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診所自查報告

時間：2024-06-05 17:47:47 自查報告我要投稿

診所自查報告[優選15篇]

　　隨著個人素質的提升，需要使用報告的情況越來越多，我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性。那么一般報告是怎么寫的呢？以下是小編精心整理的診所自查報告，歡迎閱讀與收藏。

診所自查報告[優選15篇]

診所自查報告1

　　根據衛生局關于開展基層醫療工作大檢查的通知的精神，為進一步加強醫政監督管理，促進依法執業，促進臨床合理診療，落實院感管理制度，規范醫療服務行為，提高醫療質量，保障醫療安全，維護人民群眾健康權益，通過學習對照通知相關要求，我診所近期進行了自查自糾，現就自查自糾情況報告如下：

　　1、診所名稱：x市xx診所，《醫療機構執業許可證》登記號：x。地址：x市x區x園11號底商，法人代表：邢x，性別：男，年齡：32歲。

　　2、診所于x年取得《醫療機構執業許可證》開業行醫至今已經有1年，按嚴格按照《醫療機構管理條例》，如期申報年審年檢和評定及繳納相關管理規費，沒有受到過任何違規和違章處罰。

　　3、我診所符合《醫療機構基本設置標準》，現有醫技人員2人，其中，執業醫師2人，

　　4、診所現有屬于自建產權房屋106㎡，其中設有診室，治療室，處置室，每室獨立且符合診所布局要求。

　　5、診所現擁有的.基本診療設備情況如下：診察桌、診察凳、方盤、紗布罐、聽診器、血壓計、體溫表、壓舌板、藥品柜、紫外線消毒燈、污物桶、高壓滅菌設備、處置臺、觀察床等。

　　6、我診所嚴格按照遵守并符合《處方管理辦法》的各項規定，并嚴格按照《醫院處方點評管理規范（試行）》對處方書寫的規范性及藥物臨床使用的適宜性（用藥適應證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等）進行評價全部做到合理處方。

　　7、我診所沒有過度檢查、過度用藥、過度治療行為。不存在開具大處方、濫用抗菌藥物、無指征用藥、無指證檢查、重復檢查、大型醫療設備檢查陽性率低等問題。

　　8、診所病例符合《河北省醫療機構病歷書寫規范細則》等各項要求。

　　9、診所具有國家統一規定的各項規章制度和技術操作規程等。以上報告內容準確、真實。

診所自查報告2

縣新型農村合作醫療管理中心：

　　按照縣衛生局的統一安排部署，根據基婦10號文件精神，為進一步搞好我鄉新型農村合作醫療和醫療保險工作，規范定點醫療機構服務行為、提高補償效益和加大監管力度等日常工作。切實把這項解決農民“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事抓緊、抓實、抓好，全力推進新型農村合作醫療和醫療保險工作在我鄉健康、穩步、持續發展。根據上級責任目標要求，現將我鄉新農合門診統籌自查自糾工作情況如下：

　　一、存在問題

　　1、患者簽字筆體相似。

　　2、存在幾次看病用費用一次性下賬的情況。

　　3、村衛生室未嚴格按照門診統籌下賬比例進行報銷醫療費。

　　4、未及時張貼門診統籌報免公示。

　　5、補償資料不完整。

　　6、未及時補給患者醫療費用。

　　二、整改措施

　　1、嚴格審查村門診統籌補償登記表，杜絕代簽現象。

　　2、嚴格按照門診統籌報賬比例下賬。

　　3、門診統籌錄入人員嚴格把關，審查無誤再確認復核。

　　4、每月按時張貼門診統籌報免公示。

　　以上是我鄉在xx、xx年門診統籌工作中存在的`問題和不足，

　　以及具體的整改措施，在以后的工作中將會取長補短，認真學習，嚴格按照相關制度規范操作，加大監管力度，杜絕不良問題的發生，讓新農合這一項惠民工程沿著一條健康，有序的道路前進。

　　衛生院

　　xx年6月19日

診所自查報告3

　　您好!帶著對醫行嚴謹和負責任的敬畏之心，我們作為一家誠實、守法的個體診所，在遵循國家相關法律法規及職業道德標準的指導下，自覺進行了全面的自查。現將這次自查報告提交給您，以求得您的寶貴意見和指導。

　　一、醫療設施與設備的安全性

　　我們嚴格按照《醫療器械管理法》與《醫療設施設備安全使用規范》進行操作，定期對所有醫療設備進行維修和保養，保證其正常運行。而非處方藥物、醫療器械的采購過程則嚴格遵守國家有關的法律法規，以確保其安全性和有效性。

　　二、藥品及其管理法規的執行情況

　　藥品管理上，我們嚴格按照《藥品管理法》的規定，執行藥品從采購、儲存、使用到廢棄的全過程管理。所有藥品均從正規渠道購買，并保證藥箱、冷藏箱的溫度、濕度合適，確保藥品的質量。

　　三、醫療服務質量及服務水準

　　在醫療服務方面，所有的醫生均持有國家認可的醫師執業證書，且定期參加各類培訓活動，以保持最新的醫學知識和技能。我們現場維護有完善的病例管理系統，以保證衛生保健活動符合《醫療機構管理條例》的要求。

　　四、職業健康安全管理

　　對于職業健康安全管理，我們已落實各項防護措施，如定期進行醫務人員身體檢查、工作時佩戴個人防護裝備等，同時我們也啟動了應急預案，以應對可能出現的緊急情況。

　　五、環境衛生及清潔工作

　　在環境衛生方面，我們堅持每日進行環境和設備的`清潔與消毒工作，并定期對消毒效果進行驗證，以提供清潔、安全的就診環境。

　　鑒于上述內容，我們認為我院在法律法規遵從性、醫療服務質量、職業健康安全管理以及環境衛生等方面都達到國家要求，對此我們深感自豪。但我們也明白，醫療工作無止境，只有不斷提高，才能更好地為患者服務。因此，請您對我們的工作和改進的方向提出寶貴的指導和建議。

　　再次感謝您花費寶貴的時間閱讀我院的自查報告，我們期待您的反饋。

診所自查報告4

XXX市食品藥品監督管理局：

　　收到【XXXXXX】的通知本藥店更加重視，根據國家食品藥品管理法和GSP管理規定，認真進行自查自糾匯報如下； 1、我店于×年×月成立，為×藥業有限公司連鎖店，其性質為藥品零售企業，在×年×月通過了GSP認證。現藥店有企業負責人和質量負責人各一人。

　　2、加強領導組織涉藥人員集中學習，領會文件精神，按照

　　【中華人民共和國藥品管理法】等相關法律，法規，守法經營 3、在經營方式范圍方面，沒有超越范圍經營，本店所有藥品都在合理規定范圍內，沒有屬國家嚴禁禁止銷售的藥品。統一從正規醫藥供貨商（例如：XXXXXX銷售有限責任公司等）進貨，不從非法渠道購進藥品，確保藥品質量，不經營假、劣藥品。 4、職員與培訓，特定店員培訓計劃，對員工進行【藥品管理法】【質量管理制度】【業務知識】等有關法律法規和規章制度培訓，建立員工教育檔案。

　　5、設施，設備的養護，陳列和儲存，如濕溫度計的調節，計量進行檢查，空調的排風除濕，蚊蠅燈的清理。冷藏柜的養護。按日期做好養護記錄

　　6、藥品的養護，進貨驗收和養護，根據驗收和養護的.專業培訓。對藥品的規格，劑型，生產廠家，批準文號，注冊商標，有效期數量進行檢查，標簽說明說及相關文件檢查，并做好記錄，

　　藥品的分類擺放，如發現處方藥與非處方藥不標準，及時改正，藥品養護和檢查并做好記錄。

　　7、藥品銷售與服務，藥店以質量服務第一，銷售人員健康檢查合格持證上崗，營業時對客戶熱情，佩戴胸卡并有姓名和服務。介紹藥品不要誤導消費者，對消費者說明藥品禁忌，注意事項。本店售出藥品按有關規定售出藥時，必須憑執業藥師或職業藥師助理開具有處方才出售處方藥。

　　總之，通過本次自檢，我們對工作的問題以檢查為契機，認真整改努力工作，將嚴格按照縣局指示精神領會文件的宗旨，讓顧客滿意，讓每個人吃上安全有效放心的藥，藥店全體員工感謝市食品管理局的領導對工作的認真。特此敬禮

　　特此報告

　　XXXXXX藥店

　　XXXX年XX月XX日

診所自查報告5

　　為了要提高對醫療安全工作重要性和技術服務水平，強化醫療質量和醫療安全管理，根據《xxx市中醫管理局關于加強中醫醫療機構安全工作的通知》，我診所對安全工作的重點環節進行了自查自糾工作。現將有關自查情況匯報如下：

　　自查基本情況

　　（一）機構自查情況：單位全稱為“xxxxxxxxx中醫診所”，法人代表：xxx；主要負責人：xxx具有海淀區衛生局頒發的《醫療機構執業許可證》，診療科目為中醫科。執業許可證號：********************，有效期限至20xx年12月31日。我診所對《醫療機構執業許可證》實行了嚴格管理，從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借。

　　（二）人員自查情況：我衛生所現有醫師一名，護士一名。從未使用未取得執業醫師資格、護士執業資格的人員或一證多地點注冊的醫師從事醫療活動，也從未使用執業助理醫師單獨執業。

　　（三）提高服務質量：按照衛生行政部門的有關規定、標準加強醫療質量管理，實施醫療質量保證方案；定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況，確保醫療安全和服務質量，不斷提高服務水平。

　　（五）固體醫療廢物處理情況：對所有醫療廢物進行了分類收集，按規定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”醫療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。

　　（六）一次性使用醫療用品處理情況：所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫療垃圾處理站收集，進行無害化消毒，并有詳細的醫療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。

　　（七）疫情管理報告情況：我診所建立了嚴格的.疫情管理及上報制度，規定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡填寫規范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發生。

　　（八）藥品管理自查情況：經查我診所從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。

　　今后努力方向

　　我衛生所一定以此次自查為契機，在上級業務主管部門的領導下，嚴格遵守《醫療機構管理條例》，始終堅持“一起為了安全、一切服從安全、一切服務安全、一切優先安全、一切保證安全”的責任意識，從思想上筑牢安全的防線，切忌麻痹大意；嚴格落實醫療核心制度、醫療質量管理制度、藥事管理制度、醫療廢物安全管理制度、感染管理制度、消防安全管理制度等各項安全的規定，確保各項安全工作規范到位；進一步提高安全意識，防范安全事故的發生；強化管理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新，不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。

診所自查報告6

　　手足口病毒流行的一年，對實現xx區衛生防役目標促進和諧社會發展、全面建設小康社會，做好我區全年的醫療工作具有重要意義。本人的個體診所在市衛生局及區衛生局的正確領導和關心支持下，緊緊圍繞為人民服務的精神，扎實做好診所的各項工作，積極參加衛生部門的各種崗位培訓，努力發揚本人的特長，為社區的衛生事業作出了貢獻，現具體工作自查如下。

　　一、查思想教育，提高服務質量

　　在市、區衛生局有關部門的領導下，積極參加各種衛生系統政治思想教育，認真學習執業醫師法的有關內容，高度重視其它個體診所在醫療活動中出現的醫療糾紛問題，按醫師法的規定的范圍行醫，不超范圍行醫。全面按照市、區衛生局的精神落實各項工作。在工作中視患者為親人，急患者所急，想患者所想，全心全意為患者服務。xx年救治患者達千人，無一例醫療糾紛發生，并且受到患者的一致好評，使患者就診量在不斷增加。并與居委會、物業公司密切合作加強社區衛生防役宣傳和義務指導，社區的衛生防役工作受到街道辦事處的充分肯定。

　　二、查醫學理論學習工作，充分發揮基層醫療窗口的服務作用

　　自己在工作中，不斷的深入學習和研究醫學理論，并且與實踐相結合。在30多年的醫療工作中，注重強調要達到內部肌體功能的自身協調平衡，增強免疫力，削弱和排除致病的不利因素。激活有利的內因，調解平衡狀態，消除疾病，保持健康。本人能夠很好運用醫學常識為廣大患者服務，充分挖掘和發揮基層一線診所“簡、便、快、廉”的`特色與優勢，努力為群眾提供優質的醫療服務。在治療慢性疾病中充分發揮治療、保健、康復的優勢，治愈患者達數百人。并在工作中也感到了人民群眾對社區診所的期望，自己深深的體會要為患者更好的服務就要不斷的加強醫療新知識、新技能的學習。

　　三、查繼續教育培訓，嚴格依法行醫

　　本人持證上崗，按執業范圍行醫，并根據繼續教育相關規定及要求，執業醫師執業范圍管理辦法，本人定期參加衛生部、省、市、區、街道辦事處舉辦的各項培訓工作。xx年在區衛生局、區醫院、防疫站等會議室，學習了肺結核、乙肝、非典、手足口病、艾滋病、鼠疫等傳染病的防治管理辦法及醫藥管理質量的有關內容。培訓工作取得了良好效果，診斷治療水平得到了提高。

　　今年由區衛生局、區防疫站組成的醫療檢查小組，對全區個體醫療診所進行了多次全面檢查，檢查中發現了一些共性問題：一是個體醫療診所醫藥處方填寫不完善。二是個體診所的藥品管理不規范。三是個體診所的室內外衛生清掃不及時，物品擺放雜亂。針對上級通報的這些問題我們通過自查整改，有效地促進了診所的管理和服務質量的提高，使社區個體醫療診所在管理方面得到了全面提升，杜絕一切隱患。并在社區居民中贏得了良好信譽。

　　本診所還存在不足，房屋布局不合理，醫藥知識的宣傳不足，今后在工作中，大力推動社區衛生防役工作，促進和諧社區的健康發展，并且為廣大患者提供質量好，價格低廉的醫療服務，在區衛生局的大力支持和幫助下努力爭創優秀的個體診所。

　　路口衛生所是一家個體診所，診療項目有西醫內科，所有經營行為均符合國家規定的法律法規要求，開業以來從未銷售假藥，回收藥，過期藥。經自查發現有藥品擺放不規則，不整齊。有個別近期藥品和部分藥品有灰塵沒及時處理等不足。現整改措施如下：

　　一藥品管理設置規范

　　將藥品的購、存、銷售全過程的管理。嚴把質量關，由負責人負責質量管理工作，具體負責實施本診所藥品質量管理制度和處方審核工作，保證藥品和服務質量。

　　二嚴格把關，加強購、存、銷質量管理

　　為保證質量管理工作有效到位，診所將對藥品購、存、銷等環節進行全面系統的管理，全程跟蹤，保證藥品進貨渠道合法，藥品質量合格、管理跟蹤到位，有效地防止各類質量事故的發生。診所開業以來無經銷假劣藥品，未出現與藥品質量有關的不良反應及客戶投訴。

　　三診所在藥品的購、存、銷及售后服務過程中，將具體做到以下幾點：

　　1、藥品的購進嚴格按照國家的質量管理制度執行，加強對供貨企業質量保證的審核，要求供貨方提供有效票據，確保藥品安全渠道正規。

　　2、診所會根據相應的法律法規、合同的質量條款以及質量標準，對藥品的外觀形狀、包裝及標識嚴格的驗收，不符合要求的堅決予以拒收。

　　3、重視藥品的養護工作根據藥品儲存條件對藥品進行合理的儲存及陳列，定期檢查藥品日期，對重點養護品種每月進行循檢。

　　4、為消費者提供放心的藥品和優質的服務，處方藥調配堅持做到，根據處方核對藥品的名稱、規格、數量、價格，確保患者用藥安全有效。同時對患者提供咨詢服務，指導顧客安全合理用藥。

診所自查報告7

　　我，作為您的一位醫生和衛生工作者，為您提交這次關于我個體診所的自檢報告。本報告旨在檢查我們的診所是否符合衛生管規定標凌及運行狀況，并為我們的診所提供適當的改進建議。

　　我對我們的醫療團隊進行了評估。我感到非常幸運能夠擁有一支專業技能齊全的醫療團隊。他們不僅有深厚的醫學理論基礎，且實踐經驗豐富，病人互動積極。在日常工作中，他們總是遵循醫德醫風，盡職盡責，始終把患者的健康放在首位。然而，我也了解到團隊中仍存在一些疏忽，比如在處理突發狀況時應變能力有待提高。為此，我建議進行一些應急處理培訓，提高醫護人員的應急解決能力。

　　我對我們的`設施和設備進行了自檢。目前，我診所的設備大部分都是目前先進的，整體功能完備，可以滿足日常診療需求。然而，在檢查過程中，我發現一些設備存在老化問題，可能會影響醫療質量。因此，我建議盡快更換這些設備，以確保能為患者提供最好的醫療服務。

　　另外，我還檢查了我們診所的衛生情況，雖然大體上清潔整齊，但在一些細節問題上仍有不足。比如，某些地方較為隱蔽，清潔不到位，會有一定的安全隱患。針對此問題，我建議加強清潔力度，定時定人進行清洗。

　　我必須提出的一點是，我們的診所需要注重患者隱私的保護。對患者的診療情況，我們應做到嚴格保密，并尊重患者的知情權、選擇權。

　　總的來說，我個人診所的條件還是比較良好的，服務質量能保證，但仍有許多可以提高和改進的地方。我計劃在以后的治療工作中繼續關注和改進這些問題，力爭對患者提供更好的治療環境和服務。

　　我要感謝您在忙碌的日常工作中抽出時間閱讀這份報告。我希望這份報告能為我們診所的改善提供參考，使我們能更好地服務于廣大患者。

診所自查報告8

　　偉大的醫者因為憐憫世界，選擇了醫生這個職業，并對此充滿了自豪感。作為醫生，我們不僅要關注病病患者的身體健康，還要注重診所的衛生環境與服務效果。現將本診所的自查報告如下描述。

　　一、診所所處環境和設施設備狀況

　　本診所位于市區街道繁華地帶，交通便捷，周圍環境幽靜，適合候診絮語。診所面積約為180平方米，內部環境干凈整潔，衛生設施配套齊全。診所奉行人性化服務理念，視病患者需求為行動指導，診所門口設置輪椅坡道，內部空間采允寬敞舒適的設計，設施設備符合國家相關規定和行業標準要求。

　　二、從業人員集結

　　本診所醫護人員均持有國家衛生計生委頒發的醫師資格證或護士資格證，均經過嚴格的專業和綜合素質教育培訓，擁有扎實的專業知識和豐富的臨床經驗。此外，我們還特別注重從業人員的職業道德培養，提醒他們始終以病患者為中心，盡心盡責為病患者服務。

　　三、診療服務情況

　　本診所主營針對常見病、多發病的醫療服務，包括內科、外科、婦科、兒科等多學科疾病的'診療。診療過程中，我們始終貫徹“以人為本，安全第一”的原則，注重服務質量的提升，積極倡導預防為主的健康理念，努力提高預防性醫療服務的適用性和可及性。

　　四、管理制度與服務評價

　　本診所已建立了完備的診療流程、病歷管理、醫療安全、醫療質量管理等方面的規章制度。為更加有效的保障診所運營的規范化、標準化，我們也定期開展自我檢查和整改，嚴格遵守醫療管理及職業道德規定，不斷提高診療服務質量。我們通過患者滿意度調查和反饋機制，listen to我們的服務效果，并不斷進行改進。

　　五、診所前景展望

　　我們堅信，病患者的信任是我們前進的最大動力。展望未來，我們將持續優化診所管理、服務流程和設施設備，提升醫護人員的醫療技術和服務水平，努力成為患者心目中的最佳診療之選。

　　總結，通過自查，我們明確了診所工作的優點和需改進之處，我們會以此為一種推力，充分利用自身優勢，努力改進不足，祁力提升患者的診療體驗，為病患者提供更好的醫療服務。

診所自查報告9

　　為了提高醫療服務質量和技術服務水平，我衛生所對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作。現將有關自查情況匯報如下：

　　自查基本情況

　　（一）機構自查情況：單位全稱為“xxx鄉xxx村診所”，法人代表：xxx；主要負責人：xxx。

　　具有xxx衛生局頒發的《醫療機構執業許可證》，執業許可證號：xxxxxx，有效期限至xx年04月20日。我衛生所對《醫療機構執業許可證》實行了嚴格管理，從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借。現有觀察床位4張，診療科目為一級全科。

　　（二）人員自查情況：我衛生所現有醫師一名，護士1名。從未使用未取得鄉村醫生執業資格、護士執業資格的人員或一證多地點注冊的`醫師從事醫療活動。

　　（三）提高服務質量：按照衛生行政部門的有關規定、標準加強醫療質量管理，實施醫療質量保證方案；定期檢查、考核各項規章制度和各類崗位責任制的執行和落實情況，確保醫療安全和服務質量，不斷提高服務水平。

　　（四）固體醫療廢物處理情況：對所有醫療廢物進行了分類收集，按規定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”醫療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。

　　（五）一次性使用醫療用品處理情況：所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫療垃圾處理站收集，進行無害化消毒，并有詳細的醫療廢物交接記錄，無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設施設備。

　　（六）疫情管理報告情況：我衛生所建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡填寫規范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發生。

　　（七）藥品管理自查情況：經查我衛生所從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。

　　今后努力方向

　　我衛生所一定以此次自查為契機，在上級業務主管部門的領導下，嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新，不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。

診所自查報告10

　　為保障人民群眾使用醫療器械有效性，我們針對上級文件精神，特組織相關人員重點就全院醫療器械進行了全面檢查，現將具體情況匯報如下：

　　一、加強領導、強化責任，增強質量責任意識。

　　醫院首先成立了以院長為組長、各科室主任為成員的安全管理組織，把醫療器械安全的管理納入醫院工作重中之重。加強領導、強化責任，增強質量責任意識。醫院建立、完善了一系列醫療器械相關制度：醫療器械不合格處理制度、一次性醫療用品管理制度、醫療器械不良事件監督管理制度、醫療器械儲存、養護、使用、維修制度等，以制度來保障醫院臨床工作的安全順利開展。

　　二、為保證購進醫療器械的'質量和使用安全，杜絕不合格醫療器械進入，本院特制訂醫療器械購進管理制度。對購進的醫療器械所具備的條件以及供應商所具備的資質做出了嚴格的規定。

　　三、為保證入庫醫療器械的合法及質量，認真執行醫療器械入庫制度，確保醫療器械的安全使用。

　　四、做好日常保管工作

　　五、為保證在庫儲存醫療器械的質量，我們還組織專門人員做好醫療器械日常維護工作。

　　六、加強不合格醫療器械的管理，防止不合格醫療器械進入臨床，我院特制訂不良事件報告制度。如有醫療器械不良事件發生，應查清事發地點、時間、不良反應或不良事件基本情況，并做好記錄，迅速上報區藥品醫療器械監督管理局。

　　七、我院今后醫療器械工作的重點

　　切實加強醫院醫療器械安全工作，杜絕醫療器械安全事件發生，保證廣大患者的使用醫療器械安全，在今后工作中，我們打算:

　　1、進一步加大醫療器械安全知識的宣傳力度，落實相關制度，提高醫院的醫療器械安全責任意識。

　　2、增加醫院醫療器械安全工作日常檢查、監督的頻次，及時排查醫療器械安全隱患，牢固樹立"安全第一''意識，服務患者，不斷構建人民滿意的醫院。

　　3、繼續與上級部門積極配合，鞏固醫院醫療器械安全工作取得成果，共同營造醫療器械的良好氛圍，為構建和諧社會做出更大貢獻。

診所自查報告11

　　我是人六明眉眼個體診所的主任醫師。為了確保診所堅持以人為本、以病人為中心、秉持醫德醫風的服務原則，我們每年都會對自身進行嚴格的自查。現將本年度自查報告匯總如下：

　　一、門診服務質量和安全性檢查

　　經過自查，我們確認診所一直嚴格遵守國家對門診服務的相關規定。我們的醫師在給病人提供服務時，始終堅持以患者為本，以服務為中心。在病例管理上，我們較好的實現了電子化管理，病案質量得到大幅提高。醫療設備的日常維護和定期檢查均符合相關明確要求，能有效保障病人安全。

　　另外，我們統計了今年的醫療事故、賠款和訴訟情況。經過對比，我們不僅成功避免了嚴重醫療事故的發生，對于個別小型醫療事故，我們也做出了應對和補救，且沒有發生賠款和訴訟。

　　二、制度完備度

　　我們獨立制定了醫療質量管理、醫療責任保險、會診優惠、服務質量投訴及處理等十余項制度，并嚴格執行。其中，醫療質量管理制度明確規定所有醫生都需參與醫療質量活動，幫助我們有效提升醫療質量。

　　三、醫療診療技術

　　我們的醫生都有扎實的醫學理論知識及優秀的臨床技術，且均有一定年限的臨床經驗。醫生團隊間的合作流暢，能處理各種急、重病情。我們建立了完善的個案討論制度，以提高醫療水平，保障病患的利益。

　　四、醫療環境與設施

　　診所環境整潔，設施齊全，全面滿足病患的醫療需求。并且定期進行衛生消毒，保證了醫療環境的清潔與安全。同時，我們的服務區域都遵循無障礙設計，方便患者通行。

　　五、診所管理與患者滿意度

　　診所的管理流程規范，醫護人員行為規范，為患者營造了良好的`就診環境。據我們本年度的患者滿意度調查，診所的服務質量，醫護人員的專業素質和服務態度都獲得了較高的評價。

　　總的來說，經過本次自查，我們認為診所的運營狀況穩定，醫療質量良好，病患滿意度較高。但我們也意識到，仍有部分方面需要改進，例如醫療技術更新、病患滿意度進一步提高等方面。我們會以此為契機，傾力于病患服務和診所運營管理的改進工作。

　　感謝大家對診所的長期支持，我們將繼續努力，以更好的服務回饋大家。

診所自查報告12

尊敬的`院領導：

　　我科自接到貴州省價格監督檢查與反壟斷局關于“加強價格行為自律和維護市場價格秩序”提醒告誡函及醫保物價科自查通知后，立即按照相關要求進行本科室收費項目執行情況自查自糾，現將自查情況反饋如下：

　　一、嚴格遵守《價格法》、《反壟斷法》、《禁止價格欺詐行為規定》、《關于商品和服務實行明碼標價的規定》等價格法律、法規和規章，遵循公平、誠實守信原則，明碼標價，無各種亂收費或價格違法行為。

　　二、醫療服務價格和藥品價格均按照相關管理部門規定執行明碼標價和價格公示。

　　三、醫療服務價格嚴格執行政府指導價，無違規收費行為。

　　科室在今后的醫療服務工作中將繼續嚴格執行相關法律法規，做到收費合法合規，并接受物價部門的監督檢查。

　　產科

　　20xx年8月22日

診所自查報告13

　　我門診部切實對門診部安全隱患進行自查，現將門診部的消防自查情況匯報如下：

　　一、建立健全組織，明細工作職責

　　成立負責人為組長，門診部醫護人員為成員的消防安全小組，小組全面負責日常的消防安全工作。建立健全包括消防安全教育、培訓、檢查，安全疏導設施管理，用火、用電安全管理，易燃易爆危險物品管理，采取有效措施，明確責任人。

　　二、加強了員工的消防安全教育培訓工作

　　我門診部制定安全教育培訓計劃，定期對員工進行安全教育，使醫護人員了解火災危險性和防火措施，會報警，會使用滅火器材，掌握撲滅初起火災和疏散病人的辦法。

　　三、對門診部整體消防情況進行自查

　　（1）門診部觀察室安全，嚴格按照操作規程進行操作，還要隨時檢查用火、用電的安全情況。滅火器配備（每間必備）、及時更換。

　　（2）對門診部電線線路進行排查，房屋屬20xx年初新建，線路均無安全隱患。

　　四、當前消防風險評估

　　通過這次檢查發現，門診部消防工作總體上很好，但仍有不足之處，如消防安全防范制度不夠完善，工作人員消防安全知識不足，自我防護能力欠缺。

　　五、整改措施

　　（1）把消防安全工作作為一項重要的'工作，負責人親自部署，重點責任到人。

　　（2）建立火災巡查、處置制度發現火災隱患第一人必須及時處理、上報。滅火救災時要全員動手，通力合作，共同進行救災。

　　（3）定期在門診部進行消防安全檢查，發現安全隱患及時處理，撲滅安全隱患苗頭。

　　（4）開展不定期的消防安全常識宣傳教育活動，增強消防意識，強化消防能力，提高自我保護能力。

診所自查報告14

　　xx年度藥品質量管理自查報告根據藥監局領導下發的xx年醫療機構藥品安全專項整治工作的通知，我院按照藥監局培訓的各項內容進行了自查，現將自查結果匯總如下：

　　一、領導重視，管理組織健全

　　我院成立了醫院藥事管理小組，負責監督、指導本院規范管理藥品和合理用藥。設立了藥品質量管理員具體負責藥品質量管理的管理工作，確定各崗位職能，并建立健全藥品質量管理各環節制度。

　　二、藥品的管理

　　1、建立供貨單位檔案，嚴格審核供貨單位及銷售人員的資質。確保從有合法資格的企業采購合格藥品。

　　2、根據《藥品管理法》及相關藥品法律法規并結合我院實際制定了相關的藥品質量管理制度：包括藥品的'購進、驗收、養護制度、處方的調配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應報告制度等。

　　3、購進的麻醉及藥品按規定管理，專柜存放，設有防盜設施，實行雙人雙鎖管理。專賬記錄，賬物相符。

　　4、實行藥品效期儲存管理，對效期不足6個月的藥品掛牌警示。報各使用科室進行促用。

　　5、藥房、藥庫每日上午、下午定時對藥品進行巡查與養護，進行溫濕度檢測并做好記錄，如超出規定范圍，及時采取調控措施。

　　三：藥房的管理

　　1、按照藥房規范化建設要求擺放藥品，區域定位標志明顯、內服藥與外用藥分開存放、易串味單獨存放、危險品專柜存放。

　　2、按照要求藥房每月對陳列的藥品進行養護，做好養護記錄臺賬，每日上、下午定時監測溫濕度，并做好記錄，如超出規定范圍，及時采取調控措施。

　　3、由藥學專業技術人員對處方進行審核、調配、發藥以及安全用藥指導。

　　4、調配處方時嚴格執行“四查十對”制度，確保發出藥品的準確無誤。不得擅自更改處方，對有疑問、配伍禁忌、超劑量處方應拒絕調配，必要時經處方醫師更正或重新簽字后方可調配。審核與調配人員均應在處方上簽字。

　　5、嚴格執行處方管理的相關規定，處方開具當日有效，特殊情況需處長有效期的，由開具處方的醫師注明有效期限，但有效期不得超過3天，處方藥品劑量一般不超過7日用量;急診處方一般不超過3日用量;特殊藥品應嚴格使用專用處方。

　　6、嚴格按照規定保存處方：普通處方、急診處方、兒科處方保存1年;藥品處方保存2年;麻醉處方保留3年。

　　7、每年對直接接觸藥品的人員進行了健康檢查。

　　8、認真執行藥品不良反應監測報告制度，有專人負責信息的收集和報告工作。

　　四、藥品質量和管理責任重大，在下一步的管理工作中，我們將以自檢自查為新起點，扎實有效地開展好以下幾個方面的工作：

　　1、加強院與科室兩級管理，提高藥品質量管理，確保用藥安全，確保醫療安全。

　　2、建立醫院藥品質量科學管理的長效機制，嚴格貫徹執行藥品質量管理法律法規。

　　3、加強高危藥品和抗菌藥品的管理和使用。

　　4、加強對新員工的上崗培訓，及老員工的繼續教育培訓。

　　5、加強對各項管理制度執行情況的檢查考核及評審。

　　6、醫院藥品不良反應監測和報告領導小組要加強領導，統一思想，提高認識，落實好藥品不良反應報告制度;認真負責，嚴密監測，及時報告。

診所自查報告15

　　一、基本要求

　　（一）、制定應急預案和工作流程。診所應當根據新型冠狀病毒的病原學特點，結合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等，建立預警機制，制定應急預案和工作流程。

　　（二）、開展全員培訓。依據崗位職責確定針對不同人員的培訓內容，使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能，做到早發現、早報告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。

　　（三）、做好醫務人員防護。診所應當規范消毒、隔離和防護工作，儲備質量合格、數量充足的防護物資，確保醫務人員個人防護到位。在嚴格落實標準預防的基礎上，強化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。

　　（四）、關注醫務人員健康。診所應當合理調配人力資源和班次安排，避免醫務人員過度勞累。針對崗位特點和風險評估結果，開展主動健康監測。采取多種措施，保障醫務人員健康地為患者提供醫療服務。

　　（五）、加強感染監測。做好早期預警預報，加強對感染防控工作的監督與指導，發現隱患，及時改進。發現疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時，應當按照有關要求及時報告，并在2小時內上報信息，做好相應處置工作。

　　（六）、做好清潔消毒管理。按照，加強診療環境的通風，有條件的診所可進行空氣消毒，也可配備循環風空氣消毒設備。嚴格執行，做好診療環境、醫療器械、患者用物等的清潔消毒，嚴格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理，嚴格終末消毒。

　　（七）、加強患者就診管理。診所應當做好就診患者的管理，盡量減少患者的擁擠，以減少醫院感染的風險。發現疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時，依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫學觀察及其他必要的預防措施。不具備救治能力的，及時將患者轉診到具備救治能力的診所診療。

　　（八）、加強患者教育。診所應當積極開展就診患者及其陪同人員的`教育，使其了解新型冠狀病毒的防護知識，指導其正確洗手、咳嗽禮儀、醫學觀察和居家隔離等。

　　（九）、加強感染暴發管理。嚴格落實診所感染預防與控制的各項規章制度，最大限度降低感染暴發的風險。增強敏感性，一旦發生新型冠狀病毒感染疑似暴發或暴發，診所必須按照規定及時報告，并依據相關標準和流程，啟動應急預案，配合做好調查處置工作。（十加強醫療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產生的醫療廢物，納入感染性醫療廢物管理，嚴格按照和有關規定，進行規范處置。

　　二、重點部門管理

　　（一）、發熱門診。

　　1、發熱門診建筑布局和工作流程應當符合等有關要求。

　　2、留觀室或搶救室加強通風；如使用機械通風，應當控制氣流方向，由清潔側流向污染側。

　　3、配備符合要求、數量充足的醫務人員防護用品，發熱門診出入口應當設有速干手消毒劑等手衛生設施。

　　4、醫務人員開展診療工作應當執行標準預防。要正確佩戴醫用外科口罩或醫用防護口罩，戴口罩前和摘口罩后應當進行洗手或手衛生消毒。進出發熱門診和留觀病房，嚴格按照要求，正確穿脫防護用品。

　　5、醫務人員應當掌握新型冠狀病毒感染的流行病學特點與臨床特征，按照診療規范進行患者篩查，對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。

　　6、患者轉出后按進行終末處理。

　　7、診所應當為患者及陪同人員提供口罩并指導其正確佩戴。

　　（二）、急診

　　1、落實預檢分診制度，引導發熱患者至發熱門診就診，制定并完善重癥患者的轉出、救治應急預案并嚴格執行。

　　2、合理設置隔離區域，滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。