入醫院工作重中之重。加強領導、強化責任，增強質量責任意識。醫院建立、完善了一系列醫療器械相關制度：醫療器械不合格處理制度、一次性醫療用品管理制度、醫療器械不良事件監督管理制度、醫療器械儲存、養護、使用、維修制度等，以制度來保障醫院臨床工作的安全順利開展。

　　二、為保證購進醫療器械的質量和使用安全，杜絕不合格醫療器械進入，本院特制訂醫療器械購進管理制度。對購進的醫療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質做出了嚴格的規定。

　　三、為保證入庫醫療器械的合法及質量，認真執行醫療器械入庫制度，確保醫療器械的安全使用。

　　四、做好日常保管工作

　　五、為保證在庫儲存醫療器械的質量，我們還組織專門人員做好醫療器械日常維護工作。

　　六、加強不合格醫療器械的管理，防止不合格醫療器械進入臨床，我院特制訂不良事件報告制度。如有醫療器械不良事件發生，應查清事發地點、時間、不良反應或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速上報區藥品醫療器械監督管理局。

　　七、我院今后醫療器械工作的重點

　　切實加強醫院醫療器械安全工作，杜絕醫療器械安全事件發生，保證廣大患者的.使用醫療器械安全，在今后工作中，我們打算:

　　1、進一步加大醫療器械安全知識的宣傳力度，落實相關制度，提高醫院的醫療器械安全責任意識。

　　2、增加醫院醫療器械安全工作日常檢查、監督的頻次，及時排查醫療器械安全隱患，牢固樹立"安全第一”意識，服務患者，不斷構建人民滿意的醫院。

　　3、繼續與上級部門積極配合，鞏固醫院醫療器械安全工作取得成果，共同營造醫療器械的良好氛圍，為構建和諧社會做出更大貢獻。

　　診所的自查報告 7

　　本藥店更加重視，根據國家食品藥品管理法和GSP管理規定，認真進行自查自糾匯報如下；

　　1加強領導組織涉藥人員集中學習，領會文件精神，按照【中華人民共和國藥品管理法】等相關法律，法規，守法經營；

　　2在經營方式范圍方面，沒有超越范圍經營，本店所有藥品都在合理規定范圍內，沒有屬國家嚴禁禁止銷售的藥品。統一從公司進貨，不從非法渠道購進藥品，確保藥品質量，不經營假、劣藥品；

　　3職員與培訓，全體人員經嘉定縣食品藥品藥監管理局培訓后，特定店員培訓計劃，對員工進行【藥品管理法】【質量管理制度】【業務知識 】等有關法律法規和規章制度培訓，建立員工教育檔案；

　　4 設施，設備的養護，陳列和儲存，如濕溫度計的調節，計量進行檢查，空調的排風除濕，蚊蠅燈的清理。冷藏柜的養護。按日期做好養護記錄；

　　5 藥品的養護，進貨驗收和養護，根據驗收和養護的專業培訓。對藥品的`規格，劑型，生產廠家，批準文號，注冊商標，有效期數量進行檢查，標簽說明說及相關文件檢查，并做好記錄，藥品的分類擺放，如發現處方藥與非處方藥不標準，及時改正，藥品養護和檢查在32以上，并做好記錄；

　　6藥品銷售與服務，藥店以質量服務第一，銷售人員健康檢查合格持證上崗，營業時對客戶熱情，佩戴胸卡并有姓名和服務。介紹藥品不要誤導消費者，對消費者說明藥品禁忌，注意事項。本店售出藥品按有關規定售出藥時，必須憑執業藥師或職業藥師助理開具有處方才出售處方藥。

　　總之，通過這次檢查，我們對工作的問題以檢查為契機，認真整改努力工作，將嚴格按照縣局指示精神領會文件的宗旨，讓顧客滿意，讓每個人吃上安全有效放心的藥，藥店全體員工感謝市，縣食品管理局的領導對工作的認真。

　　特此報告

　　診所的自查報告 8

　　手足口病毒流行的一年，對實現xx區衛生防役目標促進和諧社會發展、全面建設小康社會，做好我區全年的醫療工作具有重要意義。本人的個體診所在市衛生局及區衛生局的正確領導和關心支持下，緊緊圍繞為人民服務的精神，扎實做好診所的各項工作，積極參加衛生部門的各種崗位培訓，努力發揚本人的特長，為社區的衛生事業作出了貢獻，現具體工作自查如下。

　　一、查思想教育，提高服務質量

　　在市、區衛生局有關部門的領導下，積極參加各種衛生系統政治思想教育，認真學習執業醫師法的有關內容，高度重視其它個體診所在醫療活動中出現的醫療糾紛問題，按醫師法的規定的范圍行醫，不超范圍行醫。全面按照市、區衛生局的精神落實各項工作。在工作中視患者為親人，急患者所急，想患者所想，全心全意為患者服務。xx年救治患者達千人，無一例醫療糾紛發生，并且受到患者的一致好評，使患者就診量在不斷增加。并與居委會、物業公司密切合作加強社區衛生防役宣傳和義務指導，社區的衛生防役工作受到街道辦事處的充分肯定。

　　二、查醫學理論學習工作，充分發揮基層醫療窗口的服務作用

　　自己在工作中，不斷的深入學習和研究醫學理論，并且與實踐相結合。在30多年的醫療工作中，注重強調要達到內部肌體功能的自身協調平衡，增強免疫力，削弱和排除致病的不利因素。激活有利的內因，調解平衡狀態，消除疾病，保持健康。本人能夠很好運用醫學常識為廣大患者服務，充分挖掘和發揮基層一線診所“簡、便、快、廉”的特色與優勢，努力為群眾提供優質的醫療服務。在治療慢性疾病中充分發揮治療、保健、康復的優勢，治愈患者達數百人。并在工作中也感到了人民群眾對社區診所的期望，自己深深的體會要為患者更好的服務就要不斷的加強醫療新知識、新技能的學習。

　　三、查繼續教育培訓，嚴格依法行醫

　　本人持證上崗，按執業范圍行醫，并根據繼續教育相關規定及要求，執業醫師執業范圍管理辦法，本人定期參加衛生部、省、市、區、街道辦事處舉辦的各項培訓工作。xx年在區衛生局、區醫院、防疫站等會議室，學習了肺結核、乙肝、非典、手足口病、艾滋病、鼠疫等傳染病的防治管理辦法及醫藥管理質量的有關內容。培訓工作取得了良好效果，診斷治療水平得到了提高。

　　今年由區衛生局、區防疫站組成的醫療檢查小組，對全區個體醫療診所進行了多次全面檢查，檢查中發現了一些共性問題：一是個體醫療診所醫藥處方填寫不完善。二是個體診所的藥品管理不規范。三是個體診所的室內外衛生清掃不及時，物品擺放雜亂。針對上級通報的這些問題我們通過自查整改，有效地促進了診所的管理和服務質量的提高，使社區個體醫療診所在管理方面得到了全面提升，杜絕一切隱患。并在社區居民中贏得了良好信譽。

　　本診所還存在不足，房屋布局不合理，醫藥知識的宣傳不足，今后在工作中，大力推動社區衛生防役工作，促進和諧社區的健康發展，并且為廣大患者提供質量好，價格低廉的醫療服務，在區衛生局的'大力支持和幫助下努力爭創優秀的個體診所。

　　路口衛生所是一家個體診所，診療項目有西醫內科，所有經營行為均符合國家規定的法律法規要求，開業以來從未銷售假藥，回收藥，過期藥。經自查發現有藥品擺放不規則，不整齊。有個別近期藥品和部分藥品有灰塵沒及時處理等不足。現整改措施如下：

　　一藥品管理設置規范

　　將藥品的購、存、銷售全過程的管理。嚴把質量關，由負責人負責質量管理工作，具體負責實施本診所藥品質量管理制度和處方審核工作，保證藥品和服務質量。

　　二嚴格把關，加強購、存、銷質量管理

　　為保證質量管理工作有效到位，診所將對藥品購、存、銷等環節進行全面系統的管理，全程跟蹤，保證藥品進貨渠道合法，藥品質量合格、管理跟蹤到位，有效地防止各類質量事故的發生。診所開業以來無經銷假劣藥品，未出現與藥品質量有關的不良反應及客戶投訴。

　　三診所在藥品的購、存、銷及售后服務過程中，將具體做到以下幾點：

　　1、藥品的購進嚴格按照國家的質量管理制度執行，加強對供貨企業質量保證的審核，要求供貨方提供有效票據，確保藥品安全渠道正規。

　　2、診所會根據相應的法律法規、合同的質量條款以及質量標準，對藥品的外觀形狀、包裝及標識嚴格的驗收，不符合要求的堅決予以拒收。

　　3、重視藥品的養護工作根據藥品儲存條件對藥品進行合理的儲存及陳列，定期檢查藥品日期，對重點養護品種每月進行循檢。

　　4、為消費者提供放心的藥品和優質的服務，處方藥調配堅持做到，根據處方核對藥品的名稱、規格、數量、價格，確保患者用藥安全有效。同時對患者提供咨詢服務，指導顧客安全合理用藥。

　　診所的自查報告 9

　　按照縣衛生局的統一安排部署，根據基婦10號文件精神，為進一步搞好我鄉新型農村合作醫療和醫療保險工作，規范定點醫療機構服務行為、提高補償效益和加大監管力度等日常工作。切實把這項解決農民“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事抓緊、抓實、抓好，全力推進新型農村合作醫療和醫療保險工作在我鄉健康、穩步、持續發展。根據上級責任目標要求，現將我鄉新農合門診統籌自查自糾工作情況如下：

　　一、存在問題

　　1、患者簽字筆體相似。

　　2、存在幾次看病用費用一次性下賬的情況。

　　3、村衛生室未嚴格按照門診統籌下賬比例進行報銷醫療費。

　　4、未及時張貼門診統籌報免公示。

　　5、補償資料不完整。

　　6、未及時補給患者醫療費用。

　　二、整改措施

　　1、嚴格審查村門診統籌補償登記表，杜絕代簽現象。

　　2、嚴格按照門診統籌報賬比例下賬。

　　3、門診統籌錄入人員嚴格把關，審查無誤再確認復核。

　　4、每月按時張貼門診統籌報免公示。

　　以上是我鄉在xx、xx年門診統籌工作中存在的問題和不足，

　　以及具體的'整改措施，在以后的工作中將會取長補短，認真學習，嚴格按照相關制度規范操作，加大監管力度，杜絕不良問題的發生，讓新農合這一項惠民工程沿著一條健康，有序的道路前進。

　　診所的自查報告 10

　　一、前言

　　作為一家醫療機構，我們的診所一直以來都非常注重環境保護和健康安全。為了控制污水處理過程中可能產生的污染，我們專門成立了污水處理小組，對診所污水處理設施進行了自查。現將污水處理自查報告如下：

　　二、污水處理現狀

　　我們的診所污水處理設施主要包括：入口濾網、沉淀池、潛水泵、生化池、二沉池、濾池和出水管道等。

　　入口濾網的主要作用是攔截固體顆粒，防止這些顆粒進入污水處理設施，影響后續處理效果。沉淀池主要用于沉淀重質物質，屬于初級處理階段。生化池則利用微生物作用去除有機物。經過生化池處理后的污水，還需要進行二次沉淀。二沉池主要用于沉淀微生物和生化沉淀物。濾池則是進行最后一步精過濾處理，保證出水質量符合國家相關規定。

　　三、污水處理自查結果

　　3.1入口濾網

　　我們的診所入口濾網設計合理，濾網孔徑大小適中，能對大部分的固體顆粒進行攔截。濾網清洗頻率也較為合理。

　　3.2沉淀池

　　我們的診所沉淀池容積大小合適，能滿足日常就診和患者排泄對污水產生的影響。池底設置的泵也設計良好，能有效地將沉淀物排出。

　　3.3生化池

　　我們的診所生化池設計合理，池容積大小和注入物質的濃度均勻。微生物生長和作用的狀態較為穩定，液位控制良好。

　　3.4二沉池

　　二沉池設置恰當，池內水位控制精度較高。泵站進口處有格柵，可有效攔截固態化學物質。泵站內的設施運行狀態穩定。

　　3.5濾池

　　我們的診所濾池設施完備，濾材質地質量過硬。出水口處設有檢測儀器，確保出水達到國家相關規定要求的水質標準。

　　四、存在的問題和改進方案

　　4.1存在的問題

　　雖然我們的污水處理設施工作正常，但是在日常使用過程中，仍有一些問題需要注意：

　　（1）污水處理設施與其他設備之間的隔離性還不夠好。

　　（2）生化池內的微生物數量不能夠達到最優狀態，需要參考相關資料進一步改進。

　　4.2改進方案

　　針對上述存在的問題，我們制定了以下的改進方案：

　　（1）在診所污水處理設施的周圍設置柵欄并標明禁止通行的標志，隔離其他設備與污水處理設施；

　　（2）通過引入新型菌劑等方法，提高生化池的水質，使微生物的.數量達到優化狀態。

　　五、結論

　　通過自查，我們認為我們的診所污水處理設施工作正常。雖然存在一些問題，但是通過改進方案和各項措施，我們相信這些問題會得到改進和解決。

　　我們的環境保護和健康安全的理念將繼續堅持下去，在日常工作中更加注重污水處理工作。我們相信，在廣大患者和支持我們的朋友們的幫助下，我們的環保事業將會取得更為豐碩的成果。

　　診所的自查報告 11

　　一、背景

　　本次診所污水處理自查報告是針對我院現有污水處理設施進行的自查，并對存在的問題進行整改及改進。我院污水處理設施于20xx年新建，現用于處理診所排放的污水。

　　二、設施情況

　　我院現有污水處理設施采用的是生化池+濾池的中小型處理工藝，設有兩個生化池和一個濾池，總投資為60萬元，處理能力為每天10立方米。該處理工藝主要針對診所排放的生活污水進行處理，包括洗手間、洗澡、洗滌、清洗地面等污水。

　　三、自查結果

　　1、廢水排放量：通過現場測量數據得知，我院每天實際污水排放量為7、5立方米，低于設備處理能力，符合標準要求。

　　2、污泥處理：經檢查發現，污泥處理存在問題，污泥無法及時清除，同時清除的污泥沒有得到有效處理，存在二次污染的風險。應該加強污泥處理管理，對廢泥及時清除，并采用科學有效的方式進行污泥處理。

　　3、生化池氧化：生化池的氧化作用存在問題，氧化能力不足，導致水質難以達到標準排放，建議增加投放活性污泥，并對水質進行監測和調控。

　　4、管路堵塞：經檢查發現，管路堵塞問題比較嚴重，對廢水的接收和處理造成了影響，需要加強管路清理和維護。

　　四、整改方案

　　1、關于污泥處理

　　（1）污泥清除工作要定期、有序進行，不得出現堆積現象。

　　（2）污泥處理采取加入石灰混合處置的.方式，處理后進行無害化填埋，或通過專業處理公司進行處理。

　　2、關于生化池氧化

　　（1）加入活性污泥進行氧化作用，增加生化池氧化能力。

　　（2）對生化池出流水進行氧化相關參數實時采集、監測、調控。

　　3、關于管路維護

　　（1）定期對污水管路進行清理和維修。

　　（2）做好廢水廠房刷涂、通風，及時清理廢水廠房內、周邊雜物。

　　五、結論

　　本次診所污水處理自查報告充分檢查了現有污水處理設施的運行情況，發現了存在的問題，并擬出了合理可行的整改方案。全院工作人員將認真貫徹整改方案，嚴格遵守相關規定和要求，確保設施正常運行，提高污水處理水平，為維護生態環境貢獻積極作用。

　　診所的自查報告 12

　　根據衛生局關于開展基層醫療工作大檢查的通知的精神，為進一步加強醫政監督管理，促進依法執業，促進臨床合理診療，落實院感管理制度，規范醫療服務行為，提高醫療質量，保障醫療安全，維護人民群眾健康權益，通過學習對照通知相關要求，我診所近期進行了自查自糾，現就自查自糾情況報告如下：

　　1、診所名稱：xxx診所，《醫療機構執業許可證》登記號：xxxx。地址：xxx，法人代表：xxx，性別：xx，年齡：xxx。

　　2、診所于20xx年取得《醫療機構執業許可證 》開業行醫至今已經有1年，按嚴格按照《醫療機構管理條例》，如期申報年審年檢和評定及繳納相關管理規費，沒有受到過任何違規和違章處罰。

　　3、我診所符合《醫療機構基本設置標準》，現有醫技人員2人，其中，執業醫師2人

　　4、診所現有屬于自建產權房屋106㎡，其中設有診室，治療室，處置室，每室獨立且符合診所布局要求。

　　5、診所現擁有的.基本診療設備情況如下：診察桌、診察凳、方盤、紗布罐、聽診器、血壓計、體溫表、壓舌板、藥品柜、紫外線消毒燈、污物桶、高壓滅菌設備、處置臺、觀察床等。

　　6、我診所嚴格按照遵守并符合《處方管理辦法》的各項規定，并嚴格按照《醫院處方點評管理規范（試行）》對處方書寫的規范性及藥物臨床使用的適宜性（用藥適應證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等）進行評價全部做到合理處方。

　　7、我診所沒有過度檢查、過度用藥、過度治療行為。不存在開具大處方、濫用抗菌藥物、無指征用藥、無指證檢查、重復檢查、大型醫療設備檢查陽性率低等問題。

　　8、診所病例符合《河北省醫療機構病歷書寫規范細則》等各項要求。

　　9、診所具有國家統一規定的各項規章制度和技術操作規程等。以上報告內容準確、真實。

　　診所的自查報告 13

　　我是人六明眉眼個體診所的主任醫師。為了確保診所堅持以人為本、以病人為中心、秉持醫德醫風的服務原則，我們每年都會對自身進行嚴格的自查。現將本年度自查報告匯總如下：

　　一、門診服務質量和安全性檢查

　　經過自查，我們確認診所一直嚴格遵守國家對門診服務的相關規定。我們的醫師在給病人提供服務時，始終堅持以患者為本，以服務為中心。在病例管理上，我們較好的實現了電子化管理，病案質量得到大幅提高。醫療設備的日常維護和定期檢查均符合相關明確要求，能有效保障病人安全。

　　另外，我們統計了今年的醫療事故、賠款和訴訟情況。經過對比，我們不僅成功避免了嚴重醫療事故的發生，對于個別小型醫療事故，我們也做出了應對和補救，且沒有發生賠款和訴訟。

　　二、制度完備度

　　我們獨立制定了醫療質量管理、醫療責任保險、會診優惠、服務質量投訴及處理等十余項制度，并嚴格執行。其中，醫療質量管理制度明確規定所有醫生都需參與醫療質量活動，幫助我們有效提升醫療質量。

　　三、醫療診療技術

　　我們的醫生都有扎實的醫學理論知識及優秀的臨床技術，且均有一定年限的臨床經驗。醫生團隊間的合作流暢，能處理各種急、重病情。我們建立了完善的.個案討論制度，以提高醫療水平，保障病患的利益。

　　四、醫療環境與設施

　　診所環境整潔，設施齊全，全面滿足病患的醫療需求。并且定期進行衛生消毒，保證了醫療環境的清潔與安全。同時，我們的服務區域都遵循無障礙設計，方便患者通行。

　　五、診所管理與患者滿意度

　　診所的管理流程規范，醫護人員行為規范，為患者營造了良好的就診環境。據我們本年度的患者滿意度調查，診所的服務質量，醫護人員的專業素質和服務態度都獲得了較高的評價。

　　總的來說，經過本次自查，我們認為診所的運營狀況穩定，醫療質量良好，病患滿意度較高。但我們也意識到，仍有部分方面需要改進，例如醫療技術更新、病患滿意度進一步提高等方面。我們會以此為契機，傾力于病患服務和診所運營管理的改進工作。

　　感謝大家對診所的長期支持，我們將繼續努力，以更好的服務回饋大家。

　　診所的自查報告 14

　　偉大的醫者因為憐憫世界，選擇了醫生這個職業，并對此充滿了自豪感。作為醫生，我們不僅要關注病病患者的身體健康，還要注重診所的衛生環境與服務效果。現將本診所的自查報告如下描述。

　　一、診所所處環境和設施設備狀況

　　本診所位于市區街道繁華地帶，交通便捷，周圍環境幽靜，適合候診絮語。診所面積約為180平方米，內部環境干凈整潔，衛生設施配套齊全。診所奉行人性化服務理念，視病患者需求為行動指導，診所門口設置輪椅坡道，內部空間采允寬敞舒適的設計，設施設備符合國家相關規定和行業標準要求。

　　二、從業人員集結

　　本診所醫護人員均持有國家衛生計生委頒發的醫師資格證或護士資格證，均經過嚴格的專業和綜合素質教育培訓，擁有扎實的專業知識和豐富的臨床經驗。此外，我們還特別注重從業人員的職業道德培養，提醒他們始終以病患者為中心，盡心盡責為病患者服務。

　　三、診療服務情況

　　本診所主營針對常見病、多發病的醫療服務，包括內科、外科、婦科、兒科等多學科疾病的診療。診療過程中，我們始終貫徹“以人為本，安全第一”的原則，注重服務質量的`提升，積極倡導預防為主的健康理念，努力提高預防性醫療服務的適用性和可及性。

　　四、管理制度與服務評價

　　本診所已建立了完備的診療流程、病歷管理、醫療安全、醫療質量管理等方面的規章制度。為更加有效的保障診所運營的規范化、標準化，我們也定期開展自我檢查和整改，嚴格遵守醫療管理及職業道德規定，不斷提高診療服務質量。我們通過患者滿意度調查和反饋機制，listen to我們的服務效果，并不斷進行改進。

　　五、診所前景展望

　　我們堅信，病患者的信任是我們前進的最大動力。展望未來，我們將持續優化診所管理、服務流程和設施設備，提升醫護人員的醫療技術和服務水平，努力成為患者心目中的最佳診療之選。

　　總結，通過自查，我們明確了診所工作的優點和需改進之處，我們會以此為一種推力，充分利用自身優勢，努力改進不足，祁力提升患者的診療體驗，為病患者提供更好的醫療服務。

　　診所的自查報告 15

　　一、背景

　　診所醫療保險是一種新型的醫療支付方式，旨在為診所提供醫療保險服務，減輕診所的負擔，提高醫療服務的質量。本報告旨在對診所醫療保險的自查情況進行分析，及時發現和解決問題，確保診所醫療保險服務的正常使用。

　　二、自查內容

　　1、診所醫療保險的制度建設

　　本報告要求診所建立醫療保險制度，包括醫療保險服務的`提供、醫療保險費用的收取、醫療保險費用的結算等。同時，診所應制定詳細的醫療保險服務流程，確保醫療保險服務的順利實施。

　　2、醫療保險服務的提供

　　本報告要求診所提供醫療保險服務，包括為病人提供醫療保險咨詢服務、為病人繳納醫療保險費用、為病人結算醫療保險費用等。同時，診所應確保醫療保險服務的及時提供，確保病人能夠及時享受醫療保險服務。

　　3、醫療保險費用的收取

　　本報告要求診所收取醫療保險費用，應遵守相關法規，確保收取的費用符合規定的標準。同時，診所應確保醫療保險費用的收取及時、準確，確保醫療保險費用的結算順利進行。

　　4、醫療保險費用的結算

　　本報告要求診所進行醫療保險費用的結算，應遵守相關法規，確保結算的及時、準確、安全。同時，診所應確保醫療保險費用結算流程的清晰明了，確保病人能夠清楚地了解自己的醫療保險費用結算情況。

　　三、自查結論

　　通過本報告的自查，診所可以發現和解決問題，確保診所醫療保險服務的正常使用。同時，診所應加強制度建設，完善醫療保險服務流程，提高醫療服務的質量，為病人提供更好的醫療服務。

　　診所的自查報告 16

　　您好!帶著對醫行嚴謹和負責任的敬畏之心，我們作為一家誠實、守法的個體診所，在遵循國家相關法律法規及職業道德標準的指導下，自覺進行了全面的自查。現將這次自查報告提交給您，以求得您的寶貴意見和指導。

　　一、醫療設施與設備的安全性

　　我們嚴格按照《醫療器械管理法》與《醫療設施設備安全使用規范》進行操作，定期對所有醫療設備進行維修和保養，保證其正常運行。而非處方藥物、醫療器械的采購過程則嚴格遵守國家有關的法律法規，以確保其安全性和有效性。

　　二、藥品及其管理法規的執行情況

　　藥品管理上，我們嚴格按照《藥品管理法》的規定，執行藥品從采購、儲存、使用到廢棄的全過程管理。所有藥品均從正規渠道購買，并保證藥箱、冷藏箱的溫度、濕度合適，確保藥品的質量。

　　三、醫療服務質量及服務水準

　　在醫療服務方面，所有的醫生均持有國家認可的'醫師執業證書，且定期參加各類培訓活動，以保持最新的醫學知識和技能。我們現場維護有完善的病例管理系統，以保證衛生保健活動符合《醫療機構管理條例》的要求。

　　四、職業健康安全管理

　　對于職業健康安全管理，我們已落實各項防護措施，如定期進行醫務人員身體檢查、工作時佩戴個人防護裝備等，同時我們也啟動了應急預案，以應對可能出現的緊急情況。

　　五、環境衛生及清潔工作

　　在環境衛生方面，我們堅持每日進行環境和設備的清潔與消毒工作，并定期對消毒效果進行驗證，以提供清潔、安全的就診環境。

　　鑒于上述內容，我們認為我院在法律法規遵從性、醫療服務質量、職業健康安全管理以及環境衛生等方面都達到國家要求，對此我們深感自豪。但我們也明白，醫療工作無止境，只有不斷提高，才能更好地為患者服務。因此，請您對我們的工作和改進的方向提出寶貴的指導和建議。

　　再次感謝您花費寶貴的時間閱讀我院的自查報告，我們期待您的反饋。

　　診所的自查報告 17

　　呼和浩特民大醫院根據呼和浩特市醫療保險管理中心要求 ，根據《關于開展規范醫療服務行為嚴厲查處醫療機構套取醫保基金專項整治行動方案通知》的文件精神 ，我院結合自身實際開展情況做了逐項的自檢自查，現將自檢自查情況匯報如下：

　　一、醫療服務質量管理

　　1.嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例，實行藥與非藥、處方藥與非處方藥分類陳列。

　　2.銷售處方藥必須索取患者的處方并存檔，如顧客要求把原處方帶走的，我們實行抄方（復印）留存制度。處方按照自費和刷卡的不同而分類整理存檔，未出現過處方藥不憑處方銷售及現金處方與刷卡處方混淆情況。

　　3.我院藥品在收貨驗收、陳列養護、銷售等環節嚴格按照國家藥品經營質量管理規范運作，嚴把質量關，未出現過一粒假劣藥品，未因藥品質量問題被藥監部門查處立案的情形。

　　4.刷卡人員認真核對醫療保險卡，做到了不冒名配藥，不超量配藥。

　　5.醫保范圍以外的藥品、商品堅決不刷卡，在一定程度上配合了醫保中心的工作，維護了基金的安全運行。

　　二、醫保基礎管理

　　1.高度重視，加強學習，完善醫保管理責任體系。我院進一步健全了醫療保險定點零售藥店管理制度并張貼上墻，同時懸掛醫保定點標牌、監督投訴電話。多次組織全體員工學習醫保政策，定期對員工進行相關培訓，以優質、專業服務于顧客，杜絕違規操作，依法執業。

　　2.醫保刷卡電腦專人專機操作，并要求操作人員學習相關制度及操作流程。為確保醫保刷卡電腦系統操作安全，本院對醫保刷卡專用電腦進行了鎖定監控管理，禁止員工登錄互聯網站，確保了設施的.安全性以及數據及時準確地上傳。

　　3.能夠積極配合經辦機構對醫療服務過程及醫療費用進行監督及時提供相關資料；按時參加醫保經辦機構召開的會議，及時查看系統發布的信息并作出回應。

　　三、醫療費用結算及信息系統管理

　　1.醫保刷卡人員能夠嚴格按照醫保相關規定操作，并按時提交報送結算報表。

　　2.配備有專人對醫保信息數據進行錄入更新，定期維護醫保信息系統，確保醫保刷卡工作的順利進行。

　　四、問題總結

　　經檢查發現我院存在的問題，首先是操作人員電腦技術使用掌握不夠熟練，有些藥品品種目錄沒能及時準確無誤地錄入電腦系統；其次是在政策執行方面，醫務人員對相關配套政策領會不全面，理解不到位，學習不夠深入具體，致使實際上機操作沒有很好落實到實處；再者就是藥品陳列有序性稍有不足。

　　針對以上存在的問題，我們提出相應的改正措施是：

　　1.加強學習醫保政策，經常組織醫務人員學習相關的法律法規知識、知法、守法。

　　2.電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓練。

　　3.定期對物品的陳放情況進行檢查，對未達標的人員給予一定的處罰。

　　4.及時并正確向參保人員宣傳醫保政策，全心全意為參保人員服務。

　　最后希望上級主管部門對我店日常工作給予進行監督和指導，多提寶貴意見和建議。

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