(合集)婦幼自查報告
在日常生活和工作中，接觸并使用報告的人越來越多，報告具有雙向溝通性的特點。寫起報告來就毫無頭緒？下面是小編收集整理的婦幼自查報告，歡迎閱讀與收藏。
婦幼自查報告1
在衛生行政部門的具體指導下，為全面貫徹落實醫藥衛生體制改革相關政策，根據xxx市衛生局《關于開展全市（縣）區級婦幼衛生工作績效考核的通知》，《縣（市）區級婦幼衛生工作績效考核實施方案》我院立即開展了自檢、自查活動，現將自檢自查情況匯報如下：
一、婦幼保健工作服務指標：
門診就診人數717人次，產科出生總數 50 人，剖宮產術 30人，正常產 20 人，新生兒篩查 30 人。
20xx年門診就診人數20xx人，產科病房因裝修等原因，致產科出生總數減少，該年度產科出生總數 34 人，剖宮產術 27人，正常產 7 人，新生兒篩查 27 人。
我院無孕產婦及嬰兒死亡發生，剖宮產率約60%, 新生兒篩查率≥61%，母乳喂養率≥85%。
二、我院設有婦產科門診、婦女保健科、婦產科病房、高危門診、兒科、泌尿科、檢驗科、電診科、放射線科等，并嚴格按照有關規定進行設置，醫護人員與病人通道設置合理；備有各類相關急救設施、診療設備、診療及搶救藥品，并有專人負責，以保證功能完好。
三、我院嚴格執行《母嬰保健法》《xxx省母嬰保健專項技術服務許可及人員資格管理辦法》等文件規定，凡上崗人員均有執業醫師證及母嬰保健技術考核合格證書。年度內開展助產技術
人員培訓，不斷提高人員技術要求，能夠對急救設施及設備熟練操作，熟練診斷及處理妊娠、產時、產后并發癥，實行產兒科合作，熟練掌握新生兒窒息復蘇術，并開展孕產期保健和遺傳咨詢指導。
四、為進一步幫助完善鄉鎮衛生服務水平，提高人才隊伍素質，滿足其轄區居民的.婦幼保健需求，我院每年為鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心進行業務指導。建立產科急救綠色通道，我院在相應療區優先安排上述醫療機構的常見病、多發病上轉住院病人。安排高級職稱醫務人員為其提供包括門診、會診、帶教、康復指導、圍產期保健、健康咨詢、健康教育等多種形式的培訓及指導。
五、不斷加強質量管理，作為愛嬰醫院，嚴格實施《愛嬰醫院管理監督指南》，并執行《xxx省孕產期系統保健規范》等診療規范，建立了各項規章制度、搶救流程及危重孕產婦報告制度；對各項婦幼衛生信息及時登記、上報，醫務科等相關部門定期對其進行檢查與考核。
六、加強婦幼健康教育管理，進一步健全院內健康教育工作制度，利用門診、病房等場所持續有效開展健康教育和健康促進工作，以加強醫院健康教育處方發放為切入點，使處方發放率達90%以上，切實提高婦幼健康知識知曉率。
長春市寬城區醫院
20xx年4月25日
婦幼自查報告2
江西省婦幼保健機構管理評審委員會：
根據《醫療機構管理條例》、《江西省二級婦幼保健院等級評審細則（試行）》要求，我院積極部署管理評審工作，召開“創建二級婦幼保健院動員大會”提高認識，統一思想，成立了以院長李亞軍牽頭的管理評審工作領導小組及達標辦公室，全院所有職工和科室積極行動，針對評審標準逐條自查整改，抓好落實，使我院的管理工作上了一個新的臺階，基本達到了江西省二級婦幼保健機構評審要求。
現將我院針對管理評審標準逐條落實自查情況，向江西省婦幼保健機構管理評審委員會報告如下：
一、建筑規模
醫院占地2650平方米，建筑面積1400平方米，其中：保健業務用房面積1900平方米，編制床位40張，實際開放床位40張，每床建筑面積為方47.5平方米，母嬰同室病床25張，分娩室面積為50平方米，均達到二級婦幼保健院要求。
二、科室設置
（一）業務科室一級科室：醫院設有婦女保健科、兒童保健科、健康教育科、信息資料科、婦產科、兒科、門診部（急診科）、基層保健科。
二級專業組：婦女保健科設八個專業組，兒童保健科設五個專業組。
（二）醫技及其他業務科室設置：醫院設有藥劑科、檢驗科、放射科、功能檢查科、病理科、理療科、手術室、麻醉科、消毒供應室、病案室等。各科室具備工作制度、人員崗位職責、必要設備，有工作計劃、總結及相關記錄。
（三）業務科室和醫技及其他科室均按照規范制定了科室工作制度、人員崗位職責，有工作計劃、總結及相關記錄，配備了必要的.設備。
三、機構管理
（一）依法執業
我院嚴格執行各項醫療衛生管理法律、法規和規章；按時校驗《醫療機構執業許可證》，注冊事項發生變化及時變更；全院職工嚴格遵守醫療衛生管理法律、法規及規章，定期組織學習《母嬰保健法》、《母嬰保健實施辦法》、《職業醫師法》、《傳染病防治法》、《獻血法》、《醫療機構管理條理》、《醫療事故處理條理》、《醫療廢物管理條例》、《護士管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指南》、《處方管理辦法》。
（二）社會效益在服務過程中，始終把社會效益放在首位，履行相應的社會責任和義務。認真完成衛生下鄉、支農、對口支援貧困鄉鎮、組派救災醫療隊等政府指令性任務，并積極參加政府組織的社會公益性活動。積極開展健康教育、科普宣傳，普及防病知識，不斷提高公民的健康意識。
20xx年xx月xx日
婦幼自查報告3
按照衛生部制定的新生兒死亡評審規范要求，我市于20xx年6月9日召開了xxx市上半年新生兒死亡評審會。評審過程從三個環節（個人、家庭及居民團體，醫療保健系統，社會其他相關部門）四個方面（知識技能、態度、資源、管理系統），依據十二格表的細化內容，遵循“3+1”模式統計方法，對20xx年上半年新生兒死亡病例中挑選了8例疑難、重癥死亡病例逐一進行了死亡原因分析和評審。評審結果如下：
一、新生兒死亡基本情況
1、新生兒死亡率：20xx年上半年全市活產17836例，5歲以下兒童死亡115例，其中新生兒死亡91例，新生兒死亡率5.1‰，新生兒死亡數占到5歲以下兒童死亡數的79.13%。其中城區活產4851例，新生兒死亡21例，死亡率4.33‰；農村活產12985例，新生兒死亡70例，死亡率5.39‰。
2、新生兒死亡地區分布：全市91例新生兒死亡中，金臺9例、渭濱1例、陳倉11例、鳳翔11例、岐山8例、扶風16例、眉縣18例、隴縣6例、千陽6例、麟游4例、鳳縣1例、太白1例。
3、死亡原因構成及順位：先天異常居首位占41.76%，外觀可見的畸形占先天異常死因首位，先天異常中大部分為社會因素、家庭因素放棄治療的死亡；其次為出生窒息，占23.08%；第三是早產、低體重，占15.38%；第四為肺炎，占10.99%；先天異常、出生窒息、早產和低出生體重及肺炎為新生兒死亡的前四位原因，占全部死因的91.21%。
4、死亡地點：在91例新生兒死亡中，死于市級醫院占12.09%；縣區級醫院占61.54%；院外死亡占26.37%。8例評審病例中，死于省（地、市）級醫院3例，占37.5%；死于區縣級醫院4例，占50%；死于途中1例，占12.5%。
5、死亡時期：91例新生兒死亡中7天內死亡占80%以上。8例評審病例中，生后7天內死亡5例，占62.5%；生后7-28天內死亡3例，占37.5%。
6、出生地點：在死亡的8例新生兒中，省（地、市）級醫院分娩2例，占25%；區縣級醫院分娩6例，占75%；
二、評審結論
評審結論：可避免死亡4例占50%，創造條件可避免死亡2例占25%，不可避免死亡2例占25%。
（1）知識技能因素：個人、家庭、居民團體的知識技能問題2例，占25%；醫療保健系統的知識技能問題4例，占50%。
（2）管理因素：醫療保健機構的管理問題1例，占12.5%；社會其他相關部門的管理問題1例，占12.5%。
三、討論分析
1、從新生兒死亡率來看，全市上半年新生兒死亡率5.1‰，城區死亡率4.33‰，農村死亡率5.39‰。一方面說明我市的新生兒死亡率在全省來看保持在比較低的水平，這與國家對婦幼衛生工作的重視、與對婦幼衛生的投入的加大、與多部門配合支持是分不開的。另一方面說明農村的醫療救治水平還是落后于城區，今后婦幼衛生工作的重點仍然要放在農村。
2、從新生兒死亡地區分布來看，在91例新生兒死亡中，金臺9例、渭濱1例、陳倉11例、鳳翔11例、岐山8例、扶風16例、眉縣18例、隴縣6例、千陽6例、麟游4例、鳳縣1例、太白1例。說明全市新生兒死亡分布不均勻，死亡大多分布在陳倉、鳳翔、扶風、眉縣4個大縣。
3、從死因順位來看，先天異常居首位占所有新生兒死亡死因的41.76%，外觀可見的畸形占先天異常死因首位，先天異常中大部分為社會因素、家庭因素放棄治療的死亡。
4、從出生地點看，死亡的91例新生兒基本都出生在縣級及以上的醫療保健機構。說明全市無論農村還是城區，群眾的保健意識都在不斷地提高，由于農村孕產婦免費住院分娩補助項目在全市范圍內的推行，孕婦在分娩時基本都會選擇縣級及以上的醫療保健機構分娩，以保證自身及所生嬰兒的安全。
5、從死亡地點來看，死于省（地、市）級醫院3例，占37.5%；死于區縣級醫院4例，占50%；死于途中1例，占12.5%。說明個別死亡病例由于病情惡劣，變化快，地市級救治水平有限，為不可避免的死亡；大部分死亡病例還是由于病情的延誤、沒有把握最佳的轉診時間、家屬由于經濟條件不能負擔及其他社會因素放棄治療導致有可能創造條件可避免的死亡變成了不可避免的死亡。
6、從救治條件來看，資源問題也是制約因素中的突出問題，特別是鄉醫療保健機構中仍存在設施設備簡陋、搶救藥品欠缺等問題；由于個別機構的設施設備、搶救藥品不齊全或醫療救治水平有限，仍有部分新生兒得不到及時有效地治療，延誤了病情，最終導致了死亡。
7、在死亡因素中，社會因素、個人、家庭的知識技能因素日益突出，農村由于經濟發展受限，受教育程度低，群眾保健意識較差，孕期未按時進行必要的產前檢查，沒有及早發現缺陷兒尤其是外觀可見的畸形患兒，無法及時終止妊娠，導致缺陷兒出生后被遺棄致使死亡。
四、干預措施
1、建立市、縣、鄉三級兒童保健網絡，明確各級責任，重點加強鄉級人員的知識及業務能力的建設，嚴格按照《xxx市兒童系統管理方案》的要求對兒童進行系統管理。建立全市高危兒、體弱兒轉診、追蹤隨訪分級管理制度，及時將篩查出的高危兒、體弱兒進行轉診，實行專案管理，定期追蹤、隨訪。
2、從近幾年新生兒死因順位來看，出生缺陷、窒息、早產低體重及肺炎已成為導致新生兒死亡的重要因素。開展全市婦幼保健系統崗位大練兵大比武競賽活動，舉辦預防出生缺陷、出生窒息、肺炎及早產等相關產、兒科適宜技術培訓班，推廣相關技術。加強對基層產、兒科工作人員適宜技術及高危兒、體弱兒的識別與動態管理能力的培訓，給予理論及技能上的支撐，提高其診斷和處理急、重癥的能力，及早發現威脅新生兒生命的因素，及早干預。
3、加強產、兒科基礎設施建設，改善基層醫療保健機構的'產、兒科服務條件。完善產、兒科各項工作制度、人員職責、操作常規，保障急救設施設備齊全并能正常運轉，配齊有關的急救藥品。提高產科工作人員的醫療救治水平及保障設施、設備、藥品的齊全是降低新生兒死亡率的關鍵。
4、建立健全全市新生兒疾病救治網絡，暢通兒童搶救綠色通道，對重危新生兒把握好最佳轉診時間進行轉診。新生兒是特殊脆弱群體，疾病變化快，治療不允許耽誤。鄉級篩查出高危兒后及時轉往縣級醫療保健機構，危重兒童轉往市級醫療保健機構，提高新生兒救治成功率。我市于6月23-24日舉辦了xxx市兒童保健規范化門診兒保醫師培訓班，對如何進行規范的兒童查體、體弱兒、高危兒篩查、轉診及管理管理等內容進行了重點培訓。
5、加強醫患溝通，減少放棄病例出現。在資料收集中我們發現，今年的91例新生兒死亡中，因缺陷而放棄治療的死亡病例占新生兒死亡30%左右，有些不應放棄治療的先天異常患兒如唇腭裂、肢體畸形、尿道下裂、肛門閉鎖等因放棄治療導致了死亡，這部分孩子完全可以通過外科手術糾正而存活下來。今后我們要加強宣傳，提高群眾對這些可矯正畸形的認識，使此類新生兒不被放棄治療。
6、加強三級預防，減少新生兒死亡的發生。一是結合目前實施的育齡婦女增補葉酸項目，不斷提高育齡婦女葉酸服用率，降低神經管畸形的發生。二是要加強孕期管理，尤其是產前篩查工作力度，使孕育缺陷兒的母親及早終止妊娠，降低缺陷兒出生率，減少社會及家庭的負擔。三是加強常見病的防治工作，把疾病導致的新生兒死亡降至最低水平。因此，加強孕期檢查，及早發現缺陷兒，適時終止妊娠，避免缺陷兒的發生，降低因殘疾或出生缺陷放棄治療導致的新生兒死亡仍然是我們今后的工作重點。
7、加強兒童保健知識的宣傳。借助婦幼衛生項目優勢，加大健康教育宣傳力度。采取多種形式，大力宣傳兒童保健知識，提高家長對小兒疾病的識別能力。
婦幼自查報告4
根據上級要求，我院對20xx年重要婦幼健康指標、婦社醫改工作任務、婦幼保健與社區衛生服務能力建設工作進行自查，現匯報如下：
（一）孕產婦管理工作
1、全縣共有產婦數10610人，孕期建卡10545人，孕產婦管理率99、39%。
2、全縣住院分娩10614人，住院分娩率99、98%。
3、全縣高危孕產婦1705人，高危發生率16、06%，高危住院分娩數1705人，高危住院分娩率100%。
4、非住院分娩中新法接生2人，新法接生率100%。
5、孕產婦死亡4例，孕產婦死亡率37、68%；圍產兒死亡58人，其中死胎死產36人，7天內死亡15人。
(二)兒童保健管理工作
1、全年活產數10616人，新生兒訪視人數10584人，新生兒管理率99、7 %，，新生兒破傷風0人，發生率為0%。
2、全縣7歲以下兒童總數84033人，管理率82、36%。
3、5歲以下兒童死亡數84人，死亡率7、91%，其中嬰兒死亡49人，死亡率0、46%，新生兒死亡26人，死亡率0、24%。
4、5歲以下兒童數58474人，其中體重小于2500克的人數為305人。
5、6個月純母乳喂養率79、59%。
（三）托幼機構集體兒童體檢工作
20xx年5月6日至6月21日，我院對縣城22個托幼院所集體兒童進行了健康體檢和發育評價等工作。共檢兒童4375人，體檢率為87、4%，其患病情況：佝僂病及佝僂病后遺癥112例，患病率2、56 %；齲齒631例，患病率14、42 %；上呼吸道感染72例，患病率1、65%；扁桃體炎882例，患病率20、16 %；先天性心臟病5例，疝氣14例，中耳炎10例，貧血867例。
（四）婦女病查治工作
全縣應檢查婦女178081人，實查7813人，查出患病1154人。其中陰道炎827例，宮頸糜爛327例，未發現宮頸癌病例。并針對檢查結果進行了積極的治療和預防措施。目前我院共對615名婦女進行了婦女病普查普治，查出患病415人，其中陰道炎185例、宮頸糜爛214例、癌前病變16例、宮頸癌無1例發生。并針對檢查結果進行了積極的治療和預防措施。
（五）新生兒疾病篩查工作
20xx年縣婦保院共做聽力篩查1738人。從20xx年8月到11月底我院共做新生兒疾病篩查440人。
（六）母嬰安全鄉衛生院創建工作
20xx年按照“XXX省母嬰安全衛生院”的創建標準，新創建的3所衛生院DDD衛生院、TTT衛生院、YYY衛生院，經市級評審均為合格。目前全縣達到標準的衛生院共有20所。
（七）“降消”項目工作
根據江西省20xx年“降消”項目工作要求，制訂了《GGG縣20xx年度孕產婦住院分娩補助實施方案》，并進行了廣泛宣傳。20xx年1月至11月全縣孕產婦住院分娩補助9469人，發放補助資金282、83萬元。
（八）葉酸增補工作
全縣通過采取宣傳欄，印發宣傳材料和利用電視宣傳等多種形式對準備懷孕的`婦女和早期的孕婦進行了宣教，提高了她們的知曉率。20xx年共下發葉酸11029瓶，葉酸增補人數120xx人。
婦幼自查報告5
尊敬的各位領導，各位專家：
您們好！
首先，熱烈歡迎省衛生廳和各市衛生局領導和專家蒞臨我區指導檢查工作！重大公共衛生婦幼項目工作作為一項惠及千百萬人民群眾的民生工程，一直是我區衛生工作的重點。特別是20xx年，通過加強組織領導，強化責任意識，搶抓發展機遇，加大宣傳力度等一系列工作措施，確保了兩個項目的順利完成。下面，我就20xx年度全區重大公共衛生婦幼項目工作開展情況向各位領導和專家作簡要匯報。
一、基本情況
XX地處XXXX，轄XX個鎮XX個街道辦事處，人口XX萬，其中：農業人口XX萬，20xx年人均XX萬元，農民年人均純收入XX元。全區共設XX所區級醫院、XX所婦幼保健站、XX處鎮衛生院、XX處社區衛生服務中心,XX處社區衛生服務站、XX所標準化村衛生室。區級醫院均設有保健科，配有XX名工作人員，負責醫院的婦幼保健工作；區婦幼保健站內設保健科，配有專職人員XX人，履行對全區婦幼衛生工作的指導培訓職能和承擔全區婦幼衛生信息管理工作；XX個鎮衛生院和XX處社區衛生服務中心均配有專職婦幼人員，履行對片區所轄鎮街和村級婦幼衛生工作的指導職能；全區各行政村村醫或社區醫師，承擔基層網底的婦幼衛生工作，全區婦幼保健網絡基本健全。
二、重大公共衛生婦幼項目開展情況
（一）強化組織領導，明確職責任務，不斷健全服務網絡
積極有益嘗試，不斷創新服務方法。結合我區計衛聯手工作優勢，創新工作方法。區政府召開分管鎮長（主任）及衛生院長、計生辦主任參加的項目啟動會議，區衛生局召開了衛生院院長、區直醫院分管院長及婦幼專職人員專題會議，區計生局召開了全區計生辦主任工作會議，安排部署此項工作，形成了齊抓共管的工作局面。
強化硬件建設和人員培訓，逐步提高服務能力。全區各鎮衛生院、區婦幼保健站均配備了專用電腦、IC卡讀卡器、身份證驗證機、POS機及平推式打印機，確保了工作的順利開展。人員方面，我們抓住各衛生院成立公共衛生服務辦公室的'機遇，各鎮街均充實配備了婦幼人員，相關的操作人員參加了全省婦幼保健信息系統重大公共衛生服務項目培訓班，提高了整體工作能力。選派區級醫院婦產科專家對全區鎮衛生院，重點是設置產科的醫院進行業務技術指導，全面提高了鎮衛生院產科服務能力和人員技術水平。
（二）重視宣傳發動，努力營造良好氛圍
為提高群眾參與的積極性，我們采取多種形式大力宣傳普及項目服務知識。一是充分利用新聞媒體。制作宣傳專題，宣傳重大婦幼衛生相關政策、健康教育知識等。二是印發宣傳資料。分別制作下發住院分娩、增補葉酸宣傳彩頁和“增補葉酸預防神經管缺陷，住院分娩保障母嬰安全—致農村婦女的一封信”等宣傳材料12000余份，以通俗的語言和圖片宣傳重大公共衛生婦幼項目知識。三是層層深入動員。組織鎮街衛生院婦幼人員、鄉村醫生、村婦女主任、村干部分片包干入戶宣傳發動，將口服葉酸預防神經管缺陷、住院分娩補助等宣傳材料送到每個家庭。通過廣泛宣傳，為項目的實施營造了一個良好的服務環境。(三)加強資金管理，做到專款專用
一是制定健全了兩大項目的資金管理辦法，保證項目資金使用安全。為更好的開展工作，我們制定了《XX重大公共衛生婦幼項目資金管理辦法》和《XX重大公共衛生服務婦幼衛生項目督導評估方案》定期開展督導考核，面向全社會公布了監督咨詢電話，加強了項目資金使用管理。二是做好項目資金使用的監管。各衛生院都設專人負責此項工作，婦幼專職人員負責材料審核上報，由財務進行資金發放，做到規范結算程序，并按照醫院財務會計制度的要求實行項目資金審核、報賬。申請表、登記表填寫認真完整、各種需提供的資料齊全，發放程序規范。三是對項目運行中可能出現的問題和潛在的困難做了充分的評估，盡可能把風險控制在最低程度。為確保兩個項目資金不會超支，與財政局協調后，制定了應對措施，確保項目正常運行，維護政府的公信力。
(四)項目實施情況
（一）農村孕產婦住院分娩項目
細化服務流程。各鎮衛生院作為本轄區的定點補助發放機構，負責資格審核、資金發放、信息錄入和統計匯總等工作，并通過各種途徑進行公示，接受群眾監督。計劃生育部門提供分娩的孕產婦名單轉給各鎮衛生院。衛生院安排專人負責宣傳、鄉村醫生通知到本人（不在名單范圍內但符合補助政策的由本人持相關證件填寫申請表并逐級審核），確定補助人員名單。
具體工作流程如下：產婦本人或其家屬領取并填寫申請表（一式兩份）后，由戶籍地村委會進行審核，審核表需村書記、村計生專職主任簽字后蓋章張榜公示，審核通過后，由產婦（或其家屬）攜帶相關證件到鎮（街）項目辦復核，鎮衛生院要對照名單嚴格登記，及時填寫匯總表（一式四份），匯總表需由鎮衛生院長、計生辦主任簽字，匯總表完善后，上報區衛生局審核批準，同時報鎮政府、區婦保站備案（電子版，紙質版）。審批成功后，告知產婦到鎮衛生院領取補助資金，領取時需持本人身份證，由本人或其家屬領取并簽字，確保簡化流程，方便農村產婦領取住院分娩補助。
20xx年農村孕產婦住院分娩補助共發放XX人，補助總金額達XX萬元。
(二)農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目
我區葉酸發放主要通過三個途徑。一是鄉村醫生負責了解本村育齡婦女的孕育狀況，登記上報衛生院審核，并統一領取葉酸；負責本村準備懷孕的婦女的葉酸發放和隨訪管理工作，完成有關葉酸發放和服用信息的收集、整理和上報；及時上報本村高危待孕婦女信息，并負責其服用情況的隨訪、監督和登記。二是通過各鎮計劃生育服務站每月集中孕期跟蹤查體契機，簽訂一部分服用葉酸知情同意書，進行發放，然后把基本信息反饋給鎮衛生院，由鎮衛生院進行登記隨訪和資料整理數據上報。三是通過民政局婚姻登記處婚檢環節簽訂一部分服用葉酸知情同意書，進行發放，然后把基本信息反饋給鎮衛生院，由鎮衛生院進行登記隨訪和資料整理數據上報。 20xx年度共為XX名農村育齡婦女免費增補葉酸，發放葉酸XX瓶。
(五)項目質量督導檢查情況
為確保項目實施的進度和質量，我們制定了《XX重大公共衛生婦幼項目督導評估方案》和《20xx年度XX重大公共衛生婦幼項目績效考核工作方案》等一系列文件，區衛生局不定期組織相關人員對各鎮項目進展情況和實施效果進行督查。針對各單位項目實施中存在的問題和不足提出了整改意見和建議，并限期整改。通過督查發現，各鎮項目實施進展良好，但仍存在一些問題和不足，如個別鎮報表不及時，材料不齊全，住院分娩補助名單公示不到位、不及時等。
三、目前工作中存在的困難和問題：
農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目實施仍存在一定困難。一是因為口服葉酸還未完全被廣大農村婦女接受認可，加之本地的風俗習慣問題，存在部分拒服現象。二是目標人群孕前信息掌握較困難。農村婦女的懷孕大多無計劃，且未婚生育現象普遍存在，故孕前3個月的口服摸底工作很難開展。且部分群眾因計劃生育等原因，對我們存在誤解，不愿承認懷孕信息。
各位領導、各位專家！在落實重大公共衛生婦幼項目工作中，我區做了一些有益的嘗試、也取得了一些成效，但仍存在一些困難和不足。在下一步工作中，我們借本次檢查的東風，緊緊抓住政府實施民生工程這一契機，繼續加大項目實施督查力度，積極協調相關部門，集中優勢資源，形成合力，不斷提高重大公共衛生婦幼項目質量，確保完成各項目標任務。
最后，祝各位領導和專家身體健康、工作順利！并希望你們能夠一如既往地關心和支持我區衛生工作，多提寶貴的意見和建議！
謝謝大家！
婦幼自查報告6
據市衛生局《關于對婦幼衛生項目進行專項督導評估的通知》(承市衛婦〔20xx〕10號)要求，對20xx年度及20xx年近期婦幼兩項重大公共衛生服務項目及“降消”項目情況進行了督導自查，現將有關情況匯報如下：
一、督導基本情況
我區組成 1 個督導組，督導組成員由副局長張占博、駐縣蹲點專家董桂芳、防保股顧春杰和保健站站長修德東組成，督導時間從20xx年5月24日至26日三天，督導單位為承德市第六醫院、營子鎮衛生院、壽王墳鎮衛生院、北馬圈鎮衛生院、汪家莊鎮衛生院以及河北村衛生所、羅圈溝村衛生所、北馬圈村衛生所和汪家莊村衛生所。
20xx年全區農村孕產婦 261人，住院分娩補助 126 人，補助金額 5.04 萬元，補助完成率為 84 %。葉酸發放 224 人， 1295 瓶，完成率為107.58%。全縣孕產婦急救中心接診0人，搶救成功 0人。全縣“降消”項目培訓 70 人，選送參加市級進修 2 人。各鎮情況：營子鎮衛生院住院分娩補助14人，補助金額 0.56萬元，葉酸發放 90 人， 535 瓶;汪家莊鎮衛生院葉酸發放 42 人， 240 瓶;壽王墳鎮衛生院葉酸發放 39 人， 226瓶;北馬圈鎮衛生院葉酸發放 42 人， 228 瓶;區保健站葉酸發放 11 人， 66 瓶。
20xx年1-5月份全區農村孕產婦 60 人，住院分娩補助81人，(包括20xx年未補助人員)，補助金額 3.24 萬元。葉酸發放 141人， 715 瓶。各鎮情況：營子鎮衛生院住院分娩補助2人，補助金額 0.08萬元，葉酸發放 43 人， 237 瓶;汪家莊鎮衛生院葉酸發放 24 人， 135 瓶;壽王墳鎮衛生院葉酸發放 33 人， 187瓶;北馬圈鎮衛生院葉酸發放 28 人， 83 瓶;區保健站葉酸發放 13 人， 73 瓶。
二、主要做法
組織管理方面：成立了項目領導小組和專家技術指導組，建立多部門合作機制，明確部門職責，并展開工作。制定各項目實施方案及年度計劃和總結。制定本地區農村孕產婦住院分娩基本服務項目、限價標準，制定本地區農村孕產婦住院分娩工作規范及補助流程，制定了本地區葉酸發放流程。定期召開工作會議，開展項目活動，有詳細記錄，制定相關工作制度(包括危重孕產婦搶救制度與流程;葉酸藥品與發放管理、信息管理及健康教育宣傳制度等)。
資金使用及管理方面：制定了項目資金管理辦法，中央及省級經費足額、及時從縣財政到達項目使用單位，住院補助資金專人專賬管理，專款專用，無擠占、平調、挪用(降消資金也與支付中心做好協調工作)，各項財務單據保存完整。
20xx年項目資金使用：1、農村孕產婦住院分娩補助項目，市級撥付資金18.74萬元，補助5.04萬元。2、降消項目：中央財政安排專項資金5.925萬元。其中用于培訓經費3萬元;社會宣傳經費1萬元;健康教育經費0.5萬元;駐縣蹲點專家經費補助1.425萬元(駐縣蹲點專家對基層培訓每縣1萬元、駐縣蹲點專家每人交通補助250元、補助經費每人4000元)。
20xx年市級項目資金到位時間 20xx年12月 ，到位資金 7.36萬元，縣級財政撥到項目單位資金時間 20xx年12月 ，到位資金7.36萬元元。
人員培訓及進修：開展區、鎮、村三級管理人員、婦幼及產科人員技術培訓。根據省降消項目培訓內容要求，逐級培訓。分別于3月、12月各培訓一次，內容主要包括項目目標、各級管理職責、實施方案、經費管理、轉診急救網絡的建立、監督及協調等。
二是業務人員培訓。對區級醫院、婦幼保健機構、鎮衛生院助產人員培訓，原則上輪訓一遍，內容主要包括產科急救基本知識、技能和技術規范，以提高產科急救能力，同時培訓正常產科處理、常見產科急救基本技能及轉診過程中基本急救技能等，培訓時間4天以上。對各村保健員(村醫)重點培訓項目目標、內容，讓其了解項目內容，搞好宣傳，協助做好高危產婦的轉診。臨床進修人員以產科急救基本知識、技能和技術操作規范、轉診過程中基本急救技能以及新生兒窒息復蘇技術等。
健康教育宣傳：健康教育。制定全區“降消”項目宣傳教育工作方案，利用各種宣傳形式，加大“降消”項目宣傳力度。
1、推行“以婦女為核心，家庭為最佳場所”的健康教育模式，對孕產婦進行孕產期保健、安全分娩等知識的`宣傳教育;
2、舉辦“孕婦學校”、“家長學校”進行健康知識的傳播;
3、編寫語言通俗、圖文并茂的健康教育讀本，發放至孕婦和家庭成員，廣泛宣傳孕期保健和住院分娩的好處;
4、因地制宜制作孕產期保健、安全分娩知識宣傳畫，張貼于村衛生室、鄉(鎮)衛生院、區級醫療保健機構和公共場所，使群眾了解有關孕產期保健知識，提高婦幼保健服務的能力。
5、充分利用電視，制作生活小百科宣傳材料，廣泛宣傳孕產婦及兒童保健知識，使廣大婦女兒童提高自我保健意識。
信息管理：制定了區婦幼衛生綜合項目信息管理工作規范，
指派區保健站信息科長黃艷紅專門負責信息工作，建立了項目信息管理工作制度包括信息報告、質量控制、信息安全制度。信息上報及時，審核認真。各項原始資料、個案登記表和匯總報表記錄完整，保存完好，歸檔整齊。
檔案管理：基本上規范管理各種檔案資料，鎮村級檔案管理工作正在整改中。
孕產婦搶救中心及綠色通道建設情況：建立健全搶救中心各項制度，成立了領導小組及專家，有可行的、明確的呼救、運轉、搶救運作程序，實行24小時值班制度，有專用的孕產婦急救電話120、5017758，備有處于功能狀態的救護車，救護車內設備和急救藥品完善，5分鐘內出車。危重癥急救中心.設置布局合理，出入通暢，固定人員達到70%，值班醫師能勝任危重孕產婦和新生兒急救工作。急救設備包括呼吸機、監護儀、氧氣瓶、吸引器、產包、氣管插管和靜脈切開包等急救藥品≥20種。
降消項目駐縣專家蹲點情況：有年度工作計劃，包括產科管理、業務培訓、對項目工作督導及業務指導、下鄉時間安排等方面內容。但由于特殊原因，專家于20xx年5月下旬來我區督導三天，分別對承德市第六醫院孕產婦急救中心、各鎮及每個鎮的一個村進行了培訓指導。
三、存在的問題
1、 檔案管理不規范。
2、 基本公共衛生服務工作不到位，尤其是高危孕產婦管理工作更是不完善，產后訪視不及時，有的根本不訪視。
3、 基層報表普遍存在著漏項問題。
四、改進措施及下一步工作打算
1、 規范檔案管理，派專人督導協助管理各種資料歸檔。
2、 加強基本公共衛生服務工作，計劃6月份組織全區鎮以上婦幼保健工作人員去承德縣學習，從而扎實系統的推進我區婦幼保健工作。
3、 培訓基層報表填寫，做出各種報表樣本，減少錯漏報現象。
婦幼自查報告7
為搞好醫院安全工作，按照縣衛生局要求，全面貫徹落實衛生系統安全生產的重要精神，確保安全生產各項工作任務落實，我院安全生產領導小組認真組織學習，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的問題。現將自查情況報告如下：
一、20xx年1月14日、我院安全生領導小組組織相關人員對醫院重點安全要求范圍進行自查，先后對①供電線路水房設施，壓力容器、壓力管道等設施設備；②消防設施設備；③門診、病區等人員聚集場所；④收費室；⑤藥房⑥會議室等重點部位進行了檢查，特別是供電系統保養、供水等設備設施，確保正常運轉。
二、醫院安全領導小組組織健全，人員和責任明確，建立了安全生產管理制度，以及安全生產教育、培訓、檢查、評比、獎懲制度，門診、急診等人員聚集場所安全，滅火器材完好，疏散通道暢通；組織有關人員開展院內矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩定因素，醫院以安全生產自查工作為契機，及時發現安全隱患，有效遏制事故發生。
三、抓好醫療安全。院領導及時召集各業務科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫療安全專項活動專項研討，統一思想，提高認識，組織開展全員醫療質量教育，提高醫療安全意識，醫管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫療管理制度與操作規程規范，嚴查質量環節，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的.就醫環境。
通過自查，沒有發現現階段存在的安全隱患，通過這次活動，進一步提高了安全生產的意識，明確了責任，確保了“四到位”（責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位），排除了安全隱患，在工作中，需要進一步加強門診的值班力量，嚴格執行日常安全生產值班和領導干部帶班制度，杜絕安全事故的發生。
xxx縣婦幼保健院
20xx年xx月xx日
婦幼自查報告8
根據各級衛生行政部門20xx年下達我院的指令性指標和工作要求，我院對照各項目標內容進行了認真梳理和自查，我院將自查情況報告如下：
一“降消”項目
要求：年內孕產婦死亡率和去年同期相比遞降25%；消除新生兒破傷風。
完成情況：
20xx年孕產婦死亡率為零；新生兒破傷風發生率為零，孕產婦是連續五年實現零死亡，新生兒破傷風是連續五年實現零發生。
二、農村孕產婦住院分娩補助項目
要求：農村孕產婦住院分娩補助年內完成290例，兌現補助資金零。
完成情況：
截止20xx年12月31日止，全縣實際完成農村孕產婦住院分娩補助1039例，實現補助資金零萬元。
三、農村孕產婦葉酸增補項目
要求：農村孕產婦葉酸服用率達80%以上，依從率達60%以上。
完成情況：
截止20xx年12月31日止，全鄉鎮共為726例農村孕產婦增補
了葉酸。服用率為80、97%，依從率為72、21%。20xx年1月1日到5月25日，全鄉鎮共為571例農村孕產婦增補了葉酸，進一步又提高了葉酸服用率和依從率。
四、孕產婦保健項目
要求：孕產婦早孕建卡率達65%，建卡及時率達90%，全程覆蓋率達80%；
五、0—36個月兒童保健項目
要求：0—36個月兒童保健管理率達90%以上；全程覆蓋率達90%以上。
完成情況：
自去年8月份以來，我院利用國家經費為農村孕產婦和0—36個月兒童免費提供各種服務達2555人次，其中孕產婦為2358人次，0—36個月兒童為197人次，管理率分別達到了81、86%和32、18%，減免各種費用為32953元。
六、住院服務
今年1——12月份共接收住院分娩的產婦1035例，同比增長12、35%，其中正常分娩679例，剖宮產360例。
今年在新的'一年里，我們要以艱苦奮斗的作風，百折不撓的斗志，銳意進取的勇氣，乘勢而上，排難而進，為婦幼保健的轉型發展、跨域發展做出新的更大貢獻
婦幼自查報告9
農村衛生工作是我國衛生工作的重點，關系到保護農村生產力、振興農村經濟、維護農村社會發展和穩定的大局，對提高全民族素質具有重大意義。《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》對農村衛生工作的指導思想、工作目標做出了明確規定，我縣按照《決定》要求，本著“以用比較低廉的費用提供比較優質的服務，努力滿足廣大人民群眾基本醫療服務需要”的原則，面向農村，面向群眾，認真抓好農村衛生工作。
一、加大農村衛生投入，改善農村衛生條件。
《決定》下發后，縣委縣政府高度重視，在全縣迅速成立蔚縣農村衛生工作領導小組，負責該項工作的領導、組織與協調。并多次召開會議進行研究部署，從資金、政策等方面分別給予扶持。有效的組織領導為我縣落實決定精神提供了必要保障。XX年全縣財政支出XXX萬元，XX年全縣財政支出XXX萬元，同比增長XX。X%，其中農村衛生投入總額XX年XXX萬元，XX年XXX萬元，同比增長率XX%。縣財政每年將開展公共衛生所需人員經費、中心衛生院X名防疫人員工資、一般鄉鎮衛生院X名防疫人員工資、承擔保健任務人員工資的XX%列入財政預算，鄉鎮衛生院按平均每人XX元的標準給予補助。XX年國家安排國債資金XX萬元用于縣醫院發熱門診建設、XX萬元用于縣醫院門診醫技樓建設、XX萬元用于縣于傳染病區建設、XXX萬元用于聯疫站疾控樓建設，目前，縣醫院發熱門診和門診醫技樓、防疫站疾控樓均竣工投入使用。XX年，XX縣作為新型農村合作醫療試點縣，國家安排國債資金XXX萬元用于鄉鎮衛生院房屋改造，XXX萬元用于縣醫院、中醫院房屋改造。
二、加強農村衛生服務體系，優化農村衛生資源。
按照《中央關于進一步加強農村衛生工作的決定》以及《鄉鎮衛生院管理辦法》等文件精神，我們一直將優化縣、村衛生資源配置，調整農村衛生服務網絡功能，改善服務質量，提高服務效率放到了農村衛生工作的`首要位置。一是積極調整本縣衛生資源的存量和辦醫結構，實行功能重組，保證了鄉鎮行政區劃調整后XX鄉鎮每一鄉鎮均有一所衛生院，并對衛生院名稱進行了統一規范。調整后的衛生院全部由政府舉辦，其人員、業務、經費等已全部劃歸縣衛生局按職責管理，實現了“縣辦縣管”，并明確了鄉鎮衛生院以開展公共衛生服務為主，綜合提供預防、保健和基本醫療服務，重點做好疾病控制和預防保健工作的職能。二是探索充滿生機和活力的管理機制，本著“有利于人民群眾健康、有利于調動職工積極性、有利于衛生事業健康發展”的原則，以適應需求、保持穩定、維持生存、促進發展為目的，實施了以”上崗靠競爭、分配靠貢獻、管理靠合同“為主要內容的人事和分配制度改革。其主要內容包括三個方面：
（1）搬倒鐵交椅，實行院長聘任制和任期目標管理責任制。
（2）端掉了鐵飯碗，實行全員聘用制和崗位聘任制。
（3）打破大鍋飯，實行績效工資制。
按國家現行工資政策，在工資總額內依據考核結果拉開職工的根本檔次，本著”保證基金、留夠集體、剩余個人、超收全體“的原則，徹底打破檔案工資界限，形成由出勤工資、質量工資、效益工資、特殊崗位津貼、職務津貼組成的績效工資。做到生產要素進入分配領域，貢獻與待遇掛鉤，工資總額同經濟效益掛鉤、兼職兼薪、多勞多得、優勞優得、不勞不得。極大的激發了廣大醫務人員的主觀能動性和工作熱情。三是落實人才發展戰略，通過多種途徑的學歷教育和繼續醫學教育，提高全員的學歷水平和技術素質，去年以來全縣共有XX名無學歷、無專技職務人員取得了中等以上衛生專業學歷，目前鄉鎮衛生院共有干部職工XXX人，其中，大專學歷的XX人，中專學歷的XXX人，高中學歷的XX人，具有中級職稱的XX人，初級職稱的XXX人。針對山區衛生所和部分衛生院人員匱乏的情況，面向社會公開招聘了XX名醫學類大中專畢業生，充實了山區醫療衛生隊伍。
三、認真落實兩個《綱要》，抓好初級衛生保健。
政府將初保工作納入年度工作目標，并建立長效機制和考核評估制度，保證兩個《綱要》的貫徹落實。一是狠抓公共衛生工作，在進一步完善《突發公共衛生事件應急救援預案》的基礎上，繼續強化突發公共衛生事件應急處理機制。除抓好縣級醫療救治體系和縣級應急分隊的建設外，在各鄉鎮衛生院采取培訓和演練相結合的方法，確保發生突發公共衛生事件時，能夠配合縣應急救治隊伍行動有力、果斷出擊。另外，依托縣醫院為主體，全縣XX所醫療衛生單位為成員的縣XXX緊急救援系統于去年全面啟動后，運行正常，為我縣急救系統的快速反應、高效運行提供了保障。二是貫徹預防為主的方針，加大傳染病防治工作力度。認真開展腹瀉病人監測，進一步規范了各鄉鎮衛生院的腸道門診，健全了各項工作制度，做到逢瀉必檢，預防和控制了霍亂等傳染病的暴發流行。我縣“五苗”接種率以鄉鎮為單位達到了XX%以上。兒童及孕產婦管理率分別達到XX%和XX%，出生醫學證明使用率達到XXX%，全縣XX%以上的衛生院具備了接生能力，住院分娩率達XX%。三是積極開展衛生下鄉及健康普查服務，我局將衛生下鄉活動作為一項制度來抓，縣級醫院每月不少于一次，鄉鎮衛生院每季不少于兩次，并與年終考核掛鉤，完不成任務的單位年底取消其評優資格。今年上半年，全縣醫療衛生單位累計開展義診活動XX次，免費診療病人XX人次，免費發放藥品價值X萬余元，發放健康教育宣傳材料X。X萬份。受到了社會各界的廣泛好評。同時，我縣XX所中心衛生院積極開展農村社區衛生服務。以老年人，婦女，兒童，殘疾人、慢性病人為重點服務對象，經常深入到村、街、戶開展健康查體、慢性病普查和防治、婦幼保健、健康咨詢等服務，實行“自愿簽約、服務、無償指導、有償治療”的原則，并建立了健康檔案。這樣既方便了群眾，滿足了需求，使計劃免疫、婦幼衛生工作落到實處，又提高了衛生院的整體效益。目前，開展這項服務的XX個中心衛生院共對各轄區內的XX萬人進行了健康調查，并為XX歲以上人員建立了健康檔案，將高血壓、糖尿病、心腦血管病、氣管炎等慢性疾病做為防治重點。收到了良好的社會效益。
婦幼自查報告10
為了解我縣兒童及孕產婦系統管理工作現狀，以便及時發現和解決工作中存在問題，使得我縣兒童及孕產婦系統管理工作邁上新臺階，2011年初，對我縣兒童及孕產婦系統管理工作開展細致深入的調查，調查結果大致反映我縣轄區兒童及孕產婦系統管理工作實際和現狀。基本概況貴南縣地處海南藏族自治州東南部，總面積6649.77平方公里，平均海拔3200米，是一個以牧為主，農牧結合的以藏族為主的多民族聚居縣，境內有4鄉2鎮，78個行政村，一個省屬草業公司，總人口72538人（其中流動人口1372人），年平均出生率為15.11‰，全縣共有醫療單位82所，其中縣醫院、縣藏醫院、縣疾控中心、草業公司醫院各1所，鄉鎮衛生院6所，村衛生室75所，能承擔住院分娩的醫療單位共7所（縣醫院、縣藏醫院、草業公司醫院、4個鄉鎮衛生院），縣鄉從事婦幼保健工作的專業人員10名，村保健員80名
1 調查結果
1.1 3歲以下兒童系統管理情況調查。
我縣長期以來婦幼保健工作未得到應有的重視，導致目前婦幼保健工作面臨著生存與發展的困難，三級保健網絡作用不斷薄弱，婦幼保健工作職能逐漸弱化，服務摸式轉變導致婦幼保健工作滑坡，隨著財政投入逐年減少，國家指導性工作計劃（項目工程）的逐年取消，縣級婦幼保健機構不得不逐步向醫療來解決面臨的生存問題。由于專業人員、醫療設備基礎薄弱，遺失發展機，只能采取“小而長”策略應對市場競爭，在激烈的醫療市場競爭下處于下風使機構“婦幼” 專科優勢消失盡，醫療業務和壯大的空間相對縮小。
對婦幼保健機構卻只是“口號上的重視，會議上的支持”這樣導致的結果是在90年代之前基本平行發展的防疫，保健機構現在已是天壤之別，這一現象在我縣尤為突出和嚴重。致使婦幼保健機構深陷與生存和發展的困難，按照《中華人民共和國母嬰保健法》規定婦幼保健機構為育齡婦女和孕產婦提供保健服務，但各級計生部門設立的計生站同樣開展以上業務。由于計生工作作為國策的重要性、政府高度重視，使本于婦幼保健機構的職能滑落、導致婦幼保健工作任務得不到有效的落實，如：計生部們在“三查 ”時開展婦女病普查普治，使衛生部門難以組織婦女病普查普治甚至行政干預，孕婦到指定的醫療機構分娩實行機構免費墊付接生，造成了婦幼保健機構只能流于形式、無法發揮保健工作職能。
2 原因分析
堅持婦幼衛生的公共衛生性質，堅持以保健為中心，以保障生殖健康為目的'，實行保健與臨床相結合，面向群體、面向基層和預防為主的工作方針。加強婦幼衛生工作基礎，為保護和促進我縣婦女兒童健康服務。
（一）加強縣鄉兩級醫療保健機構產科服務能力建設。要重點采取措施，規范管理。改善產科工作條件，嚴格操作規程，提高產科的孕產婦急危重癥綜合搶救技術水平，使全縣醫療保健機構的孕產婦死亡率控制在最低水平。
（二）強化“兩個系統”管理。把孕產婦和嬰幼兒“兩個系統”管理作為婦幼保健的核心工作來抓，做到建卡及時，管理規范，服務到位，質量保證，不斷提高管理的及時性、系統性和科學性。孕產婦保健管理率≥75%；孕產婦住院分娩率≥85%；0-3歲兒童系統管理率≥65%。加強新生兒疾病篩查工作，及時、準確收集并上報“新篩”的各項數據。認真做好“三網”監測工作，以降低孕產婦、嬰兒及5歲以下兒童死亡率為目標，規范信息管理，進一步提高“三網”監測質量。
（三）做好婦幼衛生“降消”項目工作。重點提高全縣的孕產婦急危重癥的搶救能力，落實“降消”項目的貧困孕產婦住院分娩救助工作，嚴格貧困救助資金的使用管理，逐步擴大貧困救助范圍，完善孕產婦急救“綠色”通道，要加強項目的規范化和制度化管理。
（四）認真做好年度婦幼信息統計工作。完成婦幼信息年報統計、年度孕產婦死亡評審分析報告、5歲以下兒童死亡監測報告、出生缺陷監測報告、降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目網絡直報等報表的年度報告，按時統計上報婦幼保健管理手冊和績效評價報告，提高統計監測質量，加強統計監測質量控制，推動婦幼衛生信息統計規范管理。
（五）認真貫徹落實《中國婦女發展綱要》、《中國兒童發展綱要》的實施。認真查找重點和難點問題，制定切實可行的階段實施計劃，采取有效措施，認真組織落實。進一步推動“兩綱”目標的實施，使“兩綱”終期目標如期實現。
（六）開展業務技術培訓。建立縣、鄉（鎮）兩級婦幼保健人員定期在崗培訓制度，縣疾控中心組織對鄉級婦幼專干進行專題培訓，鄉級對村級保健員進行定期培訓,內容主要以“婦幼保健常規適宜操作技能”為學習和培訓，以不斷提高基層婦幼人員專業理論水平和操作技能。
3 對策建議
1) 專干不得隨意更換，新專干對業務不熟悉的，由原專干指導培訓或送疾控中心學習。
2)個別鄉（鎮）衛生院領導對婦幼保健工作必須引起高度重視，日常給予專干充足的時間和經費，支持專干完成轄區內婦幼保健各項工作，此外還要隨時督促專干開展工作。
3)重視高危孕產婦篩查、轉診工作，貧困救助登記及資金申請工作要隨時開展。
4) 按時上報各種相關報表，統計數據要規范真實，要求做到登記本、圖表、報表數據一致。
5) 加強相關知識宣傳和村級保健員督導培訓工作。
6) 隨時查看相關文件資料及目標責任書，逐項查對完成，確保婦幼保健工作正常有序開展。
7) 經常性進行自查自糾，隨時補救和改正工作中發現的問題。
婦幼自查報告11
根據市政府《關于轉發省政府辦公廳切實加強和改進政府系統值班工作的通知》精神，我們結合本站的具體實際，對我站情況進行了督導檢查，現將有關情況匯報如下：
一、領導重視，迅速部署落實
為消除安全隱患，防止各類事故的發生，站領導親自帶隊，組織督查工作。
二、精心組織，認真制定工作方案
按照上級的部署和要求，根據衛生系統的特點，我站制定了檢查工作方案，明確人群密集的門診、病房、各類實驗室、倉庫、為重點檢查場所，壓力容器、消防設施等重點方面、重點部位要加強檢查。同時明確安全責任，分為二個階段開展，第一階段是各單位自查自糾，要求各科室將安全隱患摸查清楚，逐一進行登記，落實整改措施和責任人；第二階段是我站組織督查，確保檢查取得實效。
三、狠抓落實，全面開展自查自糾
我站認真落實有關通知精神，認真開展了自查自糾，對排查出來的危險源和安全隱患，逐一進行登記造冊，落實責任和整改措施，做到層層發動、層層布置、層層落實、不留死角，嚴密防范各類事故的發生。
四、增加投入，加強工作重點
1、加強我站的普法教育工作，切實地提高了干部職工法制觀念。充分利用站里現有的宣傳櫥窗、公示欄，以及例會、工會活動等多種形式，認真開展各種法律法規的學習，并使其制度化。具體做法是宣傳櫥窗和公示欄定期更新一些與廣大職工密切相關人人關心的法律法規條款，如《執業醫師法》、《護士管理條例》、《藥品管理法》等等，并在每周例會上有專人帶領學習，切實提高廣大干部職工的遵紀守法觀念，形成一個人人學法，人人懂法，人人守法的大好局面。在醫院的日常管理中，經過醞釀和職工的充分討論制定出我站勞動紀律條例、收費差錯處罰規定等一系列的規章制度，確實做到在制度面前人人平等，讓大家有話說到明處，有意見提到明處，使日常管理民主化。站領導細分工作崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅決不把閑散人員推倒社會上去，杜絕了鬧事，給社會治安帶來負面影響的事情發生。
2、加強站內安全工作，切實地保護了職工和患者安全。加強對站內各部位的安全檢查，消除隱患。我站每年定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發火災、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查（如藥庫、病房、鍋爐房等），對消防設施進行定期維護更換，確保消防器材的完好。我站實行站領導值二線班制度，明確每人的時間段分工，值班期間要進行全站巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到了實處，并嚴格填寫值班記錄及交接班記錄，杜絕了重大可防性案件的發生。加強與公安部門的協調，切實維護站內及周邊地區治安秩序，確保了站內的穩定。抓好病人醫療安全，落實安全責任制。嚴格落實三級查房制度，做好病人四防工作，做到精心治療、精心護理，嚴防醫療糾紛事故的發生。抓好水、電、暖、以及醫療器械的安全使用，加強消防安全設施的維護、檢查，做好安全消防工作。嚴格落實科室安全責任制，搞好不穩定因素排查，發現問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施，確保全站無重大責任事故。
3、認真化解和處置各種突發事件和矛盾糾紛，切實維護了站內的穩定。制定了處置重大突發事件的預案，對政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預測的事件等制訂了相應的預案，并根據情況的不斷變化及時修訂完善。認真做好和妥善處置因站內改革、部分職工的站內不同分工牽涉到個人利益帶來的各種矛盾事件。由副站長具體負責各分管科室的.工作，與工會成立的爭議調解委員會相互配合，及時地妥善處置了各種突發事件，把不穩定隱患消除在萌芽狀態，攔截于站內，把不穩定帶來的負面影響降低到最低程度。
五保障措施
1、建立組織，加強領導。我站組織成立由站長任組長,各科室負責人為成員的領導小組，明確了有關職能科室的具體職責任務。將次項內容列為年度考核重要內容，對成績突出的科室（病區）和個人給予表彰獎勵，對措施不利、失職瀆職的，嚴肅追究責任。
2、明確目標，落實職責。為努力確保職工的生命和財產安全，確保正常的診療秩序穩定，以站長為第一責任人，本著各科室成員負責好自己科室的原則，與科室責任人簽訂了目標責任書，確保職責能層層落實。
六存在的問題
從督查情況來看，我站采取了有效措施，把安全工作列入了重要議事日程。全站的安全工作總體形勢更加好轉，各科室的安全意識和法制觀念得到進一步加強，但還存在不足之處：一是醫療衛生安全知識宣傳面有待進一步深入，醫患之者的溝通仍有待加強，有些醫務人員醫療安全意識薄弱，安全生產責任制和各項規章制度還沒有得到很好的落實。二是對法律法規學習還不夠，理解不夠深，許多職工安全意識和安全素質有待進一步提高，一些隱患得不到及時整改；三是安全工作專項整治的力度有待進一步加強。
七、下一步工作計劃
對照全年安全責任目標任務，為確保全站醫療衛生安全形勢的穩定，下階段將著重抓好以下幾方面工作。
一落實安全責任制
二突出重點、工作責任制。標本兼治，深查隱患整改。
三加大宣傳力度，強化安全意識。
深入貫徹黨的十六大和十六屆六中全會精神，按照全面落實科學發展觀、構建社會主義和諧社會的要求，堅持預防為主、依靠群眾的方針，結合我站的工作特點和實際，以醫療質量為重點，以建立健全長效工作機制為核心，抓好醫療規范執行、醫患溝通管理和職業道德建設，切實抓好生產、生活安全，努力構建一個和諧、安全的就醫環境和工作生活環境。
婦幼自查報告12
在上級主管部門及衛生院領導的指導下，自20xx年XX月1日----20xx年6月30日，我院的婦幼保健工作主要做了以下幾方面的工作。
1、認真做好婦幼保健工作 ：在一年零九個月的時間內， 全鄉有產婦1382 人，產婦系統管理 XX51人，系統管理率 90.52 % ，產前檢查及產后訪視 XX55人，檢查訪視率 83.57 % ，住院分娩 1353人，住院分娩率 97.90 % ，其中高危產婦 307人，高危孕產婦篩查率22.2% ，全部住院分娩，高危孕產婦管理率及住院分娩率 XX0 % ，出生嬰兒1390人，新生兒訪視 1346人，訪視率 96.83 % 。全鄉有7歲以下兒童5697人，保健管理4679人，保健覆蓋率82 .13 % ， 有3歲以下兒童2572人，系統管理2174人，系統管理率 84.52 % ，有5歲以下兒童4059人，5歲以下兒童死亡 32人 ， 嬰兒24人，（其中新生兒 死亡15人）, 1-4歲兒童死亡8人， 我鄉是全省5歲以下兒童死亡重點監測鄉，我們對每個死亡兒童按要求認真進行入戶個案調查，并做好個案調查詳細記錄 。
2、認真做好預防艾滋病母嬰傳播及孕婦乙肝、梅毒檢測工作，對所有孕婦認真做好預防艾滋病母嬰傳播宣傳工
作，讓她們了解認識孕期艾滋病篩查的意義，自愿接受艾滋病篩查，自20xx年XX月1日至20xx年6月30日，我院共做孕產婦hiv咨詢 896人次，篩查 773人，（其中孕婦 660人，產婦 XX3人），篩查結果陰性772日，陽性1人，已終止妊娠。自20xx年1月起做乙肝檢測 190人，查出陽性2人。做梅毒檢測60人，未查出陽性人員。
3、認真做好農村婦女宮頸癌普查工作，;在衛生院領導親自率領及區保健院工作人員的.辛勤努力工作下，我院于20xx年1月、4月分兩次順利完成了全鄉農村婦女宮頸癌普查工作共檢查4300余人。
4、認真落實“降消”項目補助工作：自20xx年5月實施“降消”項目以 后，我們大力宣傳有關實施方案，對全鄉農村戶口的孕產婦，按照有關規定發放補助卡，凡是在隆陽區內指定的醫療機構住院分娩的產婦，只要符合“降消 ”項目補助條件的 ， 都得到了規定的補助。
5、自20xx年7月起，對全鄉18個村委會的農村居民，按有關要求建立了居民健康檔案，特別是對孕產婦 按要求做好產前檢查及產后訪視， 加強7歲以下兒童及65歲以上老年人管理，認真做好體檢。
20xx年 7月25日
婦幼自查報告13
近年來，我院在市衛生局及上級有關部門的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實《母嬰保健法》和婦女兒童發展規劃綱要，以“人才奠基、科技興院、突出特色、求實創新”為辦院宗旨，堅持新時期“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結合，面向群體、面向基層和預防為主”的婦幼衛生工作方針，正確把握婦幼保健機構改革與發展方向，根據各階層對婦幼保健不同層次的需求，立足實際，突出婦幼保健特色，進一步拓寬服務領域，優化服務模式，加強網絡建設，婦女兒童水平得到進一步提高。
一、 認真貫徹落實《母嬰保健法》，依法做好各項社會衛生工作
我院始終圍繞《母嬰保健法》和婦幼衛生工作方針開展工作，通 過各種渠道，加強對《母嬰保健法》的宣傳。例如：利用雙休日和節假日，在人口密集的地方發放宣傳單；設立健康教育活動室，向就醫群眾播放有關《母嬰保健法》宣教片等。宣傳和健康教育設備齊全，根據單位實際，制定了宣教計劃，總結制度，各種記錄完整。
做好《出生醫學證明》的管理和發放工作，在出生醫學證明發放工作中，做到嚴格履行手續，規范使用，使用率達XX0%。《出生醫學證明》領取、發放、廢證登記簿記錄完整，補發《出生醫學證明》材料齊全。
積極穩妥地開展新生兒疾病篩查工作。目前，新生兒疾病篩查工作已全面鋪開，年篩查量57人.。
二、 加強科學管理，不斷提高婦幼保健服務能力
加強產科醫護人員業務培訓，使全體醫護人員掌握必需的搶救知識和技術。開展高危孕產婦篩查，高危妊娠專案管理率達XX0%，從源頭上降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率。
為加強婦女兒童保健工作，在全市范圍內統一規范使用了《孕產婦保健手冊》、《兒童保健手冊》。為方便就醫群眾，減少服務的中間環節，為孕產婦提供系列化套餐服務，具體程序為：孕婦到婦女保健科參加檢查，即為其建立《孕產婦保健手冊》，孕期保健實行優惠，采取一次性結算方式，孕婦就可以享受一條龍、一站式和系列化、人性化服務，并對入保的孕婦進行孕期保健、孕期營養以及心理健康指導，保證孕婦安全和胎兒的健康生長。孕產婦系統管理率達
0—3歲兒童系統保健是通過給0—3歲兒童建立《兒童保健手冊》，采取一條龍系列服務，對兒童生長發育監測、兒童心理保健、運用智力測驗如：0—6歲小兒五項神經心理發育智測、DST智力測試等，對兒童進行智能篩查及智力開發指導，保證兒童的健康發育。兒童系統管理率20xx年達95%。
三、 做好婦女病普查普治和計劃生育工作
我院積極做好婦女病普查普治工作，不斷提高管理質量和婦科常見病普查普治率。20xx年下半年，全鄉所在地共為334名婦女進行了普查普治，婦女病檢出率為30.5%,對查出的患者采取了相應的`治療措施,提高了婦女生殖健康水平。同時，針對婦女的生殖健康問題，對于女工多的部門和單位，上門進行健康教育知識講座，倡導健康文明的生活方式，取得了較好的效果。
四、做好婦幼衛生信息和基層技術指導工作
組織開展漏報調查和孕產婦以及5歲以下兒童死亡病例評審工作，制定了詳細的漏報調查方案和死亡評審記錄。建立縣區、鄉鎮級婦幼保健信息員例會制度，定期召開例會。做好婦幼衛生年報統計和監測工作，對年報進行質量控制、匯總、分析與上報，收集分析全市婦幼保健服務信息，為我鄉婦女兒童綱要監測提供信息資料，為科學決策提供依據。
積極配合衛生行政部門做好婦女、兒童發展綱要有關婦幼保健指標的監測和動態分析。定期開展對下級婦幼保健機構和醫療機構婦幼保健工作的技術指導，通過對新生兒疾病篩查、產科規范化建設、兒童系統保健的指導，進一步提高基層服務水平，提高全市婦女兒童保健覆蓋率。
以上是我院有關婦幼保健工作自查報告，不當之處，請領導和同志們批評指正！
老屯衛生院
二0XX年十月二日
婦幼自查報告14
在衛生行政部門的具體指導下，為全面貫徹落實醫藥衛生體制改革相關政策，根據xxx市衛生局《關于開展全市（縣）區級婦幼衛生工作績效考核的.通知》，《縣（市）區級婦幼衛生工作績效考核實施方案》我院立即開展了自檢、自查活動，現將自檢自查情況匯報如下：
一、婦幼保健工作服務指標：
門診就診人數717人次，產科出生總數50人，剖宮產術30人，正常產20人，新生兒篩查30人。
20xx年門診就診人數20xx人，產科病房因裝修等原因，致產科出生總數減少，該年度產科出生總數34人，剖宮產術27人，正常產7人，新生兒篩查27人。
我院無孕產婦及嬰兒死亡發生，剖宮產率約60%,新生兒篩查率≥61%，母乳喂養率≥85%。
二、我院設有婦產科門診、婦女保健科、婦產科病房、高危門診、兒科、泌尿科、檢驗科、電診科、放射線科等
并嚴格按照有關規定進行設置，醫護人員與病人通道設置合理；備有各類相關急救設施、診療設備、診療及搶救藥品，并有專人負責，以保證功能完好。
三、我院嚴格執行《母嬰保健法》《xxx省母嬰保健專項技術服務許可及人員資格管理辦法》等文件規定
凡上崗人員均有執業醫師證及母嬰保健技術考核合格證書。年度內開展助產技術
人員培訓，不斷提高人員技術要求，能夠對急救設施及設備熟練操作，熟練診斷及處理妊娠、產時、產后并發癥，實行產兒科合作，熟練掌握新生兒窒息復蘇術，并開展孕產期保健和遺傳咨詢指導。
四、為進一步幫助完善鄉鎮衛生服務水平
提高人才隊伍素質，滿足其轄區居民的婦幼保健需求，我院每年為鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心進行業務指導。建立產科急救綠色通道，我院在相應療區優先安排上述醫療機構的常見病、多發病上轉住院病人。安排高級職稱醫務人員為其提供包括門診、會診、帶教、康復指導、圍產期保健、健康咨詢、健康教育等多種形式的培訓及指導。
五、不斷加強質量管理
作為愛嬰醫院，嚴格實施《愛嬰醫院管理監督指南》，并執行《xxx省孕產期系統保健規范》等診療規范，建立了各項規章制度、搶救流程及危重孕產婦報告制度；對各項婦幼衛生信息及時登記、上報，醫務科等相關部門定期對其進行檢查與考核。
六、加強婦幼健康教育管理
進一步健全院內健康教育工作制度，利用門診、病房等場所持續有效開展健康教育和健康促進工作，以加強醫院健康教育處方發放為切入點，使處方發放率達90%以上，切實提高婦幼健康知識知曉率。
婦幼自查報告15
在上級主管部門及社區服務中心領導的指導下，自2010年10月1日----2011年9月30日，我院社區的婦幼保健工作主要做了以下幾方面的.工作。
1、認真做好婦幼保健工作：在一年的時間里，我處有產婦122人，產婦系統管理117人，系統管理率94.35%，建卡122人，建卡率100%。住院分娩122人，住院分娩率100%。產后訪視117人，其中高危產婦46人，高危孕產婦篩查率37.70%，全部住院分娩，高危孕產婦管理率及住院分娩率100%，活產數124人，新法接生率100%，新生兒訪視119人。全年度無孕產婦死亡病例，無嬰兒死亡數，1-4歲兒童死亡數0人，5歲以下兒童死亡數0人，高危兒童管理9人，管理率100%。其中，早產兒2人，低出生體重3人，妊娠合并癥3人，新生兒肺炎2人，給予相應治療，收到良好的效果。以上情況說明我院社區婦幼工作存在一定不足，今后還要努力加強本社區的宣傳教育工作，找到一些更好的實際工作方法來改善工作。
2、由于我處地處城區，我院婦幼工作人員和健康教育工作人員經常深入各社區宣傳，落實婦幼保健工作的有關知識及項目，通過一年的努力工作，我處社區婦幼工作和每月下社區用人際傳播的形式進行科學育兒﹑新法接生﹑圍產保健等知識宣傳。并認真做好預防艾滋病母嬰傳播及孕婦乙肝、梅毒檢測工作，對所有孕婦認真做好預防艾滋病母嬰傳播宣傳工作，讓她們了解認識孕期艾滋病篩查的意義，自愿接受艾滋病篩查。
3、自2011年10月起，對我處轄區7個社區居民，按有關要求建立了居民健康檔案，對產婦和新生兒按要求做好產后訪視及新生兒訪視，加強高危孕產婦的管理，降低孕產婦死亡及新生兒死亡例數，加強7歲以下兒童及65歲以上老年人管理，認真做好體檢。在今后的工作中要堅持以貫徹落實“母嬰保健法為核心”，強化管理，提高婦幼衛生整體素質，為轄區婦女兒童提高方便﹑更優質，更溫馨舒適，更全面周到服務，為我轄區的婦幼保健事業做出更大的貢獻。
開遠市樂白道社區服務中心
2012年4月25日
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