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保險業自查報告10篇
隨著社會不斷地進步,報告有著舉足輕重的地位,通常情況下,報告的內容含量大、篇幅較長。一起來參考報告是怎么寫的吧,下面是小編為大家收集的保險業自查報告,歡迎大家分享。
保險業自查報告1
我單位自接到《20xx保險行業治理整頓工作方案》后,立即按照工作方案中相關要求,隨即召開開展自查自糾工作指導會議,要求公司各部門把自查自糾當做整頓和規范工作的一個重要環節,作為改善公司經營管理水平、提供公司整體經濟效益的一個重要環境。同時成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點內容為檢查工作重點,客觀反映自身存在問題,并采取具有針對性的有力措施進行整改。
一、保險企業證照手續:
我單位各種經營證照手續齊全,具有中國保險監督管理委員會頒發的保險經營許可證,20xx工商局頒發的營業執照,20xx質量技術監督局頒發的組織機構代碼證以及20xx國稅、地稅頒發的.國稅、地稅相關證件。營業執照以及組織機構代碼證每年按時到工商局、質監局進行年檢,并且年檢合格。
二、納稅情況:
自20xx年14號文件下發后,我單位即按照屬地管理的原則,向當地地稅局繳納代扣代繳的車船稅以及營業稅及其他附加稅種。自文件下發至今,我單位應繳代扣代繳車船稅108.71萬元及營業稅等其他各項稅費總計56.76萬元,實繳車船稅108.71萬,營業稅及其他附加稅費合計56.76萬元。
三、理賠服務問題:
理賠服務流程以及承諾均張貼在我單位職場顯著位置,讓客戶監督我們理賠服務,同時客戶承保時由出單人員提供報案、投訴便捷卡片,可以讓客戶在最短的時間內享受到我們最便捷的理賠服務。
四、中介市場情況:
我單位共有中介代理人23人,均具有有效的保險代理人從業資格證書,同時在保險監管系統內登記展業證合格。自20xx年底,我單位即按照總、分公司要求車險實行“見費出單”,且自我單位成立至今,無保費超期應收問題存在。
本次自查自糾工作結束后,各部門針對工作方案中治理整頓工作重點內容有了更深的認識,各部門承諾要以此次自查自糾整規檢查為契機,加強學習,切實提高依法合規經營意識,嚴格自律,進一步規范經營行為,確保持續、健康發展。
保險業自查報告2
根據《社會保險業務檔案管理規定(試行)》(人力資源和社會保障部令第3號)、《廣 西壯族自治區社會保險業務檔案管理暫行辦法》(桂人社發【】130號、《廣西壯族自治區城鄉居民社會養老保險業務檔案管理規定(試行)》(桂人社發【】32號)等文件精神,為了加強和規范我局社會保險業務檔案管理,維護社會保險業務檔案真實、完整和安全,促進檔案管理工作規范化、制度化、信息化,發揮檔案的服務作用,我股室做了大量細致的工作,現將我股室社會保險業務檔案檢查工作如下:
—、認識到位、責任到人。按照《廣西壯族自治區保險業務檔案管理暫行辦法》文件精神,局領導高度重視,設立了社會保險業務檔案管理股,配備了檔案庫房和檔案電腦管理軟件,設立專職檔案管理人員和兼職社會保險業務檔案員,負責各科室檔案的搜集、整理、立卷和歸檔,為實現信息化管理奠定基礎。
二、加強管理。我股室根據《檔案法》及《廣西壯族自治區社會保險業務檔案管理規定(試行)》有關規定,結合社會保險基金業務的特點制定了一系列業務檔案管理制度,在制度、約制上各股室之間業務檔案牽制性,使我局的檔案管理工作有章可循、相互依存。我局社會保險業務檔案將順其自然的走向標準化和規范化,并對社會保險基金各項業務管理起到了基礎性科學管理并被完整利用。
三、社會保險業務檔案歸檔整理情況。根據《自治區社會保險業務檔案管理細則(辦法)》的`管理要求,本著“集中統一管理,按業務險種分類管理”原則,目前我股室已整理完成、年各類社會保險業務檔案立卷305冊。
四、業務檔案工作存在問題和今后努力方向。1、問題:是社會保險業務工作一直以來重業務輕管理,歷年的業務檔案在各股室分散、雜亂尚未整理,現在一次性整理工作量大、涉及面廣、種類繁多、進度緩慢。2、社會保險業務檔案管理知識還需要進一步普及和深入,針對以上不足,我股室將在今后的社會保險業務檔案管理工作切實加以改進。力爭通過今年市認定達標驗收。
人事檔案管理股
保險業自查報告3
為進一步查找代理保險業務中存在的問題和不足,促進保險業務的合規有序發展,xx商業銀行根據代理保險業務自查方案要求,結合轄內實際,組織轄內機構開展了代理保險業務自查,現將自查情況報告如下:
一、保險業務開展情況
至20xx年7月末,我行共代理保險業務xx筆,金額xx萬元,實現手續費收入xx萬元。今年共出險xx戶,金額xx萬元,已理賠7戶,金額xx萬元,拒賠xx戶,金額xx萬元,理賠 率xx%。目前與我行合作的保險公司有五家,分別是中國大地保險股份有限公司、聯社人壽保險股份有限公司和中國人壽保險股份有限公司,代理的保險業務是財險和壽險,當借款人因意外事故死亡或殘疾時保險公司負責在保險期限內代償借款金額,非意外死亡的不在理賠范圍內。
二、自查情況
(一)保險公司人員駐點情況。與我行合作的三家保險公司均無保險公司人員駐點情況,各家保險公司明確一名聯系人員,主要負責單證的送達、保險金額的核對、保險理賠等工作。
(二)銷售行為規范及銷售投資鏈結保險情況。xx商業銀行目前代理借款人人身意外險、理銷售投資連結保險等復雜保險產品,
人身意外險是借款人在貸款出賬后自愿投保,保險單證明確表明為人身意外險,不與我行的儲蓄存款相混淆,不以中獎、抽獎、回扣或送實物等方式銷售。
(三)銷售人員管理與考核情況。根據《商業銀行代理保險業務監管指引》的.監管要求,我行積極給各行辦理了保險兼業代理業務許可證,每個營業網點在代理保險業務前都取得中國保監會頒發的經營保險代理業務許可證,并接受保險公司培訓。我行按月對基層信用社代理保險業務進行考核,未考核到個人,按季計入績效工資,我行與保險公司結算手續費時均據實開具《保險中介服務統一發票》,手續合規合法。
(四)代理保險產品宣傳管理情況。因我行只代理借款人人身意外險,在宣傳上只是對借款人講解參加借意險的好處,并未印制宣傳材料。
(五)嚴格保險公司準入條件。我行在選擇保險公司時,充分考慮保險公司注冊資本、經營業績、社會信譽、理賠服務、計費標準等各項指標,目前與我行合作的主要的三家保險公司,分別是中國xx有限公司、xx人壽保險股份有限公司和中國xx保險股份有限公司。
(六)我行無通過網上、電話銀行等渠道銷售保險產品的情況。
(七)積極處理保險理賠。各網點出現保險事故后,先通過我行中間業務人員進行報備,中間業務人員向保險公司報案,待相關理賠手續準備齊全后,上報保險公司,保險公司再進行調查核實,符合條件的最多1個月內理賠,不符合的出具拒賠通知書。今年至
6月末共出險xx筆,金額xx萬元,已理賠x筆,金額xx萬元,未處理的尚有xx筆,金額xx萬元,較去年同期,出險、理賠情況基本持平。
三、存在的問題
(一)宣傳不到位,理賠速度較慢。由于人身意外險的宣傳不到位,往往在借款人非意外死亡后,出現拒賠,或提供的資料不完整,造成理賠緩慢,借款人家屬不理解,造成矛盾,影響了信用社信譽。
(二)員工對保險的具體知識學習不夠,不能滿足客戶更深入的咨詢與服務,無法適當處理保險理賠案件。
四、下一步工作措施
(一)加大宣傳力度,做好解釋工作,讓借款人及家屬充分了解保險產品性質,維護好社會形象,消除不良影響。
(二)加強員工培訓和學習,規范內部操作,做好風險防控。密切關注保險公司每年公司治理狀況、財務狀況、償付能力充足狀況、內控制度健全性和有效性、近兩年受監管機構處罰情況及客戶投訴處理等相關情況。
(三)建立有效投訴處理機制,與保險分工協處,督促保險公司建立風險處置應急預案,確保能妥善處理保險理賠事件。
保險業自查報告4
為了端正工作態度,改進紀律作風,促進做好工作,公司開展了紀律作風整頓活動,在這學習一階段,始我在思想上、工作上、生活上、對自己要求和實際行動都有很大提高,現在對照工作實際談談我的心得體會。
一、存在的主要問題:
1、在電話服務過程中的技巧還有待進一步加強。
2、業務知識不夠專業。(其主要表現在:對待工作有時不夠主動,不注重業務知識,認為只要按時完成工作就算了事了。缺乏一種刻苦專研的精神。
3、在組織紀律方面存在執行制度不嚴,有竄崗的現象。
二、存在問題的主要原因
上述這些問題的存在,雖然有一定的客觀因素,但更重要的還是有主觀原因所造成的。在這段時間,對于存在的主要問題和不足也進行多次反思。從主觀上找原因,主要概況幾個方面:
1、電話技巧不夠靈活,業務知識不夠專業。沒有深刻認識到業務水平的高低對工作方面存在的依賴性,認為領導會有指示,上面有安排在工作。
2、工作作風還不夠扎實,對工作缺乏系統化合提高自身要求。
三、今后的.整改措施
1、加強業務知識和政治理論學習,不斷提高自身的政治素質和業務知識。業務知識要進一步提高,以高度的責任心、事業心、扎扎實實的工作,完成黨和領導給的各項指標任務,積極提高工作水平。要不斷加強學習,努力提高業務知識。加強自己的工作能力和修養,想辦法把工作提高到一個新的水平。
2、尊守各項規章制度,明確自己的職責,告訴自己可以做什么,不可以做什么,嚴格的要求自己,努力加強自我進取,自我完善,努力提高自我綜合素質。
3、嚴格紀律,轉變工作作風,提高工作效率
如果沒有嚴明的紀律,就沒有堅強的隊伍,因此,我們應該認識到當前整頓的重要性,要迅速的認識到把思想統一到上級的決策部署上,我們要嚴明工作紀律,要忠于職守,其次是要嚴格執法辦事,熱情服務。
總之,通過這次學習整頓,深刻領會和準確把握領導的工作部署,堅持用學習整頓促進工作開展,以工作成效檢驗整頓效果。
保險業自查報告5
我于XX年加入人保財險這個大家庭,已是第5個年頭了,在這不算短的時間里,我深感xx年是璧山支公司發展迅猛的一年,支公司在經理室的正確領導下,在各個部門的通力配合下,在全體員工的共同努力下,全面完成了年度各項任務,作為璧山公司的一員,我引以為豪,公司的發展壯大,離不開每一位員工的辛勤工作,接下來我將我一年的工作狀況做一個簡要的回顧和總結:
我主要談三個方面:
1、個人發展及工作完成狀況
2、存在的問題和不足
3、xx年的思路及展望
一、個人發展及工作完成狀況:
我的xx年,工作分為兩個階段,上半年主要從事銷售部組訓及代理人服務工作;下半年開始丁家營銷服務部的管理工作。我所在部門銷售部全年任務指標是1450萬,截止到11月初,已經完成全年任務,截止到12月31日,我部共完成保費收入約1800多萬,超任務指標約25%,;20xx年,部門給我下達的任務指標是32萬,截止到12月31日,我已完成保費收入62萬(其中含摩托車17萬),排除摩托車新增業務按45萬計算,超出計劃指標40%,于xx年28萬同比增長60%;此外,丁家營銷服務部實現全年保費任務約417萬,同比增長19%,在第三季度、四季度皆完成了公司和部門下達的保費計劃。
下面是我的具體工作表現:
在思想上堅定政治信念,堅持政治理論的學習,定期撰寫思想匯報,在黨組織有意識的培養和錘煉下,我于xx年6月9日光榮的成為了一名預備黨員。這鞭策著我不斷學習科學理論知識,開拓創新,與時俱進,以實際行動踐行對自己理想的承諾。
在工作中勤于學習,刻苦鉆研,用心要求進步。擔任組訓一職,我深知做好晨會的重要好處,為了能提高晨會質量、豐富晨會形式,我把學習放在頭等地位,珍惜每次市公司組織學習的機會,和同行探討,強組訓技能;利用一切時間加強自身學習,提高自身素質,比如閱讀超多營銷管理、保險知識類書籍、聆聽專家講座、登錄保險相關網站收集資料、研究ppt制作等;為了保證晨會組織過程流暢,表達準確,除了資料上做足充分的準備,還要斟酌講義,不斷演練,卡時間,調整語速和表情等,每次晨會都經過深思熟慮、精心準備。同時,做好代理人服務工作,幫忙他們填單,算保費、業務講解、需求分析、做客戶工作,同他們建立了良好關系,也為我去丁家營銷部工作奠定了基礎。丁家營銷服務部掛牌營業后,我全身心地投入到基層營銷工作中,‘萬事開頭難’營銷服務部作為公司的試點,沒有先前的經驗可借鑒,在人員配備上也沒有到位(是指簽單人員在前期還沒有到位),我便獨自一人跑市場、發傳單、拜訪客戶、內勤外勤兼職干。根據鄉鎮的習慣,有時候很早就趕去,發完傳單后再趕回營銷部簽單,遇到周末,一天就跑幾個場鎮;有時剛到下班時間客戶才趕到,我也沒有拒絕更沒有埋怨,熱情周到的為客戶辦理好業務后,才伴著夜色拖著疲憊的身體回到家中;同時還陪同代理人展業,驗險,協同填單、送單、做好客戶維系工作,在營銷員因矛盾產生情緒時用心溝通,解決問題,以提高營銷員的忠誠度,很多節假日、周末也是加班加點為營銷員做好服務。丁家營銷服務部開業后,不到5個月的時間,實現了保費收入200萬,實現業務增長35%,高效、優質地完成上級下達的階段保費任務。此外,還加強新人培養和營銷增員,對新進入營銷服務部的簽單人員進行一對一的培訓,透過在理論和操作上系統化的學習,該簽單人員已掌握了相關規定,并能熟練簽單;在日常業務上或私人生活圈中,我經常和貼合增員要求的人接觸,挖掘準增員對象。在工作中這種敢于創新、敢打硬仗、認真負責、吃苦耐勞的精神也得到了大家的認同。
在生活中用心熱情,全面發展。我用心參與市分公司及支公司的各種活動,在市分公司高峰會上舉行的辯論賽中,我所在的團隊在“價格策略和服務策略誰更優先發展”這一辯題中,以優異成績獲得辯論賽團體第一名;作為團支部組織委員,也用心組織團員開展各項活動,在xx年“五四青年節”,便聯誼活動銅梁支公司一同組織參觀了邱少云紀念館;作為工會委員,從職工切身利益出發,構思相關活動方案,在”職工車技比賽”活動中,我認真策劃,制定規則,確保活動實施。
二、存在的問題和不足
在xx年的工作中,我取得了必須的成績,使自己的潛力有了一些提高,但是還存在很多不足的地方:
1、思想不夠解放,做事不夠大膽。無論是組訓工作還是營銷部管理工作,步伐受到思想和眼界的局限,凡事不敢大膽設想,做事過于留意謹慎,習慣依靠經驗決定。
2、不善于合理分配時間,以至于在繁瑣的事務中,沒有抽出足夠的時間來加強學習和自身素質的修煉。
3、管理經驗還不是很豐富,管理的藝術性、技巧性還有待加強和改善。由于管理時間不長,管理潛力還有些欠缺。期望以后領導能多多指出,多多批評,使我能夠逐漸的完善自己的'管理潛力,提高自己的工作水平。
4、和各個部門之間,同事之間的溝通不夠,也期望能透過公司的各類活動,增加交流的機會。
三、xx年的工作思路和展望
xx年是我公司求發展、大跨越的一年,工作會更加的困難,激烈的競爭會給我們帶來更大的壓力,我們只有直面現實,化壓力為動力,以不斷的進步換取更大的發展,在新的一年我將具體從以下幾個方面著手:
1、增強主動學習意識。工作中合理安排時間,加強自身學習,不斷提高業務素質和管理潛力。
2、注重團隊意識和大局意識。用心工作,正確應對困難和壓力,主動尋求解決途徑,加強營銷服務部的團隊建設。
3、深入了解營銷人員的生活、工作、學習狀況,從創新發展的角度來改變營銷人員的展業方式,提高營銷人員的工作效率和忠誠度。
4、加大部門營銷人員管理力度,保障部門業務穩定有序發展,爭取全面完成公司下達的各項任務指標
5、提升門檻,廣開渠道,加大營銷人員招錄力度,本著寧缺勿爛、擇優錄用的原則去吸收社會上優秀的人才加入到我們的營銷隊伍中來。同時,加強部門人員的培訓工作。
最后,相信在xx年我們會做的更好,璧山支公司的明天會更加輝煌燦爛!
保險業自查報告6
為進一步強化管理、規范操作、防控風險,促進保險代理業務健康有序發展,我社按照縣聯社下發的《關于轉發銀監會辦公廳開展商業銀行代理保險業務自查工作的通知》(晉銀監辦〔20xx〕191號)的要求,對我社代理保險業務進行了全面自查,現將自查情況報告如下:
一、保險代理人資格,我社現在所有人員均未取得相關保險代理資格。這樣不利于我社代理保險業務的開展。
二、銷售及宣傳情況,經過檢查未發現我社在保險銷售過程中存在誤導行為,在銷售過程中未擅自增加保險責任、金額。宣傳方式主要為營業柜臺宣傳,無違反相關規定行為。
三、財務方面,經對保險財務憑證的`檢查,暫無發現違規行為。存在的問題:
一、應在營業場所顯著位置懸掛《保險代理許可證》。
二、應在銷售保險產品的柜臺設置明顯標志。
三、應在營業場所顯著位置張貼我社制定的意外保險投保提示。
四、應由持有《保險代理從業人員資格證書》的工作人員從事保險產品銷售工作。
保險業自查報告7
小南海鎮中心小學校現有中心校一所,完小一所,村小九所,三十一個教學班,學生973人。為努力保障學生人身安全,減輕學生及其家長負擔,學校本著正面引導,不強制、不干預的原則,鼓勵學生自愿參加了平安保險,現將我校學生參加保險情況作一簡要自查報告。
一、學生參加保險基本情況
我校學生的平安保險由中國人壽黔江分公司承保,保險費每生30元。全鎮小學973名學生中共有624人參加了平安保險,投保率64.3%。
二、學生保險工作我校做到了“三沒有”、“一執行”
在學生保險工作中,我校認識十分清醒,學生平安保險屬商業保險范疇,始終本著一個平等自愿的原則,由學生及家長自主選擇投保。不管是學校還是承擔我校學生保險的中國人壽黔江分公司都是嚴格按照有關法律、法規規定做好了一些必要的宣傳,正面引導,有效防止了學生平安保險工作中的不正當行為,在整個工作中我們做到了一個“執行”四個“不”。
一個“執行”:嚴格貫徹執行《重慶市人民政府辦公廳關于禁止行政干預商業保險市場的通知》精神,在學生保險中不存在政府及有關部門的行政干預,作為學校更是讓學生、家長自愿參加,尊重家長及學生的.意愿、選擇。
三個“沒有”:
1、沒有以任何形式強制學生保險或要求學生在指定的保險機構投保。目前我校學生投保的人壽保險黔江分公司在保險工作中講信譽,堅持原則,且對學生意外傷害后賠償及時,讓廣大參保的學生及家長十分滿意,自愿在該公司投保,我校學生投保率在60%左右,所占比例不算大學校沒有強制學生保險。
2、沒有與保險機構利益分成行為。學校所有教職工也從沒有接受保險機構吃請或收受回扣的情況,從保險公司看也沒有向學校教職工請客送禮、返回回扣的現象,一切均按原則辦理。
3、沒有將學生保險費與開學時學校實施的“一費制”收費捆綁進行,一是學校“一費制”收費與保險費開取各在一地;二是保險費收取無學校教職工參與,由保險公司業務員自己收取。
總之,通過自查,我校學生平安保險工作一切正常,有效貫徹執行了有關的法律法規,有效維護了學生家長的利益,同時也很好地維護了保險市場的正常秩序。
保險業自查報告8
根據《社會保險業務檔案管理規定(試行)》(人力資源和社會保障部令第3號)、《廣西壯族自治區社會保險業務檔案管理暫行辦法》(桂人社發【20xx】130號、《廣西壯族自治區城鄉居民社會養老保險業務檔案管理規定(試行)》(桂人社發【20xx】32號)等文件精神,為了加強和規范我局社會保險業務檔案管理,維護社會保險業務檔案真實、完整和安全,促進檔案管理工作規范化、制度化、信息化,發揮檔案的服務作用,我股室做了大量細致的工作,現將我股室社會保險業務檔案檢查工作如下:
—、認識到位、責任到人。
按照《廣西壯族自治區保險業務檔案管理暫行辦法》文件精神,局領導高度重視,設立了社會保險業務檔案管理股,配備了檔案庫房和檔案電腦管理軟件,設立專職檔案管理人員和兼職社會保險業務檔案員,負責各科室檔案的搜集、整理、立卷和歸檔,為實現信息化管理奠定基礎。
二、加強管理。
我股室根據《檔案法》及《廣西壯族自治區社會保險業務檔案管理規定(試行)》有關規定,結合社會保險基金業務的特點制定了一系列業務檔案管理制度,在制度、約制上各股室之間業務檔案牽制性,使我局的檔案管理工作有章可循、相互依存。我局社會保險業務檔案將順其自然的走向標準化和規范化,并對社會保險基金各項業務管理起到了基礎性科學管理并被完整利用。
三、社會保險業務檔案歸檔整理情況。
根據《自治區社會保險業務檔案管理細則(辦法)》的管理要求,本著“集中統一管理,按業務險種分類管理”原則,目前我股室已整理完成20xx、20xx年各類社會保險業務檔案立卷305冊。
四、業務檔案工作存在問題和今后努力方向。
1、問題:是社會保險業務工作一直以來重業務輕管理,歷年的業務檔案在各股室分散、雜亂尚未整理,現在一次性整理工作量大、涉及面廣、種類繁多、進度緩慢。
2、社會保險業務檔案管理知識還需要進一步普及和深入,針對以上不足,我股室將在今后的社會保險業務檔案管理工作切實加以改進。力爭通過今年市認定達標驗收。
為落實集團公司要求,確保我市郵政代理保險業務合規文件運行,根據縣局指示我局開展了了一次自查活動,具體自查情況如下:
1、業務開辦逐級授權,授權規范,并在上級授權規范內開展業務
2、不存在違反法律法規開展業務,代理關系和法律責任不清楚等問題導致的各類風險隱患
3、代理保險人從業人員沒有考取相應的.從業資格證
4、網點取得了《保險兼業代理業務許可證》,張貼在顯要位置。與保險系統網店名稱相符
5、營業廳按規定張貼了《人身保險投保提示》
6、當期銷售的產品沒有超過三家保險公司
7、投保時按規定填寫《投保單》、《投保人風險承受力評估報告》、《人身保險投保提示書》等資料均有投保人本人填寫投保單、回執、委托授權書等重要文件的行為
8、嚴格按規定留存客戶身份證復印件,對于投保人與被保險人不是同一人的,要求提供被保險人的有效身份證件
9、不存在銷售誤導行為,能正確解釋保險產品,明確告知客戶退保條件及可能帶來的損失
10、網點日間業務及時上繳后督,并留存交接記錄
11、擺放的資料合規,沒有自行印制宣傳資料
12、建立了客戶投訴及危機事件處理預案,妥善處理客戶投訴,并做好記錄
13、建立了客戶臺帳
14、填寫的客戶信息真實有效
15、操作員密碼定期修改,不使用他人工號辦理業務
16、系統操作員與網點實際人員相符,人員調整合規
17、網點單證賬實相符,順號使用,留存憑證量不超限
18、按規定進行單證的請領、交接,并留有相關記錄
19、嚴格按協議規定的結算機構、結算周期、手續費、結算保費及手續費,手續費收入全額入賬
20、設立專門的業務臺帳和財務賬薄記載保險代理業務
21、不存在挪用、截留、侵占保險費或者保險金的行為
22、不存在直接收取保險公司好處費和手續費之外的任何費用
保險業自查報告9
我單位自接到《20xx保險行業治理整頓工作方案》后,立即按照工作方案中相關要求,隨即召開開展自查自糾工作指導會議,要求公司各部門把自查自糾當做整頓和規范工作的一個重要環節,作為改善公司經營管理水平、提供公司整體經濟效益的一個重要環境。同時成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點內容為檢查工作重點,客觀反映自身存在問題,并采取具有針對性的有力措施進行整改。
一、保險企業證照手續:我單位各種經營證照手續齊全,具有中國保險監督管理委員會頒發的保險經營許可證,20xx工商局頒發的`營業執照,20xx質量技術監督局頒發的組織機構代碼證以及20xx國稅、地稅頒發的國稅、地稅相關證件。營業執照以及組織機構代碼證每年按時到工商局、質監局進行年檢,并且年檢合格。
二、納稅情況:自20xx年14號文件下發后,我單位即按照屬地管理的原則,向當地地稅局繳納代扣代繳的車船稅以及營業稅及其他附加稅種。自文件下發至今,我單位應繳代扣代繳車船稅108.71萬元及營業稅等其他各項稅費總計56.76萬元,實繳車船稅108.71萬,營業稅及其他附加稅費合計56.76萬元。
三、理賠服務問題:理賠服務流程以及承諾均張貼在我單位職場顯著位置,讓客戶監督我們理賠服務,同時客戶承保時由出單人員提供報案、投訴便捷卡片,可以讓客戶在最短的時間內享受到我們最便捷的理賠服務。
四、中介市場情況:我單位共有中介代理人23人,均具有有效的保險代理人從業資格證書,同時在保險監管系統內登記展業證合格。自20xx年底,我單位即按照總、分公司要求車險實行“見費出單”,且自我單位成立至今,無保費超期應收問題存在。
本次自查自糾工作結束后,各部門針對工作方案中治理整頓工作重點內容有了更深的認識,各部門承諾要以此次自查自糾整規檢查為契機,加強學習,切實提高依法合規經營意識,嚴格自律,進一步規范經營行為,確保持續、健康發展。
保險業自查報告10
在社保局的監督指導下,在院領導關心支持下,通過本院醫保管理小組成員和全院職工的共同努力,各項醫保工作和各種醫保規章制度都日趨完善,步入正規,根據上級要求,院組織醫保管理小組對x年度的基本醫保管理工作進行了全面的自查,現將自查工作情況作如下匯報:
一、醫療保險基礎管理:
1、本院有分管領導和相關人員組成的基本醫療保險管理組織,并有專人具體負責基本醫療保險日常管理工作。
2、各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料具全,并按規范管理存檔。
3、醫保管理小組定期組織人員分析本院門診住院參保人員各種醫療費用使用情況,如發現問題及時給予解決,組織不定期的醫保管理情況抽查中發現問題及時糾正。
4、醫保管理小組人員積極配合社保局對醫療服務價格和藥品費用的監督、審核、及時提供需要查閱的醫療檔案和有關資料。
二、醫療保險服務管理:
1、本院提倡優質服務,設施完整,方便參保人員就醫。
2、藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。
3、對就診人員進行人卡證的身份驗證,杜絕冒名就診等現象。
4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目等事先都證求參保人員同意,并鑒定知情書。
5、嚴格按照醫保標準填寫門診就診登記和相關資料記錄。
6、嚴格按藥品監督部門的要求從正規渠道購進藥品。
三、醫療保險業務管理:
1、嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。
2、按基本醫療保險目錄的要求儲備藥品
3、不定期抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況嚴格按規定執行。
4、嚴格執行基本醫療保險診療項目管理規定。
5、嚴格執行基本醫療保險服務設施管理規定。
四、醫療保險信息管理:
1、本院信息管理系統能滿足醫保工作的'需要,日常維護系統較完善,新政策出臺或調整政策及時修改,能及時報告并積極排除醫保信息系統故障,保證系統的正常運行。
2、對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習,并強化操作技能。
3、本院醫保信息系統數據安全完整準確。
五、醫療保險費用控制:
1、嚴格執行醫療收費標準和醫療保險限額規定。
2、每月醫保費用報表按時送審,費用結算及時準確。
六、醫療保險政策宣傳:
1、本院不定期組織醫務人員學習醫保政策,及時傳達和貫徹相關醫保規定,并隨時抽查醫務人員對醫保管理各項政策的掌握、理解程度。
2、采取各種形式宣傳醫保法律法規政策教育,如設置宣傳欄、發放宣傳資料等。使工作人員及時準確了解相關法規政策
3、認真學習勞動保障報,及時了解醫保新政策。
七、存在的問題
1、有部分大處方,這是由于我場居民居住分散,刷卡不便造成的,在今后的工作中加以改進。
2、門診刷卡存在有個別處方不規范。
針對以上問題,今后我們要對患者做更加耐心,細致的解釋工作,對醫生進行嚴格要求,不定期學習嚴格按規章制度辦事,確保醫保工作正常有序開展,杜絕以上問題的發生。