社會保險自查報告
在學習、工作生活中,接觸并使用報告的人越來越多,報告中提到的所有信息應該是準確無誤的。那么什么樣的報告才是有效的呢?下面是小編整理的社會保險自查報告,希望能夠幫助到大家。
社會保險自查報告1
為進一步加強社會保險基金財務工作,完善管理制度,規范業務流程,不斷提高工作效率和服務質量,實現社會保險基金財務的規范化、信息化和專業化管理,依據省社保局《關于對社會保險基金財務工作實行目標管理的通知》精神及市社保中心有關通知要求,現將我區財務自查工作匯報如下。
一、領導重視
我處基金財務工作由一把手分管,所有保險基金收支實行嚴格財務管理制度,列入議事日程,定期分析研究社會保險基金財務工作,切實加強基金管理。在近年的審計中,沒有明顯的問題出現。
二、配備專門人員做好財務基礎工作
我處按照業務需要設置財務人員四人,配備的財務人員具有從業資格證。財務部門職責明確,參與單位重大經濟活動的研究和決策,建立有基金財務工作的崗位責任制和考核獎懲制度,每年定期培訓財務人員,同時保持會計人員相對穩定,各基金會計工作有序進行。
我處嚴格按照《社會保險基金會計制度》設置和使用會計科目,記賬憑證和原始憑證符合會計制度規定的內容和要求。社會保險基金分別按養老保險基金、失業保險基金和醫療保險基金等設置會計賬薄,單獨核算。基金的收支管理采用專門的財務軟件,沒有手工記賬情況,基金報表的編制和匯總全部采用計算機操作,及時按要求上報各類報表。各年度的會計憑證、會計賬薄、財務報告、財務計劃、會計報表等會計資料定期整理、立卷、歸檔、銷毀,并有專門人員管理。各險種基金財務印鑒由經辦人員和財務負責人分開管理,財務專用章由專人管理,個人名章交由授權人員管理。財務專用票據、業務征繳票據的購買、保管、領用、繳回等建立嚴格的管理、登記、核對制度。
三、嚴格基金管理及使用
在基金管理方面,我們嚴格按照《社會保險基金財務制度》和《社會保險基金會計制度》等有關規定,實行預算管理,強化收支觀念,對預算調整有完整的報批手續及必要的說明,對社會保險費的征繳、社會保險待遇發放和基金運營管理等實行全方位、全過程的監管。防止了基金收支管理中的'跑、冒、滴、漏現象的發生。
基金實行收支兩條線管理,開設有收入戶、支出戶和財政專戶,財政專戶、收入戶和支出戶在同一國有商業銀行開設,且只開設一個賬戶。所有收入及時納入收入戶存儲,按月上繳財政專戶,收入戶月末一般無余額。
在基金的收、支使用過程中,我們堅決杜絕減、免、讓、
緩等行為,嚴格按規定辦事,在制度面前沒有人情關,確保社會保險費應收盡收,支付到位。嚴格落實“一支筆”制度,層層把關。嚴格審查領取、退保、繼承、一次性領取人員資格,隨時掌握享受待遇人員的變化情況,沒有自行提高待遇水平和擴大待遇領取范圍的現象發生。基金支出做到了合理合法,沒有擠占、挪用基金現象發生。
社會保險自查報告2
根據xxx印發《xxxx社會保險經辦風險管理專項行動工作方案》(xxxxxxx)文件要求,為了加強社會保險經辦機構內部管理與監督,防范和化解運行風險,規范社會保險管理服務工作,確保社會保險基金安全,現將自查情況匯報如下:
一、組織機構風險控制
按照盟社保局對社會保險經辦風險管理檢查評估工作要求,確保我局經辦風險管理檢查評估工作扎實開展,我局建立了由局長任組長,分管局長任副組長的經辦風險管理檢查評估工作領導小組,領導小組高度重視社會保險經辦風險管理工作,定期、不定期與相關股室人員召開專門會議研究,保障經辦風險控制管理工作高效有序開展。我局稽核審計股,負責全局風險管理工作。科學制定崗位設置,經辦與審核、業務與稽核、會計與出納等不兼容崗位相互分離,確保控制管理工作的質量和效果。
二、業務運行風險控制
(一)基金財務運行情況
1、我單位基金財務股有5名財務人員(2名出納、3名會計),符合應配備專職人員標準人數、符合基礎工作規范要求。
2、各項基金業務經辦過程都有財務會計、出納操作規程,按照會計制度記賬、核算,有明細的主管、記賬、復核、出納等崗位責任制,崗位之間沒有兼任現象。
3、經查看基金收支戶開戶和各險種賬目后發現,我單位基金財務股,基金收支都按規定實行了“收支兩條線”和財政專戶管理制度,各項基金都按規定存入銀行,按險種分別建賬、分別核算的。
4、經查看財務檔案后發現,我單位財務原始憑證、記賬憑證都合法有效,更正會計記錄都有依據,對收支業務實行了分級授權,都有審核、復核和審批手續。
5、我單位財務股每月結賬時嚴格堅持著與銀行、財政、國庫對賬工作,每月都在編制銀行存款余額對賬表進行核對從而保證了銀行存款余額與會計出納帳表一致、賬賬一致、帳表一致、賬實一致。
6、銀行票據購買和保管以及領用填開都由出納負責會計監督按規定登記辦理的。
7、我單位財務一直在嚴格執行著空白憑證的保管與使用分離、資金收支的審批與具體業務辦理分離,會計處理與業務經辦、信息數據處理分離。
8、經檢查情況看,我局銀行預留財務專用章、人名章、票據、電子秘鑰都由專人分別保管的,印章使用情況符合規定的用途、范圍,審批手續完備。
9、我局社保基金除城鄉居民醫療保險個人繳納收入外,其他險種都由地方稅務局統一征收,已停用財政登記領用的手寫式專用收據。
(二)城鎮職工養老保險運行情況
1、完善業務規程。依據現行社會保險有關法規和政策,結合實際,明確了參保登記、繳費申報及繳費基數核定、賬戶管理辦法和工作制度,確保具體業務操作之間都形成了內在的制約關系。
2、對單位職工、城鎮個體工商戶和靈活就業人員等不同群體參加基本養老保險的經辦程序和審核、審批辦法作了明確的規定,尤其是針對涉及補繳養老保險費人員的審核審批作了更為嚴格具體的要求。
3、在職參保人員流動就業時,能按規定及時為其辦理轉移基本養老保險關系手續。包括在統籌范圍內流動時,轉移的個人帳戶檔案符合要求;跨統籌范圍流動就業時,能按有關規定轉移個人帳戶基金。同時做好業務檔案管理工作,對業務檔案資料按規定歸檔保管。
(三)城鄉居民養老保險運行情況
1、各蘇木鎮設有分管社保的領導,保障所具體承辦業務,各嘎查村負責人輔助配合,各嘎查村經辦人嚴格按照制度執行,對參保登記、待遇領取進行嚴格的審查手續,參保人員待遇領取人員的領取資格進行嚴格審核,由各嘎查村經辦人員進行初審,旗社保局進行復審,有效防止了參保人員和待遇領取人員違規參保和冒領、騙取現象的發生。
2、個人繳費檔次、征繳計劃制定、參保繳費人員社會保險費補繳手續與材料、對參保人員繳納的保費,由各嘎查村經辦人員統一收齊出具收據,填報城鄉居民社會養老保險申報表,社保局經辦人審核核定后,各嘎查村經辦人前往地稅進行交表和交款,地稅出具各個參保人員的正式發票。
3、參保人員個人賬戶建立、計算利息、個人繳費與政府對個人繳費補貼記入個人賬戶。
(四)城鎮職工醫療保險運行情況
1、參加職工醫療保險的機關事業單位、企業單位職工或靈活就業人員異地就醫發生的費用按照“藥品目錄、診療項目、醫療服務設施”標準錄入電腦系統核算后,分管領導審核后由基本醫療保險統籌基金予以支付。醫療費用初審核算、復審核簽字、出納支付、財務股復審實行分開操作,互相監督制約,操作流程符合業務操作規章制度。20xx年9月份開展跨省異地就醫即時結算業務以來部分患者已經在異地直接結算成功。
2、參保人員在盟內發生的醫療費用的,持有社會保障卡在就醫醫院直接結算。
3、我局業務人員按月做好報銷費用支付臺賬,業務留存的資料按年度建立業務檔案歸檔保管。
(五)城鄉居民醫療保險運行情況
1、按照醫療保險政策相關規定,明確管理,嚴格繳費基數,加強定點醫療機構管理,嚴格待遇報銷支付,實行崗位控制。同時,認真學習整理上級部門關于業務規范管理方面的文件或操作步驟,加強業務知識學習和交流,嚴格操作規范,實行程序控制,各項業務辦理流程均按上級要求的規定執行。
2、城鄉居民醫療保險個人繳費業務,目前使用錫林郭勒盟城鄉居民醫保市級統籌系統征繳,使用建設銀行POS機刷卡收費,不收取現金,系統機打正藍旗城鄉居民基本醫療保險繳費專用收據一式三份(交款人、財務、業務各一份),并要求建設銀行每日按時提供單位客戶專用回單的POS機收費總額進行對賬,從而保證基金安全到賬,準確無誤。
3、醫保信息系統是整個醫療保險工作的基礎,計算機網絡能否安全有效的運行是醫保工作的關鍵。為了確保醫保信息網絡安全平穩運行這一目標,我們加強網絡制度化建設,對醫療保險網絡信息系統管理和操作人員的權限進行了具體規范,確保專人負責具體業務,落實了包括權限管理、密碼保密等信息安全的保障措施。
(六)工傷生育保險運行情況
1、工傷保險業務嚴格執行《工傷保險條例》、《內蒙古自治區工傷保險條例實施辦法》、《內蒙古自治區建筑施工企業參加工傷保險條例實施辦法》及【錫人社辦字[20xx]263號】文件要求,依法依規經辦初審、復審、審批流程;生育保險業務按照【錫署辦發[20xx]86號】文件政策執行。
2、工傷生育保險均已實現盟級統籌,每月根據核定初審待遇向盟局申請撥款,并根據支出情況定期向盟局報送支出明細表及統計月報表和季報表,建立征繳臺賬、待遇支出臺賬,遵循及時、完整、準確、安全、保密原則。
(七)申報登記及個人賬戶管理運行情況
1、用人單位申請辦理社會養老保險登記時,依據內勞社辦字(20xx)71號文件嚴格執行,明確各項業務環節的操作流程。嚴格按流程辦理各項業務。
2、定期與參保單位和個人核對個人賬戶信息;按規定計算利息,并發個人賬戶對賬單。根據參加基本養老保險人員的繳費核定情況和基金管理部門傳達的到賬信息,為參保人員建立基本養老保險個人賬戶數據庫,并進行日常管理、維護。
3、參保人員在職死亡的,嚴格按照內人社發(20xx)346號和內人社辦發(20xx)283號文件規定執行。在職死亡退保和支取喪葬費的審核審批程序需經辦人、審核人、審批人、分管領導、主管領導等人員的簽字后有效。
4、及時建立業務檔案,嚴格執行經辦過程中涉及的相關資料的留存,歸檔和保管,極大保護了參保人員的切身利益。
(八)待遇支付情況
1、業務經辦人員每月根據上月待遇支付記錄及新增退休人員待遇、一次性待遇、遺屬生活困難補助費和待遇調整等相關信息,生成(基本養老金社會化發放支付表)和當月基金養老金支付計劃,報基金財務股審核,主管領導簽字后將發放數據告知銀行等社會化發放機構。
2、行政事業單位離退休、職工和城鄉居民待遇發放嚴格按照填報人、業務負責人、財務發放人員進行,經主管領導簽字后進行發放,待遇發放匯總表一式三份(主管領導一份、財務一份、業務一份)。
3、申報辦理一次性待遇的人員由業務部門審核后,并計算待遇,經股室負責人、分管領導確認后生效。
4、辦理領取遺屬費生活困難補助費的人員,有關證明、資料進行審核后,符合供養條件的,經股室負責人、分管領導簽后確認生效。
(九)稽核審計運行情況
1、合理設置崗位,明確責任分工,建立內部制衡機制,我單位稽核股配備3名業務人員(1名股長、2名業務員)業務經辦建立崗位制約機制,業務經辦人員嚴格實行授權管理。
2、加強內部稽核,確保各項規范和流程得到貫徹落實。社會保險基數依據錫社險字〔20xx〕50號執行,以文件形式通知各單位報送20xx社會保險電子版和紙質表格和電子版。嚴格按照文件要求社會保險繳費基數在上年度在崗職工平均工資60%至300%的范圍內核定。依法依規按照各項社會保險業務國家標準和行業標準,核定業務數據。根據社會保險政策法規,對照《文件匯編》,稽核完畢后,向單位領導匯報、分析稽核發現的問題,并提出改進意見,向被稽核部門反饋稽核情況,促進社會保險管理水平的不斷提高。
3、完成完成了對全旗行政、事業、企業、個體工商戶繳費基數核定工作。對經過各單位經辦人確認的征集單和各單位進行備份。自8月起,每月核定情況以郵件形式上報給盟稽核股。以確保監督體制。各項業務建立臺賬,遵循及時、完整、準確、安全、保密的原則。
三、信息系統風險控制
各股室配備計算機技術人員負責自治區社會保險信息系統的管理和維護工作,確保信息系統安全運行。按照自治區社會保險信息系統建設的標準,規范業務系統和數據庫,按照信息系統操作流程執行各項操作。規范業務操作人員、系統維護人員的職責和權限,制定網絡和計算機病毒防護措施,業務系統與外部互聯網進行完全隔離,有關資料及時備份,建立數據遠程備份機制,對涉密信息在網上傳輸進行加密處理。
四、存在問題
內部控制要求科學合理設置崗位、不相容崗位分離;要求部分崗位專職、不得兼任和包辦風險控制崗位的工作;要求崗位與崗位之間要形成必要的相互制約關系,這是社會保險發展的必然要求。也就是說,社保經辦機構需要足夠的人員編制,能夠合理地設置崗位,配置人員,才能滿足內部控制基本的條件。而目前我局工作人員短缺又是客觀存在的現實。
五、整改措施
(一)統一思想認識,樹立風險防范理念。要進一步統一思想,讓干部職工充分認識加強內控機制建設對防范風險、強化源頭治理、推進懲防體系建設的重要意義,樹立“防風險、抓管理、促規范、上水平”的工作理念,強調認真履行職責,把對權力運行的監督制約融入業務管理工作中,把監督貫穿于社會保險管理工作的過程中,把法紀教育作為預防教育的基礎內容,堅持用科學的.理論來武裝人,用文化的力量培育人。
(二)強化組織領導,為內控機制建設提供組織保障。要抓住加強內控機制建設、防范經辦風險點的關鍵環節,在全局建立起“堅持統一領導,齊抓共管,稽核審計組織協調,股室各負其責”的工作運行機制,把風險防范工作提上重要議程。把好查找風險點和制訂防范措施的審核關,保證風險點找得準,制訂的措施能切實解決問題。把內控機制建設貫穿于社會保險工作的全過程,科學制定工作方案,明確工作目標和工作要求,強化落實措施,使工作有序推進,確保取得實實在在的效果。
(三)規范權力運行,全面執行內控機制建設工作制度。貫徹落實加強內控機制建設的各項工作制度。著力規范權力運行機制,抓好各項工作制度的貫徹落實,優化權力運行機制,明確具體權力事項的業務操作程序,簡化辦事程序,減少不必要的環節,建立起職權清楚、責任明確,既相互制約又相互協調的權力制衡機制。確保權力事項應控盡控,保證部門內控機制建設工作真正落到實處。
社會保險基金安全檢查自查報告
社會保險基金是指國家依照相關法律法規通過向社會成員及所在單位征收社會保險費或通過財政撥款所集中起來,用于保證社會成員的基本生活和醫療所需的資金。它主要來源于三個方面:個人繳費、企業收費和財政撥款。社保基金的本質特征決定了其作為社會成員的“保命錢”和“救命錢”,是關系到社會成員的生存底線與社會穩定。因此,強化市區社保基金統籌和監管,是可行的,也是必要的。
社會保險自查報告3
根據《關于督查全市社會保險基金自查整改工作的通知》(大人社發〔×〕×號)要求,連日來,由我局牽頭,聯合財政局、審計局和社會保險基金經辦機構等部門,對全市社會保險基金工作進行了全面自查,現就自查情況報告如下:
一、基本情況
我局負責社會保險基金征繳和支付的單位共有×個,即市就業服務中心、社會保險基金管理中心、機關事業單位社會保險中心和職工醫療保險管理中心和新型農村合作醫療管理中心。目前,全市企業養老保險參保×人,工傷保險參保×人,生育保險參保×人,失業保險參保×人。機關事業單位參加養老保險×人,參加失業保險×人,參加生育保險×人,參加工傷保險×人。醫療保險參保×人(其中,城鎮居民基本醫療保險參保×人,參保率為×%)。今年上半年,共征繳社會保險費×萬元(其中,征繳企業養老保險費×萬元、工傷保險費×萬元、生育保險費×萬元、失業保險費×萬元,征繳機關事業單位養老保險費×萬元、工傷保險費×萬元、生育保險費×萬元、失業保險費×萬元,征繳醫療保險費×萬元),支付各項社會保險金×萬元(其中,支付企業養老保險金×萬元、工傷保險金×萬元、生育保險金×萬元、失業保險金×萬元,支付機關事業單位養老保險金×萬元、失業保險金×萬元、生育保險金×萬元、工傷保險金×萬元,支付醫療保險金×萬元)。20xx年,有×人參加了新型農村合作醫療(含低保、五保×人),參合率為農村常住人口的×.×%。籌集新型農村合作醫療基金×萬元,已有×人次住院就醫,支付住院醫療費補助×萬元,人均補助×元。
二、自查工作
(一)提高思想認識,加強組織領導社會保險基金是社會保險的生命線,基金安全關乎廣大參保人員的切身利益,影響社會和諧穩定,也事關黨和政府的執行力和公信力。我局高度重視社會保險基金自查整改工作,接到《通知》后,立即召開專題會議進行安排部署。會上,主要領導向經辦機構主要負責人和財務科長會議傳達了《通知》精神,并將任務逐一分解,明確責任,落實任務。同時,成立社會保險基金自查整改工作領導小組,局長任組長,各副局長任副組長,各經辦機構負責人和相關科室科長為成員。根據《通知》要求,各經辦機構結合自身實際情況,制定了自查計劃和整改方案,重點圍繞社會保險基金的征繳、管理和支付等方面,認真開展自查和整改工作。
(二)健全規章制度,嚴格規范管理一是建立財務、會計制度。為規范和加強社會保險基金的`管理使用,各經辦機構認真貫徹執行國家有關法律法規,并通過ISO×質量管理體系認證,進一步健全了財務管理制度,實行收支兩條線,對征收的各項社會保險費均單獨核算,分開管理,專款專用,沒有社會保險基金之間相互串用問題。在銀行建立社會保險資金財政專戶,各經辦機構征繳的社會保險基金全部存入財政專戶,做到專款專用,沒有挪用問題。設立財務管理機構,配備具有專業技術水平的管理人員,建立健全統計臺賬,加強財務管理,做到日清月結。嚴格執行社會保險基金會計制度,規范會計核算,做到社會保險基金會計報表編報及時、數字真實、內容完整、說明清楚、手續齊備。努力做好社保基金的計劃、控制、核算、分析和考核工作,如實反映基金收支狀況。二是建立內部監督制度。各經辦機構建立內部控制制度,防止出現紕漏。機關事業單位社會保險中心建立層層報批制度。職工基本醫療保險管理中心在基金征繳和支付方面建立了部門間相互監督機制,征繳科與基金科每天核對應收款項與開出的票據,保證了票款賬相符,并建立了領取、收回簽章負責制。市就業服務中心失業保險科制定了計算機收繳管理制度、基金上繳制度、審核認定發放制度,銀行進賬單全部實行計算機網絡化管理。三是建立基金及時上解制度。各經辦機構社保基金收入及
社會保險自查報告4
根據縣人大常委會關于開展《中華人民共和國社會保險法》執法檢查實施方案的通知要求,我局高度重視并根據檢查內容開展失業保險的自查工作。現就我縣失業保險的征收、發放等相關情況匯報如下:
一、失業保險制度建設情況
為加強社會保險經辦機構內部控制,確保經辦和管理工作規范、合理、有效運行,保證失業保險基金的安全與完整,維護參保者的合法權益,我局制定了《失業保險內部控制管理辦法》,明確崗位責任制,對失業保險的參保登記、基礎數據管理、失業保險費征收、待遇審核、失業保險金申領、發放,基金支付等環節做出具體的要求,保證了失業保險基金的安全規范運作。
二、失業保險基金管理情況
我局失業保險基金財務核算嚴格執行社保基金財務管理制度和會計核算制度,會計帳面整齊、規范,原始憑證完整、真實,按規定專設收入戶和支出戶,規范管理銀行賬戶和財政專戶賬戶,與銀行及財政部門相互之間達到了賬實相符。
三、失業保險信息管理情況
失業保險信息系統按業務分工不同設置不同權限,專設管理員對系統進行權限設置管理,保障計算機網絡和信息系統的安全運行,做到專人專機,專設權限,嚴禁越權操作。
四、失業保險金發放情況
失業保險金的發放每一筆都執行嚴格的審批程序,責任到人,層層把關。我局針對失業保險金發放采取到企業單位實地核查、電話詢問失業人員、查閱參保資料、上報上級主管部門審批等嚴格程序進行,保證了失業保險金的發放公平公正。今年上半年共批準享受失業保險金待遇13人,發放失業保險金2萬元。
五、失業保險基金征收情況
為了完成每年市局下達的失業保險基金征繳任務目標,對行政事業參保單位人員,我們實行通過每月由財政代扣失業保險費,對企業則通過開具銀行托收單托收失業保險費和上門催繳等方式征收失業保險費。
今年上半年縣財政代扣財政代發工資行政事業單位參保人員2352人,按職工的工資總額的3%收繳,征繳金額33.6萬元,企業參保人員3212人,按20xx年社平工資2315元做為征繳基數,共征繳金額133。8萬元,上半年共征收失業保險167。4萬元。完成市下達的全年征收任務的120%,上半年度失業保險基金滾存結余為1296.3萬元。
六、失業保險發放標準情況
今年享受失業保險待遇的標準,根據贛人社發[20xx]28號《關于調整失業保險金發放的通知》和贛人社字[20xx]269號《關于領取失業保險金人員參加職工基本醫療保險有關問題的通知》要求,執行失業保險金每月440元的標準并代繳職工基本醫療保險費94。42元,每月按時足額發放失業保險金,維護了失業人員的權益。
七、存在的問題
(一)、失業保險的社會認知度不高,部分單位和職工對失業保險沒有足夠的.認識,缺乏參保主動性。
(二)、教育系統單位繳納部分2%一直沒有繳納,衛生系統各鄉鎮衛生院等也征收不到位。
(三)、有些企業在歷年提高征繳基數時配合不到位,多次催繳至今仍未繳納失業保險費。
八、今后的工作打算
通過這次人大常委會關于《中華人民共和國社會保險法》的執法檢查,借此契機,將從以下幾個方面完善做好失業保險征繳工作:
(一)、繼續加強對社會保險法及相關社保政策法規的學習,提高業務能力和服務水平,從而更好地服務企業和職工,樹立失業保險工作的新形象。
(二)、加大稽核力度,確保失業保險費應收盡收。我們將強化稽核力度,對繳費不正常企事業單位進行重點稽核,徹底摸清參保單位基本情況,確保參保單位如實申報、如實繳納失業保險費。
(三)、加大失業保險政策法規宣傳力度,努力提升全社會對失業保險的認知度。針對部分單位及職工對失業保險政策法規認識不足的現狀,我們將通過各種形式如有線電視、新聞媒體、發放宣傳資料等,深入未參保企業講解失業保險政策,讓廣大職工都能了解參保的權利和義務,整體推進失業保險工作的開展。
社會保險自查報告5
根據市社保局《關于轉發省社保中心〈開展社會保險經辦機構內部控制工作檢查評估的通知〉的通知》(贛市社險字23號)文件要求,我局高度重視,抽調精干人員組成檢查評估小組,認真自查評估,現就自查有關情況匯報如下:
一、自查情況
加強社會保險經辦機構內部控制工作,是確保社會保險基金安全的本質要求,也是規范經辦機構各種行為,實施自動防錯、查錯和糾錯,實現自我約束、自我控制的重要手段。為切實做好這項工作,我局從社會保險工作制度化、規范化、科學化出發,形成了一套事事有復核、人人有監督,行之有效、科學規范的社保工作內控制度和業務流程,建立對社保基金事前、事中、事后全過程的監督機制。
1、合理設置崗位,明確責任分工,建立內部制衡機制
根據工作需要,按照不相容崗位不能一人兼任的原則,設置了財務、業務、稽核和待遇審批等部門。在各部門內部再進行崗位細分,財務部門要求會計與出納分設,業務部門要求設立業務受理、復核、系統管理員等崗位,待遇審批部門要求設立受理、復核崗位,建立崗位責任制度,形成責任明確,相互制約的內部制衡機制。
突出加強對資金結算過程的監督。
一是靠財務部門內部的監督,出納經手的每一筆資金收付業務必須經另一財務人員復核,每天下班前,另一財務人員對出納當天收繳的社會保險費存入開戶銀行的情況要再次進行復核;
二是靠對賬制度來約束,每天、每月、全年都要進行對賬,業務部門每天開出的票據與財務部門實際收到的資金核對一致,不一致的查明原因及時解決,月份、年度終了,財務和業務部門分別由不同的人員核對月份和年度發生額,確保月發生額與當期日發生額累計數核對一致;
三是靠內部稽核來監督,充分發揮稽核部門職能作用,采取定期檢查和不定期抽查的方式,對社保基金的運行進行稽核,提出稽核意見和改進建議,促進內控制度的不斷完善。形成了對社保基金全方位、全過程的監督。
2、工作程序化、規范化,建立組織嚴密、可操作性強的工作流程和業務規范
按照既高效、便捷又安全、嚴密的原則,建立涵蓋社保基金從進口到出口,涉及財務、業務、待遇、稽核等各部門的。要求加大復核、審核、稽核作用,強化內部控制功能,最終達到一個人不能辦理社保業務的要求。
參保單位到業務部門辦理繳費基數調整、社保待遇調整等業務,受理人審核后,必須經復核人復核,并經稽核部門稽核后,方能辦理;業務經辦人每月都要對社會保險待遇本月發放情況與上月發放情況進行對比分析,并經復核人、業務負責人、財務負責人復核,稽核部門稽核,局領導審核后轉財務部門辦理支付。財務部門出納收取社會保險費、撥付社保待遇必須經另一財務人員復核;財務專用章和個人名章由兩人分開管理;安排專人從源頭抓好社會保險費專用收款票據的管理;每月與開戶銀行和財政部門對賬,財務負責人對對賬情況進行復核。待遇審批部門應建立檔案聯合審查制度,審批社保待遇必須經四人審核小組共同審查檔案,經稽核部門稽核后,報局領導召開辦公會審批。
3、加強內部稽核,確保各項規范和流程得到貫徹落實
有了好的規范和流程是做好工作的基礎,但把規范和流程貫徹落實好則是關鍵所在。根據社會保險政策法規,對照《內部社會保險業務規范和流程》,采取定期檢查和不定期抽查的方法,對財務部門、業務部門、待遇審批部門執行社保政策和工作流程情況進行稽核。稽核完畢后,向單位領導匯報、分析稽核發現的問題,并提出改進意見,向被稽核部門反饋稽核情況,促進社會保險管理水平的不斷提高。
4、建立工作流程運行分析制度
社會保險工作政策性強,制度不斷發展完善,必須根據出現的新情況、新問題不斷修訂完善。我局從自身工作實際出發,在已有的業務規范、工作流程基礎上,應建立工作流程運行分析制度,主要領導親自抓。定期召開會議,財務、業務、稽核、信息網絡技術人員等相關人員參加,工作人員結合工作分工,對當期工作流程運行情況進行分析,逐條梳理,對發現的不能適應當前工作的流程,及時進行修改,從而保證了工作流程的嚴密性和適用性。
5、加強隊伍建設,提高社保基金管理能力
社會保險干部隊伍是社保基金的直接管理者,其整體素質高低,直接影響著社保基金管理的質量。結合我局工作實際,將定期組織人員進行培訓,進行適當的崗位交流,熟悉社保基金從入口到出口的業務流程,加深對社保政策的理解。平時要注重利用反面教材開展警示教育,通過分析經濟案件犯罪心理、犯罪過程,加深對經濟犯罪危害性的認識,保持警鐘長鳴,使每一位工作人員都成為“政治過硬、業務熟練、一專多能、廉潔勤政”的工作能手。
二、存在問題
社保經辦機構內部控制尚處于初級發展階段,對于社保經辦機構,內部控制可以說是一個新的課題,部分人對內部控制的重要性認識程度不高。內部控制與長期形成的習慣和思維定勢必然會有沖突,形成各種各樣的矛盾和問題,內部控制建設需要解決好這些矛盾和問題。
1、控制執行人與控制對象之間的矛盾
控制執行人即社保經辦機構的稽核部門及稽核人員,控制對象是社保經辦
機構業務經辦人員(包括負有審批職責的人員)、參保單位等。這方面的矛盾表現在:當社保經辦機構和經辦人員以習慣思維處理業務分工和辦理各項社會保險業務,處理和辦理的方式、方法和結果不符合內部控制的要求時,由于稽核人員按工作職責進行糾正、要求整改而產生的對立和沖突。如繳費基數核定,大多數社保經辦機構和經辦人員仍然沿襲參保單位申報多少即核定多少。因此而產生錯核、漏核,產生少報、瞞報,這種核定方式違反了《經辦業務規程》的規定和上級文件的要求。又如社會保險待遇支付環節的審核,內部控制要求嚴格覆行審核職責,不僅要核查待遇審批表、養老金發放名冊,還必須核查相關的支付依據和計算過程,以控制經辦環節的舞弊和失誤。但現實中審核、復核、簽批流于形式,經辦環節出現的失誤得不到及時發現和糾正的'現象依然存在。另外,參保單位瞞報繳費基數、人數,少繳社會保險費,或是惡意欠費,也屬于控制執行人與控制對象的矛盾。解決這類矛盾需要剛性的法律支持,但是社保經辦機構僅有稽核檢查權,沒有行政處罰權,糾正的難度大,這又形成了矛盾的另一方面。
2、專業人員不足的客觀現實與實際需求之間的矛盾
內部控制要求科學合理設置崗位、不相容崗位分離;要求部分崗位專職、不得兼任和包辦風險控制崗位的工作;要求崗位與崗位之間要形成必要的相互制約關系,這是社會保險發展的必然要求。也就是說,社保經辦機構需要足夠的人員編制,能夠合理地設置崗位,配置人員,才能滿足內部控制基本的條件。而目前我縣專業人員不足又是客觀存在的現實。因此,內部控制建設還必須解決好這個問題。
三、加強社保經辦機構內部控制建設的建議
1、加大執法力度。根據勞動保障部頒發的《社會保險稽核辦法》的規定,社會保險經辦機構是稽核的責任人,所以我們社保機構必須運用該《辦法》賦予的權力,加大宣傳力度,鼓勵職工來監督企業申報繳費基數,讓他們知道企業少報、瞞報的后果。加大執法力度,真正有效遏制瞞報、冒領等違規行為。
2、加快制度規范。建議盡快建立社會保險稽核工作規范,從制度上、程序上、處罰上進一步規范社會保險稽核行為,使社會保險經辦機構的稽核行為規范化,切實做到依法稽核、依法處罰。同時,建議勞動保障行政部門授權社保機構對稽核中發現的問題行使行政處罰。
3、健全和完善內部控制制度。內部控制制度必須在工作實踐中不斷補充、修改完善,以保持其時效性。就我州目前的情況來說,除了按實際情況的變化修改、補充現有的內控制度外,還應增加部分內控制度。
一是建立不相容崗位分離制度,明確規定哪些崗位是不相容崗位,要嚴格分離。哪些崗位要專職,不得兼職。哪些職位不得兼任和包辦其他職位的工作。
二是建立審批制度,規定哪部分業務必須經過審批,哪些職位的人員承擔審核、復核、審批的職責。經辦人員必須提供哪些資料給審核、復核、審批人,審核、復核、審批人必須核查哪些資料后才能簽字。
三是建立執行內控獎懲制度,規定部門和個人定期對執行內控制度情況進行自查和自評,稽核部門定期開展內控執行情況檢查,并綜合自查自評和檢查情況作出評價。執行內控制度好的部門和個人給予獎勵。執行內控制度差,或是業務操作違反內控制度規定,造成社保基金損失的,視情節給予戒勉談話、通報批評、責令追回損失、賠償、警告、記過等處分,直至追究刑事責任。
4、建議組織異地交叉稽核。在稽核工作中,大多數能夠客觀公正核定單位和個人的繳費基數。但是有時侯,“人情基數”也可能發生,另外碰到“釘子戶”拒絕或阻礙稽核工作也有可能發生。杜絕此類事件發生最好的辦法是異地交叉稽核。
5、加強隊伍建設。一方面要加強和充實專業化的稽核工作人員隊伍;另一方面要對現有人員進行專業培訓。
社會保險自查報告6
根據省社保局、省就業局《轉發人社部社保中心關于全面開展社保經辦風險防控自查整改工作的通知》(云社險函[20xx]xx號要求xx市社會保險中心關于印發《xx市社會保險中心關于全面開展社保經辦風險防控自查整改工作方案》的通知,我中心認真組織開展好社保經辦風險防控自查整改工作切實防范社保經辦領域各種潛在風險不斷夯實我縣社保經辦機構風險管理基礎現結合實際,將自查情況報告如下:
一、自查情況
1、內控制度
我中心自xx年就建立健全了完善的內控制度,有專職稽核工作人員,定期開展相關征繳稽核、待遇稽核等工作。崗位設置a、b角,實行定期輪崗制度。
2、崗位制約
會計、出納職責清楚,全部為正式在編人員從事財務工作;
待遇發放、數據修改等高風險崗位人員全部為正式在編人員;
建立完善的輪崗制度,按制度進行輪崗;
憑證記賬、制單為基金會計,復核為不同險種的基金會計;
基金支付依據全面取消了網銀支付;
業務與財務不相容崗位分離。
3、授權復核
嚴格授權管理,待遇發放等重要崗位,待遇支付和待遇審核不相容崗位分離,稽核人員負責復核所有待遇,審批權限為經辦機構負責人。
4、違規補繳
縣人社局按照《人力資源社會保障部財政部關于進一步加強企業職工基本養老保險基金收支》(人社部發〔xx〕132號)要求,嚴格審批。社保經辦機構按照文件要求,認真復核,嚴格控制特定人員參保、一次性補繳等業務。目前,欠繳、補繳養老保險尚未收取滯納金。
5、違規提前退休
縣一級行政部門或者經辦機構無特殊工種崗位人員信息庫。提前退休審批材料有職工申請書,有職工簽字,全部材料由人社局留存,經辦機構留存人社局印制的提前退休人員花名冊和批退表。退休人員材料信息,經辦人簽字、日期、填報單位等信息完整,材料留存齊全。并嚴格落實“雙公示”制度,簽字確認的審批結果進行公示。
6、工傷保險
勞動能力鑒定由市級行政部門組織專家開展,縣級行政部門無鑒定權限。
7、手工辦理
待遇發放表為系統生成,喪葬費和撫恤金通過系統按職工參保繳費情況自動生成,所有業務全面取消手工辦理,全部由系統經辦。
8、現金業務
我中心現已全面取消現金業務,機關事業單位養老保險待遇已經全部實現社保卡發放,企業職工、城鄉居民養老保險、工傷保險待遇,尚在逐步推行社保卡發放中,未完全實現,預定20xx年10月30日完成。靈活就業人員、個體繳費、城鄉居民養老保險未實現社保卡銀行代扣代繳,下一步,將加強與地稅、銀行的三方協作,力推早日實現社保卡代扣代繳。
9、人工報盤
社會保險基金待遇發放全面實現社銀直連,但部分改制欠費企業,影響養老保險待遇不足部分由財政補助,財政補助部分采取人工報盤的方式進行發放。被征地農民養老保險系統尚未上線,目前,被征地農民養老保險待遇仍然采用人工報盤的方式進行發放。關系轉移、零星業務、線下業務、退費業務等支出,全面采用電匯支付。
10、權限管理
縣級經辦機構未設置系統管理員,業務復核由稽核工作人員完成,業務崗位和復核崗位分離。權限申請和變更程序規范,權職申請和變更有紙質審批材料,申請材料注明具體崗位和權限內容,有審核審批。各業務科室自行負責權限變更申請,股室負責人審核,部門負責人審批。退休、調離、外接人員的權限及時清理,無測試權限,無個別權限過大、
臨時操作權限串用現象。輪崗人員的擁護權限及時變更調整。經辦系統授權臺賬完備,臺賬內容清楚,能系統的掌握用戶和權限分配的情況。
11、經辦規程
我中心企業職工養老保險、城鄉居民養老保險、機關事業養老保險、工傷保險、職業年金等業務經辦,嚴格按照各險種經辦規程開展,稽核股定期抽查業務經辦流程,抽查表格填寫是否規范,人員簽字是否完備,申報材料是否齊全。涉及補繳的,相關補繳手續是否完備等。
12、待遇核定
我中心所有待遇核定均在線校驗繳費狀態、待遇狀態和待遇領取資格。
13、關系轉移
目前,除職業年金和機關事業養老保險外,我中心其余險種關系轉移,全部實現系統轉移,手續完備,表格使用填寫規范。轉入方確認函填制要素齊全,蓋章確認。
14、資格認證
從xx年第三季度開始,我中心全面推行企業職工養老保險待遇領取資格手機認證工作,嚴格落實一季度一認證,因容貌改變無法實現手機認證的,填寫認證表。
15、財會制度
我中心已制定完善的會計、出納崗位制度,并嚴格按照制度規定開展好相關財務工作。
16、財務管理
票據管理使用分離,票據使用有記錄,通過記錄可以查驗支票狗毛、使用、作廢情況。印章使用有記錄,已全面取消網銀支付,支出戶未開通收支短信提醒功能,此項工作預計20xx年9月30日前完成整改。
17、財務記賬
財務記賬規范,嚴格按照社會保險基金記賬要求,附件材料完整,業務處理及時,經辦、復核、審批程序完整,不相容崗位完全分離,銀行回單日期早于記賬日期。暫收暫付款項定期清理償付,無自設“銀行存款”會計科目,虛減暫付款余額的情況。
18、帳戶管理
基金支出戶與部門經費賬戶戶名一致,我中心無收入戶,只有財政專戶和支出戶、歸集戶。職業年金歸集戶銀行記息單存款本金、起止日期、利率等關鍵信息填寫齊全,準確計核對利息收入。各險種收入歸集于各自險種的'財政專戶,資金及時劃轉,按要求計息。
19、收支管理
待遇發放和審核崗位分離,系統可以查看待遇發放不成功明細,發放審核未人工核對,系統有校驗功能,系統可查看歷史發放數據。建立基金收支分級授權審批制度,業務審核和財務審核分離,二次發放表附件簽字完整。
20、對賬制度
嚴格執行對賬制度,不僅核對總賬,還核對明細賬。業務與財務對賬,社保與銀行對賬,社保與財政對賬,稽核每月檢查對賬情況,有對賬痕跡材料。
21、一體化
追回多發待遇附業務依據,附件由業務人員制表,追回金額所屬期清楚,業務數據與財務發放數據一致,追繳養老金,由稽核股下發追繳告知書,并協同鄉鎮業務經辦人員,書面告知當事人,告知書明確標注退回賬戶名,賬號等信息。發放數據和銀行回盤數據均由業務在系統內直接向銀行直接推送和接收,財務人員未掌握發放明細,只掌握發放總人數和金額。財務人員負責將資金撥付到代發戶,銀行發放情況和發放失敗退回等情況由財務和銀行對接,財務和業務對接。
22、檔案管理
我中心檔案管理工作于xx年已完成社會保險檔案規范化建設,有完善的檔案管理制度,借閱記錄。年末,所有檔案及時移交檔案室統一保管。
23、數據管理
縣級經辦機構無系統后臺操作權限。
24、運行監測
經辦系統對異常數據和特殊業務有在線提取和校驗功能。
25、數據共享
經辦系統內部完全實現就業、失業、勞動關系數據共享,外部與公安、民政、法檢等部門的數據共享存在滯后,運用不充分。
二、存在的問題及下一步整改的措施
針對檢查中發現的問題,我中心狠抓落實整改,對于自身存在的問題,堅決整改。
(一)未完全實現社保卡代扣代繳和待遇發放功能。機關事業單位養老保險已經全面實現社保卡代發,企業職工和城鄉居民養老保險,未完全實現社保卡代扣代繳,部分人員待遇也未實現社保卡代發。下一步,我中心將加強與稅務、銀行三方的工作聯系,盡快實現社保卡代扣代繳業務,全面推行退休人員使用社保卡領取待遇。
(二)支出戶未開通短信提示功能。我中心基金支出戶未開通收支短信提醒功能,此項工作已經責成財務統計股,在20xx年9月30日前,完成整改,開通手機短信提醒功能。
(三)經辦機構業務系統數據與外部數據共享滯后,運用不充分。針對經辦機構業務系統數據與外部數據共享滯后,運用不充分的問題,下一步,我中心將加強與公安、民政、法檢等部門的數據共享,完善參保人員信息,并與公安戶籍信息一致,杜絕死亡人員、服刑人員違規領取養老金待遇。
社會保險自查報告7
xxx人社局:
為了規范xxx鄉社會養老保險基金管理,加強社保基金監管,防范社會養老保險征管中的風險,堵住財務管理漏洞,根據上級有關工作精神及要求,開展近年來社會養老保險擴面工作以來的人社中心對養老保險工作基金征管情況開展了全面的自清自查。現將自檢自查情況匯報如下:
一、基本情況
(一)人員情況。xxx鄉人社中心其有編制5名,實在崗人數2名。
(二)基金收支情況。養老保險個人繳費是由我中心工作人員下村收取養老保險費,下村收取養老保險的同時有農行代辦點工作人員跟隨我們下村收取,并發放養老金。
二、主要工作措施
1、提高思想認識,加強組織領導。為確保基金安全自查工作順利進行,我鄉成立了由xxx鄉長任組長,xxx副鄉長任副組長,人社中心工作人員及各包村包村干部為成員,成立城鄉居民社會養老保險基金安全領導小組。各村村干積極配合,并結合自身實際情況,制定了自查計劃和整改方案。
2、嚴格管理,防范流失,努力確保基金安全。明確了基金管理程序。人社中心工作人員收取的養老保險金,及時交到農行代辦點打出票據,方能錄入系統,確保基金安全。
3、構筑資金流失防范體系。有為老百姓繳費和取養老金的方便,我中心特邀請一個農行代辦點工作人員中心辦公室和我們一起上下班。
三、存在的問題
(一)是失地農民養老保險養老保險。現在有的`老百姓還不知道失地農民養老保險的政策。不知道失地農民養老保險有什么好處。
(二)是我鄉有些人去年繳費時200元或者更多的錢,那時系統已經生存是第一次繳費的檔次,到今年他們不知不覺只交100。00元的檔次,我們不注意就把今年的錄入成第一次錄入系統的檔次,每次把基金票據交到縣里才發現。我們每次都及時給予修改。
(三)是我鄉正在建設工業園區,加上高鐵和兩天橋大道以及巖站電站的修建,鉆壓我鄉xx村、xx村、xx村等村民的農田和土,失地農民養老保險有部分的人還不了解。也就造成失地農民養老保險增發分批上交。
四、下步工作打算
一是推進城鄉居民社會養老保險,全面保障和改善民生。大力宣傳失地農民養老保險,深入村、組、戶使得每個村民都知道失地農民養老保險的政策。
二是每次錄入養老保險小票是一定要仔細看清楚票據的金額和上一次系統錄入的繳費檔次是否符合。
三是是統一方式采集標準,把握好適齡參保人信息入口關。逐年提高參保率。
四是深入調查研究,讓更多失地農民群眾了解該項惠農政策,享受該項政策,營造人人知曉、人人關心、人人自愿參保的良好氛圍。
鄉人力資源和社會保障服務中心
社會保險自查報告8
社會保險基金是指國家依照相關法律法規通過向社會成員及所在單位征收社會保險費或通過財政撥款所集中起來,用于保證社會成員的基本生活和醫療所需的資金。它主要來源于三個方面:個人繳費、企業收費和財政撥款。社保基金的本質特征決定了其作為社會成員的“保命錢”和“救命錢”,是關系到社會成員的生存底線與社會穩定。因此,強化市區社保基金統籌和監管,是可行的,也是必要的。
根據市政府辦公室關于《xx市社會保險市區統籌實施方案》的要求,結合學習和實踐科學發展觀活動內容,為保障人民群眾的'切身利益,進一步促進我市社會保險市區統籌工作,確保社保基金和資產上劃移交工作順利進行,我與學習聯系點的同志,共同對新浦區、海州區和連云區(以下簡稱三區)勞動人事局,截止20xx年12月31日的社會保險基金籌集、管理和使用情況進行了審計和審計調查,此次調查為社保基金市區統籌上劃提供了依據。現將審計和調查結果報告如下:
一、20xx年三區社保基金情況
20xx年度三區的勞動人事局負責對社會保險基金的籌集、管理和使用,根據市區統籌方案,社保基金上劃后,將由市勞動和社會保障局統管。截止去年12月末,三區養老保險、基本醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險參保繳費人數分別為31957人、38799人、33015人、xxxxx人、17940人;繳費比例為工資總額的28%、9%、3%、0.5%—2%、0.8%;領取養老保險金、失業保險金、工傷保險金、生育保險金的人數分別為8738人、1493人、34人和292人;五項基金社會發放率均為100%。
三區上年社保基金結余22694.48萬元,當年收入27224.01萬元,當年支出16771.87萬元,基金滾存結余33146.62萬元。其中:企業養老保險結余18295.58萬元、失業保險結余1636.67萬元、基本醫療保險結余10638.08萬元、工傷保險結余257.35萬元、生育保險結余325.40萬元、其他社會保險結余1993.54萬元。
審計及調查結果表明:三區政府能夠按照科學發展觀的`要求,堅持以人為本,高度重視社保基金監管,勞動人事部門認真履行職責,能夠做到專款專用,在構建和諧社會、保持社會穩定、促進經濟發展方面發揮了積極作用。基金管理安全,基本上實現了“基本平衡、略有節余”的目標,也符合市區統籌的要求。
二、20xx年三區社保基金管理中存在的主要問題
(一)x區自收自支事業養老保險基金與企業職工基本養老保險基金未分賬核算。該區自1993年以來自收自支養老保險的收支便于企業職工基本養老保險基金收支放在一起核算,征繳與發放分別按有關規定執行。截止20xx年末參保事業單位在職人員399人,退休153人,每月征收養老保險費約17萬元、支付約22萬元,每月赤字5萬元,不符合社保基金會計制度有關規定。
(二)固定資產賬實不符
三區社保處及醫保處截止20xx年12月末經費賬面反映,固定資產原值總計137.57萬元,通過實地盤點,實際在用資產47.36萬元、已報廢待核銷資產價值90.21萬元。不符合固定資產管理相關規定。
(三)往來款清理不及時
某區醫保處20xx年墊付應由市醫保處報銷的費用,至20xx年底仍掛賬未清理,不符合相關規定。
(四)基金收入入賬不及時
某區醫保處20xx年預收一次性繳納醫療保險基金469.86萬元掛暫收款未及時記入收入,直至20xx年2月才將此款轉記收入,不符合社保基金管理相關規定。
三、強化市區社保基金監管的建議
提高社會保險統籌層次,實施市區統籌,是社會保險制度改革完善的一項重要內容,也是提高社會保險抵御風險能力、擴大籌資渠道、保障和提高參保人員待遇、整合社會資源、提高服務水平和保障基金安全的重要舉措。同時,也是踐行科學發展觀,讓人民群眾得實惠,分享改革發展成果的具體體現。因此,各級黨委、政府和相關部門,必須高度重視,切實加強領導,確保社保基金的安全、完整。
(一)擴大基金籌措渠道,努力增加收入。社保經辦機構要進一步做好擴面征繳工作,加大基金征繳力度。要加強與財政、稅務部門聯系,及時勾通信息,做到應收盡收,收繳及時,不斷擴大資金征繳來源。同時要積極探索社保基金保值增值渠道,確保基金保值增值。
(二)加強資產管理。對固定資產要定期監盤,做到賬賬相符、賬物相符。確保資產安全、完整。
(三)及時清理往來款項。各相關部門對基金中發生的往來款項要及時進行清理,避免基金損失,切實保護參保人員的利益。
(四)加強其他社保及農保基金監管。根據本次社會保險市區統籌安排,三區的勞動社會保險處、醫療保險處的機構、人員整體上劃,這就導致了三區其他保險和新型農村養老保險業務無機構、無人員經辦,處于無人管理的地步。為了保持社保制度的完整性和工作的連續性,保障參保人員的利益,方便服務人民群眾,建議市政府和相關部門出臺規定,在適當的時機,將其他社會保險、新型農村養老保險等業務一并上劃,并由新成立的區醫保分中心代管或重新明確監管主體,使人民群眾的利益能夠得到切實地保障。
社會保險自查報告9
今年以來,在地區、縣人社局的正確領導、指導下,我縣認真貫徹落實工傷保險工作,以“鞏固成果,穩步擴面,強化管理,規范運作”為指導;以有關法律法規為依據,認真履行工作職能,不斷增強服務意識、強化管理、狠抓落實、與時俱進、努力工作,使我縣工傷保險經辦工作得到了健康有序發展。
一、制度建設及執行情況
為確保工傷保險基金的安全性,我局積極組織開展社會保險基金管理、基金安全培訓教育,完善了基金內控制度,建立健全了財務管理等一系列規章制度,從源頭上做到了用制度約束人,用制度管理人,用制度辦理各項業務的要求,使我縣的工傷保險基金管理工作走上良性發展的軌道。在工作中認真執行工傷保險相關政策,切實做好了組織機構控制、業務運行控制、基金財務控制、信息控制等項工作。
在工傷保險業務經辦上,按照操作規程要求設置了工傷保險參保登記、申報核定、待遇核定、待遇支付等四個崗位,并按照工傷待遇業務相關工作要求制定了業務操作工作流程、辦理流程、待遇審核流程等業務標準。挑選責任心強、業務熟練的經辦人員放到工傷保險登記和待遇核定崗位,把住了工傷保險的進口和出口,無混崗現象發生,對現金、票據、印章固定專人管理。待遇審核支付程序,嚴格執行復核制度,形成了待遇支付業務科室具體經辦人初審,科室負責人復審,經辦機構主要負責人審批,財務撥付的四級控制機制,嚴防一人審核業務和費用撥付業務,使各項業務工作有序、安全、高效開展,確保工傷保險基金的.征繳和各項工傷保險待遇的安全支付。
認真抓好服務大廳建設,樹立文明窗口形象。為進一步提高服務質量和優化服務環境,20xx年7月,我局新建立了高標準社會保險服務大廳,基本設施配備齊全,按業務流程設置崗位,崗位有明確的標識,外來辦理業務工作的可以一目了然。工作人員全部掛牌上崗,嚴格按優質服務的標準開展工作,實行“一站式”服務。
二、工傷保險基金規范運行
工傷保險基金是廣大參保職工發生工傷保險時的有力保障,為管好用好這項基金,我們嚴格按照《會計法》、《社會保險法》和《社會保險基金管理制度》的規定和要求,管理和支配使用基金,真正達到為參保職工提供方便的目的。同時將工傷保險基金納入財政專戶管理,做到專款專用,收支兩條線管理,分別記賬,分別核算。對各項收支情況進行審核,嚴把收支關,并建立健全基金內控制度,做到了基金規范運作,專款專用,做到帳與帳、帳與證、帳與表相符。確保了財務資料和財務數據的真實、可靠,杜絕了擠占挪用現象的發生。不存在暫存、暫收款項,開戶銀行未直接從基金中扣除手續費、工本費、購買支票費等。按時編制基金年度預、決算及基金會計報表,確保了基金規范安全有效運營。 20xx年待遇發放支付截止到5月,完成49名新增工傷人員待遇發放工作,共計發放醫療待遇、住院伙食、一次性傷殘補助金248.06萬元;4名工亡人員,共計發放一次性工亡補助金、喪葬補助金281.1萬元。發放116人(人數為5月當月人數)工傷定期待遇101.51萬元(1-5月累計發放金額)。同時根據新人社【20xx】80號文件精神,對符合待遇調整的85人/次(有部分人享受傷殘津貼和生活護理費兩項待遇)進行了及時調整,增發待遇金額9390元。
三、待遇支付管理工作
(一)防范欺詐冒領,把好生存認證關。利用地區生存認證系統,對享受工傷定期待遇人員全部錄入系統,廣泛使用指紋認證、頭像認證以及其他認證方式開展待遇領取人員生存認證,對于預防冒領虛領養老金、防止基金流失發揮了重要作用。
(二)加強待遇調整審核。根據上級的有關規定,及時準確的對待遇調整做好相關審核、報批等工作。
(三)待遇支付。根據政策規定,確保待遇支付做到及時足額發放,工傷保險待遇實現社會化發放,真正達到一人不漏、一分不少、一天不拖的目標要求。
三、工傷保險稽核情況
一是加強稽核工作。為加大工傷保險的依法征收力度,規范企業征繳行為,確保用人單位和參保員工的合法權益,我局征繳科與稽核科開展了稽核檢查工作。按照平時掌握的情況,有計劃、有步驟、有重點地開展稽核。通過查看職工花名冊、工資發放表、勞資報表、會計賬簿等原始資料,重點檢查工傷保險的參保人數和繳費基數,沒有發現少繳、瞞報等違法行為。二是切實加強日常監督和檢查,做到了縣內住院實地稽核、縣外住院電話查問,工傷沒有發現違規就醫現象。
四、業務信息化建設情況及檔案管理情況
一是我局為加強業務信息化建設,為工傷經辦崗位和人員配備電腦、文件柜、更換辦公桌等設施,有效保證工傷保險業務開展。二是加強工傷保險業務管理檔案工作。今年以來,我局實行業務檔案由經辦本人歸檔制度,從業務辦理結束開始整理檔案到電子掃描歸檔,檔案室上架,全程由窗口經辦人員一手包辦,確保檔案歸檔過程中正確完整。并實行一月一歸檔制度,不能延遲。
四、下一步工作計劃及措施
一是繼續加大政策法規的宣傳力度。通過印發宣傳資料、召開座談會、開設宣傳專欄等形式加強參保人對工傷保險工作的認識,充分調動各企業參保的積極性。
二是研究新特點,采取靈活方式擴面。在農民工參保辦法上提高政策吸引力,讓雇用農民工的企業自覺為農民工參保。建筑施工企業實行“項目參保、造價提取、一次繳納、全員覆蓋”的辦法。為工傷擴面工作打好基礎。
三是加強部門協作,共同推進參保。對外我們將加強與城建、煤炭管理、工商等部門的溝通與合作,借助他們的管理系統和強制手段,共同推進參保工作。對內加強與勞動監察的配合,對那些拒不參保的企業,運用行政手段,責令限期整改,形成合力,推進擴面工作。
總之,我縣工傷保險工作幾年來取得了一定的成績,但距上級的要求還相差甚遠,在實際工作中還存在著很多的困難和問題,工作任務仍然十分艱巨。今后,我們將認真總結、分析原因,找出差距,制定措施,建立多層次的保障體系,以完善制度、強化管理、優化服務、擴大范圍為重點,在以后的工作當中,將繼續加大自查力度、抓教育、重防范、抓制度、重規范、抓查處、重落實、把本局的各項工作再上一個臺階。
社會保險自查報告10
一、落實組織保障
XXX縣社保局領導班子深深意識到,只有將窗口作風建設活動納入到實踐中去,活動才有生命力,才能真正取得實效。
一是成立了領導小組。成立了以局長為組長、副局長為副組長,支部和領導班子其他同志為成員的窗口單位作風建設活動領導小組,下設辦公室,以科室為單位,形成了黨員職工齊參與的良好局面。
二是精心制定了方案。制定了窗口單位作風建設活動實施方案,以爭創“群眾滿意優質服務窗口”為目標,結合我局各項業務工作順利開展。
三是深入宣傳發動。活動期間,先后召開了2次支部會議和4次職工會議,廣泛進行宣傳動員,印發學習材料4000余份,展板3塊,并積極配合報紙、電視臺、網絡以及專欄、簡報等新聞媒體,宣傳社會保險的政策法律法規及黨支部的工作。
二、標準化建設
(一)品牌建設。
創優質服務品牌是衡量和檢驗經辦服務窗口和經辦服務大廳的重要標志和重要考核依據。繼續鞏固XX區級“行風政風示范窗口”、“創先爭優微笑服務”活動先進單位的榮譽,以“敬業、務實、高效、廉潔”的形象,推動社保事業科學發展、促進社會和諧,服務人民群眾。
(二)完善服務標準。
一是推行服務用語。我局堅持以人為本,結合窗口服務特點,規定并推行文明服務用語,做到服務語言規范,手勢、姿態具有親和力。組織全體工作人員參加了縣委黨校開辦的窗口服務培訓班,同時在本單位也組織學習了《窗口單位通用文明用語(試行)》、《窗口單位服務規范(試行)》、《窗口單位紀律要求(試行)》等一系列內容,并在大廳醒目位置張貼了文明用語、服務忌語和常用服務用語20句,均使用了漢哈兩種文字,以此接受辦事人員的監督。
二是開展“亮標準、亮身份、亮承諾”活動。把服務公開與黨務、政務、財務公開有機結合起來,大廳門口設置了去向告知牌,并注明了姓名、科室、去向以及聯系方式;在大廳內每位工作人員對應的柜臺上擺放了監督臺卡,寫明了姓名、科室以及工作職責;每名工作人員佩戴工牌上崗,自覺接受群眾監督。
(三)健全制度機制。
一是結合學轉促活動對窗口服務單位的要求,進一步完善了首問負責制、限時辦結制、一次告知制、責任追究制、全程代理制、輪班值守導辦制、服務承諾制、崗位責任制、AB崗替代制、定期學習制、否定報備制等十一項制度,并定期督促制度的落實及干部使用服務文明用語、著裝掛牌上崗情況。二是加強《XXX縣社會保險管理局考勤管理制度》的落實力度,采取上下班簽到制、外出登記制、請銷假制度,對違反考勤制度以及在工作期間出現的其他違反規定的行為采取批評教育、誡勉談話、口頭效能告誡、通報批評、書面效能告誡等方式進行處理,考勤管理與創先爭優、年底績效獎勵差異化考核掛鉤。
(四)督導考核。
堅持創先爭優、獎優罰劣;注重實績、社會公認;堅持發揚民主,公平公正。干部績效考核指標包括業務工作、機關效能建設、民主測評、領導評價、加分減分共五項內容。績優加分以及績誤扣分均在個人年度考評成績總分基礎上進行加扣分。個人年度績效考評成績=業務工作績效指標考評成績+機關效能建設考評成績+民主測評考評成績+領導評價考評成績+績優加分-績誤扣分。
三、信息系統建設和運用情況
(一)拓展信息公開渠道。
我局以多種形式多渠道的對外公示,主動接受監督,同時也能夠更好的讓群眾對我縣社會保險工作的進展情況有所了解。建立了信息披露制度、重大審批事項公示制度。
1、在社會保險服務大廳設置了意見箱、意見簿,并公布了投訴舉報電話,同時,XXX縣政府網上還設有領導信箱,可接受來信,由縣委政府辦公室組織相關單位對來信及時進行回復。
2、業務經辦流程、依據及相關制度均在XXX縣政府網上進行了公布,相關業務信息在結果出來之后均報送給了阿勒泰日報、阿勒泰新聞網、XXX縣政府網及額爾齊斯網等公眾媒體,一些重要的政策、通知及公示也由縣廣電局在每日新聞后的廣播黃金時段進行十天不間斷連續播放,同時,在XXX縣零距離、社保局微信平臺、全縣各單位QQ工作群等公眾媒體轉發宣傳內容,并以紅頭文件的形式向各鄉鎮進行轉發。我局自覺接受社會監督,做到不回避、不拖延、不推諉、不敷衍,積極改進工作。
(二)信息化平臺建設。
1、在業務軟件操作中,每位工作人員的操作權限都由網絡管理員統一管理,按照各個崗位不同的工作要求進行操作權限設置,在權限設置中各崗位之間都是既相互配合又相互制約的關系。
2、對社會保險經辦業務信息實行集中管理。
(1)按照安全性、實用性和可操作性的原則,制定了信息系統管理的業務規程和操作手續。
(2)充分運用信息化手段加強對經辦工作的監督控制,嚴禁后臺數據庫管理人員操作業務,通過建立數據錄入、修改、訪問、使用、保密、維護的權限分配管理制度,確保數據安全。
(3)建立了電子信息數據恢復制度,采取多介質備份和重要數據異地保存等措施,防止出現地震、水災、火災等不可抗力因素造成重要資料和數據的丟失等風險。
(4)制定了社會保險業務信息安全防范應急處理預案,定期修訂、定期對系統安全進行評估,避免了因電子設備、通訊、電力、業務處理系統等發生故障造成社會保險業務活動無法正常進行。
3、經辦人員的`權限設置,都是按照各經辦人員的工作要求進行,經辦人員只能在各自的權限范圍內行使職權。
(1)每位經辦人員都有各自的操作編號并自行設置了操作密碼,每位經辦人員的操作記錄在計算機程序中都為有痕操作,并對操作結果負責。
(2)每位經辦人員的操作密碼都是由本人設置,不經授權他人無法進入計算機系統進行業務操作。
(3)業務部門都是按照各自的權限辦理業務,無越權辦理業務的行為。
4、信息科采用了防火墻、高度加密、入侵監測認證和全審計等技術措施,保障計算機網絡和信息系統安全。
四、嚴格落實服務大廳便利化建設
(一)設施建設。
加大服務大廳便民服務設施的建設力度,配置了等候桌椅、紙、筆、老花鏡、水杯、書報架、指引牌、政策公示欄、滾動大屏、社保查詢機以及各類政策宣傳單、業務辦理流程單等,并增加了飲水機的數量。
(二)服務建設。
各辦事窗口的上方用漢哈雙語標明工作內容,并在每個柜臺粘貼了數字號碼,柜臺無玻璃隔斷,最大程度的方便了群眾辦事。在業務工作比較繁忙的時候,我局會安排專人發放排隊號碼,并進行引導,同時在需要的時候擔任負責翻譯工作,以避免語言溝通不暢而耽誤辦理業務的時間,這一系列的雙語服務得到了不少群眾的好評。
(三)工作時間外的訪客服務。
一天24小時我局均有5名值班工作人員在崗,在下班以及節假日時間段內可對來訪的辦事人員進行引導,讓辦事人員能夠及時辦結相關業務,讓辦事群眾少跑路。
五、干部隊伍建設
做到學用結合,不斷加強干部職工的業務、服務、作風等綜合素質。一是在每周一進行晨會學習,利用晨會以“領導帶學、骨干強化、邊學邊改、考試督學”等方式,組織全體員工學習各項規章制度、政策法規以及相關文件精神,并要求每個人做好學習筆記,撰寫心得體會等。辦公室對學習情況進行檢查,并與年底考核掛鉤。二是加大干部學習培訓力度。圍繞建設“學習型機關、學習型干部隊伍”要求,積極開展社保業務“比、學、幫”活動,安排各科室、各崗位人員分期開展專題講座,同時組織職工積極參加XX區、地區、縣級各類學習培訓。截止目前,我局共組織參加XX區、地區、縣級舉辦的各類學習培訓31人次,通過各項學習培訓及活動的開展,全面提高干部隊伍素質和經辦水平。三是加強干部雙語能力,營造漢族干部學哈語,哈族干部學漢語的學習氛圍,通過“每周一句話”,提升與參保群眾的溝通、交流能力。
六、狠抓落實,窗口單位作風建設促民生暖民心
窗口單位作風建設活動的開展調動了全體干部的積極性、主動性和創造性,營造了一個“學先進、比貢獻、創一流”的良好氛圍,在這種力量的指引下,20xx年各項社會保險業務也取得了喜人的成績,截至目前,養老保險:全縣企業職工參保人數2891人,完成地區下達目標任務2891人的100%。醫療保險:全縣城鎮職工參保人數8148人、城鎮居民參保人數7405人,共完成地區下達目標任務16852人的92%。失業保險:全縣參保人數3846人,完成地區下達目標任務3846人的100%。工傷保險:全縣參保人數4238人,完成地區下達目標任務4343人的98%。生育保險:全縣參保人數4456人,完成地區下達目標任務4456人的100%。
XXX縣社保局將創先爭優活動落到實處,贏得全縣人民的一致贊譽,近年來,我局陸續獲得了XX區“政風行風示范窗口”、“創先爭優微笑服務”活動先進單位的榮譽稱號,在“窗口單位服務年活動”中,我局成為全縣優質服務窗口的典型,并由XXX縣委組織部效能辦、縣紀檢委牽頭,帶領全縣70多個單位的主要領導及辦公室人員140余名同志前來我局專題學習觀摩窗口服務建設。
在今后的工作中,我們將繼續圍繞中心,服務大局,發揚成績,深入開展創先爭優微笑服務活動,創新活動形式,豐富活動內容,鞏固活動成果,建立健全長效機制,著力把社保局打造成為創先謀發展,爭優慰民心的服務型機關,形成一個心齊、氣順、勁兒足的奮進集體,以優異的成績向黨的十九大獻禮!
社會保險自查報告11
根據自治區社保局《關于組織開展城鄉居民社會保險費收據管理使用情況檢查的通知》(寧社保發[20xx]43號精神,我局于20xx年5月份對我縣20xx年度《城鄉居民社會保險費收據》管理使用情況進行了自查,現就自查情況匯報如下:
一、20xx年收費工作以及票據使用情況。
20xx年我局共從縣財政局領取《城鄉居民社會保險費收據》50000份。發出《城鄉居民社會保險費收據》132045份,其中發出20xx年舊版票據52045份;開出票據25960份,其中有效票25177份,作廢票據1163份;開具金額4347900元。
二、20xx年城鄉居民社會保險費收據管理情況
(一)建立健全了票據管理制度,明確了票據管理職責。
一是建立健全了票據管理的各項內部制度。對票據的購領、發放、保管、核銷的程序和要求都作了明確的規定,并制定了《票據管理制度》;二是按要求設立了票據臺賬,及時記錄了票據購領、發放、庫存、核銷等業務信息,定期核對臺賬庫存票據數量,確保了賬庫相符。三是做到了專人專庫保管票據,確保了票據安全。限于我單位的辦公條件,城鄉居民社會保險費收據暫時存放在檔案室,按照檔案管理的有關規定進行管理,其它人員非允許一律不準入內。通過采取以上防盜、防火、防蟲、防潮等各項措施,確保了城鄉居民社會保險費收據的管理工作萬無一失,從未出現過因保管措施不到位而造成票據毀損和滅失現象。
(二)、加強票據使用監督檢查,規范收費行為。
為了做好20xx年城鄉居民社會保險費收費工作,我局將11個鄉鎮分為六個組,每個組由一名農保科工作人員具體負責收費工作的協調、指導、業務對賬工作。同時由局主管領導、財務、業務人員組成督導組,不定期的對各鄉鎮收費工作以及票據使用情況進行檢查,通過檢查規范了城鄉居民社會保險費的收費行為,確保了資金的安全與完整。在收費檢查中,各鄉鎮基本上能夠嚴格按照城鄉居民社會保險費收據的'使用規定,出具城鄉居民社會保險費收據,沒有發現多收少開、票據混用、不按時解繳入庫的行為。
(三)、建立票據管理使用過錯追究制度。
由于社會保險費是一項嚴肅的工作,事關廣大參保群眾的切身利益。而城鄉居民社會保險費收據的管理使用,又是整個收費工作的基礎。為了加強對收費工作環節的監督與管理,明確各工作人員的職責,我局制定了嚴厲的處罰措施。措施規定,因工作不到位、敷衍塞責造成不能按期完成20xx年城鄉居民社會保險費收費工作的鄉鎮,不予撥付20xx年社保工作經費;對不按時解繳入庫造成資金損失的,由當事人或鄉鎮按照開出票據金額予以全部賠償;因管理不善造成票據丟失的,視責任大小,給予相應的罰款。根據平時檢查以及這次自查,我們沒有發現在票據使用過程中的違法違紀行為,以及違反票據管理規定出具票據的行為。
三、存在的問題
1、未實行機打票據。所有鄉鎮在使用過程中,均采用手工開票的
方式,沒有嚴格按照社保票據開具規定實行機打票。造成這方面的原因一是20xx年新票據印制滯后。我縣20xx年城鄉居民社會保險費收費工作于6月份正式啟動,而《城鄉居民社會保險費收費收據》在20xx年xx月份才印制出來。二是在收費方式上,我縣采取的是由社保局負責指導,各鄉(鎮)人民政府組織實施,民生保障中心具體負責,村隊干部予以配合的收費模式。限于人員編制、辦公條件以及工作進度,在收費過程中均采取手工開票的方式予以收費。
2、出票不夠規范。限于各鄉鎮民生保障服務中心工作人員與村隊干部文化素質參差不齊,責任心不強,在開票中個別工作人員沒有嚴格按照《城鄉居民社會保險費收費收據》開具規定進行開票,主要表現在項目不全、跳號使用、書寫不夠規范,甚至有刮擦涂改的現象。
四、下一步打算
一是進一步完善《城鄉居民社會保險費收據》的管理使用制度,加強對城鄉居民社會保險費收費工作的主導地位,積極做好參保群眾的宣傳教育工作,增強廣大參保群眾的維權意識。
二是改變收費模式,規范收費行為。20xx年我縣城鄉居民社會保險費收費工作將改變過去的收費模式,由縣農村信用聯社(黃河銀行)進行代收。我局主要負責票據的計劃、票據的領用協調以及收費行為的全程監督與指導工作。收費工作主要由信用聯社及下屬各網點完成,同時由信用聯社負責其所領票據的保管以及其下屬各網點票據的領用與繳銷工作。
三是加強城鄉居民社會保險費收費對賬工作,做到日清月結、周核對,確保城鄉居民社會保險基金安全、完整。
四是加強收費督導,明確職責。尤其是嚴格把好票據核銷環節,將票據核銷工作細化到了每個經辦網點的每份票據,改變票據核銷時“只銷不核”的做法;其次,要求信用聯社對收費過程中長、短票據的行為,要及時查明原因,劃分責任,分別處理:屬操作技術上的差錯,要及時予以糾正,屬票管員保管不善等原因造成的短票情況,則要求責任人寫出書面材料,詳細說明情況,報社保局存檔,嚴格按照票據核銷程序給予核銷。
社會保險自查報告12
市人力資源和社會保障局:
根據市人社局《關于開展社會保險基金風險防控專項檢查的通知》(x人社函【20xx】42號)精神,我局高度重視,加強組織領導,及時安排部署,明確工作重點,強化工作責任,按要求開展了社會保險基金風險防控自查工作,現將自查情況簡要匯報如下。
一、組織領導
成立了社會保險基金風險防控自查工作領導小組,局長xxx任組長,副局長xxx任副組長,辦公室主任、財務股股長、征管股股長及相關人員為成員,明確了工作職責,落實了工作責任。
二、自查情況
20xx年,我局嚴格按照社會保險基金財務管理制度,認真貫徹執行國家有關法律法規和方針政策,加強了基金的監督管理、稽核及審計檢查工作,確保了基金的安全、完整和保值增值。
(一)職工醫保基金收支結余情況
1、城鎮職工基本醫療保險基金20xx年滾存結余1034萬元,其中基本醫療保險統籌基金上年滾存結余670萬元、醫療保險個人賬戶基金上年滾存結余364萬元
2、20xx年城鎮職工基本醫療保險基金總收入9717萬元。其中:
統籌基金收入5614萬元,其中基本醫療保險費收入萬5603元,利息收入11萬元。
基本醫療保險費個人帳戶基金收入4102萬元,其中基本醫療保險費收入4080萬元,利息收入4萬元。轉移收入18萬元。
3、城鎮職工基本醫療保險基金支出8493萬元,其中統籌基金支出4457萬元。個人賬戶基金支出4002萬元。轉移支出34萬元。
4、20xx年城鎮職工基本醫療保險基金滾存結余為2258萬元,較去年增加1224萬元。其中基本醫療保險統籌基金年末滾存結余為1828萬元、醫療保險個人賬戶基金年末滾存結余為430萬元。
5、城鎮職工基本醫療保險基金暫付款733900元。
(二)城鄉居民醫保基金收支結余情況
20xx年我縣城鄉居民醫療保險工作覆蓋全縣31個鄉鎮、495個行政村,54個社區(居委會),覆蓋率達100%。20xx年我縣城鄉居民參保人數為627019人,代繳費人數43067人,享受待遇人數682588人,大病覆蓋人數627019人。大病報銷人次19183人。其中城鎮居民為54479人,農村居民為572540人,參保率為98%。20xx年,居民個人繳費9130萬元,城鄉醫療救助收入646萬元,利息收入71萬元,政府補助收入3153萬元。其他收入3萬元。上級補助收入29500萬元。中央省級配套基金由市級統一統籌。20xx年全縣已有627019人次城鄉居民享受醫療待遇補償,住院補償25372萬元,門診統籌基金、門診慢病補償和門診一般診療費共5105萬元,全年共使用醫療補償基金30477萬元,上解上級支出12974萬元。本年度支出合計43451萬元。年末結余208萬元。
(三)基金收支結算情況
我局按規定實行“收支兩條線”和財政專戶管理并一律采用轉帳支票,從根源上杜絕了貪污和挪用社會保險基金。同時還制定了社保中心規章制度和人員崗位職責制及基金內控制度,相互監督,相互制約。進一步加強社會保險基金管理,確保基金完整安全。
(四)銀行帳戶管理情況
按照開設社會保險基金帳戶有關規定和縣人民政府文件要求,我局在xxx銀行xxx縣支行開設了城鄉居民醫療保險基金支出戶和城鎮醫療保險基金支出帳戶,并與xxx銀行簽訂了基金運作及服務協議,實行了規范管理。具體情況如下表:
開戶單位名稱 | 銀行賬戶名稱 | 開戶銀行 | 賬號 | 賬戶性質 |
xxx縣醫療保險事業管理局 | 職工基本醫療保險基金支出戶 | xxx銀行xxx縣支行 | xxxxxxxxxxxxxx | 支出戶 |
xxx縣醫療保險事業管理局 | 城鄉居民基本醫療保險基金支出戶 | xxx銀行xxx縣支行 | xxxxxxxxxxxxxx | 支出戶 |
(五)對賬制度和執行情況
我局嚴格按照《社會保險基金會計制度》規定,每月和銀行、財政對賬一次,保證了賬賬相符、賬表相符、賬實相符,做到了基金財務數據的真實性、準確性和完整性。
(六)優化經辦管理
計算機業務系統統一由省社保局管控,各經辦人員設有密碼和操作權限,做到了計算機處理業務的痕跡具有可復核性、可追溯性和責任認定性,使業務操作過程透明化。同時設立了財務系統與外部互聯網完全隔離,有效防止財務數據外泄,確保數據安全。
(七)業務流程情況
嚴格執行業務初審及復核制度,切實做到現金、支票保管與賬務處理相分離,并按照會計制度進行記賬、核算工作,有明確的'主管、記賬、復核、出納等崗位責任制,使資金收支的審批與具體業務辦理相分離,信息數據處理與業務辦理及會計處理相分離。
三、自查結果
通過對20xx年內部控制制度建設、經辦服務管理和基金財務管理等幾個方面的內容進行自查,我局嚴格遵守社會保險基金管理各項規定,嚴格執行內部控制制度,沒有發現違法違紀違規現象,但社保基金風險防控教育工作尚需加強,管理工作的規范化和標準化水平有待提升。
四、下一步打算
繼續堅持嚴格執行社保基金風險防控相關法規,嚴格執行內控制度,堅決防止不按制度辦事、搞變通、暗箱操作等現象發生,實現社保基金管理工作的規范化、標準化和科學化,同時加大對職工進行社保基金風險防控教育力度,進一步增強職工風險防控意識,確保社保基金安全完整。
xxx縣醫療保險事業管理局
20xx年xx月xx日
社會保險自查報告13
一、高度重視,切實加強組織領導
根據《市人力資源和社會保障局關于開展社會保險財政補助資金專項檢查工作的通知》的工作部署和要求。成立了以局長為組長,分管副局長為副組長,中層干部為成員的領導小組。領導小組下設辦公室在我局征繳股,具體組織實施此項工作,確保工作取得實效,達到預期目的。
二、召開專題會議,扎實貫徹執行
3月18日下午3時,全局干部職工召開了醫療保險財政補助資金自查專題會議。會上,分管副局長組織學習了《市人力資源和社會保障局開展社會保險財政補助資金專項檢查工作的通知》(宜人社函〔20xx〕62號)和《市人力資源和社會保障局開展20xx年社保基金現場監督工作的通知》兩個文件;主要領導就此項工作作了具體安排,要求全局干部職工高度重視此項工作,扎實開展自查,認真核對數據,梳理情況,查找問題,分析原因,及時整改,做好迎接省人社廳的抽查。
三、制定措施,扎實開展專項自查工作
按照市局文件精神,結合我局實際情況,制定了我局醫療保險基金財政補助資金自查實施方案,將任務分解到征繳股、支付股、財務組及辦公室,就財政補助資金申請和分配機制,20xx年、20xx年中省市縣各級財政補助資金數額、構成及到賬情況,資金分配去向及劃撥時間,未及時劃撥到位的資金數額及原因,支付待遇結算中是否存在虛報冒領、擠占挪用等違法違規問題及其他相關相關工作逐項分配到股室,逐項進行自查,對各項數據和補助資金與縣財政部門進行嚴格核對,對存在的問題進行梳理,分析原因提出整改方案,不斷完善各項制度,確保各級財政補助資金的安全使用。
四、自查情況
我縣各級財政醫療保險基金補助資金主要涉及到城鎮居民基本醫療保險,城鎮居民醫療保險各級財政補助資金是每年6月底(因居民醫保基金是上年9-12月份征收次年醫保基金),我局根據我縣城鎮居民基本醫療保險的實際參保情況,上報當年度參保人數和各級財政應承擔的補助資金,由縣財政局統一上報各級財政部門,對當年城鎮居民基本醫療保險的應補助資金進行申報和補助。具體補助情況為:
1、20xx年居民醫療保險的補助到位情況:
截止20xx年6月底,城鎮居民參保人數為21484人。各級財政補助標準為:中央為156元/人,省為58.7元/人,縣為25.3元/人。中央應補助資金335.15萬元,已到位425.95萬元,超撥90.8萬元(其中含20xx年超撥60.05萬元);省級應補助資金126.11萬元,已到位資金126.11萬元(含20xx年超撥56.23萬元);縣級應補助資金54.36萬元,20xx年實際補助41.56萬元,20xx年超撥12.8萬元,20xx年縣級配套資金54.36萬元已全部到位。
2、20xx年居民醫療保險的.補助到位情況:
截止20xx年6月底,城鎮居民參保人數為29297人,個人參保繳費收入為256.9萬元。各級財政補助標準為:中央為188元/人,省為63.3元/人,縣為28.7元/人。中央應補助資金550.7836萬元,已到位373.24萬元,20xx年超撥90.8萬元,實際應補助86.7436萬元;省級應補助資金185.45萬元,已到位資金185.45萬元;縣級應補助資金84.0824萬元,20xx年縣級配套資金84.0824萬元已全部到位。
3、各級財政補助資金申請和分配機制情況:
每年6月底(因居民醫保基金是上年9-12月份征收次年醫保基金),我局根據我縣城鎮居民基本醫療保險的實際參保情況,上報當年度參保人數和各級財政應承擔的補助資金,以紙質和電子文檔兩種形式上報縣財政局,由縣財政局統一上報各級財政部門,對當年城鎮居民基本醫療保險的應補助資金進行申報;各級財政部門經過審核后將補助資金劃撥到地方財政,由我局通過縣政府的財政管理信息系統劃撥到縣財政局社會保障基金財政專戶,進行城鎮居民基本醫療保險基金待遇支付和門診費分配使用。
4、檢查發現的虛報冒領、擠占挪用等違法違規問題及處理情況:我局在日常檢查中采取抽查、走訪參保病人等諸多方式進行檢查,未發現虛報冒領的現象;我局和各鄉鎮社區未發現擠占挪用等違法違規現象。下一階段我局將繼續加強力度對虛報冒領、經辦機構擠占挪用等違法違規行為的督導,做到早發現,及時處理、及時整改,杜絕此類現象的發生。
五、20xx年基本醫療保險基金收支情況及基金決算中異常問題
(一)城鎮職工基本醫療保險
1、20xx年度基本醫療保險本年收入合計26391300.99元。其中:統籌金收入12064071.4元,個人帳戶金收入14327229.59元,利息收入610593.31元。基本醫療保險收入同比20xx年25974125.68元增加了1.6%,基本醫療保險年末參保人數19597人,比20xx年的19585人增加了12人。
2、基本醫療保險20xx年支出26661211.83元,其中:統籌金支出13117176.69元,個人帳戶金支出13080035.14元,上解調劑金支出464000.00元。比20xx年的支出28692871.6減少了2031659.77元,減少比例為7.6%。
3、基本醫療保險基金20xx年收支結余-269910.84元,年末滾存結余18115205.84元。
(二)城鎮居民醫療保險
城鎮居民醫療保險20xx年收入10097106.77元,利息收入256287.77,同比20xx年10,293,316.21元減少了196209.44元。20xx年累計支出10528944.38,其中:住院支出8822192.38元,門診統籌支出677660.00元,上解支出919,000.00;同比20xx年支出12432242.92元減少了1903298.54元。20xx年收支結余-431837.61元,年末滾存結余6755701.29元。
(三)特殊人員醫療費
現有二等乙級以上傷殘軍人60人,離休干部13人,本年特殊人員醫療收入745721.18元,累計支出391,300.44元,本年收支結余354,420.74元,年終滾存結余-344,779.07元。縣財政將二等乙級以上傷殘軍人醫療費納入年初預算,劃入社保基金財政專戶進行管理,妥善解決二等乙級傷殘軍人的醫療費問題。機關、事業單位、企業離休干部住院醫療費在縣內實行定點醫療機構掛帳,由醫保局按月與定點醫院進行結算。離休干部住院醫療費由我局向縣政府提出請示,財政局向縣政府提出建議,縣政府同意后財政劃撥。
(四)醫療保險基金收支不平問題分析
1、城鎮職工基本醫療。收入增加原因:20xx年職工基本醫療保險基金實行按月征收,做到了應保盡保,擴大了參保面。支出減少原因:一是20xx年部分定點醫院尚未到我單位劃撥住院掛帳費用,約500萬元;二是20xx年個人帳戶金尚未發放(以20xx年12月31日止),造成20xx年醫療費用支出減少。
2、城鎮居民醫療保險。收入減少原因:由于中央財政結算居民醫保補助資金截止于20xx年2月底為25008人,20xx年度我縣居民參保人數實際為29297人,所以補助未足額到位,造成收入減少。支出減少原因:20xx年尚有部分定點醫院未到我單位劃撥住院費用約300萬元和門診統籌支出費用45萬,造成本年度支出減少。
我局作為經辦機構會在下一階段工作中積極橫向聯系有關單位,并及時向上級匯報、請示,變被動為主動,確保各級財政補助金的足額、按時到位。
社會保險自查報告14
根據《關于印發xx市失業保險基金檢查實施方案的通知》(xxx發[20xx]84號)要求和市中心統一部署,我中心對失業保險基金管理內控制度建設情況、20xx年度失業保險基金管理及使用、支付情況進行了認真檢查,現將自查情況報告如下:
一、基金管理制度建設情況
我中心堅持把做好基金安全運行的內部控制工作,做為中心工作的重點,中心領導對內控制度的建立和完善十分重視,不但提出了貫徹實施意見,而且密切關注執行情況,做到了“逢會必講,逢事必講”。緊密結合xx市中心提出的具體要求,完善了《內部控制考評辦法》、《內部控制監督檢查方案》等制度,形成了一整套科學細致、切實可行的內部控制體系。
(一)組織機構控制
1、以相互制衡為原則,設立了業務部、稽查部、財務部三個部門,按照失業保險登記管理、保險費征繳、保險待遇審核、保險待遇支付等具體業務,設置了工作崗位并制定了崗位職責,每個部門的工作人員按照本崗位工作職能和職責開展工作。
2、在失業待遇審核與支付等關鍵崗位實行了雙重、多重審核制度。在業務沖帳、財務沖帳、個人繳費記錄整理等環節,建立了嚴格的授權制度,沒有得到業務、財務主管領導的'同意不得辦理。
3、涉及重大事項決策,全部先由具體負責的部門提出建議,經主任召集班子成員統一研究制定方案,得到主管局同意后實施。采取了定期對業務人員進行業務培訓的方法,提高了業務人員工作能力,規范了業務人員的政策掌握尺度;對待遇審核等重要業務崗位實行了定期輪崗制度。
(二)業務運行控制
1、在辦理保險登記、新增參保、待遇審核、待遇支付等業務時,都經過業務部初審、財務部復審、主管主任復審、主任終審后進行業務處理。
2、參保單位在辦理基數申報、基數核定、基數變更及補繳欠費業務時,都經業務員初審和業務部長批準后辦理,并明確公開了辦理流程、政策制度和辦結時間等。
3、遇有非正常和大額度待遇支出,先由業務部提出,在履行逐級審批程序后,經主任和主管局長同意后支付。
4、業務部門每月都對社會化發放的失業保險待遇,與委托發放的銀行對帳,并將情況即時報送財務部門處理。稽核部門每季度都對待遇支付情況進行稽核。
5、建全了檔案資料保管制度,設立了檔案室,業務部每月對原始資料整理后,交由辦公室負責人員及時留存歸檔,立卷保管。
(三)信息系統控制
按規定建立了失業保險基金數據庫,并根據業務需求委托華信公司進行了程序開發和更新,每名業務人員都有自己的專用代碼、操作密碼和訪問權限,每筆數據都可追究到人;對重要數據信息的錄入、修改、刪除和使用,都有詳細記載;已建立數據備份機制,業務經辦網絡與公共網絡不關聯,并由專門人員負責管理機房和網絡服務器。
(四)內部控制的管理與監督
為確保內控制度貫徹到位,及時發現基金運行中尚存的不安全隱患,在中心內部以班子成員為核心、稽查部人員為骨干,成立了內部審計和基金監督小組,具體負責單位內部審計、監督和管理工作,按照年度檢查計劃堅持每季度對基金運行情況進行監督檢查,且針對制度運行情況做出評價,發現問題及時提出整改建議并上報給中心主任和主管局長;為強化內部監督制約,建立了責任追究制度,三個部門的部長作為各部門主要責任人。
二、20xx年失業保險基金管理情況
嚴格按照內控制度要求,對失業保險基金運行全過程進行監管。按政策規定對失業保險基金實行了收支兩條線管理;財務處理實行了三人以上監督審核,以保證處理保險業務的真實、合法、有效。財務專用章由出納人員管理,法人代表印鑒由主管會計管理;對財務專用票據、業務收據實行專人管理,并按要求做好票據發放登記、票據回收核對等工作;失業基金已按規定存入指定銀行,并將所收保險費按時劃入財政專戶;專人編制銀行存款余額調節表,做到了帳帳、帳表相符;財務部門對經業務部門申請并核對的每一筆待遇支出都進行復審,無誤后辦理支付結算。
三、20xx年失業保險基金使用和支付情況
全年征繳失業保險金xxx萬元,全年支出項分別為:失業金支出x萬元、職業介紹補貼支出xx萬元、職業培訓補貼支出xx萬元,均符合政策規定;無虛假列支、轉移資金、侵占挪用、欺詐冒領等損害基金問題;失業金支出按時足額到位,無拖欠現象。
社會保險自查報告15
市人力資源和社會保障局:
根據市人社局《關于開展社會保險基金風險防控專項檢查的通知》(x人社函【20××】42號)精神,我局高度重視,加強組織領導,及時安排部署,明確工作重點,強化工作責任,按要求開展了社會保險基金風險防控自查工作,現將自查情況簡要匯報如下。
一、組織領導
成立了社會保險基金風險防控自查工作領導小組,局長xxx任組長,副局長xxx任副組長,辦公室主任、財務股股長、征管股股長及相關人員為成員,明確了工作職責,落實了工作責任。
二、自查情況
20××年,我局嚴格按照社會保險基金財務管理制度,認真貫徹執行國家有關法律法規和方針政策,加強了基金的.監督管理、稽核及審計檢查工作,確保了基金的安全、完整和保值增值。
(一)職工醫保基金收支結余情況
1、城鎮職工基本醫療保險基金20××年滾存結余1034萬元,其中基本醫療保險統籌基金上年滾存結余670萬元、醫療保險個人賬戶基金上年滾存結余364萬元
2、20××年城鎮職工基本醫療保險基金總收入9717萬元。其中:
統籌基金收入5614萬元,其中基本醫療保險費收入萬5603元,利息收入11萬元。
基本醫療保險費個人帳戶基金收入4102萬元,其中基本醫療保險費收入4080萬元,利息收入4萬元。轉移收入18萬元。
3、城鎮職工基本醫療保險基金支出8493萬元,其中統籌基金支出4457萬元。個人賬戶基金支出4002萬元。轉移支出34萬元。
4、20××年城鎮職工基本醫療保險基金滾存結余為2258萬元,較去年增加1224萬元。其中基本醫療保險統籌基金年末滾存結余為1828萬元、醫療保險個人賬戶基金年末滾存結余為430萬元。
5、城鎮職工基本醫療保險基金暫付款733900元。
(二)城鄉居民醫保基金收支結余情況
20××年我縣城鄉居民醫療保險工作覆蓋全縣31個鄉鎮、495個行政村,54個社區(居委會),覆蓋率達100%。20××年我縣城鄉居民參保人數為627019人,代繳費人數43067人,享受待遇人數682588人,大病覆蓋人數627019人。大病報銷人次19183人。其中城鎮居民為54479人,農村居民為572540人,參保率為98%。20××年,居民個人繳費9130萬元,城鄉醫療救助收入646萬元,利息收入71萬元,政府補助收入3153萬元。其他收入3萬元。上級補助收入29500萬元。中央省級配套基金由市級統一統籌。20××年全縣已有627019人次城鄉居民享受醫療待遇補償,住院補償25372萬元,門診統籌基金、門診慢病補償和門診一般診療費共5105萬元,全年共使用醫療補償基金30477萬元,上解上級支出12974萬元。本年度支出合計43451萬元。年末結余208萬元。
(三)基金收支結算情況
我局按規定實行“收支兩條線”和財政專戶管理并一律采用轉帳支票,從根源上杜絕了貪污和挪用社會保險基金。同時還制定了社保中心規章制度和人員崗位職責制及基金內控制度,相互監督,相互制約。進一步加強社會保險基金管理,確保基金完整安全。
(四)銀行帳戶管理情況
按照開設社會保險基金帳戶有關規定和縣人民政府文件要求,我局在xxx銀行xxx縣支行開設了城鄉居民醫療保險基金支出戶和城鎮醫療保險基金支出帳戶,并與xxx銀行簽訂了基金運作及服務協議,實行了規范管理。具體情況如下表:
(五)對賬制度和執行情況
我局嚴格按照《社會保險基金會計制度》規定,每月和銀行、財政對賬一次,保證了賬賬相符、賬表相符、賬實相符,做到了基金財務數據的真實性、準確性和完整性。
(六)優化經辦管理
計算機業務系統統一由省社保局管控,各經辦人員設有密碼和操作權限,做到了計算機處理業務的痕跡具有可復核性、可追溯性和責任認定性,使業務操作過程透明化。同時設立了財務系統與外部互聯網完全隔離,有效防止財務數據外泄,確保數據安全。
(七)業務流程情況
嚴格執行業務初審及復核制度,切實做到現金、支票保管與賬務處理相分離,并按照會計制度進行記賬、核算工作,有明確的主管、記賬、復核、出納等崗位責任制,使資金收支的審批與具體業務辦理相分離,信息數據處理與業務辦理及會計處理相分離。
三、自查結果
通過對20××年內部控制制度建設、經辦服務管理和基金財務管理等幾個方面的內容進行自查,我局嚴格遵守社會保險基金管理各項規定,嚴格執行內部控制制度,沒有發現違法違紀違規現象,但社保基金風險防控教育工作尚需加強,管理工作的規范化和標準化水平有待提升。
四、下一步打算
繼續堅持嚴格執行社保基金風險防控相關法規,嚴格執行內控制度,堅決防止不按制度辦事、搞變通、暗箱操作等現象發生,實現社保基金管理工作的規范化、標準化和科學化,同時加大對職工進行社保基金風險防控教育力度,進一步增強職工風險防控意識,確保社保基金安全完整。
xxx縣醫療保險事業管理局
20××年××月××日
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