平安醫院自查報告9篇
在經濟發展迅速的今天，報告的使用成為日常生活的常態，報告成為了一種新興產業。寫起報告來就毫無頭緒？下面是小編為大家收集的平安醫院自查報告，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
平安醫院自查報告1
關于創建“平安醫院”的自查報告，按照創建工作部署，我院扎扎實實的開展了創建工作，取得了顯著成效，現將我所創建平安醫院工作自查情況匯報如下：
一、工作目標
按照全面落實科學發展觀、構建社會主義和諧社會的要求，堅持預防為主、依靠群眾的方針，結合單位工作特點和實際，以醫療質量為重點，以建立健全長效工作機制為核心，抓好醫療規范執行、醫患溝通管理和職業道德建設，切實抓好生產、生活安全，努力構建一個和諧、安全的就醫環境和工作生活環境。
二、工作重點
1、加強醫院普法教育工作，切實地提高了干部職工法制觀念。結合“五五”普法工作，采取集中學習和個人自學相結合的方法，充分利用職工大會、黨員會、科室每周一次的晨會認真開展各種法律法規的學習，每人書寫法律筆記，每月進行檢查考核。具體學習了《憲法》、《安全生產法》、《勞動法》、《母嬰保健法》、《傳染病防治法》、《執業醫師法》、《藥品管理法》、《醫療事故處理條例》、《護士管理條例》、《處方管理辦法》等等，通過不定期的舉行一些法律知識競賽吸引大家到法律法規的學習中來。切實提高廣大干部職工的遵紀守法觀念，形成一個人人學，人人懂法，人人守法的大好局面。
2、建立健全各項規章制度，以制度規范職工行為。在日常工作管理中，經過醞釀和職工的充分討論制定出院內《財務管理制度》、《車輛管理制度》、《安全保衛制度》、《衛生清潔制度》、《考勤制度》、《差錯事故處理制度》、《賠償制度》以及行風評議實施細則等一系列的規章制度，確實做到在制度面前人人平等，讓大家有話說到明處，有意見提到明處，使日常管理民主化。
3、加強安全檢查，消除隱患，強化重點部位的防范。對藥房、藥庫、收費室、財務室等重點部位實行重點監控，安裝防盜門、加固窗戶防護欄，配備保險柜，“劇、毒、麻”藥品實行“五專”管理，易燃易爆物氧氣瓶專人拉運，實行“防油、防震、防火、防熱”四防管理，一次性醫療廢棄物由專人回收焚燒銷毀。實行業務24小時值班和行政值班制度，明確職責，值班期間要進行全所巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到了實處，并嚴格填寫值班記錄及交接班記錄，嚴禁擅離職守，嚴格獎懲，做到人防、物防、技防相結合，防患于未然，以防事故發生。
4、堅持衛生檢查制度，加強管理，定期進行安全衛生檢查，并進行評比，納入綜合目標管理，每月兌現獎罰，做到了組織、人員、制度、獎罰的四落實，確保全所近年來無安全生產責任事故發生。
5、依法行醫，嚴把醫療質量關。建立醫院管理年長效機制，嚴格執行衛生法規和診療規范，重點落實首診負責制、三級查房、病歷書寫、疑難病例討論等12項核心制度，做到精心治療、精心護理，抓好病人醫療安全，落實安全責任制。加強醫務人員培訓，舉辦母嬰保健法、婦產科、傳染病、母乳喂養、感染管理相關知識培訓班，并按計劃進行了無菌操作、心肺復
蘇及靜脈輸液、鋪床、導尿等護理技能操作崗位練兵活動，一季度進行一次“三基”理論考試，加強醫務人員專業素質建設，提高醫療質量，確保醫療安全，嚴防醫療糾紛事故的發生。
6、解放思想，轉變服務觀念，提高服務意識，改善服務態度，構建和諧醫患關系。開展解放思想大討論，每個職工從思想根源上找自己的不足，撰寫自查報告，牢固樹立“以病人為中心”和“以人為本”的服務觀念，改善服務態度，進一步完善醫德檔案的內容，建立醫德醫風考評制度，開展醫患對話，實行出院病人回訪，發放病人、職工滿意度調查表，掌握病人對我所服務態度、服務質量的評價，發現問題及時整改，形成良好的就醫環境。
7、認真化解和處置各種突發事件和矛盾糾紛，切實維護了醫院的穩定。設立所務公開欄，重大事件、收支進行張榜公示，向職工公開，接受監督，增加工作的透明度，充分發揮工會組織協調、監督作用。制定了突發公共衛生事件及處置重大突發事件的應急預案，并根據情況的不斷變化及時修訂完善。實行所領導包科室具體負責各分管科室的創建工作，認真做好和妥善處置因績效考核、院內分工的'不同牽涉到個人利益帶來的各種矛盾事件。及時有效地處理糾紛事件，把不穩定帶來的負面影響降低到最低程度。
三、保障措施
1、建立組織，加強領導。成立以院長為組長,書記、副院長為副組長，各科室負責人為成員的“平安醫院”創建活動領導小組，明確了有關職能科室的具體職責任務。將創建活動列入年度考核重要內容，對成績突出的科室（病區）和個人給予表彰獎勵，對措施不利、失職瀆職的，嚴肅追究
責任。以平安醫院創建活動的深入開展，來推動單位各項工作達到一個新的水平。
2、明確目標，落實職責。具體目標是通過本院開展創建“平安醫院”的活動，努力確保職工的生命和財產安全，確保正常的診療秩序和醫院穩定，本著各科室成員負責好自己科室的原則，與科室責任人簽訂了創建“平安醫院”的目標責任書，確保職責能層層落實。
平安醫院自查報告2
根據Xx關于創建Xx的安排意見，我們結合本醫院的具體實際，按照年初的創建工作部署扎扎實實的開展了創建工作，取得了顯著成效，現將我院的創建工作匯報如下：
一、指導思想
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹黨的十七大和十七屆五中全會精神，按照全面落實科學發展觀、構建社會主義和諧社會的要求，堅持預防為主、依靠群眾的方針，結合醫院工作特點和實際，以醫療質量為重點，以建立健全長效工作機制為核心，抓好醫療規范執行、醫患溝通管理和職業道德建設，切實抓好生產、生活安全，努力構建一個和諧、安全的就醫環境和工作生活環境。
二、工作要求
1、提高認識，擺上位置。建設“平安醫院”是實踐“三個代表”重要思想，堅持“立黨為公、執政為民”的具體體現，是落實科學發展觀的迫切需要，是創造和諧穩定的社會環境、全面建設小康社會的必然要求，是促進衛生事業發展的重要保證。要從安邦定國、維護穩定、促進發展的認識出發，從創造良好的醫療環境的認識出發，從我院就診病號多，人口流量大，人員構成復雜的特點出發，把“平安醫院”的創建工作擺到重要位置上。在工作時間的安排上立足于經常性，在工作重心上立足于一線科室，在聯系實際上立足于結合，在工作突破上立足于創新，在工作作風上立足于務實。切實解決了干部職工在民主意識、法制觀念、服務意識等方面存在的問題，提高了職工隊伍的思想政治素質。
2、結合實際，突出重點。“平安醫院”、的“平安”，不是狹義的“平安”而是涵蓋了經濟、政治、文化和社會各方面寬領域、大范圍、多層面的廣義“平安”。我們在全院醫護人員的頭腦中確立大平安的觀念，按照確保大穩定、大安全的要求，對帶有普遍性、全局性的.熱點問題予以高度重視，統籌考慮，既要全面抓，更要結合實際突出重點抓。始終把醫院的穩定、患者和職工的生命、財產安全作為建設“平安醫院”的重中之重。
3、立足經常，重在落實。“平安醫院”的建設是一項長期性的任務，需要長期抓，經常抓，既要有長期的計劃，又要有短期的安排。我院各科室把“平安醫院”的建設作為一項經常性的工作來抓，通過政治的、經濟的、行政的、教育的等多種手段，把“平安醫院”建設的各項工作任務落到實處，取得了實效。
4、加強宣傳，營造氛圍。“平安醫院”的建設是造福廣大職工和患者的一項重要舉措，也是需要廣大職工共同參與的一項重要工作。我們通過形式多樣的，最大限度地廣泛宣傳，營造了人人關心、人人支持、人人參與“平安醫院”建設的濃厚氛圍。充分的調動了廣大職工參與建設“平安醫院”的積極性和創造性。
三、工作重點
建設“平安醫院”涵蓋醫院改革、發展、穩定的各個方面，是一項長期的任務。我們重點做了以下幾項工作：
1、加強醫院普法教育工作，切實地提高了干部職工法制觀念。充分利用院里現有的宣傳櫥窗、公示欄，以及周一院內例會、工會活動等多種形式，認真開展各種法律法規的學習，并使其制度化。具體做法是宣傳櫥窗和公示欄定期更新一些與廣大職工密切相關人人關心的法律法規條款，如《執業醫師法》、《護士管理條例》、《藥品管理法》等等，并在醫院每周例會上有專人帶領學習，還通過在工會的活動中不定期的舉行一些法律知識競賽，把職工的業余時間吸引到法律法規的學習中來。切實提高廣大干部職工的遵紀守法觀念，形成一個人人學法，人人懂法，人人守法的大好局面。在醫院的日常管理中，經過醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動紀律條例、醫院收費差錯處罰規定等一系列的規章制度，確實做到在制度面前人人平等，讓大家有話說到明處，有意見提到明處，使日常管理民主化。醫院領導細分醫院工作崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅決不把閑散人員推倒社會上去，杜絕了給社會治安帶來負面影響的事情發生。
2、加強醫院安全工作，切實地保護了職工和患者安全。加強對院內各部位的安全檢查，消除隱患。我院每年定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發火災、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查（如藥庫、病房、鍋爐房等），對消防設施進行定期維護更換，確保消防器材的完好。我院實行院領導值二線班制度，明確每人的時間段分工，值班期間要進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到了實處，并嚴格填寫值班記錄及交接班記錄，杜絕了重大可防性案件的發生。加強與公安部門的協調，切實維護醫院及周邊地區治安秩序，確保了醫院的穩定。抓好病人醫療安全，落實安全責任制。嚴格落實三級查房制度，做好病人四防工作，做到精心治療、精心護理，嚴防醫療糾紛事故的發生。抓好水、電、暖、煤氣以及醫療器械的安全使用，加強消防安全設施的維護、檢查，做好安全消防工作。嚴格落實科室安全責任制，搞好不穩定因素排查，發現問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施，確保全院無重大責任事故。
3、認真化解和處置各種突發事件和矛盾糾紛，切實維護了醫院的穩定。制定了處置重大突發事件的預案，對政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預測的事件等制訂了相應的預案，并根據情況的不斷變化及時修訂完善。認真做好和妥善處置因醫院改革、部分職工的院內不同分工牽涉到個人利益帶來的各種矛盾事件。各分管院長具體負責各分管科室的創建工作，與工會成立的爭議調解委員會相互配合，及時地妥善處置了各種突發事件，把不穩定隱患消除在萌芽狀態，攔截于院內，把不穩定帶來的負面影響降低到最低程度。
四、保障措施
1、建立組織，加強領導。醫院組織成立由院長任組長,各科室負責人為成員的“平安醫院”創建活動領導小組，明確了有關職能科室的具體職責任務。將創建活動列入xx考核重要內容，對成績突出的科室（病區）和個人給予表彰獎勵，對措施不利、失職瀆職的，嚴肅追究責任。以平安醫院創建活動的深入開展，來推動醫院各項工作達到一個新的水平。
2、明確目標，落實職責。具體目標是通過本院開展創建“平安醫院”的活動，努力確保職工的生命和財產安全，確保正常的診療秩序，確保醫院穩定，以院長為第一責任人，本著各科室成員負責好自己科室的原則，與科室責任人簽訂了創建“平安醫院”的目標責任書，確保職責能層層落實。
目前，我院的創建工作已初見成效，但是我們深知“平安醫院”的創建不是一朝一夕的事，而是需要在創建過程中不斷完善、不斷創新的長久性工作，我院將保持已取得的成績，繼續努力，為創建平安醫院做出自己應有的貢獻。
平安醫院自查報告3
根據衛生局關于創建平安醫院的安排意見，我們結合本醫院的具體實際，按照年初的創建工作部署扎扎實實的開展了創建工作，取得了顯著成效，現將我院的創建工作匯報如下:
1.加強醫院普法教育工作，切實地提高職工法制觀念。新到崗人員進行崗前法制教育，按年初工作計劃實施，如《執業醫師法》，《護士管理條例》、《藥品管理法》全院職工每年兩次集中法制知識培訓，切實提高職工的遵紀守法觀念。
2、加強醫院安全工作，切實地保護了職工和患者安全。加強對院內各部位的安全檢查，消除隱患。我院每每季度定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，〔如藥庫、病房，鍋爐房等)，對消防設施進行定期維護更換，確保消防器材的完好。抓好水、電、暖、煤氣以及醫療器械的安全使用，加強消防安全設施的維護，檢查，做好安全消防工作。嚴格落實科室安全責任制，搞好不穩定因素排查，發現問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施，確保全院無重大責任事故。
3、認真化解和處置各種突發事件和矛盾糾紛，切實維護了醫院的穩定。制定了處置重大突發事件的預案.對政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預測的事件等制訂了相應的預案，井報據情況的不斷變化及時修訂完善。認真做好和妥善處置因醫院改革，部分職工的院內不同分工牽涉到個人利
益帶來的各種矛盾事件。各分管院長具體負責各分管科室的創建工作，及時地妥善處置了各種突發事件，把不穩定隱患消除在萌芽狀態，攔藏于院內，把不穩定帶來的負面影響降低到最低程度。
四、保障措施
1、建立組織，加強領導。醫院組織成立由院長任組長各分管負責各科室的副院長為副組長的“平安醫院”創建活動領導小組，明確了有關職能科室的.具體職責任務。將創建活動列入年度考核重要內容，對成績突出的科室和個人給予衷彰獎勵，對措施不利、失職續職的，嚴肅追究責任。以平安醫院創建活動的深入開展，來扣動醫院各項工作達到一個新的水平。
2、明確目標，落實職責。具體目標是通過本院開展創建“平安醫院的活動，努力確保職工的生命和財產安全，確保正常的診療秩序，確保醫院穩定，以院長為第一責任人，本著各科室成員負責好自己科室的原則，與科室責任人簽訂了創建“平安醫院”的目標貴任書，確保職貴能層層落實。目前，我院的創建工作己初見成效，但是我們深知“平安醫院”的創建不是一朝一夕的事，而是需要在創建過程中不斷完善，不斷創新的長久性工作，我院將保持己 取得的成績，繼續努力，為創建平安醫院做出自己應有的貢獻。
平安醫院自查報告4
根據信陽市衛生局關于印發《20xx年平安醫院建設實施意見》，我院在局黨委的領導下，組織全院所有醫務人員認真開展平安醫院創建工作。加強醫院基礎管理，提高醫療服務質量和技術水平，使醫患糾紛明顯減少；通過醫患糾紛調處機制的逐步完善，使醫患關系更加和諧發展，促進我鎮衛生事業持續健康發展。為了解此項工作開展情況，我院特組織人員進行了自查、自評，現在對自查結果匯報如下：通過此項工作的開展，我院的執業環境明顯改善。我院本年度開展了多項創建活動，并及時跟換創建活動宣傳欄的內容。我院定制有醫療衛生報，并且在相關的例會上及時發放給各村室。
1、我院每月自查醫療服務質量，院內醫務人員醫德醫風良好，基礎管理到位，極個別的醫務人員在醫療文書方面不是很規范，此項有待于提高。醫療服務方面，我院堅持“微笑服務”，一切以病人為中心的服務理念。我院還設有專門的導醫臺，及時為患者排憂解難。對于醫療安全及醫療收費方面，嚴格執行上級有關部門的規定。藥品及醫療器械的管理也嚴格按照相關法律執行。嚴格實行手術分級及分類的管理，并做好每一項的記錄工作。
2、我院沒有發生內部醫患糾紛、刑事案件、治安案件。對有關安全管理的措施落實到位。我院還組織人員對突發公共事件和突發公共衛生事件進行演練。并備有相關預案。
3、我院的內部保安組織仍需加強，此項工作做的還不是很到位。有待繼續提高，我院加強了與本地公安派出所的聯系與合作。
4、我院成立的專門的'小組定期對醫患問題進行排查，院務公開，對患者的合理要求，我們盡善盡美。尊重患者的相關權利，在有關方面獲得患者的書面知情同意方去執行。患者對我院的工作滿意度達95以上。
5、我院建立健全了以醫院為主體，以制度建設為核心的創建工作長效機制，備有醫療事故預防制度和處理預案并且一年舉行2次相關的法律知識講座，定期進行年度安全目標評估，召開醫療安全會議，并有相關記錄材料。
6、對于個別暫時沒有做到位的工作，我院正在積極改善。根據信陽市平安醫院考核評價標準，我院此次自查評分
平安醫院自查報告5
20xx年，141團醫院以創建“平安醫院”為載體，以落實綜治工作目標責任制為抓手，認真履行在平安建設和社會管理綜合治理中應承擔的工作職責，落實“誰主管，誰負責”的原則，切實把維護轄區社會安定穩定工作落到實處，為促進醫療衛生全面協調發展和加快全面建設小康社會創造和諧穩定的社會環境。現將20xx年醫院開展創建平安工作和落實綜治《責任書》的自查情況匯報如下：
一、領導重視，有計劃有部署。
自開展建設“平安醫院”行動以來，醫院深入貫徹師市衛生局及團黨委的一系列政策精神，以維護社會穩定為目標，以人民滿意為標準，切實把保一方平安落到領導班子上。年初，醫院堅持將此項工作納入工作計劃，主要領導親自抓，分管領導具體抓，班子成員共同抓，將防范工作貫穿于醫療衛生工作的各個方面。堅持做到每季度召集一次會議，由創建工作領導小組和綜治領導小組共同研究制定部署創安工作，做到有步驟、分階段地穩步推進，下大力氣抓全體工作人員思想道德教育，尤其注重法制意識的提高，堅持做到每周半天理論學習制度，通過深入開展法律法規的學習活動，增強了對干部世界觀、人生觀、價值觀的正確引導。在加強內部防范工作管理的同時，堅持打擊與防范并舉，治標和治本兼顧的原則，扎扎實實地抓好醫療衛生綜合治理防范工作和社會管理綜合治理的宣傳工作，把各項措施落到實處。
二、加強內部安全防范，安全責任層層落實。
為了切實做好單位內部安全防范工作，每逢重要節假日前夕組織開展安全大檢查活動，并安排好干部職工輪流值班及領導帶班制，要求做好值班登記工作，預防各類突發事件的發生，舉辦消防知識講座，及時更新消防器材，并結合具體工作制定應急預案，做到防患于未然。抓好安全生產月主題活動，確保醫院的安全穩定。
三、強化監督，確保醫療衛生健康發展
（一）加強消防安全檢查工作。堅持每月一次消防安全檢查工作，檢查中重點對場所消防通道是否暢通、滅火器及消防器材是否更新，安全出口指示燈、疏散指示燈、斷電照明燈是否完好無損等情況進行查看，確保安全防范工作落到實處。
（二）加強對醫務人員的教育引導工作，增強守法意識，消除社會不安定因素的產生，開展了各類法律法規知識培訓和考核工作。今年進行安全教育和法律法規學習12次，增強了全體工作人員的`安全意識和法律意識。
四、貫徹落實方針政策，確保醫療衛生安全有序。
（一）醫院深入貫徹落實師市衛生局及團黨委的精神，工作中力求落實長效機制和常態管理，使管理日趨科學化、規范化和制度化。開展定期或不定期的檢查，落實好社會治安綜合治理責任制，對醫療衛生安全進行定期檢查，加強防范，及時清除隱患，做好檢查記錄，對于發現的問題及時進行整改。特別是春節、五一節、國慶節等重大節日，更是積極組織人員進行安全檢查，及時消除隱患，確保安全。
（二）發動各方面的力量，做好矛盾糾紛的排查調處工作。我們在各科室、小區配備了糾紛信息員，每月對職工群眾的思想工作情況、家庭、鄰里相處、醫患關系、干群關系等情況進行排查，發現問題及時解決，把矛盾糾紛消滅在萌芽狀態，今年無醫療事故、無個人和集體上訪案件。
五、認真做好宣傳活動。
為了營造扶正祛邪，懲惡揚善的社會文化環境，我們發揮醫院優勢，積極參與“平安醫院”各項活動，組織開展了大量健康有益的文化活動，取得了顯著成效。
六、做好“平安醫院”工作的體會：
1、黨支部重視，黨政領導親自抓，是做好做好“平安醫院”工作的關鍵。
2、群眾積極參與，群防群治是做好做好“平安醫院”工作的基礎。
3、綜治委積極發揮職能作用，落實各項規章制度，是做好做好“平安醫院”工作的保證。
今年，我們在“平安醫院”工作中做出了一些成績，總結了一些經驗和方法，但與上級主管部門的要求還相差甚遠，在今后的工作中我們要發揚成績，克服不足，把各項工作做得更好。自評分95分，加分10分（積極推行醫療責任保險）。
平安醫院自查報告6
為貫徹落實開展創建“平安醫院”的活動精神，扎實推進醫療機構治安綜合治理工作，切實解決醫療機構執業環境面臨的突出問題，我院積極開展平安醫院創建工作，并制定實施方案，現將有關工作總結如下：
一、工作開展情況工作的進展情況
第一階段：動員部署，制訂方案
1、成立了平安醫院創建活動領導協調小組，制定下發實施方案，明確創建活動總體目標、主要任務、部門職責及工作要求，對全鎮平安醫院創建活動進行全面部署。
2、成立了相應機構，結合當地實際制定了創建活動實施方案，召開平安醫院創建活動動員會議，對開展平安醫院創建活動進行具體部署。
第二階段：全面啟動，重點突破
1、由院創建活動小組辦公室牽頭，相關科室人員參與，根據平安醫院創建考核評價標準逐一落實，自查自糾。
2、對照平安醫院創建目標和要求，以改善服務態度、優化就醫流程、落實醫療安全措施為重點，全面加強醫院安全生產管理，加強宣傳教育，查找薄弱環節，制訂整改措施，推動創建工作。
開展的活動內容
（一）積極完善機制建設
1、進一步完善醫患溝通機制。
我院在原有基礎上加強和完善了醫療信息服務公示制度，充分利用公示牌（欄）、服務手冊等多種形式，將就醫流程、醫療服務項目、服務價格等相關醫療信息公開告知患者及其家屬。認真落實住院“一日清單”，根據病人需要提供門診收費清單制度。便于患者及其家屬了解有關價格、收費、服務信息，解釋化疑，化解矛盾。各科室進一步改進和完善了現有的醫患溝通制度，加強了醫患之間的溝通和交流。定期召開了醫院社會行風監督員會議，及時聽取社會意見和建議。并堅持開展病人滿意度調查活動，廣泛收集病人意見，不斷改進醫院工作。
2、進一步完善投訴處理制度。
成立了醫德醫風檢查小組，堅持每月到各臨床科室、行政后勤單位進行醫德醫風檢查。著重檢查醫患溝通工作的情況及病人滿意度情況等。堅持和完善了醫德醫風考評制度，及時收集和匯總各檢查小組的醫德醫風檢查結果，定期召開醫德醫風建設領導小組會議，并將當月檢查結果與科室、科主任目標考核掛鉤。堅持和完善醫德醫風投訴處理制度，堅持全天接待病人來信、來電、來訪的工作制度，及時受理病人的投訴和建議，協調和處理好病人的投訴工作。醫院還將繼續通過公布投訴電話、設立意見箱，暢通與病人溝通的渠道，及時將醫患矛盾解決在萌芽狀態中。堅
持和完善醫德醫風講評制度，充分利用醫院周會時間，堅持每季度的全院醫德醫風講評，對受到病人贊譽的科室和醫務人員及時進行了表揚；對病人意見相對集中的現象和存在的問題及時進行暴光和批評，促進相關科室和個人整改和提高。建立和完善突發醫療糾紛處理機制，通過協調，建立與公安部門溝通協調的暢通渠道，及時化解矛盾。
（二）開展豐富多彩的創建活動
1、開展全員教育培訓。以社會主義榮辱觀、醫務人員行為規范、職業道德、醫患溝通技巧等為主要內容，結合“醫院管理年活動”、等工作的開展，對全體職工進行了教育培訓，不斷提升廣大職工的職業道德修養，使之在思想上受教育；素質上有提高，行為上更規范。
2、開展落實各項核心醫療制度活動。醫療機構將“構建和諧醫患關系，創建平安醫院”活動與醫院管理年活動緊密結合起來，與醫院創新年活動結合起來，通過定期公布投訴情況，不斷強化醫療安全意識、法律意識、服務意識；不斷規范醫療行為，努力提高醫療質量，確保醫療安全，為構建和諧的醫患關系奠定了良好的基礎。
3、醫院加強與基層社區組織、公安派出所的'聯系，建立健全治保會、護院隊、義務消防隊等群防群治組織，加強醫院內部技防設施建設。配合公安部門落實安全生產責任制，開展安全隱患排查，及時發現問題并采取措施加以解決，消除內部安全隱患。制
定和完善防恐怖、防破壞、防災害事故、防群體的事件等的制度和措施，以及應對相應突發事件的應急處置預案，并組織演練。加強醫院內部重要部門和重點科室的安全管理，特別要加強對各類毒、菌種、放射源和各類危險化學品的管理，嚴防發生流失事件。
（四）完善醫院內部安全防范體系。為切實預防和遏制重大安全事故的發生，結合開展“平安醫院”創建活動，我鎮安排部署開展醫療機構重點部位和人員密集場所安全生產隱患排查治理專項行動，對應急救援預案的制定和落實情況進行了檢查，對存在的安全隱患進行了逐一排查和整改。
二、存在的問題和建議
1、平安醫院建設是一個系統工程，需要多部門協同完成，如公安、工商等，目前，我院與以上部門之間的溝通機制尚不十分健全。下一步要在加大信息溝通力度，逐步理順工作關系。
2、我院部分醫務人員對平安醫院建設工作的重要性認識還不是十分充分。下一步要加大宣傳，結合醫院管理年加大對各科室的考核力度，使我院平安醫院創建成功。
3、我院由于各方面原因，未設立警務室、因經費原因，未建立與公安部門聯網的報警設備，下一部我院將多方籌資，努力解決這一難題，以保障醫務人員及患者生命財產安全。
我院平安醫院建設工作雖然開展了一些，但部分工作還缺乏一定的深度，與上級領導的要求還存在一定的差距。我們將在上級領導得關心支持下，進一步細化工作，協調各方力量，將平安醫院建設工作深入扎實有效地開展下去。
平安醫院自查報告7
20xx年度我院在上級衛生部門的領導下，組織全院所有醫務人員認真開展平安醫院創建工作。加強醫院基礎管理，提高醫療服務質量和技術水平，使醫患糾紛明顯減少；通過醫患糾紛調處機制的逐步完善，使醫患關系更加和諧發展，促進我鎮衛生事業持續健康發展。根據根據《廣東省“平安醫院”創建工作考核評分細則》的要求，我院特組織人員進行了自查、自評，現在對自查結果匯報如下：
通過此項工作的開展，我院的執業環境明顯改善。我院本年度開展了多項創建活動，并及時跟換創建活動宣傳欄的內容。我院定制有醫療衛生報，并且在相關的例會上及時發放給各村衛生站。
一、我院每月自查醫療服務質量，院內醫務人員醫德醫風良好，基礎管理到位，極個別的醫務人員在醫療文書方面不是很規范，此項有待于提高。醫療服務方面，我院堅持一切以病人為中心的服務理念。及時為患者排憂解難。對于醫療安全及醫療收費方面，嚴格執行上級有關部門的規定。藥品及醫療器械的管理也嚴格按照相關法律執行。嚴格實行手術分級及分類的管理，并做好每一項的記錄工作。
二、我院沒有發生內部醫患糾紛、刑事案件、治安案件。對有關安全管理的措施落實到位。我院還組織人員對突發公共事件和突發公共衛生事件進行演練。并備有相關預案。
三、我院的內部保安組織仍需加強，此項工作做的還不是很到位。有待繼續提高，我院加強了與本地公安派出所的聯系與合作。
四、我院成立的專門的`小組定期對醫患問題進行排查，院務公開，對患者的合理要求，我們盡善盡美。尊重患者的相關權利，在有關方面獲得患者的書面知情同意方去執行。患者對我院的工作滿意度達95以上。
五、我院建立健全了以醫院為主體，以制度建設為核心的創建工作長效機制，備有醫療事故預防制度和處理預案并且一年舉行2次相關的法律知識講座，定期進行年度安全目標評估，召開醫療安全會議，并有相關記錄材料。
六、對于個別暫時沒有做到位的工作，我院正在積極改善。
根據《廣東省“平安醫院”創建工作考核評分細則》，我院此次自評結果：基本良好！
饒平縣建饒衛生院
20xx年01月19日
平安醫院自查報告8
根據上級衛生行政部門關于創建“平安醫院”的安排意見，我們結合中醫醫院管理年活動的開展和行風評議建設以及“三好一滿意”等活動的實施，聯系本醫院的具體工作，按照邊評邊建、評建結合的方法，調查評議，自查自糾，把整改提高工作貫穿于醫院工作的始終，著重解決關系群眾利益的熱點問題，增強依法行醫意識、崗位責任意識、大局意識和服務意識，認真的開展了20xx年“平安醫院”創建工作，現將我院的創建工作匯報如下：
一、工作思路
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹黨的十八大和十八屆三中全會精神，按照全面落實科學發展觀、構建社會主義和諧社會的要求，制定《蒲城縣中醫醫院“平安醫院”創建工作實施方案》，同時認真開展了創建工作，并進行了自查自糾，整改提高。主要堅持預防為主、依靠群眾的方針，結合醫院工作特點和實際，以醫療質量為重點，堅持依法執業，嚴抓醫德醫風建設，狠抓安全生產，重抓醫療質量和醫療規范及醫患溝通，以病人為中心、以群眾滿意為標準、以源頭防治為著眼點，著力解決群眾反映熱烈的突出問題。醫院建立健全長效工作機制，努力構建一個和諧、安全的就醫環境和工作生活環境，進一步鞏固和完善了近年來“平安醫院”創建工作成果。
二、工作方法
（一）領導重視。建設“平安醫院”是實踐“三個代表”重要思想，堅持“立黨為公、執政為民”的具體體現，是落實科學發展觀的迫切需要，是創造和諧穩定的社會環境、全面建設小康社會的必然要求，是促進衛生事業發展的重要保證。要從安邦定國、維護穩定、促進發展的認識出發，從創造良好的醫療環境的認識出發，從我院就診病號多，人口流量大，人員構成復雜的特點出發，把“平安醫院”的創建工作擺到重要位置上。在工作時間的安排上立足于經常性，在工作重心上立足于一線科室，在聯系實際上立足于結合，在工作突破上立足于創新，在工作作風上立足于務實。切實解決了干部職工在民主意識、法制觀念、服務意識等方面存在的問題，提高了職工隊伍的思想政治素質。
（二）突出重點。“平安醫院”創建工作的“平安”二字實質涵義是涵蓋了經濟、政治、文化和社會各方面寬領域、大范圍、多層面的廣義“平安”。我們在全院醫護人員的頭腦中確立大平安的觀念，按照確保大穩定、大安全的要求，對帶有普遍性、全局性的熱點問題予以高度重視，統籌考慮，既要全面抓，更要結合實際突出重點抓。始終把醫院的穩定、患者和職工的生命、財產安全作為建設“平安醫院”的重中之重。
（三）重在經常。“平安醫院”的創建工作是一項長期性的任務，需要長期抓，經常抓，既要有長期的計劃，又要有短期的安排。我院各科室把“平安醫院”的建設作為一項經常性的工作來抓，通過政治的、經濟的、行政的、教育的等多種手段，把“平安醫院”建設的各項工作任務落到實處，取得了實效。
（四）宣教結合。“平安醫院”的建設是造福廣大職工和患者的一項重要舉措，也是需要廣大職工共同參與的一項重要工作。我們通過形式多樣的`，最大限度地廣泛宣傳，營造了人人關心、人人支持、人人參與“平安醫院”建設的濃厚氛圍。充分的調動了廣大職工參與建設“平安醫院”的積極性。
三、主要做法
建設“平安醫院”意義重大，關系醫療體制改革、醫院發展和穩定的各個方面，是一項長期的工作任務。我們重點做了以下幾方面工作：
1、加強醫院普法教育工作，切實地提高了干部職工法制觀念。充分利用院里現有的宣傳櫥窗、公示欄，以及周一院內例會、工會活動等多種形式，認真開展各種法律法規的學習，并使其制度化。具體做法是宣傳櫥窗和公示欄定期更新一些與廣大職工密切相關人人關心的法律法規條款，如《執業醫師法》、《護士管理條例》、《藥品管理法》等等，通過多種途徑把職工的業余時間吸引到法律法規的學習中來。切實提高廣大干部職工的遵紀守法觀念，形成一個人人學法，人人懂法，人人守法的大好局面。在醫院的日常管理中，經過醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動紀律條例、醫院收費差錯處罰規定等一系列的規章制度，確實做到在制度面前人人平等，讓大家有話說到明處，有意見提到明處，使日常管理民主化。醫院領導細分醫院工作崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅決不把閑散人員推倒社會上去，杜絕了給社會治安帶來負面影響的事情發生。
2、加強醫院安全工作，切實地保護了職工和患者安全。加強對院內各部位的安全檢查，消除隱患。我院每年定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發火災、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查（如藥庫、病房、配電房等），對消防設施進行定期維護更換，確保消防器材的完好。我院實行院領導值班制度，明確每人的時間段分工，值班期間要進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到了實處，并嚴格填寫值班記錄及交接班記錄，杜絕了重大可防性案件的發生。加強與公安部門的協調，切實維護醫院及周邊地區治安秩序，確保了醫院的穩定。抓好病人醫療安全，落實安全責任制。嚴格落實三級查房制度，做好病人四防工作，做到精心治療、精心護理，嚴防醫療糾紛事故的發生。抓好水、電、暖、煤氣以及醫療器械的安全使用，加強消防安全設施的維護、檢查，做好安全消防工作。嚴格落實科室安全責任制，搞好不穩定因素排查，發現問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施，確保全院無重大責任事故。
3、認真化解和處置各種突發事件和矛盾糾紛，切實維護了醫院的穩定。制定了處置重大突發事件的預案，對政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預測的事件等制訂了相應的預案，并根據情況的不斷變化及時修訂完善。認真做好和妥善處置因醫院改革、部分職工的院內不同分工牽涉到個人利益帶來的各種矛盾事件。各分管院長具體負責各分管科室的創建工作，與工會成立的爭議調解委員會相互配合，及時地妥善處置了各種突發事件，把不穩定隱患消除在萌芽狀態，攔截于院內，把不穩定帶來的負面影響降低到最低程度。
四、保障措施
1、建立組織，加強領導。醫院組織成立由院長任組長，書記為副組長，分管院長為成員的“平安醫院”創建活動領導小組，明確了有關職能科室的具體職責任務。將創建活動列入年度考核重要內容，對成績突出的科室和個人給予表彰獎勵，對措施不利、失職瀆職的，嚴肅追究責任。以平安醫院創建活動的深入開展，來推動醫院各項工作達到一個新的水平。
2、明確目標，落實職責。具體目標是通過本院開展創建“平安醫院”的活動，努力確保職工的生命和財產安全，確保正常的診療秩序，確保醫院穩定，以院長為第一責任人，本著各科室成員負責好自己科室的原則，與科室責任人簽訂了創建“平安醫院”的目標責任書，確保職責能層層落實。
五、存在問題
1、醫院各項規章制健全，但落實制度時緊時松，下一步將嚴密組實施，確保制度落實到位。
2、對突發事件的處理和對執法部門的主動配合程序應加強溝通，以便做好應急處理。
我院的創建工作雖已初見成效，但我們深知“平安醫院”的創建工作任務艱巨，需要在創建過程中不斷完善、逐步落實，我院將進一步鞏固創建成果，為構建社會和諧、創建平安縣城，發揮“平安醫院”創建工作應有的作用。
平安醫院自查報告9
今年以來，我院認真貫徹落衛生局下發《20xx年創建“平安醫院”工作要點》及《齊齊哈爾衛生局關于對創建平安醫院工作進行考核的通知》的要求，深入開展了“平安醫院”創建活動工作，緊密結合“平安醫院”創建活動，積極行動起來，掀起了“醫院平安”創建活動高潮。我院平安醫院創建工作領導小組在科室自查的基礎上，組織各科室主任參加全院性自查活動，逐條對照考核細則的內容，對我院近期所開展的“醫院平安創建”活動進行了自查，現將自查情況匯報如下：
一、自查情況
1、工作機制。構建平安醫院，并非朝夕之事，需要從一點一滴做起。我院領導高度重視“平安醫院”的創建工作，把創建“平安醫院”納入工作計劃，成立了由畢紅霞院長為組長，相關職能科室負責人及臨床科室主任、護士長為成員的創建“平安醫院”領導活動小組。形成主要領導親自抓，分工協作，責任明確的組織管理機構。認真制定工作計劃，對院內創建工作開展專項檢查和定期考核，召開專題會議解決存在的問題，確保我院創建工作取得實效。
2、依法執業。我院嚴格執行各項醫療護理法律和常規，依法執業，醫務人員嚴格遵守各項規定，執業規范。我院各項機構準入、人員準入、技術準入規范嚴格，無超范圍執業情況。醫院注重加強對醫務人員法律法規、規章制度的學習。通過講座、考試等培訓方式使全員學習法律、達到規范自我醫療行為的目的。通過組織培訓，目前在崗職工法律法規知識培訓率達到90%以上。
3、醫療質量管理。醫療質量管理是醫院管理的核心內容，健全醫院規章制度和人員崗位職責，嚴格落實醫療管理制度和醫療安全制度。醫務科重點檢查了醫務人員診療規范、核心制度、依法執業、醫療安全等環節。嚴格實施手術分級管理制度，加強對急診科、血液透析室、重癥監護室、手術室等重點部門、關鍵環節的監管。各科嚴格執行各項規章制度，加強藥品的規范化管理，嚴格執行各項無菌技術操作規程，增強消毒隔離意識，積極查找科室不安全隱患，強化護理人員的責任心，將不安全隱患消滅在萌芽中。為了不斷提高青年醫護人員的基本技能，鞏固急救技術操作水平及應急處理能力，醫院組織院內青年醫生進行操作技能比賽，使醫護人員更好地服務于患者，進一步培養醫護人員的綜合素質。
4、醫院周邊安全。醫院周圍交通、治安秩序良好，無“醫托”、“號販子”等情況的發生。院內綠色通道暢通，人車分流井然有序，醫療區秩序良好，實行全天候監控。醫院各類醫療設備、水、電等管理責任明確，運行到位，部門的安全管理制度和措施，對壓力容器、配電設備、易燃易爆物品、菌種和放射源加強了管理，定期自查自糾，嚴防不良事件發生。
5、醫患關系。醫療投訴、醫患糾紛處理機制完善，設立醫療糾紛調解室和警務室，設有電子監控系統。對醫患糾紛醫患定期排查，及早發現、及時報告。醫院定期召開醫德醫風監督員會議，并向社會公布信訪工作投訴電話、接待地點，暢通了信訪渠道，加強節假日的信訪工作管理力度，認真處理來信、來訪、傾聽患者的意見、建議和要求，努力為百姓服務。醫院建立信訪督查制度，及時化解矛盾和糾紛，極大地杜絕了越級訪、重復訪等重大信訪問題的發生。醫院的科室、專家、價格、收費標準、住院費用、門診患者費用等信息實行全程院務公開，通過多種渠道適時發布信息，讓患者充分了解其醫療信息。每月對患者開展滿意度調查，聽取患者意見，及時反饋。手術、麻醉、特殊檢查治療、輸血等治療前嚴格履行告知義務，遵守患者知情同意權益。
6、藥品管理。加強藥品質量及療效的監督管理工作，確保臨床用藥安全有效；加強合理用藥及抗菌藥物臨床應用指導工作，對抗菌藥物的分級管理實行嚴格的監控，減少抗菌藥物濫用情況。藥劑科庫房管理規范有序，有完整的藥品購銷記錄，各項溫濕度記錄完整清晰；藥品的倉儲保管符合
規定要求。通過實地檢查和詢問的方式對病區備用藥品的貯存、保養方法、環境狀況、藥品質量情況等進行了檢查。絕大部分科室的病區備用藥柜能按照方案要求，采取了必要的措施，在藥品的儲存管理及質量監控方面有很大提高。
二、改進措施
1、加強對醫療區的巡查，特別是加強住院部，繳費處等關鍵環節的`巡查，盡量保障患者及家屬人身財產安全。
2、加強處方、門診病歷的監管，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治的原則，將門診病歷質量、合理用藥情況納入目標考核，提高處方質量，力爭使臨床用藥更合理，處方管理更規范。
3、提高病歷質量，強化病歷內涵。進一步規范醫務人員的病歷書寫行為，提高病歷質量，對病歷形式的規范性及病歷內容的完整性嚴格要求，保證醫療質量和醫療安全。
經過20xx年的創建工作，我院的創建工作已初見成效，但是我們深知“平安醫院”的創建是需要在創建過程中不斷完善、不斷創新的長久性工作，我們將保持已取得的成績，繼續努力，為創建“平安醫院”做出自己應有的貢獻。
【平安醫院自查報告】相關文章：
平安醫院自查報告01-13
平安醫院自查報告6篇04-09
平安醫院自查報告(6篇)04-09
平安醫院自查報告(9篇)01-13
創建平安醫院自查報告02-09
平安醫院創建工作自查報告01-28
創建平安醫院自查報告7篇04-23
創建平安醫院自查報告5篇03-07
創建平安醫院自查報告6篇02-09