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醫院科室廉潔自律自查報告（精選22篇）
在當下這個社會中，需要使用報告的情況越來越多，我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性。那么你真正懂得怎么寫好報告嗎？下面是小編收集整理的醫院科室廉潔自律自查報告，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫院科室廉潔自律自查報告 1
根據我中心5月25日召開的《衛生計生領域整治群眾身邊腐敗問題和不正之風工作推進會》會議精神，結合我科室的實際情況，現將我科存在的問題自查整改如下：
一、科室人員工作、學習態度不積極
在日常工作中，存在工作及學習散漫，不認真的情況，對待患者有時候態度強硬，不能很好的體諒患者。
二、病歷書寫不夠完善
患者住院病歷書寫不及時，部分記錄書寫不規范，我們科室將組織人員進行學習病歷書寫知識，將病歷中存在的不規范問題全面整改，使現行病歷得到全面的'改觀。
三、感控不夠規范
我科認真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見，組織全科人員進行院感知識培訓學習，并進行考核；鞏固醫護人員的醫院感染預防與控制意識，并積極組織進行不定期的巡查，切實做好院感控制工作。
四、科室衛生臟亂
科內組織人員按輪班順序打掃科室辦公室，但部分人員對科室衛生情況置之不理，導致科室環境衛生差。
今后，我們將繼續完善科內存在的諸多問題，規范我們的服務工作，加強相關知識的學習，提高我們的綜合素質，以適應現階段醫療衛生服務工作的重點要求與發展，同時，嚴格遵守服務規范，從各個方面促進醫療服務工作發展，如有不足，請上級領導提出寶貴意見。
醫院科室廉潔自律自查報告 2
今年我本著“以病人為中心”的服務理念，以認真負責的工作態度，發揚救死扶傷的革命精神，盡職盡責、踏踏實實做好護理工作，認真地完成了工作任務。下面是本人今年的工作總結匯報：
一、盡職盡責，搞好護理工作。
俗話說：“三分治療，七分護理”，經過多年的護理工作實踐，我越來越感覺出護理工作的重要性。在日常工作中，我堅持著裝整潔大方，用語文明規范，態度和藹，禮貌待患。嚴格遵守醫德規范和操作規程，認真書寫護理記錄，千方百計減少病人的痛苦，安安全全做好自己的工作。無論是職工家屬，還是地方患者，我都堅持視病人如親人，做到態度好、話語親、動作柔，耐心回答病人及其家屬關于病情的咨詢，以及家庭治療、保健方面的注意事項等，沒有發生一起與病人的言語沖突，沒有發生一起因服務態度、服務效率、服務質量等問題引發的糾紛，受到病人及其家屬的一致好評。
二、發揮作用，做好幫帶工作。
對于病人來說，護理工作不是一個護士能夠主管負責的，而是一個需要團隊輪值配合的工作。近年來，醫院為護理隊伍補充了新生力量，工作中，自己能夠充分發揮自己年資較高、經驗豐富的優勢，主動搞好幫帶工作，為年輕護士講解業務技術、與病人溝通等方面的知識，解決護理業務上的疑難問題，指導落實護理措施，幫助年輕護士盡快成長，為整體護理水平的提高做出了自己的貢獻。
三、不斷學習，提高思想業務水平。
在過去的一年里，我能夠通過報刊、電視、參加政治學習等方式，認真學黨的方針路線政策，學習上級的各項指示精神和規章制度，通過學習，提高了自己的`政治理論水平，進一步端正了服務態度，增強了做好本職工作、自覺維護醫院良好形象的積極性。同時，自己積極主動地參加醫院和科室組織的業務學習和技能培訓，并堅持自學了相關的業務書籍，通過不停地學習新知識，更新自己的知識積累，較好地提高了自己的專業修養和業務能力，適應了不斷提高的醫療專業發展的需要。
隨著社會的發展進步、人們生活品質提升，病人對護理質量的要求也越來越高。在今后的工作中，我將進一步牢固樹立“為病人服務、樹醫院形象”的思想，立足崗位，勤奮工作，履盡職責，為提升社區醫務人員整體形象增光添彩。
醫院科室廉潔自律自查報告 3
作為醫務工作者，我們要為群眾看得上病、看得起病、看得好病，為健康戰略實施作出更大貢獻。如何履行好自己的職責，更好地完成好自己的本職工作，如何不辜負患者對我們的期望？這需要我們堅守醫務工作者的“初心和使命”。
一是堅持“敬佑生命、救死扶傷”。賈立群是北京兒童醫院超聲科名譽主任，從醫近40年，接診患兒30多萬人次，確診疑難病患兒7萬多名。為了減少患兒等候時間，他多年顧不上吃午飯；他信守“24小時隨叫隨到”的，挽救了無數危急重癥患兒的生命。他，始終牢記黨和國家賦予的使命，全心全意守護人民的健康，是中國千千萬萬醫務工作者的杰出代表。
二是堅持“醫道從德、術業求精”。“醫生功夫是患者之福，也是社會之福。”在莊仕華的手術紀錄中，上有104歲的`老者，下至1歲的幼童，無論手術風險有多大，莊仕華總能在危急時刻化險為夷。46年來，莊仕華始終堅持苦練技術，把手術臺作為傳承和發揚雷鋒精神的“主陣地”，用自己的實際行動贏得了各族群眾的贊譽。精湛的醫術是攻克病魔堅守健康的前提保障。稱職的醫務工作者總是把敬業、精業、勤業作為衡量工作的標準，以精益求精的態度對待工作。
三是堅持“甘于奉獻、大愛無疆”。作為醫務工作者，不僅要有高超的醫術和高尚的醫德，更要有一心為民的情懷。被譽為“中國肝膽外科之父”的吳孟超說：“我將用一生履行為人民群眾健康服務的。”他一直堅守，把全心全意服務患者、服務群眾當做自己的人生追求。
黨的十八大報告提出，實施健康戰略，醫療系統是建設健康中國的重要力量，要全心全意為患者、為人民健康服務。我們需要不斷掌握新知識、熟悉新領域、開拓新視野，在一線經風雨、見世面、壯筋骨、長才干，提高解決醫療問題、處理復雜醫患矛盾的能力，努力在新時代繼續堅守自己的“初心和使命”。
醫院科室廉潔自律自查報告 4
20xx年上半年，在院領導下和各科室的支持關心下，門診部全體醫生齊心協力，在工作上樂觀主動，樹立高度的事業心和責任心，圍繞科室工作性質，圍繞醫院中心工作，踏實苦干，嚴格管理，求真務實，在醫療質量、醫德醫風等方面取得了較好的成果，截至xx月底，接診約xx萬人次，圓滿完成了工作任務。
一、以病人為中心，全心全意為患者服務
堅持以病人為中心，加強門診醫療質量的管理，規范醫療服務行為，提高門診醫生的人性化服務意識，使每一位醫生明確自身的職責所在，主動熱忱地接待患者，急躁詢問病情，細致了解患者患病經過，對所開據的藥物仔細講解服用留意事項等，依據患者不同的就診心理實行相對應的心理指導或勸慰，使患者在得到藥物治療的同時得到心理指導，增加戰勝疾病的信念。通過人性化服務的實施，醫療質量得到顯著提高，患者對門診醫生的滿足度大大提高，門診投訴率明顯降低。
二、加強醫德醫風建設，樹立良好的醫師形象
嚴格規范門診醫師的儀表儀態。加強門診醫德醫風教育和行風檢查，提高門診醫生的職業道德修養和醫患溝通力量，杜絕拒絕患者就醫或應付患者等現象的消失。通過醫德醫風工作的'建設，門診醫師的職業道德素養明顯提升，服務意識得到增加。
三、完善各項規章制度，將規范落到實處
仔細執行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度，明確各級醫師職責，完善診療程序，加強和完善門診各項核心制度的制訂，督促和落實5S的執行狀況，嚴格執行各項獎懲制度。對門診各種醫療文書的書寫質量定期進行檢查，提高門、急診病歷、處方及各種申請單的書寫質量合格率。嚴格腹瀉、傳染病及藥品不良反應的上報和登記。嚴格抗生素分級使用，提高藥敏試驗的使用率，杜絕抗生素濫用的現象。半年來門診的各項規章制度得到嚴格執行，醫療文書的書寫質量顯著提高，5S的執行狀況良好。
四、做好急診急救工作
加強急診急救學問的學習，使門診醫師熟識急診急救在當前社會的重要性，穩進急診急救隊伍建設，完善急診、入院等程序，依據患者的病情做出就診挨次的調解，使危重患者可以得到優先救治，做到了準時、正確、有序搶救每一位危重病人，并書寫好門診病歷，堅決杜絕任何醫療差錯和醫療事故的發生，使急診服務準時、平安、便捷、有效。
五、嚴格落實便民（措施）、削減就醫等待
門診有導診、分診、輪椅、擔架車、護送服務等各種便民措施。假如門診患者消失特別增多，會支配專人現場協調、維護就醫程序、增加出診力度，醫生提前上班、推遲下班，削減患者因候診時間長而產生的不滿足現象，保證每位患者準時就醫。
六、定期開展學術講座，提高醫師醫療技術水平
醫院會議按時參與，仔細領悟會議內容，每月召開門診例會，總結本月的工作，查漏補缺，發覺問題準時更改。合理支配門診醫師的排班，盡量使每一位醫師都有機會參與院內外開展的各種學術講座，提高醫療技術水平，使所學的學問得到準時更新。
今后我們將不斷總結閱歷，為醫院的進展而不懈努力。
醫院科室廉潔自律自查報告 5
年終到了，身為一個口腔醫生，我一年來接待了很多患者，我一直堅守自己為醫生準則，以看病治病為己任，為患者解決痛苦，下面是我的總結。
一、為患者解決口腔疾病
來到口腔科的患者都是受到了口腔疾病的困擾，非常難過，作為口腔科的一名主治醫生，我對來到的患者一視同仁，對于他們的問題不會隨意妄下定論，都會根具具體的原因做好整治工作，借助各個儀器，先了解引發疾病的原因，然后處理好口腔的問題并且更具患者需要更患者做好整治，來到口腔科的大多數多是牙齒的問題，有的是因為牙齦發炎，有的是因為牙齒變壞，這時需要做的就是報這些問題治理老需要換牙一般都要打麻藥然后更具他們的牙齒心態做好牙齒更換，保證他們有一顆健康的牙齒，不管是男是女，不管是老是少做的一直奉行的是減少他們的痛苦，用最簡單的辦法只要他們一邊如果影響不大都會征求他們的意見在開始從不會胡亂私自做主。
二、提升自己的能力學習提升實力
作為一個醫生，我光要能夠給人看病，更要能夠解決問題，我的實力還不夠，因此我在工作之余會找時間學習，在工作中能夠也不是天天都有病人前來，有時候患者非常多，有時候沒有患者，我機會抽時間學習好，把更多的時間精力花在學習上，學的多才能夠應對各種口腔疾病，才能夠做好自己的工作，在治療時遇到的問題不知道怎么解決的時候我會及時的與其他有經驗的醫生溝通，通過與他們學習，我會把自己該做的做好，把需要學習的學好，不斷提升自己的醫療水平，提升自己的治療能力，避免自己因為見識或知識不足傷害到患者，做事要做有把握的事情，要把事情做好，做全，我絕不會讓自己傷害的患者，我要做一個能夠給病人解決問題的好醫生成為一個名醫，而不是成為一個庸醫，庸醫誤認傷害他人罪過太大。
三、處理好醫患關系
在治療時也會遇到一些情緒激動地人，因為對于這樣的事情非常懷疑，總是不相信，總是一邊又一遍的詢問，我都不會因為患者啰嗦二煩惱反而會耐心的安撫他們讓他們能夠冷靜下來，做好自己的事情，與患者都會和顏悅色，不會因為自己是醫生就目中無人，目空一切，我總是把自己的事情做好才會罷休，不會因為自己能力不足就反對，一直都非常尊重患者，照顧患者的心情。
四、不足之處
我工作時也存在很多的`問題，自己的能力不足，不能夠很好的解決問題，總是存在著這樣那樣的缺點，有時候因為自己的耐心不足會討厭客戶，這都是我的缺陷問題，是我因為工作時間短暫雖然有了一年的鞏固走經驗但是還是沒有調整好自己的心態。
經過了這一年的洗禮我已經成真了很多，我也明白了自己的責任，知道了自己的重擔，我一定會做好一個醫生，完成自己的任務。
醫院科室廉潔自律自查報告 6
在上級衛生主管部門的正確領導下，按照有關文件統一部署和要求，我院對照考評標準積極組織展開自查，現將自查情況總結匯報如下：
一、指導思想
維護人民群眾根本利益為目標，堅持“誰主管、誰負責”的原則和“標本兼治、糾建并舉”的方針，以規范醫療服務行為、提高醫療服務質量、改善醫療服務態度為主要內容，以治理“回扣”、“紅包”、開單提成、大開處方、亂收費為重點，以優化醫療服務環境為重點，緊密聯系專業人員隊伍現狀，強化教育和培訓，完善制度，堅強督查，嚴肅紀律，組織廣大干部職工認真學習衛生方針政策、法律法規，教育引導廣大醫務人員刻苦學習業務知識，鉆研業務技術、端正工作態度、增強服務意識、提高醫療服務質量，認真解決醫療衛生人員在思想、組織、作風以及工作方面存在的突出問題，解決影響本單位改革發展穩定、醫療質量，內部管理以及涉及群眾切身利益等實際問題，不斷增強醫療衛生隊伍的創造力、凝聚力和戰斗力，樹立良好的行業形象，以開展具有中醫藥特色優勢診療項目的醫療服務為主要目的，以滿足全縣人民基本醫療服務需求，為人民群眾生命身體健康保駕護航為主要工作目標。
二、精心組織加強領導
為進一步加強醫院管理，院領導班子專門召開專題會議，會議研究部署全院醫德考評工作的具體辦法和詳細工作方案。同時會議研究成立了有院長親自擔任組長，副院長擔任副組長，相關職能科室負責人為領導小組成員的“醫務人員醫德考評工作領導小組”，下設辦公室由院辦室主任兼任領導小組辦公室主任，建立領導小組主要工作職責和辦公室工作職責。有效的形成了上下其抓、共管，各職能科室相互協調，發揮主要作用的工作局面。并進一步完善中醫院行政問責實施細則，建立健全獎懲制度，定期對臨床醫師各項醫療工作進行督查，以及開展處方評價等工作，對違規醫師作出全院通報批評，對表現突出的，收到病人及病人家屬贈送錦旗及感謝信、拒收紅包的醫務人員，予以表揚和通報嘉獎。對違反醫院有關規定在臨床診療過程中在病歷、處方、抗生素使用等問題上違規的醫師進行署名批評，分管院長找違規者談話，并限期責令整改，并直接給予相關經濟處罰等。
三、組織學習宣傳發動
針對目前社會上存在的一系列不正之風，醫院領導高度重視，把糾風工作擺到了同醫院經濟發展同等位置來抓，積極貫徹落實上級衛生主管部門文件精神和有關要求，以深入學習實踐科學發展觀為契機，自我查漏補缺，積極整改，嚴肅紀律，堅決杜絕一切不正之風蔓延，對一切以傷害人民群眾切身利益為目的不法行為，堅決予以制止。明確治理的目標、措施和責任，組織廣大職工認真學習《全縣衛生系統糾正行業不正之風專項治理實施方案》，要求廣大職工深刻認識到糾正醫療服務領域中收受藥品“回扣”、“紅包”、“開單提成”、“濫檢查”、“開大處方”亂收費等不正之風已迫在眉捷。維護“白衣天使”的光輝形象，維護人民群眾的`根本利益，忠實履行“三個代表”重要思想，醫院組織自查自糾，并設立醫德醫風舉報箱，公開舉報電話，公開服務內容，各科室結合自身特點，切切實實做好糾風工作，全院上上下下鑒訂了東至縣醫德醫風建議書，形成了一個良好的糾風氛圍。使醫院的社會效益明顯提高。
四、認真執行自查自糾
為抓好醫德醫風建設，糾正行業不正之風，開展文明行醫，提倡優質服務，保證正常的醫療秩序，規范醫療行為，根據安徽省衛生系統“十條禁令”和醫德醫風示范醫院標準要求，院領導班子專門召開專題會議研究通過制定中醫院醫德醫風建設獎懲規定，規定中首先強調了院領導，班子成員要在廉政建設中作出榜樣起率先帶頭作用，要自覺接受群眾監督。規定中從醫務人員不得以醫謀私、收受“回扣”、亂開搭車藥、藥品及醫療器械、設備采購、財務制度執行等有方面作了詳細的違規處理意見和處罰標準。院領導班子專門召開班子會議，研究通過專門設立醫患關系辦公室，負責接待來信、來訪人員和病人投訴。醫院對于深受群眾歡迎，具有良好醫德醫風者，周一晚七點院科負責人、主任例會上給予通報表揚，對上交的紅包，醫院給予xx%的獎勵，并記錄在醫德醫風個人考核檔案，與評優、晉升、晉級掛鉤。xxx年我院參加考核人員共xxx人，其中優秀xx人，良好xxx人。xx年x月份至xx月共表彰x人，收到錦旗xxx面，感謝信xx封，拒收紅包xxxxx元人民幣。
五、加強廉政建設
實行政務公開醫院政務公開欄內，每季度公開醫院人事及財務收支詳細情況，使廣大職工心中有數。對職工敏感的藥品、設備問題實行民主管？，政務公開，成立了藥品招標領導小組，嚴格按照政策辦事。對萬元以上的大型設備，交職代會討論，由科室遞交可行性論證報告，報衛生局批準后，由政府招標辦統一采購。嚴格執行財務管理制度，堅持財務審批“一支筆”，多年來，一直是全縣財務管理先進單位。醫院將把患者的利益放在首位，認真抓好、管好，精心打造“無紅包醫院“，維護”誠信醫院“的品牌。在醫德醫風及行風建設上，醫院領導始終高度重視，積極積極建立健全體制、機制，加強組織領導，強化管理。倡導人文服務，樹立人性化醫療觀念，以科學發展觀為指導，組織廣大職工加強自身學習，努力提高自身修養樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀并充份發揮以人為本，統籌兼顧、互相協調的科學工作原則在各項敏感事情和問題上起到全員監督、齊抓共管，真正達到有效規范醫務人員職業行為，端正服務態度，強化服務意識，增強職業責任感、使命感、自豪感，弘揚社會正氣，把“除人類之病痛，助健康之完美”作為我們醫務人員的永遠不變的追求！
醫院科室廉潔自律自查報告 7
醫生是一份光榮的職業，能夠成為一名醫生，從事醫務工作，這是我一生的夢想和追求。20xx年6月，從中醫藥大學畢業后，我如愿成為了一名實習醫生，并來到了鄭州中醫院腎病風濕科上班，在科里工作的點點滴滴，讓我真切的感悟到為一名醫務人員我們身上所承擔的那份責任，也讓我看到了作為一名醫務人員，我們從事這份職業的價值，更讓我深深的愛上了這份事業。
每一條生命都是人世間最寶貴的財富。在風濕科上班的一年多時間，每每和病人及其家屬打交道時，這種感覺更加真實，生命的厚重讓我們容不得半點懈怠，更不容得半點馬虎。記的那是一天夜里，我們住院部有一位患有慢性腎臟衰竭的老年男性患者，病情加重，生命體征漸弱，急需搶救；我和值班醫生聞訊后，立刻趕到病房，那此時病患的家屬和子女淚如雨下，不知所措，望著我們，仿佛抓住了救命稻草，一遍遍的哀求著我們一定要救救他的親人，那時的空氣顯得更外凝重。在檢查了患者的情況后，我和值班醫生一邊安慰著家屬，讓家屬不要緊張，另一邊立刻組織醫療搶救，而此時在一旁的我卻腦海空白，不知所措，只能眼巴巴的看著前輩們忙碌有序的采取著各項急救措施，在經過幾個小時的生死搶救后，這位患者終于從鬼門關上被拉了回來，患者家屬緊張的心情終于也有了一絲放松，拉著醫生們的手連連說到“謝謝、謝謝。”
“不用謝，這是我們應該做的，讓患者好好的休息一下”。值班醫生微笑的`回答著。
這就是我的前輩們，他們不僅有著高超醫術，他們還有著“醫者父母心”的那份醫德。在后面的每天查房的過程中，我的前輩們總會一再叮囑患者和他的家屬在照料時，注意的事項和要點；護士們在護理換藥的時候，也總會十分細致耐心，讓家屬感到十分的欣慰。
后來每每我想到這件事情的時候，我的內心總會有著那么一絲慚愧，我常常想那天值班時，只有我一個人，我會怎么辦？我能不能成功的將這位患者從死亡線上救回來？我要學習的地方還有很多，無論是醫術，還是經驗都還有很長的路要走。
“以天使之心懸壺濟世，以善良之本立身于世”。這件事對我有著深深的觸動，也讓我理性的認識到自己還需有很長的路需要走。面對未來，我將努力向老前輩們學習，學習他們高超的醫術，學習他們救死扶傷的本領，學習他們身上寶貴的職業操守和品質。
妙手回春，杏林春暖。面對未來，我將立志一生從業在醫生的這份職業上，我將會更加努力，更加勤奮，以更加飽滿的熱情和激情，投身到這份神圣和光榮的事業中，用自己的努力，踐行著自己的夢想，用自己的努力，為患者的安康幸福，貢獻自己的一份力量。
醫院科室廉潔自律自查報告 8
作為一名醫療衛生工作者，身上所肩負的最重要使命是救死扶傷。但我們的工作以及工作相關聯的一些活動都不僅限于救死扶傷，保穩定、促發展、慧民生不僅只是簡單的一句口號，目前我們工作中存在的問題歸納起來主要有：
1、工作態度方面，每天面對不同種類的病號，客觀存在著主體素質不同的問題，當工作量加大時，難免會有工作態度不是很友好的狀況出現。
2、思想認識上，往往從小事或個人角度看問題，只以自己的單純工作看待病號，并沒有上升到是為社會穩定與民生改善而工作的境界，熟不知每個崗位都涉及到民生與社會穩定。
3、實際行動中，在思想認識中存在的這些不足，正是成為工作中作風散漫、服務態度偏差以及職業道德沒有提高。
作為一名護士，工作以及把控全局方面不需要像領導那樣苛求，做好自己的本職工作，例如仔細核對病號用藥，打針.多一些安慰的話。便是與民最大的方便與崗位職責的體現。
工作中存在的這些問題與作為一名醫護工作者的職業要求存在著這些巨大的差異。首先需要的是我們正視問題，馬克思主義最基本的原則是“正確認識矛盾是徹底、準確解決矛盾的根本前提”。基層醫護工作者自身特點，群體職業種類單一，人們最基本的的訴求是實惠、及時治愈；對自身身體狀況認識不足，或者是有認識但不夠重視，總以小病貫之，這就需要我們認真、負責的將自己所確定的病情告知患者。護理工作亦是如此，對于廣大救治對象是農民以及留守兒童的'這一特點，我們特別需要的是耐心、細致、以及溫馨的提醒。
其次，提高思想認識。在所有強調責任、奉獻的崗位都會提及思想層次的升華，這并不是一句空話。前面提到每個崗位都或多或少的促進發展、民生的惠及及發展的連續不僅表現在經濟收益的提高也是人的全面發展、提升。我們的工作很簡單，打針、換藥、輔助手術。若是保質保量的完成任務倒體現不出來工作的重要，但若稍有閃失，難保會影響穩定，對于民生惠及就無從談起，不是嗎？
再次，克服工作中的難題，護理工作從本質上來看是整個醫療的掃尾階段，貌視簡單，沒有搶救工作那么重要，實則不然，對于損傷程度不同的病號，我們的策略也是不一樣的，但最重要的是和藹的態度以及對病號情緒的調控。對于那些素質有限的病號我們不應和其計較，完成本職是我們的目標。
在新的形勢下，社會、國家賦予醫療戰線上的廣大職工新的使命，牢記發展、穩定、民生不僅是整個國家的行動方向，也是廣大勞動者的職責所在，我們所要做好的就是轉變自己的工作作風、克服實際困難乘風破浪。
醫院科室廉潔自律自查報告 9
根據《區衛生局關于轉發省衛生廳、市衛生局對醫德考評工作開展督導檢查的通知》的文件要求，我院為進一步推進醫德考評制度的落實，加強醫療行業作風建設，做好迎檢準備工作。8月6日，院醫德醫風考評領導小組就醫德醫風考評工作召開了專題會，開展了自查，現將情況報告如下：
（一）成立組織，加強領導。
我院成立了以院長為第一責任人，業務副院長為直接負責人，各醫療科室負責人為成員的領導小組。負責制定具體的考評工作方案，以及醫務人員的考評工作。領導小組下設辦公室，由醫務科負責人兼任，負責考評的組織協調和日常工作。
（二）結合實際，健全制度。
根據上級醫德考評的.有關規定，結合我院實際，我院將醫德醫風考評納入《醫師百分制考核標準》、《護理人員百分制考核標準》、將醫德醫風要求規定細化、量化，日常考核結果納入年終綜合考核。
（三）加強監管，認真落實。
醫德日常考評主要由醫務科、護理部等職能科室實施，對醫務人員日常工作表現，以及病人投訴情況，要求及時準確如實記入考評記錄，并依照醫院相關規定打出成績，作為年終考核依據。
（四）建立檔案管理，實行考試考核
醫院將醫德醫風教育納入職工培訓計劃，每年不少于20課時，年終根據培訓內容，組織一次考試，確保學習效果。院醫德考評領導小組每年組織2次醫德考核，采取社會問卷調查和民主評議相結合的方式，實行三級考核。首先由個人撰寫自我鑒定，進行自評；然后由科室民主評議，進行他評；最后由院考評領導小組進行定評，考核結果收入職工個人醫德醫風檔案。
（五）建立長效機制和約束機制
我院采取日常考評和定期考核相結合的方式，已作為一項制度，長期實施下來，把職工的醫德考核成績作為評先評優，定期績效工資的一項重要指標，形式約束機制，促進行業作風的根本好轉。同時，醫院還積極開展“文明單位”等精神文明的創建活動，加強醫德醫風建設和行業作風建設，并取得了良好的效果，醫院連年被授予“文明單位”稱號。
根據《衛生 部糾風辦關于醫德考評工作開展督導檢查的通知》的檢查內容，特將自查情況報告如上。
醫院科室廉潔自律自查報告 10
20xx年12月7日下午，縣衛計委舉辦“如何做一名優秀的醫務工作者”專題培訓。通過參加這次培訓，使我從內心深處感悟到做一名優秀的醫務工作者，不但要有精湛的技術，更重要的是要有一顆感恩的心、善良的心，做事要認真的去做，單位要有鐵的紀律等。現將我的心得體會與各位同仁分享共勉。
1、遵守組織紀律是每個人單位事業發展的規則
一個單位的組織紀律執行的好壞，直接決定衛生院的發展、前途命運，沒有一套好的管理制度，想的再好也沒有用，想想平時有時上下班時間觀念不強，遲到早退情況都有。有時不嚴格要求自己，老師講的真好，不遵守制度的人，做什么事情都不可能做好，也不可能在事業上有什么發展，鐵的紀律制度是一個單位的靈魂。所以通過這次學習，讓我在內心深處加以反思，以前對紀律的認識是模糊的，無所謂的思想要不得，要做一個懂規矩的人，一個有修養的人。
2、學會尊重別人，要具備一顆善良感恩的心
培訓講的最多的就是一名醫務工作者要時刻尊重別人，時刻懷著一顆感恩的心。尊重別人、尊重病人是我們醫務工作者中必須具備的基本素質，是我們平時工作中的法寶。也是醫患溝通的關鍵所在。另外每個人都要學會感恩，感謝我們的領導、同事、朋友、病人。這一生中養育我的父母，我時刻都把他們放在心中，時刻反問我自己，我能為他們做點什么，我是誰?這個定律將時刻在我心中回響，我真心感謝在生活、工作中幫助過我的所有人。
3、精誠團結，團隊是事業發展的平臺
一個單位的發展快慢、好壞，與同志們之間的團結、互助、理解支持是分不開的，一個單位職工的文明、修養、團結是不可缺的，團結向上的團隊是每個單位發展的希望，也是我們每個員工事業發展良好的'平臺，更是我們每個人事業發展的希望。
4、優美的環境、熱情細致的服務
一個單位猶如人的一張臉，只有經常洗去灰塵，不停地反復清洗，才能給人一種美的感受。優美的環境，便民的服務措施，溫馨的環境，才能吸引更多患者來醫院就診。我們現在不靠具有高精尖的醫療設備和裝修豪華的病房，而是一顆熱情的心，細致的服務，病人的所需、所求是我們衛生院發展的主要目標。作為一名醫務工作者，首先要具備一定的素養、知識、技術、更重要的是熱情細心的服務態度，和病人的相互溝通、相互理解，也是對病人的一副良藥。打造優美的環境，熱情細致的服務是衛生院發展不可缺少的必要條件。
通過這次學習，使我從內心的深處反省，我是誰?我到底每天干了什么，使我又重新找回了童年、青年時期的激情和靈感，又重新認識到了一個人應該在單位遵守什么，怎么干好，單位的重要性，更重要的是讓我具備了一顆感恩的心。在今后的工作中，我將以這次培訓為動力，在本職崗位上盡心盡力，全力做好每一件工作!
醫院科室廉潔自律自查報告 11
為貫徹響應國務院《關于進一步加強農村衛生工作的決定》、衛生部《關于城市衛生支援農村衛生工作的意見》等政策，我于20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日在三江縣人民醫院進行對口支援，圓滿完成了這項醫療服務任務。現總結如下：
一、與三江縣人民醫院外一科醫務人員共同完成門診、值班的日常醫療工作，將病歷書寫、處方管理等基本醫療管理制度切實的運用到實際工作中，促進基層醫療機構的醫療管理水平的提高。在工作中幫助醫務人員提高基本診療業務技術水平，對普通外科常見病、多發病，尤其是肝膽胰脾疾病、胃腸疾病和甲狀腺疾病的診療常規，都進行了規范化培訓，受到基層醫護人與的好評。
二、對三江縣人民醫院外一科醫護人員和實習輪轉學生以集中授課、重點示范、病例討論等形式開展教育工作，將本專業的'新進展、新理論傳遞到基層。合計開展全科學術講座2次(講座名稱：右肝腫瘤切除術和腹腔鏡下左半結腸切除術)，開展新技術1項(腹腔鏡下左半結腸切除術治療乙狀結腸癌技術)，幫助他們盡快提高業務水平、更新了業務知識。
三、與三江縣人民醫院外一科領導討論，并根據工作體會，為其提供了多條合理化建議及改進措施，比如科室設置、病房管理、人員培訓、科研支持等，為科室發展獻計獻策。
四、利用三江縣人民醫院組織的義診活動或開展專門的醫學健康教育課堂，向廣大群眾普及醫療衛生知識，宣傳一些常見疾病如肝炎、肝硬化、肝內外膽管結石、胃炎、結節性甲狀腺腫的發病機理和日常生活行為的指導，傳授一些如急腹癥的診療方法和腹部外傷的急救技術。
五、半年來，我和基層醫務人員一起工作和生活，從他們身上學到了如何與患者更好的溝通，如何建立和諧的醫患關系，樸實的廉潔行醫，使患者的依從性更好。他們的團結協作、吃苦耐勞、嚴謹治學、精益求精的工作作風和敬業精神給我留下了深刻的印象。
六、通過下鄉幫扶活動，我了解到我國基層醫療單位存在著設備簡陋、人員學歷低、職稱結構偏低、人員流失等不足;廣大農村居民的衛生健康知識有限，對一些常見疾病的認識不足，缺乏基本的健康指導等。這些都需要引起全社會的重視，尤其是政府應加大資金投入和政策支持，進一步加強新時期的農村衛生工作，為提高農民健康水平，增強農民素質，減輕農民負擔，繁榮農村經濟，促進農村穩定提供重要的保障。
醫院科室廉潔自律自查報告 12
自從事麻醉醫生崗位以來，自己在完成臨床本職工作的同時，協助科主任負責科室日常管理工作。一年多來，在院領導的關心支持下，我和科主任、護士長一道勤奮扎實工作，各方面取得滿意成績。以下為我本年度的工作總結。
一、始終注重麻醉學新技術的開展應用
麻醉是近年來發展較快的一門臨床學科，只有不斷學習，刻苦鉆研，才能站在知識最前沿。工作中通過各種途徑掌握國內外最新醫學動態，臨床麻醉技能精益求精，始終注重把標準化的麻醉技術與個體化病人有機結合，使個體化病人的麻醉藝術化。
近年來，主要圍繞麻醉科業務范圍即臨床麻醉、危重癥處理、疼痛治療三大領域開展工作。譬如：配合臨床開展了腹腔鏡微創手術；普及提高高齡病人監測治療水平，讓高齡病人安全度過圍手術期；開展外周刺激器定位下神經阻滯，以提高麻醉滿意率；引進瑞芬太尼復合丙泊酚靜脈全身麻醉，使全麻病人術畢及時蘇醒；還和胃鏡室合作開展靜脈麻醉下小兒食道異物取出術；普及推廣中心靜脈置管技術，有利于危重病人及術后病人的治療；普及推廣氣管插管術和危急氣道管理技術，以提高急診急救水平等等。
二、在工作中認真履行自己的職責
麻醉科是醫院技術要求高、風險較大的科室，容易發生醫療差錯事故和醫療糾紛，我與科主任團結一致，協助科主任完善科室各項規章制度，使麻醉科工作有章程，技術有規范。自己深知所處的'位置，能正確處理好與科主任的關系，當好科主任的助手和參謀，對自己分內的工作也能積極對待，努力完成，做到既不越位，又要到位，更不失職。積極為科室的發展獻計獻策。多次主持麻醉科手術室例會，傳達院中層干部會議精神。
主持科室定期業務學習，親自制訂學習內容、時間，按時授課，以提高大家醫療安全意識，把握學科發展動態，遇到疑難危重病人，組織討論，分析病情，讓全科醫生得到提高。通過強化科室醫護質量管理，近年來科室無醫療事故、重大差錯及糾紛發生，科室多次被評為我院先進科室。這一年，在20xx年終麻醉質控檢查中，受到上級質控檢查專家的一致好評。
另外，在做好本職工作的同時，還積極開展麻醉學科普工作，讓社會公眾加深對麻醉學科的了解。定期對麻醉科的有關工作進行總結，同時對我院開展復雜疑難手術情況進行相關宣傳報道。近年來，為院報撰寫稿件xx多篇，普及提高了麻醉科及相關學科的專業知識，起到宣傳科室、宣傳醫院的作用。
三、以后的打算
下一步，我認為還有很多工作要做，要和科主任一道，繼續落實麻醉學科科學發展觀，按市二級重點學科的要求定位我院麻醉學科的建設。繼續引進開展新技術，麻醉科服務領域；優化服務流程，為患者和臨床外科搭建最佳手術平臺；麻醉技能精益求精，努力提高臨床麻醉滿意率；發揮麻醉科專業優勢，普及提高我院急救危重病人監測治療水平；適當時機規范推出我院鎮痛技術，以解除正常分娩產婦分娩痛苦等等。
總之，總結這一年的工作，可以說：自己盡職、盡責、盡心、盡力。展望未來，任重而道遠，我將以飽滿的工作熱情和高度的責任感、使命感投身到科室和醫院的發展建設當中，為麻醉學科手術室和醫院的發展作出自己的貢獻！
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為搞好醫院安全工作，根據衛生局等上級部門文件精神，我院安全生產領導小組認真組織學習文件精神，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的問題。現將自查情況報告如下：
一、我院安全生領導小組組織相關人員對xxx重點安全要求范圍進行自查，先后對配電室、上下水設施、壓力容器等設施設備及門診、病區、xxx信息網絡設施，食堂、等人員聚集場所，財務科、倉庫、藥房等重點部位進行了排查，特別是全院水、電路等重點設備設施進行了逐一排查和維修。
二、xxx安全領導小組組織健全，各科建立了安全小組，各科負責人為本科安全員，劃分了明確的責任，建立了安全生產管理規定，以及安全生產各項制度，門診、病房等人員聚集場所安全，消火栓等消防設施、滅火器材檢查完好，疏散通道暢通；召集全院職工分批進行“消防知識”專題教育，詳細講述了滅火器的使用，發生火災如何指導患者逃生，提高職工的`消防意識。
三、組織抽調xxx各科室骨干力量由主管院長帶隊，積極參加xxx區衛生局組織的消防演練，以此為代表進一步提高了全院職工的消防救火的.實戰能力。
四、組織有關人員開展院內矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩定因素，xxx以安全生產自查工作為契機，及時發現安全隱患，有效遏制事故發生。
五、抓好醫療安全。院領導及時召集科主任、護士長會議，圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫療安全專項活動，統一思想，提高認識，組織開展全員醫療質量教育，提高醫療安全意識，院領導在全院廣泛開展檢查，落實醫療管理制度與操作規程規范，貫徹落實控制感染的各項規章制度，嚴格手衛生規范，嚴格消毒隔離制度的貫徹落實。做好毒麻藥品的管理、高壓滅菌消毒管理，做好生物監測和環境監測，嚴查質量環節，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫環境。
通過自查，全院職工提高了安全生產的意識，明確了責任。確保將安全生產落實到日常的工作中。
醫院科室廉潔自律自查報告 14
新年將至，根據醫院安全檢查工作的要求，我科室為確保無火災隱患，全面開展了排查隱患活動，現將排查情況總結如下：
1、思想上端正態度。
全科室人員認清形勢，吸取教訓，牢固樹立消防責任主體意識，切實增強做好消防安全工作的責任感和緊迫感，迅速行動，抓住重點，扎實開展科室安全大檢查，不留死角。
2、加強安全意識教育。
對科室成員進行了安全意識教育，集中學習醫院的突發事件應急預案及處置、醫院控煙計劃，提高保護自救的能力。
3、開展火災安全等隱患排查工作。
積極配合醫院要求進行科室內部安全隱患專項排查工作，查看了辦公室內防火防煙設備設置，電源線路的`使用及維護情況，煙頭等易燃物，目前未發現異常。
4、加強安全使用電源設備。
對科室成員進行了安全使用各種用電設施的培訓，每天有專人負責檢查和巡視，確保辦公室和責任包干區無火災安全隱患存在。并在下班前確保科室電源處在安全關閉狀態，目前無異常發現。
醫院科室廉潔自律自查報告 15
糾正醫療服務中不正之風、治理商業賄賂工作，是黨中央、國務院、省委省政府和市委市政府反腐倡廉的一項重要任務。我科按照醫院具體部署和要求，從提升醫務人員的思想認識入手，采取教育、監督、處罰等有效措施，糾正醫療服務中不正之風，切斷可能發生的商業賄賂鏈條。現將我科自查報告如下：
首先，我科多次在晨會上組織學習了黨中央、國務院、省委省政府、市委市政府和我院有關糾正醫療服務中不正之風文件精神，通過組織觀看電教片及治理商業賄賂專題圖片展等方式進行警示教育。同時也通過業務學習時間，認真學習了相關的法律法規及和我院關于糾正醫療服務中不正之風的要求。
其次，通過學習，認真總結，我們認為醫療服務中不正之風、商業賄賂有很大危害性：
一是商業賄賂背離了市場經濟運行規則，破壞了正常的市場交易秩序。
二是商業賄賂增加了交易成本，損害了廣大醫藥消費者和經營者的合法權益。
三是商業賄賂是滋生腐敗和誘發經濟犯罪的`溫床。
最后，結合本系統、本科室的實際，自查自糾牢筑拒腐防變的思想防線，牢記全心全意為人民服務的宗旨，以理以法約束自己。
通過前面一階段的自查發現科室防治醫療服務中不正之風工作雖然總體進展順利，無一例收受患者紅包，索要回扣或其他受賄情況，但仍存在著一些問題：個別醫務人員存在思想認識偏差。
一是認為治理商業賄賂工作是領導及某些部門的事情，與己無關。
二是認為法不責眾，別人能過關，我也不會有事。
三是認為行賄方是主動的，不解決行賄問題，受賄也解決不了。
四是認為虛高定價的源頭不是醫院，反之也不能增加科室的收入。
為此，科室積極整改，制定了下一步工作打算：
1、進一步提高思想認識。結合醫藥行業特點，繼續組織全體人員加強學習，不斷提高思想認識、認識到對收受回扣存在僥幸心理，其后果是嚴重的。無論誰收受回扣，都是違紀違法，必定會受到法律、紀律的制裁。
2、開展職業道德教育，教育廣大醫務人員正確認識職業生涯價值取向，進一步加強醫德醫風的建設，進一步增強忠于職守、誠信服務、嚴守法紀、廉潔從醫的責任感和自覺性。引導廣大醫務人員英雄模范人物以及身邊優秀醫務人員的先進事跡，牢記“八榮八恥”，樹立正確的人生觀、價值觀和榮辱觀。開展法制教育和警示教育，剖析行業的反面典型，使廣大醫務人員認清商業賄賂的嚴重性和危害性。
3、認真開展自查自糾。組織全科干部職工認真檢查收受紅包、回扣、贊助等方面的問題，一旦發現問題報組織進一步處理。嚴格規范科室收費，做到公開、透明、按醫院要求收費。規范特殊用藥，特殊耗材的使用。嚴格執行醫患溝通和談話制度，特殊藥物、特殊耗材的使用需要與患者溝通談話后方可使用。
醫院科室廉潔自律自查報告 16
治理商業賄賂工作，糾正不正之風是反腐倡廉的一項重要任務。我科按照醫院具體部署和要求，從提升醫務人員職業道德入手，采取教育、監督、處罰等有效措施，糾正醫療服務中不正之風，切斷可能發生的商業賄賂鏈條。現將我科自查報告如下：
我科多次在晨會上組織學習了衛生部、省衛生廳和我院有關糾正行業不正之風文件精神，通過組織觀看治理商業賄賂專題視頻，講座，通過醫院及組織科室一起觀看關于某醫院收受藥品回扣的《焦點訪談》，進行警示教育。同時也通過業務學習時間，認真學習了相關的法律法規《醫師法》、《醫療機構從業人員行為規范》和我院關于糾正行業不正之風的要求。
通過學習，使我們認識到行業不正之風、商業賄賂等有非常巨大的危害性：
一是商業賄賂擾亂了醫藥市場正常規律，日久會影響醫院的正常運行。
二是商業賄賂使藥品成本增加，損害了廣大患者的合法權益，是醫患矛盾日益激化。
三是商業賄賂是滋生腐敗和誘發經濟犯罪的溫床，一旦陷入將悔恨終生。
結合本科室的實際，從門診診查患者，開藥；收住院患者，檢查、手術，合理用藥等環節自查自糾，嚴格把關。發現本科室在醫療服務工作總體進展順利，無收受患者紅包，索要回扣或其他受賄情況。但仍存在著一些問題：個別醫務人員存在思想認識還不夠積極。認為治理商業賄賂離自己還有距離，與己無關。再是認為法不責眾，別人能過關，我也不會有事。三是認為我不主動索要就不算受賄，四是認為虛高定價的源頭不是醫院，而是上面沒有控制住源頭。為此，科室積極整改，制定措施：
1、進一步提高思想認識。結合醫藥行業特點，將繼續組織全體人員加強學習，不斷提高思想認識、認識到對收受回扣和紅包后果的嚴重性。無論誰收受回扣、紅包，都是違紀違法，必定會受到法律、紀律的制裁。切不可存在僥幸心理。
2、開展職業道德教育，教育每位醫生正確認識職業道德價值取向，進一步加強醫德醫風的建設，進一步增強忠于職守、誠信服務、嚴守法紀、廉潔從醫的責任感和自覺性。樹立正確的人生觀、價值觀和榮辱觀。開展法制教育和警示教育，剖析行業的反面典型，使每位醫務人員認清商業賄賂的嚴重性和危害性。
3、認真開展自查自糾。組織全科職工認真檢查收受紅包、回扣、贊助等方面的問題，一旦發現問題及時報紀檢部門進一步處理。嚴格規范科室收費，做到公開、透明、按醫院要求收費。嚴格執行醫患溝通和談話制度，特殊藥物、特殊耗材的`使用需要與患者溝通談話后方可使用。
4、處理好與醫藥代表的關系，拒絕某些不良醫藥代表的拉攏腐蝕，糖衣炮彈，要耐得住寂寞和清貧。因為在法律面前沒有救世主，沒有人能夠堅守住所謂的秘密，說白了有的只是交易，沒有友情之說，只有行的端做的正，才是最好的保護神。
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根據我中心5月25日召開的《衛生計生領域整治群眾身邊腐敗問題和不正之風工作推進會》會議精神，結合我科室的實際情況，現將我科存在的問題自查整改如下：
1、科室人員工作、學習態度不積極
在日常工作中，存在工作及學習散漫，不認真的情況，對待患者有時候態度強硬，不能很好的.體諒患者。
2、病歷書寫不夠完善
患者住院病歷書寫不及時，部分記錄書寫不規范，我們科室將組織人員進行學習病歷書寫知識，將病歷中存在的不規范問題全面整改，使現行病歷得到全面的改觀。
3、感控不夠規范
我科認真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見，組織全科人員進行院感知識培訓學習，并進行考核；鞏固醫護人員的醫院感染預防與控制意識，并積極組織進行不定期的巡查，切實做好院感控制工作。
4、科室衛生臟亂
科內組織人員按輪班順序打掃科室辦公室，但部分人員對科室衛生情況置之不理，導致科室環境衛生差。
今后，我們將繼續完善科內存在的諸多問題，規范我們的服務工作，加強相關知識的學習，提高我們的綜合素質，以適應現階段醫療衛生服務工作的重點要求與發展，同時，嚴格遵守服務規范，從各個方面促進醫療服務工作發展，如有不足，請上級領導提出寶貴意見。
醫院科室廉潔自律自查報告 18
xx醫院認真落實區衛生局安全工作會議精神，把安全生產、消防安全工作列入到日常工作的議事日程，制定和落實了各項管理制度、宣傳教育制度。堅持預防為主、防治結合，責任到人，落實到位。具體自查結果匯報如下：
一、安全生產責任工作方面
1、20xx年度未發生重大醫療安全責任事故。
2、基本完善各項醫療管理制度，嚴格執行各項操作流程，未發生醫療差錯、醫療事故；未發生職業暴露事件。
3、醫療差錯重在預防，院內成立質量安全控制管理委員會，科室內成立質控小組，明確醫療安全第一責任人，形成“一崗雙責”機制，人人簽訂安全責任書，并定期召開醫療質量安全控制會議，確保醫療差錯、事故不發生。
4、定期開展質控自查工作，并對醫療事故隱患進行限期整改；定期進行醫療技術知識培訓工作，提高全體醫務人員業務能力，有效預防醫療差錯、事故的發生。
5、嚴格執行醫務人員準入制度，取得衛生技術資格證書的人員方可上崗執業。
二、消防安全責任工作方面
1、建立健全組織，明確工作職責
消防安全是我院工作的重要內容，是關系員工和患者生命安全、醫院財產安全的頭等大事。對此，我院于20xx年成立了以行政院長為組長，安全員為第一負責人，各科室主任為直接責任人的消防安全工作小組，全面負責日常的消防安全工作。
2、加強宣傳教育，增強消防安全意識
我院高度重視消防安全工作，不斷加強對全體員工的`消防安全知識培訓，通過集中學習和分散學習相結合的方式，積極學習消防安全相關知識，切實提高了全員的消防安全意識，樹立了“人人都是消防員，消防工作人人有責”的觀念，確保每名員工都能熟練地使用消防器材，具備初起火災撲救及逃生自救常識，切實把消防安全工作落實到日常管理中。
3、認真開展消防安全自查，排查消除火災隱患
醫院制度規定，每周由后勤科對全院樓道內的消火栓、滅火器、安全通道標志，電源線路、液化汽罐、飲水機、電腦、打印機、插座和集線器等電、氣設施進行一次全面自查，一年來，未發現電源線路老化，裸露、燒焦、存在易燃易爆物品、耗電設備超負荷運轉等現象。
總之，對于醫院來說，醫療安全與消防安全工作是重中之重，我們將貫徹“安全第一，預防為主、綜合治理”的方針，加強監督檢查和強化日常管理工作，提高全員安全責任意識，切實做到防患于未然，為醫院員工和患兒及家長創造一個安全、和諧的工作和就醫環境。
醫院科室廉潔自律自查報告 19
根據衛生局有關通知精神，我院開展了對《年民主評議全市醫療衛生機構政風行風活動實施方案》的學習和討論，并將活動落實到各科室。醫院以評議活動為契機，在學習貫徹《醫療機構從業人員行為規范》的同時，認真查找醫院存在的問題和不足，從思想上牢固樹立服務意識和以人為本的工作宗旨，處理好社會效益和經濟效益兩者之間的關系，促進醫患關系進一步和諧，社會滿意度進一步提高。為了做好行風評議活動，我院隨機發放問卷50份，隨訪就診患者20人次，廣泛聽取患者和家屬的意見和建議，現將活動情況匯報如下：
一、目前存在的.問題
1.窗口服務部分不到位，例如收費處收費單據打印不全，又未能做好充分解釋，引起病人誤會。
2.藥房藥品短缺補充滯后，影響臨床用藥，患者有意見。藥物不良反應監測觀念差。
3.預防性使用抗菌藥物，問題未能從根本上解決。醫護人員無菌觀念和控制院內感染意識有待加強。
4.部分患者反映婦科有些治療項目價格偏高。
5.部分醫生護士對某些檢查和治療項目解釋不夠詳盡，影響患者對醫院的信任度和治療依從性。
二、整改措施
1.溫馨服務。充分發揮民營醫療機構優質服務的傳統，加強對醫護人員的禮儀培訓、開展微笑服務和一站式服務，對新上崗護士，要進行一定周期的訓練，有專人帶教。要求窗口人員和醫生、護士和患者交流時耐心細致，加強自身修養，不和患者發生沖突，營造醫患和諧環境。
2.強化知情同意制度，對所有的各項檢查和治療，醫護人員有義務與患者充分溝通，科學提供醫療建議，尊重患者知情選擇的權利，收費做到合理透明，逐項解釋。所有收費項目公開，接受群眾監督。
3.加強醫務人員無菌觀念的訓練和監督。從規范手的清潔到各類無菌操作，醫療廢物處置，物品（包括室內）消毒、滅菌以及手術室、治療室管理，杜絕污染死角，抓住開展學習《抗菌藥物臨床應用管理方法》的契機，樹立合理用藥觀念，逐步減少一般手術的抗菌藥物預防性使用，以減少抗菌藥物耐藥性發生和降低醫療費用。
4.開展“三基三嚴”訓練，規范每一項護理操作，實施優質護理服務，做到以老帶新。院領導不定期巡視檢查，尋找不足督促整改。加強醫護業務學習，有目的強化各類重癥和應急搶救技能，結合自我工作開展講課和自學，把患者的醫療安全放在首位。
5.在規定時間內按要求向社會和群眾作出提升服務質量和整改承諾書。
醫院科室廉潔自律自查報告 20
優秀的醫師不但要遵守醫療技術規范，還要遵守法律法規。要形成正確的世界觀與價值取向，要站在更高的高度，用長遠的眼光，看待人類與自然的關系，處理好人與人之間的關系，同時要在搞好醫療業務技術工作的同時，為人民群眾防病保健做出貢獻。
要做一名優秀的醫生，首先我要深刻剖析自己，找準自身存在的不足。我從事結石病醫生工作這10多年來，雖然取得了一定的成績，連續讀了醫學中專、大專、本科，雖然后來經過努力又考取了執業醫師資格證、業務技能得到了相當大的提升，但是我信為我的學習還不夠系統、全面和深入;理論學習和具體實踐還不能很好的融匯貫通;病人多的時候自己有時會顯得急躁，病人少的時候自己偶爾又會顯得浮躁。針對自身存在的不足，通過反復查找原因，我想從如下幾方面來進行整改和提高。
一、要有高尚的醫德醫風
德為群育之首，是為人處世的基本品德，是區分正誤的標準。醫德應作為臨床醫師從業的行為規范和自律操守。醫德要求醫生有仁者之心。仁者愛人，幫醫生必須要以真誠仁愛的態度為患者服務。要以仁心施仁術，才能得到病人的敬愛和依賴，同病人建立深厚的友誼，也必然會增加治療效果。在當今商品經濟的`浪潮中，少數醫師錯以金錢為萬能，把崇高的醫療事業視為買賣關系，與病人缺乏感情溝通，一旦治療效果不理想或出現意外狀況，常常因誤解而引發醫療糾紛。有良好的醫德的醫生則能正確處理醫患關系，從而避免遼些事情的發生，大大減少了醫療糾紛的發生率。
最重要的是應有高度的責任心，高度的責任心、耐心和一絲不茍的工作態度，也是非常重要的。謙虛謹慎、不驕不躁的工作態度也是必須要有的，尊師重道是我們年青醫師必須具備的美德，我作為一名年青醫師，在業務、教學、科研等各項工作中要尊重高年資的醫師，以得到他們的愛護和教育，對所有有關的學科同仁均應謙虛，向他們學習對業務開展有益的東西。
二、要有扎實的理論和精湛的技術
醫術是為病人服務的本領，要能很好地為病人服務，必須技術要過硬要精湛，豐富的臨床經驗和訓練的操作能力，只有通過長期的臨床實踐而獲得，實踐才能出真知!實踐應從基本開始，各項操作應訓練掌握，操作過程嫻熟規范，只有訓練掌握基本功之后，在各項操作中才能得心應手。在學習過程中應理論與實踐相結合，偏重哪一方面均得不到提高，掌握些研究的`基本方法，如論文書寫的格式和資料的收集方法等等，親自參與科學實驗研究也是有必要的，這對自身的提高及最終成為一名合格醫生都能起到很好的作用。
三、要有勤于思考，善于總結和對臨床各種活動中突發事件敏銳的反應能力
在臨床醫療各活動中，應有冷靜的頭腦和心理上的準備，又要有物質上的準備，判斷準確和治療得當，不耽誤寶貴的治療時機。而對于事后的分析和經驗更應給予足夠的重視，這些都是指導臨床工作難得的財富，甚至是難以在書本上見到的病材。對每一例突發事件，均應反復結合理論仔細探討。
四、要有愛崗敬業和良好的人際關系
想要作為一名稱職的醫生，必須認識到自己崗位的重要性。但是這一切的前提首先是愛崗敬業，良好的人際關系，也是治療疾病不可忽視的組成部分。
五、要有樹立正確的學風和醫風樹立終身學習的風氣
定期閱讀期刊，須持之以恒，善于運用現代科學技術，如互聯網上有大量的醫學資源，能靈活運用電腦，則能用較短的時間查出自己需要的資料，并可增強學習的針對性，以提高學習效率。
醫德高尚為病人拒收紅包暖人心。作為一名醫務工作者，只有加強醫德修養，弘揚高尚醫德，繼承和發揚“醫者仁心”的職業操守，才能改變患者對醫院收受紅包“潛規則”的錯誤認識，引導醫患關系向健康、和諧的方向發展。在此，我們都要向曾多次拒收患者紅包的蔣禮主任、趙川、蔡璞、吳定志等眾多醫生學習。醫院有了他們這樣一批批醫德高尚的醫生帶來的好風氣，才變得如此和諧。他們都是我學習的參照。
六、要進一步提高臨床醫療水平
應在技術上精益求精。醫學知識不斷更新和發展，人類的疾病也在不斷的變化，醫學上永遠有未知的領域，我們都應當用開放的大腦、積極進取的精神研究醫學，在治療疾病問題上，要以病人為中心，而不是以個人喜好和習慣，提倡“循證醫學”。“循證醫學”又稱實證醫學，也是我現在在重慶醫科大學本科班學習的一門課程，其含義為有目的、正確地運用現有的科學依據來指導對每位病人的治療。這就要求我們必須在大量扎扎實實的臨床、科研實踐的同時肯于讀書、善于讀書，才有可能成為新世紀的合格臨床醫生。
同時，作為xx醫院的一員，我非常熱愛xx醫院，我誠摯的希望xx醫院能快速穩健地發展成為xx市的王牌醫院。
醫院科室廉潔自律自查報告 21
為了提高醫療服務質量和技術服務水平，我院對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作。現將有關自查情況匯報如如下：
一、領導重視，嚴格組織
我院召開了會議，對自查工作進行了嚴密部署。會上，成立了由劉同科任組長、各相關業務科室責任人為成員的自查領導小組，各業務科室按照各自的職責分工，嚴格對照《醫療機構管理條例實施細則》進行了認真細致地自查自糾工作，取得了明顯效果。
二、自查基本情況
（一）機構自查情況：我院對《醫療機構執業許可證》實行了嚴格管理，從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借。現有床位80張，診療科室有外科、內科、中醫科、婦產科、檢驗科、影像科。
（二）人員自查情況：我院從未多范圍注冊開展職業活動或非法出具過《醫學證明書》；從未使用未取得執業醫師資格、護士職業資格的人員或一證多地點注冊的醫師從事醫療活動，所屬醫護人員均掛牌上崗。
（三）提高服務質量：按照衛生行政部門的有關規定、標準加強醫療質量管理，實施醫療質量保證方案；定期檢查、考核各項規章制度和各級各類人員崗位責任制的執行和落實情況，確保醫療安全和服務質量，不斷提高服務水平。
（四）院內交叉感染管理情況：成立院內交叉感染領導小組，由劉同科，劉根虎、王飛、袁領等組成，領導小組人員均取得上崗證。經常對有關人員進行教育培訓，建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄露處理方案等有關規章制度，有專人對醫療廢物的來源、種類、數量等進行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監測，配置的消毒液標簽清晰、完整、規范。
（五）固體醫療廢物處理情況：對所有醫療廢物進行了分類收集，按照規定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉，防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫療廢物運輸轉送為專人責任并簽字記錄.
(六)一次性使用醫療用品處理情況：所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒，毀型后進行了無害化消毒，焚化處理，并有詳細的`醫療廢物記錄，物轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用保護設施設備。
（七）疫情管理報告情況：我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規定了專人負責疫情管理，疫情登記薄內容完整，疫情報告卡填寫規范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發生。
(八)藥品管理自查情況：經查我院從未使用過假劣，過期，失效以及違禁藥品。
三、存在不足
一是由于經費不足，有些醫療設備得不到及時維護或更新，一定程度上影響了相關業務的深入開展，發展的后勁不足；
二是人員緊張，工作量大，到省級醫療機構進修的機會不多，知識更新的周期長，一定程度上影響了服務水平向更高層次提高等。
四、今后努力方向
我院一定以此次自查為契機，在上級業務主管部門的領導下，認真貫徹落實上級會議精神，嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新，不斷提高醫療服務質量和技術水平。
醫院科室廉潔自律自查報告 22
為了進一步提高醫療機構的管理水平，保證病患用上安全有效的藥品。根據衛生局和食品藥品監管局聯合下發的相關文件要求，為做好藥房規范化管理工作，我們依照《藥品管理法實施條例》、《藥品經營質量管理規范》等有關文件要求認真進行了自查，現將有關情況報告如下：
一、基本情況
我晉中開發區腦癱康復醫院是晉中市唯一一家治療腦性癱瘓的一級甲等專科醫院，是晉中市殘疾人聯合會腦癱、肢體殘疾康復定點醫院、社會醫療保險、新農合定點醫院。醫院創建于20xx年，現有職工60余人，黨、政、工、團組織健全，擁有一套先進的管理體制。王玲玲院長雖是一名殘疾人，卻身殘志堅，通過潛心研究，獨創了“醫癱盤龍針”針法，填補了腦癱界的一項空白，不斷受到國內國外腦癱專家的好評與贊同。目前慕名前來接受治療的來自國內、外腦癱患兒共9000余名。得到各級政府及省、市殘聯的高度重視，20xx年6月10日全國人大內務司法委員會副主任委員陳建國在《殘疾人保障法》執法視察工作中，給予我院高度評價“向王院長學習，為我國殘疾人事業做出更大的貢獻”。
我院自成立以來，即秉承一切以病人為中心的服務理念。堅持誠信為本、依法經營、優質服務的辦院原則，無藥品經營違法行為，所經營藥品無質量事故發生。我院是一家康復專科醫院，藥品品種使用較局限，因此藥房在崗執業人員1人，經藥品專業培訓后，主要從事藥品質量管理、驗收及日常養護工作。我院充分利用有限的空間，盡可能的對藥房進行合理布局，完善設備，達到了藥品分類儲存的要求。成立了以常務副院長為組長的規范化藥房管理小組，制定了11項規章管理制度，積極采取有效措施，不斷加強學習培訓，提高藥房管理人員的綜合素質。堅持依法經營，強化內部管理，建立了藥品管理的長效機制，確保了藥品質量，真正地為保證用藥安全有效做積極的貢獻。
二、主要實施過程和自查情況
(一)健全機構、完善各項管理制度
我院重新組建藥事管理委員會，以藥學專業技術人員為主要組成，明確各人員的職責，認真貫徹執行《藥品管理法》及相關法律法規，結合我院實際情況制定了各項管理制度并上墻明示，為把我院藥品管理的各個環節有機的結合起來，使我院的藥品管理工作有條不紊的進行，避免不良事件的發生，同時積極響應上級主管部門的政策方針，完成規范藥房建設的各項指標工作。
(二)加強教育培訓，提高藥事從業人員的整體質量管理素質。
為提高人員綜合素質，我院除積極參加上級醫藥行政管理部門組織的各種培訓外，還堅持內部崗位培訓。其中包括法律法規培訓、本院制度、工作程序、責任制培訓、崗位技能培訓及從業人員道德教育等。不足之處是對于藥品專業知識的再教育主要形式是從業人員自學，缺少正式培訓，我院將進一步加強這方面的培訓教育。醫院對直接接觸藥品的從業人員定期安排體檢，并建立健康檔案。做到藥品從業人員持“三證”上崗。
(三)設施設備
我院力求在現有的環境基礎上，進一步加大力度，依照相關要求，提升并改遷藥房位置。配備和更新干濕度計、藥品貨架。購進空調、加濕器等設施，改善藥房通風和恒溫設施。達到環境明亮、整潔、布局合理。
(四)進貨管理
1、嚴把藥品購進關。對于每種藥品的供貨單位均進行嚴格的資格驗證，索取有效的《藥品生產許可證》或《藥品經營許可證》和《營業執照》、配貨人員備案表等復印件(蓋紅章)建檔，確保采購藥品合法性100%。執行"質量第一，規范經營"的質量方針。與供貨單位簽訂藥品質量保證協議書，藥品購進憑證完整真實，嚴把藥品采購質量關。
2、驗收人員依照法定標準對購進藥品按照規定進行藥品質量驗收，保證入庫藥品驗收合格率100%，對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格準予入庫的藥品逐一進行登記。
(五)儲存與養護
1、認真做好藥品養護。嚴格按藥理化性質和儲存條件進行存放和養護，確保在庫藥品質量完好。
2、每天做好溫濕度記錄，及時調整藥房溫濕度，發現問題及時上報。
3、建立近效期藥品公示欄。定期對近效期藥品進行催銷、公示。
(六)特殊藥品的管理：
我院是康復專科醫院，沒有使用特殊類藥品，但我院仍認真學習相關知識，堅決杜絕特殊藥品管理混亂的現象發生。
(七)藥品調配使用及處方管理
我院藥品調配人員由藥學專業技術職務任職資格和資質的人員承當。憑醫師處方為患兒調配藥品，嚴格執行“四查十對”，發出藥品發出時按醫囑注明患者姓名、用法、用量等，并向患者或其家屬進行相應的用藥交待與指導。完成處方調劑后，在處方上簽名，明確責任人。對于不規范處方或不能判定其合法性的處方，不予調劑。
(八)藥品不良反應工作的實施
對重點藥品不良反應發生情況進行跟蹤監測，一旦發現有藥品不良反應的'現象發生，及時上報國家藥品不良反應監測網，并及時追回藥品，并對患者進行跟蹤服務。保證藥品安全有效及患者的用藥安全。
三、自查總結及存在問題的解決方案
一直以來，在上級藥品主管部門的關懷指導下，經過全體人員的共同努力，逐漸完善質量管理體系，加強自身建設。經過自查：基本符合藥品主管部門規定的條件，但在工作中仍存在很多不足，缺乏更細致化工作理念。具體如下：
1、做到索取合法有效的《藥品經營許可證》、《營業執照》;
2、無違法經營假劣藥品行為;
3、質量負責人和質量管理負責人均持有相關證件，沒有無證上崗的現象;
4、為便于建立藥品使用長效監管機制，我院擬在明年利用計算機管理信息系統，實現藥品購進、儲存、銷售等經營環節全過程質量控制。對購銷單位、經營品種和銷售人員等建立數據庫，對其法定資質和經營權限進行自動關聯控制，對庫存藥品動態進行有效管理;
5、同時，我們對發現的一些問題與不足積極采取措施認真整改。主要表現：一是改遷藥房位置，改善藥品儲存條件和溫度調節設施，滿足藥品儲存溫度要求;制度上墻，建立公示欄等管理配備設施進一步跟進。二是對員工的相關業務培訓將進一步加強;三是對藥品質量管理工作自查的能力仍需進一步提高;四是要進一步做好藥品質量查詢和藥品不良反應調查工作，及時上報。
我院根據在自查過程中發現的問題，逐一落實，整改，使我院的藥品經營質量管理有了一定程度的提升。請上級藥品主管部門繼續給予指導，加強管理，督使我院的藥房管理工作更加規范化、標準化。
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