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    合作醫療個人工作總結

    時間:2023-04-13 15:02:00 個人總結 我要投稿
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    合作醫療個人工作總結

      總結是事后對某一階段的學習或工作情況作加以回顧檢查并分析評價的書面材料,它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統的、本質的理性認識上來,不如靜下心來好好寫寫總結吧。那么總結有什么格式呢?下面是小編整理的合作醫療個人工作總結,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

    合作醫療個人工作總結

    合作醫療個人工作總結1

      在區委、區政府的正確領導和市衛生局的支持、鄉(鎮)政府、各相關部門的努力下,我區新型農村合作醫療健康穩定的發展,現將第四周期工作開展情況總結匯報如下:

      一、運行情況:

      1、入保籌資情況

      第四期共入保52415人,入保率達96.5%,其中艷山鎮入保12938人,麥架鎮11556人,沙文鎮14270人,都拉5733人,牛場79018人,按入保檔次分:一檔12264人,二檔5736人,三檔34415人。

      第五周期共入保57386人,入保率為96.91%。

      2、資金報銷情況

      (1)全區共報銷2,622,583元,占年度總資金的97.9%。節余資金5.4萬元。

      (2)入保農民人均報銷費用為50元。其中在鄉鎮衛生院報銷32.2元,在區報銷13.6元,在市級以上醫院報銷4.2元。與第三周期的39.6元相比上升10.4元。

      (3)按鄉鎮分入保農民人均報銷費用的順位為:牛場鄉61.91元(與第三周期相比上升12.5元)、都拉鄉54.85(與第三周期相比上升14.5元)元、沙文鎮55.72(與第三周期相比上升16.1)元、艷山紅鎮41.62元(與第三周期相比上升7.7元)、麥架鎮41.91元(與第三周期相比上升10.6元)。

      (4)從報銷分布上看,門診報銷費用1,619,929元,住院報銷1,002,654元,分別占總報銷費用的61.77%,38.23%(與第三周期相比門診費用上升3.12);村衛生室、鄉鎮衛生院、區級醫院、市級醫院分別占23.5%、40.89%、27.11%、8.5%,從中看出64.39%的費用在鄉鎮衛生院和村衛生室報銷,比去年同期的58.8%上升5.59個百分點。

      3、就診轉診情況

      (1)、共就診222587人,實際人均就診4.2次,比上周期高0.8次,門診就診220909人次,住院1678人次(鄉衛生院108人次,區級278人次,市級35人次),門診、住院人次分別占總就診人次的99.25%,0.75%,比上周期相比門診比例上升0.12個百分點。

      (2)、就診分布:村衛生室60.63%,鄉鎮衛生院34.68%,區級醫療機構4.59%,市級以上醫療機構0.1%,與上周期相比鄉鎮衛生院比例明顯上升,其余醫療機構均下降。

      (3)、本周期共受益44709人,受益率達86.9%,門診封頂943人,住院封頂134人。人受益率比上周期相比上升3.1個百分點。

      4、醫療服務情況

      (1)、門診次均費用,村衛生室9.1元,與周期相比上升0.9元;鄉鎮衛生院次均費用22.1元,與上周期相比下降6.7元;區級定點醫院次均費用60.7元,與上周期相比上升16.3元;市級醫院425元,下降1元;省級醫院382元,下降512元。

      (2)、住院次均費用,鄉鎮衛生院1239元,上升225元,其中以沙文衛生院費用增加為主;區級定點醫院住院次均費用1597元,與上周期相比上升638元;市級以上醫院5003元,下降1010元。

      二、新周期實施與貴陽市方案接軌

      根據《市人民政府辦公廳關于轉發<貴陽市新型農村合作醫療制度實施方案(試行)>的通知》精神,我區目前已經出臺《白云區委、區政府關于進一步加強新型農村合作醫療的實施意見》,于第五周期(XX年11月1日開始)正式實施,新周期的基本運行模式如下:

      1、籌資模式:個人、集體、政府多方籌資,農民個人繳費不再分三個檔次,統一每人繳納10元,市、區、鄉三級政府按10、15、10元匹配,共同45元/人,其中40元作為第一次補償,提取5元作為大病統籌資金,進行二次補償。

      2、建立合作醫療大病統籌基金,每人提5元,建立大病統籌(二次報銷補償,在封頂報銷后,自付6000-10000按30%比例,10000-XX0按40%,XX0以上按50%比例分段報銷,二次報銷封頂15000元/年。);制定了二次報銷細則,生大病最高可以補償17500元,切實解決農民的“因病致貧、因病返貧”。

      3、新周期還執行貴陽市衛生局統一招標的合作用藥目錄和藥品價格,以更便宜的價格服務于參保農戶,切實減輕農民的負擔,同時根據市文件要求,對各定點醫療機構藥品實現“四統一”管理;目前除麥架衛生院因修建新衛生院,尚未建立藥品配送中心,其他鄉鎮已經實現村衛生室藥品由鄉(鎮)衛生院統一配送。

      三、日常管理工作

      1、本年度對定點醫院進行了四重點督查,對、區級醫療機構、鄉鎮衛生院及村衛生室進行了認真的督查,針對存在問題現場進行指正及會議上提出,并要求整改及落實。

      2、實現合作醫療網絡化管理工作現況

      合作醫療管理信息網絡中心機房已經建立并開通,鄉鎮合醫辦或及衛生院及各區級各定點醫療機構均已經開通運行,目前除沙文因為電纜被盜未測試外,其他均開始正式錄入處方及進行相關工作。

      四、存在問題

      1、網絡化建設過程中存在的問題

      由于鄉鎮衛生院合醫管理本身需要一條adsl上網及網絡直報等,需要一條上互聯網,貴陽市統一招標單位競達公司要求上合作醫療的寬帶單獨使用,因我區有四個鄉鎮衛生院“管辦”未分離,設在衛生院的鄉(鎮)合醫辦也需要單獨安裝一條寬帶,僅合作醫療一項工作就需要二條寬帶,費用相對過高。

      2、區合醫辦日常工作量大,包括日常報銷、處方審核、對定點醫療機構督查、人員培訓等及其他相應工作,在區合作醫療網絡中心建立及即將對城市合作醫療進行試點工作后,需增加工作人員才能更好的管理合醫工作。

      3、建立獨立于醫療機構以外的鄉(鎮)合作醫療管理辦公室工作

      根據筑府辦發〔XX〕85號及筑府辦發〔XX〕126號文件要求,區合管會多次召開會議研究“管辦”分離問題,但由于編制問題得不到解決,目前只有牛場鄉暫時在鄉政府設立合作醫療管理辦公室,實現“管辦分離”,人員由鄉衛生院借調一名醫務人員組成,但因未完全按必須配備1名財務人員及1名計算機操作人員,也導致一些工作開展力度和工作銜接方面的問題。其他四個鄉(鎮)目前合管辦仍設在鄉鎮衛生院。

      4、由于我區第五周期按市統一方案進行實施,在對參保農戶減低報銷比例的情況下,對參保農戶在就診報銷過程中的接受程度、合醫運行情況、資金報銷管理、二次報銷基金是否夠用等方面無具體參考數據(目前我區二次報銷基金只能提供19個人的二次封頂報銷,新周期已經有6人提出申請),對風險控制缺乏相應的分析數據,也提高了新周期的運行風險,同時也帶來一些不可預測的因素。

      我區新型農村合作醫療工作在區委、區政府的領導下,在區人大,區政協的`監督下,在市衛生局的指導下取得了一定的成效,面對新形勢、新任務仍存在著一些問題,我區將繼續以開展新型農村合作醫療為契機,大力深化農村改革,努力構建和諧社會,協力新農村建設,實現全面小康。

      五、下步打算

      新的周期即已經開始,我區農村合作醫療步入第五周期,新的周期里面,除繼續保證合作醫療的報銷工作正常運行外,還要堅持以下四點:

      1、進一步堅持督查制度,進一步加大督查的力度和督查的力度,以確保我區農村合作醫療在村、鄉兩級工作的正常平穩運行。

      2、在原有基礎上推進網絡化的建設,真正做到網上錄入,網上審核,網上報銷。

      3、利用農村遠程教育網絡,實施農民就診報銷信息微機化管理。

      4、強力推進獨立于醫療機構的鄉鎮合醫辦的建設工作。

      5、繼續完善合作醫療制度,完善單病種管理。

    合作醫療個人工作總結2

      20xx年**鄉的城鄉居民合作醫療保險工作,在鄉黨委、政府的正確領導與積極支持下,在縣合管辦的指導下,緊緊圍繞黨委、政府的中心工作,充分發揮“農合辦”的“服務群眾、為民辦事、替民減負”的職能作用,以解決“三農”問題為目標,以全心全意為人民服務為宗旨,真抓實干,在緩解農民“看病難、看病貴、因病至貧、因病返貧”等方面發揮了重要作用。

      一、加強政治理論、專業知識學習

      政治上,堅持學習黨在農村的各項路線、方針、政策,認真貫徹落實各項新農合惠民政策;思想上積極追求進步,以“三個代表”重要思想、黨的“精神“為指導;認真貫徹落實“實踐科學發展觀”。業務上加強專業知識、技術學習,不斷提高自身專業技術水平,深入學習和認真貫徹執行《城鄉居民合作醫療保險實施方案》,認真履行自己的工作職責,全心全意為人民服務的宗旨要求體現到實際工作中。

      二、認真審核、按時完成每月報賬工作

      根據報賬要求,結合我鄉鄉情,我辦要求**鄉各醫療機構于每月24日截賬,鄉衛生院、各村衛生所根據我鄉報賬日程安排到鄉合管辦報賬,30日由鄉合管辦累計匯總全鄉總情況上報縣合管辦。在報賬過程中嚴格審核新農合病歷、處方,對不符合規定的均不給予報賬,損失由各定點醫療機構承擔。每月在報賬中,把存在的問題記錄下來,

      在賬后帶著問題下村做入戶調查,加強對各村定點醫療機構的新農合政策宣傳、業務培訓和日常監督指導,提高了醫務人員對新農合政策的理解和報賬業務的熟悉。指導定點醫療機構根據相關規定和自身的實際情況制定了相對科學、合理、具有可操作性的新農合內部管理制度,協助新農合定點醫療機構加強內部管理和提高新農合服務能力。重大疑難及時向鄉黨委、政府和縣合管辦匯報,贏得了農戶的普遍信任。

      在過去的一年里,我取得了一些成績,但離組織的`要求還有一定差距。一是自身素質需要進一步提高,需要進一步加強學習,增強知識;二是工作的協調能力需要進一步加強。我決心在以后的工作中,虛心學習,改進不足,踏實工作,再接再厲,不斷提高自身素質,更加扎實地做好各項工作,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做最好的自己,不辜負組織對我的期望。

    合作醫療個人工作總結3

      新型農村合作醫療制度作為一項代表最廣大農民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會從根本上解決農民看病難、看病貴以及因病致貧、因病返貧的問題,早日實現“人人享有初級衛生保健”的目標。我院自定為“新農合”定點醫療機構以來,對這項關乎民生的工程,近年來,為方便參合農民,想方設法為“新農合”工作提供方便,增建設施,極大地提高了工作效率,下面就我院新農合情況總結如下:

      一、建立健全了新型農村合作醫療管理組織和各項規章制度:按照我縣新型農村合作醫療實施方案的要求,成立了合作醫療領導小組,設立了專門辦公室和兌付窗口,明確了職責,從組織和人員上保證了我院新型農村合作醫療工作的順利開展。建全了我院的合作醫療服務管理制度,按照縣新型農村合作醫療實施方案的要求,實行了診療服務項目、用藥目錄、收費標準三公開。對醫護人員、有關的財務人員和業務經辦人員進行了合作醫療有關政策規定的學習和培訓,使有關人員能夠正確理解和執行合作醫療實施辦法及相關規定。

      二、新型農村合作醫療制度的運行情況:工作人員把“便民、高效、廉潔、規范”的服務宗旨作為行為準則,本著公開、公平、公正的原則,統一政策,嚴格把關,同時為使參合農民更多的享受國家的“新農合”優惠政策,我院多次召開會議,把降低次均費用、減少目錄外費用、提高兌付率作為醫院為農民辦實事的目標,完善制度,強化責任。

      三、加強參合人員住院管理,杜絕冒名頂替:少數農民由于觀念和認識問題沒有參合,當有病需要住院時,就出現用他人的合作醫療證冒名住院的現象。為了使合作醫療醫療資金能準確、及時地落實到參合人員手中而不被頂替套取,核實住院人員身份是至關重要的,我們具體的做法是:住院病人在要求報銷合作醫療費用時,經辦人首先要求其提供《合作醫療證》、《身份證》或《戶口薄》及村相關

      證明,經核實無誤后,方可按相關標準核兌費用;對有疑患者,則要求其提供有效證明資料后方可報銷,有效地保證了參合資金的'安全使用。

      四、加強藥品、診療范圍管理,杜絕不規范用藥及診療范圍:自新的《河南省新型農村合作醫療基本藥物目錄》發布以后,我院立即將新目錄下發到各臨床科室,以保證合理用藥,對證施治。規定了住院患者住院期間檢查、治療的規定,有效地減輕了參合人員的住院負擔。

      五、嚴格執行價格政策,最大限度降低診療費用:在價格執行過程中,決不超范圍、變通、重復、分解收費。

      六、不斷提高服務質量,確保優質服務:隨著農村合作醫療工作的繼續推進,參合農民的自我保健意識和疾病風險意識進一步增強,我們將進一步改善服務態度,提高服務質量和技術水平,嚴格按照醫療基本操作規程和規范進行醫療活動,為參合人員提供物有所值的服務,對內進一步強化醫德醫風建設,真正做到“以病人為中心,以質量為核心”,確保讓病人滿意,把新型農村合作醫療這項惠民工程的的確確做好,讓廣大群眾真正感受到黨和政府的關懷。

    合作醫療個人工作總結4

      “百名醫師下鄉幫扶活動”第一階段已順利完成,市屬三大醫院的醫護專家經過第一階段下鄉幫扶工作,較完滿完成了市衛生局交付任務,收到滿意的效果。市衛生局高度重視“百名醫師下鄉幫扶活動”,制定活動方案、召開多次動員會,活動開始后,派出專門人員到全市各鎮區督導、慰問,并在第一批醫務人員結束幫扶活動后,局領導親自組織全體醫務人員進行座談,了解幫扶活動的成效和困難。現將活動情況匯報如下:

      一、 活動開展情況。

      (1)市屬三大醫院和各鎮區醫院均高度重視本次活動,精心組織,挑選出100名主治醫師以上的高層次醫護人員隊伍分成三批參加本活動,其中部分成員是博士、碩士研究生和主任、副主任醫師。第一至三批的醫務人員已全部進入農村最基層的醫療機構(社區衛生服務站和村衛生站),活動開展順利,各支小分隊均能嚴格按照市衛生局的活動方案開展工作,各鎮區認真組織宣傳發動工作,市屬三大醫院精心制作宣傳資料,各小分隊的醫務人員細心指導村級醫療機構建立健全基本的業務規范和制度、幫助村級醫務人員提高基本診療業務技術水平和開展健康教育工作,所有下鄉的醫療隊都安排了為當地醫務人員講課,下鄉幫扶的醫護專家以講課、示范、討論等形式面對面、手把手地與我市最基層的醫務人員共同工作和交流,是一種非常好的提高基層醫護人員診療水平的方式,效果更為明顯。同時安排幫扶的醫護專家到村(也我市最基層的農村)進行義診,村民從未見過這樣多的市級醫院大醫生(高層次醫護人員)到村級進行義診,深受村民歡迎,義診群眾比較多。

      3月26日,在市衛生局舉行簡短的啟動儀式后,各小分隊的醫務人員馬上分赴南頭、板芙、三角等15個鎮區的,正式展開了“百名醫師下鄉幫扶活動”。參加第一階段幫扶活動的醫護專家共62人,在20天的基層工作中,他們全身心地投入到幫扶工作中,在72個社區衛生服務站和衛生站進行了幫扶工作,共為群眾義診4558人次,舉辦各類健康教育講座80次,為約3000人次舉行了健康教育活動,受到了群眾的歡迎和好評。

      (2)各鎮政府、村民委員會和各鎮區醫院均高度重視本次活動,精心安排,組織宣傳發動工作,使活動能順利進行,并取得了良好的效果。如港口鎮以政府名義發文,要求各村做好相應的組織工作;南朗鎮政府和醫院高度重視,專門安排醫療隊到社區講課,開展健康教育,并深入農家和敬老院體檢,主動發現了一些高血壓病人,并開展健康指導。這些方式都更大、更充分地發揮了醫療隊的作用。

      (3)市屬三大醫院的醫護專家在下鄉幫扶的這段時間里,在充分發揮了他們高水平的業務素質幫助基層醫療機構提升業務水平的同時,也積極開展其他的幫扶活動。如市人民醫院和中醫院在組織方面下了大量的功夫,如對各專家的簡介制作了彩色宣傳噴畫,上面有醫院專家簡介和特長,圖文并茂,有利于村民選擇醫生。博愛醫院的專家們針對基層醫務人員的醫療服務水平特點和當地的疾病情況專門制作課件,組織基層醫務人員集中對他們進行授課、培訓。市中醫院在組織方面也下了大量的功夫,制作精美的健康宣傳欄和專家簡介,有利于活動的開展,并針對具體情況開展有針對性的健康講座和行為干預等。所有的這些都受到了當地基層醫療機構的好評。

      二、 活動的意義:

      通過這次活動,取得了以下幾方面的積極意義:

      1、村級進行義診,深受村民歡迎,義診群眾比較多。群眾都對醫療隊給予充分的贊揚和肯定,感慨地說多年來沒見過這樣多的市級醫院大醫生(高層次醫護人員)到村巡回醫療了,現在又有人關心農民了,這是大好事!

      2、幫助了基層社區衛生服務站和衛生站逐步建立和完善了各項的工作制度和各項規范。

      3、通過一起共同工作及交流,幫助糾正基層醫務人員一些錯誤的觀念和診療技術,對規范和提高他們的診療行為起到了很好的作用。

      4、下鄉幫扶的醫護專家與基層醫務人員通過共同的工作,建立起了良好的溝通渠道,為今后工作的.相互聯系和合作,落實“雙向轉診”打下了良好的基礎,有利于基層醫務人員業務水平的提高,縮小城鄉醫療服務水平的差距,也有利于大醫院的醫護專家能更多更深入地接觸病患,促進科研工作的開展,同時也促進了轉診制度的進一步完善。這些都有利于我們為廣大群眾提供更優質、更好的醫療衛生服務。

      5、通過有針對性的義診、健康教育和行為干預等活動,深入到群眾中,方便群眾就醫,解決他們的實際問題,使群眾能得到更好的醫療衛生服務,也有利于促進和建設和諧的醫患關系。

      6、通過這類活動,使我局進一步了解和掌握基層醫療機構所和醫務人員存在的實踐問題和人民群眾群眾的需求,為我局今后制定相應的政策措施提供了更準確的依據。

      這次活動取得良好的效果,但也存在一些問題:

      1、有個別鎮區的工作不夠細致,存在著工作放任自流的情況,達不到醫療隊下鄉幫扶的目的。

      2、下鄉的醫護專家和基層醫療機構都有反應,認為幫扶的時間過短,對完善各項制度和規范診療行為時間是不夠的,希望以后能繼續開展同類的活動。

      3、由于基層醫療的硬件限制和人員素質等因素,開展健康教育、行為干預等工作未如理想,需要加強培訓。

    合作醫療個人工作總結5

      我叫**,現年**歲,中共黨員,大學文化程度,現任縣合管辦主任職務。

      縣合管辦的主要職責是:具體負責新型農村合作醫療基金的管理與使用;及時辦理參合人員醫療費用的審核與報銷,定期公布基金使用情況,接受社會各界監督;加強對定點醫療機構合作醫療工作日常管理。

      我縣的新農合工作自**年12月份啟動以來,在縣委、縣政府的高度重視下,在衛生行政主管部門的正確指導下,各項工作均走在全市前列。**年,在全市率先實行了計算機聯網結報管理。**年,被**省信息產業化領導小組辦公室評為《**農村信息技術應用典型》,**年,被**省衛生廳評為《**省新型農村合作醫療管理先進單位》。

      一是認真做好新農合基金的管理和使用工作。多年來,縣合管辦按照上級要求,認真加強對新農合基金的管理,并根據使用情況,及時向縣委、縣政府提出調整補償標準的建議,全縣從8月10日起,再次提高住院補償標準,鄉鎮衛生院從原來的75%提高到85%,縣級及縣城區醫院由原來的60%提高到70%,省、市定點醫療機構住院補償比例也在原來的基礎上提高5個百分點,個人年度最高封頂線也由原來的13萬元提高到18萬元。

      二是及時辦理參合人員醫療費用的審核和補償工作。幾年來,縣合管辦結合新農合發展形勢,不斷創新管理模式,先后出臺了《住院病人身份審核確認制度》、《縣外住院費用報銷調查審核制度》,并及時公示報銷情況,在各定點醫療機構的大力支付和主動配合下,有效地防止了冒名頂替等違規套取合作醫療基金行為的發生。

      三是認真做好新農合日常管理工作。一方面,通過協議等形式不斷加強對定點醫療機構的監管,同時,公布咨詢投訴電話,答復并落實社會和群眾的舉報、投訴;另一方面,認真開展新農合工作調研和運行數據分析,提出工作建議。

      總結過去,取得的.成績來之不易,展望未來,面臨的問題仍需有清醒的認識。在今后的工作中,我們將立足本職,務實創新,為實現政府得民心,農民得實惠,醫院得發展作出更大的貢獻。

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