醫院醫保辦述職報告（精選15篇）
在我們平凡的日常里，報告的適用范圍越來越廣泛，報告具有成文事后性的特點。一聽到寫報告就拖延癥懶癌齊復發？下面是小編收集整理的醫院醫保辦述職報告，希望能夠幫助到大家。
醫院醫保辦述職報告 1
院領導和同事們配合支持下，緊緊圍繞醫保辦的工作特點和工作規律，認真履行自己的職責，集中大家的智慧和力量，不敢有絲毫的懈怠，扎扎實實地開展了各項工作，較好地完成了工作任務，主要負責醫院醫保辦的工作。這一年來。全年出勤率100%。今年的社保大檢查中，院第一次考核分在90分以上，并且全年社保局共獎勵我院5萬余元，這些成績的取得都離不開院長的支持，下面，將我今年的學習、工作情況向大家作一簡要陳述。
一、全年主要工作重點及目標
1、協調好醫院同勞動及社會保障部門的關系。
發現問題及時解決。
2、對各科室進行定期或不定期的督促檢查。
堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發生。
3、進行各科室的人證核對工作。
完善各項考核指標。
4、起草本科室的各項規章制度。
保障醫院的正常的運轉。
5、及時催要醫療費用。
做到月月有獎勵。
6、嚴格控制各科平均費用。
7、完成院領導安排的其它工作任務。
二、工作措施和效果
促進了醫院政令暢通。緊緊圍繞醫院的重大決策和重要工作部署，1落實督查職能。開展督查工作。
按照醫保考核的內容制定了大量的考核細責，2加強本科室各項規章制度的完善工作。并做到月月有通報。發現問題及時解決。
按月會同院醫務科、物價員對出院病人的病歷進行檢查，重點突出對各科室病歷的檢查。對存在問題進行總結，對連續出現同樣問題仍然不改的科室進行全院通報。并將違規問題急時向院領導進行反映。
定期和不定期對科室進行檢查，4按季度對臨床科室進行獎罰。堅決杜絕一切違規行為。
盡量做到早發現早預防，5及時和上級審查部門溝通。通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬余元。
三、工作中存在不足和下一年的打算
今年以來。不該說的話堅決不說，不該辦的事堅決不辦”堅決執行醫院制訂的各項大政方針，和院領導同心協力為共同發展醫院做出自己的貢獻。
一、自我評價優點及不足。
能奉獻、責任心和敬業精神強。
1、優點：愛學習、肯鉆研、能吃苦。對工作認真負責。
2、不足：管理經驗相對不足、醫學方面的'專業還很欠缺、對問題的發現和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。平時的工作中要多行成文字行的東西。以利于更好的開展工作。
二、努力方向。
突出重點（醫保政策的把握和醫院的雙贏方面）當好領導的參謀和助手。
1、要圍繞自己的工作中心。注重實踐。
2、加強學習。不斷提高自身素質。求真務實。
3、扎實工作。絕不辜負領導和同志們期望。
不妥之處，以上是任現職以來的述職報告。請各位領導和同志們批評指正。
醫院醫保辦述職報告 2
一年來，在市醫保中心的大力支持下，在上級主管部門的直接關懷下，我院在保證來院就診參保人員更好地享受基本醫療服務，促進社會保障及衛生事業的發展方面做了一些工作，取得了一定成績。
一年來，我院始終堅持按照《濮陽市城鎮職工基本醫療保險試行辦法》、《濮陽市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法》和《濮陽市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構服務協議》，為就醫患者提供了規范、有效的基本醫療保險服務。
一、基礎設施完善基礎管理到位
1、配備、更新、完善了與本市基本醫療保險管理配套的計算機、軟件系統；
2、數次培訓了專業上崗操作人員；
3、認真按照《醫療保險前臺計算機系統使用規范》進行操作，實現了網絡暢通、系統兼容、信息共享、交換快速、方便病人的目標。
二、醫保管理不斷加強
1、醫院董事長（法人代表）親自兼任醫療保險管理科主要領導。
2、院長、副院長等院務級領導和專職財會人員構成了醫保科領導集體。
三、加大政策宣傳力度福利惠澤參保職工
1、采用宣傳頁和宣傳單的形式，不定期的向來院就醫參保人員和就醫醫保人群宣傳醫保政策，推廣基本醫療服務，把醫療保險的主要政策規定和醫保中心協議規定的內容諭告患者，收到了較好效果。
2、根據醫保中心有關文件要求，結合我院實際，擬出了便于理解落實的醫保政策匯編，下發給醫院每位醫生和醫院窗口科室，保證了醫保政策正確的貫徹落實。
3、在醫院醒目位置制作宣傳標牌，對醫保職工住院流程、報銷流程進行宣傳，方便了醫保職工的就醫。
4、醫保管理科在總結日常工作的基礎上，研究制作了方便醫保政策的溫馨提示牌，提示牌上“如果您是…醫保參保人員，請主動告知接診醫生，確保您的'權利和待遇得到落實”的寥寥數語，不僅保護了參保人員的利益，體現了國家政策的優越性，也受到了醫保就診患者的交口稱贊。
四、設置全程導醫方便就醫職工
1、在不同樓層分設導醫臺，安排專職導醫人員和聯系電話，為參保人員提供就醫導診、個人賬戶查詢、醫療費用咨詢、相關政策解釋等服務。
2、導醫引導病人就醫，對病人實施全程服務，是我院為醫保病人提供的優質服務項目之一。
五、不斷改善就醫環境實現廉價優質服務
1、在醫保病人就醫條件改善上，我院花巨資對病人就醫環境進行了二次裝修，使醫院環境煥然一新。賓館式的優美條件，廉價的收費標準，使我院知名度在短時間內有了長足的提升。
2、在住院病人押金收取上，我院在執行醫療中心規定的前提下，盡量降低和減少醫保病人的押金收取數額，受到了病人的贊揚。
3、在出院病人費用結算時，我院醫保科、財務科人員盡量加快對帳效率，及時結清住院費用，使病人體會到醫保結算的快捷性。
4、我院向醫保病人推出了藥品低價讓利活動，目前已推出降價品種60個，有效地平抑了藥價，降低了醫保病人費用支出。
六、嚴格執行協議規定確保患者規范就醫
1、我院醫保科和醫務人員嚴格執行醫保就診規定，對在我院門診就醫、住院的醫保患者，都認真地審查病人的醫保卡和《濮陽市城鎮職工基本醫療保險病歷手冊》，做到了證與人、人與病、病與藥、藥與量、量與價的項項符合。
2、年度內杜絕了病人一本多用、一卡多用、冒名頂替、掛床住院現象，保證了醫保基金的正常使用。
3、在醫保病人的管理上，我院指定專門領導負責，建立健全了門（急）診留觀制度，醫保病歷由專人負責收集整理和分類保管。
七、醫保定點醫療機構資格證書年檢
1、我院按時向濮陽市勞動和社會保障局報檢了醫保定點醫療機構資格證書年檢，總結完善了工作情況，得到了上級主管部門的認可；
2、年檢后的醫保定點醫療機構資格證書已到院。
八、醫保服務協議的續簽
1、根據醫保中心領導的要求，我院對上一年度的醫保服務工作進行了認真的自查和回顧，在總結經驗的基礎上，借鑒兄弟單位成功的管理辦法，使我院的醫保服務工作得到了進一步提升。
2、醫保協議的續簽，是中心領導對我院醫保工作的肯定，也是督促我們不斷完善和提高對醫保職工提供更加優質服務的新起點。
九、居民醫保工作
1、居民醫保工作在我市剛剛起步，我院響應政府號召，主動申請加入為濮陽市城鎮居民提供醫療保險服務定點醫院行列，自覺接受中心領導的監督管理，自愿成為醫保雙定醫院。
2、中心領導批準了我院的申請，對我院開展居民醫保工作給與了關懷和指導，對此，我們對中心領導的信任表示感謝。
3、在為居民醫保人員服務的過程中，我們根據居民醫保群體的特點，不厭其煩地解釋政策，盡心盡力地提供服務。
十、單病種限價工作
1、根據醫保中心的工作安排，我院從最大限度地讓利參保人員考慮，制定并上報了35個限價病種，該病種限價工作正在推開中。
2、單病種限價的推行，使參保人員得到了實惠，減少了醫保費用的開支。
十一、醫保平價醫院工作
1、醫保平價醫院的建立，是醫保工作的新要求。我院響應醫保中心號召，積極組織，主動安排，向中心領導遞交了平價醫院申請。
2、在醫保平價醫院的準備和申請工作上，我們一直在努力。
十二、醫保體檢工作
1、在20xx年度參加醫保體檢的基礎上，我院圓滿地完成了20xx年度的醫保體檢工作。
2、我院義務為08年度全市所有醫保體檢人員印制健康體檢袋，為全市參檢職工免費送達和郵寄體檢結果；在該項工作中，我院盡職盡責、細致耐心，較好地完成了中心交付的任務。
醫院醫保辦述職報告 3
20xx年，我在xx醫院各級領導的指導下，協同科室其他同事，按照社保中心的工作精神，認真開展各項工作，為xx醫院的發展作出了個人力所能及的貢獻。現從德、能、勤、績、廉五個方面匯報如下：
德
在過去的一年中，我認真主動加強政治理論和黨的方針、政策學習，自覺遵守國家法律、法規和學校的各項規章制度。努力從本職工作做起，不斷加強學習，有較強的事業心和責任感，盡職盡責地完成各項工作。同時響應校黨委號召，在“創先爭優”活動中，積極參與、主動服務。比如參觀了平津戰役紀念館、天津市規劃展覽館，回顧天津發展歷史，展望天津美好未來。學習了胡錦濤同志“七一”重要講話精神，學習了楊善洲同志和全國優秀共產黨員的先進事跡，自身綜合素質得到了較大提高。
能
立足本崗，服務大眾，不斷提高自身的綜合能力。為進一步適應醫保工作新形勢，一年來，我一直堅持學習，及時掌握國家關于醫保工作的有關法律法規和最新政策，進一步提高自身綜合素質，促使自己更好地勝任本職工作。經常與掛號、收費、成藥房的同志聯系，及時了解醫院運行現狀，為正確履行社保工作提供真實依據。團結同事、維護和諧，并配能合領導做好各項工作。
勤
勤學習，苦鉆研，全方位提高自身綜合素質。工作中勤奮認真，勤勞
奮進，能以滿腔熱情地投入到繁忙的工作之中。對工作中不能完全把握的地方，勤向領導請示，勤與同事和同行交流探討，相互取長補短，真正做到在政治上相互信任；在思想上相互交流；在工作上互為支持、互為補充。
績
1．針對xx局組織的基本醫療保險實務考試要求，協同領導組織全院醫師進行了廣泛的宣傳學習活動，使廣大醫師對醫保政策及制度有較深的了解和掌握，并全體通過該項考核。
2．針對醫務人員多，管理難的問題，協同科室其他同志加強了對科室收費及醫務人員的診療行為的.監督管理，督促檢查工作，及時發現問題、解決問題。
3．協助科室其他同志做好全校教職員工每年度內醫藥費的登記、審核和報銷工作。協助科室其他同志做好上級醫保政策的執行和解釋工作。
4．根據上級醫療保險制定的有關規定，協助領導做好我校教職員工醫療補助方案的制定，修改完善及實施工作。
5．參與了學生體檢、全校公共衛生消毒、學生急救知識培訓、艾滋病防治宣講等活動。
6．在院領導的帶領下參觀了xx市中心婦產科醫院、xx區中醫醫院、xx醫院、xx醫院、xx養老院等單位，開拓了眼界，增長了見識，并積極地為xx醫院及xx院的規劃獻計獻策。
廉
我始終以一名共產黨員的標準要求自己，不斷加強政治思想和道德修養，吃苦在前，享受在后，以身作則，廉潔自律，保持清醒的頭腦，抵制腐朽思想的侵蝕，嚴格遵守黨的紀律，努力工作，不辜負上級黨委對我的期望。
20xx年，在今后的工作中，我們還需樹立服務觀念，嚴把政策關，從細節入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系，努力更多更好地為學校職工服務、為專家服務、為患者服務，力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度，為我院的美好明天作出貢獻。
醫院醫保辦述職報告 4
各位領導、同事們：
我主要負責醫院醫保辦的工作。這一年來，在院領導和同事們的配合支持下，我緊緊圍繞醫保辦的工作特點和工作規律，認真履行自己的職責，集中大家的智慧和力量，不敢有絲毫的懈怠，扎扎實實地開展了各項工作，較好地完成了工作任務,全年出勤率百分之百.在今年的社保大檢查中，我院第一次考核分在九十分以上，并且全年社保局共獎勵我院五萬余元，這些成績的取得都離不開院長的支持，下面，將我今年的學習、工作情況向大家作一簡要陳述。
一、全年主要工作重點及目標
1、協調好醫院同勞動及社會保障部門的關系。
2、對各科室進行定期或不定期的督促檢查，發現問題及時解決。
3、進行各科室的人證核對工作，堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發生。
4、起草本科室的各項規章制度，完善各項考核指標。
5、及時催要醫療費用，保障醫院的正常的運轉。
6、嚴格控制各科平均費用，做到月月有獎勵。
7、完成院領導安排的其它工作任務。
二、工作措施和效果
1、落實督查職能，促進了醫院政令暢通。緊緊圍繞醫院的重大決策和重要工作部署，開展督查工作。
2、加強本科室各項規章制度的完善工作，按照醫保考核的內容制定了大量的考核細責，并做到月月有通報。發現問題及時解決。
3、重點突出對各科室病歷的'檢查，按月會同院醫務科、物價員對出院病人的病歷進行檢查，對存在的問題進行總結，對連續出現同樣問題仍然不改的科室進行全院通報。并將違規問題急時向院領導進行反映。
4、按季度對臨床科室進行獎罰，定期和不定期對科室進行檢查，堅決杜絕一切違規行為。
5、及時和上級審查部門溝通，盡量做到早發現早預防，通過努力全年社保部門共獎勵我院五萬余元。
三、工作中存在的不足和下一年的打算。
今年以來，我在工作中時刻提醒自己，“不該說的話堅決不說，不該辦的事堅決不辦”，堅決執行醫院制訂的各項大政方針，和院領導同心協力為共同發展醫院做出自己的貢獻。
A、自我評價優點及不足。
1、優點：愛學習、肯鉆研、能吃苦，能奉獻、責任心和敬業精神強，對工作認真負責。
2、不足：管理經驗相對不足、醫學方面的專業還很欠缺、對問題的發現和處理還需要加強、政策理論水平需要進一步提高。在平時的工作中要多行成文字行的東西。以利于更好的開展工作。
B、努力方向。
1、要圍繞自己的工作中心，突出重點（醫保政策的把握和醫院的雙贏方面），當好領導的參謀和助手。
2、加強學習，注重實踐，不斷提高自身素質。
3、扎實工作，求真務實，絕不辜負領導和同志們的期望。
以上是我任現職以來的述職報告，不妥之處，請各位領導和同志們批評指正。
醫院醫保辦述職報告 5
我主要負責醫院醫保辦公室的工作。這一年來，在院領導和同事們的支持配合下，我緊緊圍繞醫保工作特點和工作規律，認真履行自己的職責，集中大家的智慧和力量，扎扎實實地開展了各項工作，較好地完成了工作任務。
一、20xx年的總結
我院醫保工作于20xx年2月
底正式展開，到現在已經運行年，現將這一年的工作情況向院內作出匯報。
（一）20xx年的工作
1、從2月份開展工作至今院內醫保系統運行良好，期間在五月份進行醫院his系統改造，做好醫保門診住院接口順利的完成醫保病人直接his錄入然后導入醫保工作計算機的工作。
2、在醫保單機運行開始階段收費員在門診操作中試驗數據每人達到二十五次，操作正確無誤，到12月21日底共計門診結算醫保1250人次，門診數據上傳準確，無上傳錯誤信息。醫院his系統改造后收費員積極的進行醫保病人的收費操作練習，每人達到一百人次，6月份以后通過his系統完成醫保病人收費720人次，數據錄入準確，能夠順利的導入醫保工作單機并上傳。醫院全年接待醫保住院病人52人次，順利結算49次，現有醫保住院病人2人，需要細致的做好病人病歷、費用的審核工作。
3、關于持卡就醫、實時結算的工作，全年共計參加市區組織的持卡就醫工作、實時結算工作會五次，按照市區兩級的要求順利進行每一項工作。
4、對于院內的醫保單機及時的進行補丁的更新安裝，在4月份由于系統原因導致醫保單機不能正常工作，及時的與首信公司聯系并將系統修理好，細致的查找問題發生的原因，及時的安裝殺毒軟件，并定期更新。
（二）存在的'問題
1、我院現在醫保住院病人少，對于醫保住院結算這一部分收費人員沒有細致的操作機會，操作不熟悉。
2、醫保和his系統的數據對照工作還不能順利的操作，導致醫院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時的對照。
3、醫院新入職人員對醫保工作不太熟悉，藥品分類和診療項目不清楚。
4、對于持卡就醫、實時結算工作了解較少，政策和操作方法不了解。
二、20xx年工作計劃
1、針對20xx年發現的問題制定針對措施并實施：加強收費人員的操作能力，做好院內數據庫的對照，及時的對院內人員特別是是新入職員工進行醫保知識政策的培訓工作。
2、按照市區兩級的要求做好持卡就醫、實時結算工作的順利進行，保證我院醫保工作的順利開展。
3、做好醫保數據的上傳工作，指導收費人員進行醫保數據的上傳工作，做到每人都能夠獨立的完成數據傳輸上報工作。
4、加強業務學習，做好院內醫保知識的培訓工作，帶出一支專業化的醫保隊伍服務醫院，服務病人，保證醫院醫保工作的順利開展。
醫院醫保辦述職報告 6
一、以科學發展觀為指導，盡職盡責抓好分管聯系工作
1、多條渠道、多種形式開展擴面宣傳，促使醫保政策(含工傷、生育政策)家喻戶曉、人人知情。
召開參保、續保工作布置會議和擴面征繳工作會議，并要求各鄉鎮、企業主管部門及重點企業與市政府簽訂擴面工作責任狀。
印制宣傳單近1萬份，通過鄉鎮、村居委會發放至每家每戶，并通過定總藥店、定點醫院、各鄉鎮、各村居委會等機構裝貼宣傳。
定期通過《報》、有線電視臺、中國移動手機通訊等媒體進行政策宣傳，發布參保、續保通知，繳費基數變更、參保、續保時間安排等信息。
開展“轉作風、進園區、強服務”活動，通過活動的開展，工業園區參加工傷、生育保險企業有明顯增多，工傷事故發生率明顯下降。
舉辦培訓班，對各單位、各定點藥店、定點醫院經辦醫保工作人員進行業務培訓，培訓人次達300人。
2、堅持貫徹落實“民生工程”工作責任，確保特殊人群順利參加醫保
根據省政府辦公廳文件要求，使國有困難農林水企事業單位、困難農墾企業和城鎮困難大集體企業職工3565人順利參加了職工醫保。
3、加強管理、提高效率，確保待遇支付足額及時到位
通過信息系統網絡管理模式，實施了一卡通、協議消費政策。
開通了網上報帳。為了使各項基金能及時到位，我們與銀行合作，開通了網上銀行，使參保對象能夠在第一時間享受醫療保險待遇。
二、加強各項基金征繳及管理，促進資金使用效益提高
1、嚴把參保續保關，加強基金征繳，確保足額征收到位，不遺不漏。
嚴格執行省政府贛府廳發[2007]36號文件規定，確保國有及國有控股關破改企業職工及農林水、大集體企業職工參加醫療保險。努力做好政策宣傳和解釋工作，杜絕了許多職工因對政策誤解而導致的諸多信訪問題。
嚴格按工資總額為個人繳費基數，統一由代發工資銀行統一代扣代繳參保職工個人應繳納的醫保費。
加強提前退休人員或未到達法定退休年齡人員個人繳納醫保費的征繳管理工作，凡未及時繳納保費人員一律列入停保人員隊伍管理。
及時向政府請示匯報并與財政溝通協調，確保關破改企業退休人員、六類參戰人員、老紅軍、離休干部、建老人員、傷殘人員、老紅軍遺孀、低保對象等特殊人群醫保費用的`及時足額撥付到位。
2、嚴把支出管理關，嚴禁違規支出，確保基金安全、完整。
建章立制。對基金收、支、余的管理，建立了基金財務制度、支出分級審核制度等內控制度，健全了審核、審批手續，做到層層把關，局長一支筆出錢。
加強自查審計力度。年初，對上年度各項基金收、支和結余情況進行嚴格自查審計，并寫出自查審計報告，發現問題及時糾正。
嚴格按基金財務制度，設立收、支帳戶和財政專戶，確保各項基金封閉運行，杜絕了基金體外運行等不良行為的發生。
三、圍繞中心、服務大局能力明顯提升
積極投身到我市招商引資工作中去，重點跟進和服務好PPC鋁膜生產項目和環保機械生產項目，今年，我局共外出招商5批次，洽談項目4個，接待客商18批次，走訪企業24家。
四、廉潔高效，切實加強黨風廉政建設，模范遵守社會公德
認真學習黨章，切實遵守黨章，深入貫徹黨章，自覺維護黨章，做到了從源頭上預防腐敗。一是加強“兩定”機構管理，樹立醫保服務新形象。二是貫徹落實黨風廉政建設責任制工作意見，建立健全制度，從源頭預防腐敗現象發生。三是開展治理商業賄賂專項行動，嚴厲打擊各種腐敗行為。四是認真貫徹民主集中制。始終堅持局班子集體決策制度，充分發揚民主，確保決策的科學化、民主化。
回顧一年來的工作，雖然我都做出了積極的.努力，取得了一定的成績，但由于主客觀原因，自己在工作學習等方面還存在一些缺點和不足。一是理論學習不系統、不深入，二是深入基層調研不夠。今后，我將努力克服不足，創造性地開展工作，加強學習，加強調研，加強作風和黨風廉政建設，把醫療保險這項惠民政策落到實處，讓更多的參保對象享受醫療保險待遇。
醫院醫保辦述職報告 7
一、注重理論業務學習，不斷增強履職能力
系統學習了“三個代表”重要思想和科學發展觀等系列黨的最新理論成果。通過學習，不斷提高了自身思想素養，增強了拒腐防變能力和紀律觀念。在加強理論與業務知識學習的同時，進一步暢通與參保群眾溝通的渠道，堅持陽光醫保，著力構建起廉潔高效的工作運行機制，保障了人民群眾對醫療保險工作的知情權、參與權和監督權。
二、強化效能建設，為民服務的宗旨更加明確
一是切實配合局長加強了我局組織建設、精心打造起一支黨性堅定、政治過硬、作風優良、勤政廉潔的職工隊伍，營造起勤政務實、嚴謹活潑、廉潔高效的.工作氛圍，促進了黨的建設工作與醫療保險事業的協調發展。二是通過深入開展三級聯創、機關效能建設、建立健全了醫療保險經辦機構“黨員受教育、干部受監督、群眾得實惠”的長效機制，始終堅持把“民生為先、民生為重、民生為本”作為發展醫療保險事業的重中之重，要求全局黨員、干部職工廣泛宣傳醫療保險服務政策，竭誠提供社會服務。三是大局意識和宗旨意識明顯增強。圍繞全市中心工作，做好招商引資、“三送”等工作。
三、加強制度建設，議事決策的`透明度不斷增強
嚴格按照“集體領導、民主集中、個別醞釀、會議決定”基本決策制度，充分發揮支部成員和干部職工的積極性，自覺將自身置于群眾的監督之下。
一是嚴格遵守支部會議，中心學習會、民主生活會、局長辦公會等各種會議制度，進一步改進了思想觀念、服務態度、工作方式和工作作風。
二是修訂并完善了《基金財務管理制度》、《內部控制暫行辦法》、《請銷假制度》、《考勤制度》等行之有效的能改善我局職工工作行為、工作作風的管理制度。
三是加強了辦公用品采購、來客接待和經費的規范化管理。有效杜絕了奢侈浪費之風，做到了厲行節儉。
醫院醫保辦述職報告 8
一年來，在人勞局黨組的正確領導下，在上級業務部門的關心支持下，在醫保中心其他職工的配合下，我們中心以高度的責任感和飽滿的工作熱情，認真學習，踏實工作，發揮自己的職能作用，與中心職工共同努力，各項工作成效顯著，較好地履行了崗位職責。根據中共xx縣委辦公室關于印發《xx縣鄉鎮領導班子和領導干部綜合考核評價辦法的通知》按照縣委的要求，現將本中心的黨風廉政責任制職責和廉潔自律情況述職如下，不妥之處，請各位領導批評指正。
一、加強學習，不斷提高自身的政治業務素質
一年來，我們中心一直重視政治理論學習和業務知識的學習。
(一)加強政治理論學習，認真學習黨在新時期的各項路線、方針、政策，我們們充分利用業余時間系統的學習了黨的十九大、十九屆四中全會精神，使自己對黨的各項方針政策有了深刻的理解和把握，開拓了思路，增強了科學發展規律的理性認識;
(二)加強業務知識的學習，認真學習法律法規，我們始終注重學習各類政策和法律法規，嚴格按照有關政策和法律法規的規定來指導自己的工作，努力做到依法行政，依法辦事。
二、履行職責情況
堅持參加全局干部職工的政治業務學習，及時傳達學習上級部門下發的各類文件、會議精神和領導講話。組織中心職工參加各級組織的'培訓考試，并要求職工結合工作實際，認真學習相關法律法規、業務知識，明確目標任務，使中心工作人員的政治素養和業務能力得到進一步提高。明確中心干部職工工作職責、工作人員崗位職責、工作標準、工作要求、工作紀律、工作原則等各項規章制度，進一步增強了職工的紀律性，提高了依法行政水平。同時積極組織中心職工參加各種社會公益活動和文體娛樂活動，在單位中形成了一種積極向上、團結協作的工作氛圍，達到了集聚力量、凝聚人心、激發工作熱情之目的。
三、業務工作情況
(一)、擴面基本情況分析
我們縣根據市醫保中心的總體部署，積極、穩步推進擴面工作。截止XX年12月，我們縣參加基本醫療保險的人數已達9424人，比上年的8,521人增加了903人，增幅達10.60%。XX年實際參保人員中，在職人員為7584人，退休人員為1840人，分別占參保人員總人數的80.48%、19.52%，在職與退休之比約為4:1。與XX年相比，退休人數增加356人，增幅達24.02%;在職人數增加547人，增幅達7.76%。
(二)、強化基本醫療保險基金征繳管理，全縣實現“收支平衡、略有結余”的基金管理目標。
全面加強醫療保險基金的征繳工作管理，在實際工作中，得到了各部門的高度重視。XX年，共征收醫療保險費1552.20萬元，其中：統籌基金744.36萬元，個人帳戶基金807.84萬元。核銷基本醫療保險住院報帳744人次，申報住院醫療費434.95萬元，統籌基金支付276,54萬元，統籌支付比例63.58%，個人自付36.42%;支付個人帳戶83346人次,計575.96萬元。歷年累計結余2682.36萬元,其中:統籌基金結余1916.02萬元,個人帳戶基金結余766.34萬元。具有一定的抗風險能力。
(三)、統籌基金專項檢查工作
XX年我們中心通過定期和不定期對全縣18家定點醫療機構和6家定點藥店總共70次601人次的檢查。
1、檢查方法、手段及效果
(1)、參保人員身份和就醫行為檢查
對正在住院的參保患者進行突擊檢查，防止掛床住院，冒名住院。對已經出院的參保患者通過調查、走訪、核實所報相關報銷票據是否真實、有效等。
(2)、定點醫療機構(定點藥店)檢查
根據對參保人員到定點醫療機構就診保存的處方、病歷、檢查、化驗和治療單據記錄與報醫療保險經辦機構的是否一致。根據計算機監控與檢查人員突擊檢查相結合，購藥記錄檢查定點藥店費用的真實性。
(四)、醫療保險ic卡換發工作
根據昭通市勞動和社會保障局《關于昭通市醫療保險軟件升級的通知》(昭市勞社[XX]128號)文件精神，按照市醫保中心的要求，決定將現在使用的以磁條卡管理運行為主的醫保軟件升級為以非接觸式ic卡管理運行為主的醫保管理軟件。為使我們縣的醫療保險軟件能得到及時更換，我們中心結合解放思想大討論活動，加班加點，全力以赴為全縣參保人員更換醫療保險ic卡，截止XX年8月，已全部制作完成9424張并發放到各參保單位，并于8月28日啟用，使以前醫療磁卡容易掉磁、易損壞、可復制等導致換卡頻繁，使用不便的現象不在發生，更好的服務各參保人員，切實維護參保人員利益。
(五)、離休人員醫療保障
我們縣共有離休干部53人，實際參加醫保統籌的有53人，參統率100%。離休干部的醫藥費單據由老干局代收，統一送醫保中心審核，XX年離休人員醫療費用支出102.24萬元;二乙傷殘軍人27人，XX年二乙傷殘軍人的醫療費用支出22.07萬元。
(六)、大病補充醫療保險
XX年參加大病補充醫療保險的職工人數為9424人，收大病補充醫療保險費113.09萬元，已上繳市醫保中心113.09萬元，已有40人獲得53.24萬元的賠付。
(七)、企業工傷生育保險
XX年參加企業工傷保險的職工人數為825人,比上年的228人增加了596人，增幅達261.40%,已收工傷保險費18.57萬元;參加企業生育保險的職工人數為596人,比上年的44人增加了552人，增幅達1254.55%，已收生育保險費8.55萬元(已全部上繳市醫保中心)，已有3人生育獲得2.43萬元的賠付。
(八)、行政事業單位工傷生育費
全縣行政事業單位工傷根據魯政發[XX]2號文件，行政事業單位女職工生育醫藥費嚴格按照魯政發[XX]51號文件執行，已經報銷27人4.56萬元的生育醫藥費。
總之，以“三個代表”重要思想為指導，認真貫徹落實全市勞動和社會保障工作會議精神，堅持以人為本，全面提高管理服務水平，與時俱進、開拓創新，結合實際，精心組織、狠抓落實，團結協作、強化管理、克服困難，積極開展醫保管理工作，逐步完善我們縣城鎮職工醫療保險制度改革，取得了一定的成效，得到了社會各界及參保人員的一致好評。當然，也有做得不足之處，我們真誠地期望各位領導對我們們履行職責和廉政工作方面存在的問題提出寶貴意見，認真克服、改正，為促進我們縣人事和勞動社會保障事業的健康快速發展作出新的貢獻。
醫院醫保辦述職報告 9
一、履行職責情況
積極推進城鎮居民基本醫療保險工作。主要措施有以下幾點：
(一)抓政策宣傳力度。20xx年，我局充分利用廣播、電視等新聞媒體、手機短信、宣傳單、廣告等多種形式深入宣傳，截止到年底，我市累計發放城鎮居民保險政策宣傳單6萬余張，手機短信23萬多條。
(二)抓政策待遇調研。城鎮居民醫療保險政策實現市級統籌后，本著為參保對象服務，切實提高我市居民醫療保障水平的前提下，我局業務科室在政策運行過程中不斷總結、發現，對參保時間、繳費方式和待遇享受等都在做一些有力的探索和調研。
(三)抓參保覆蓋面。一是實行每年以市政府名義下達各鄉鎮城鎮居民醫療保險參保擴面工作任務，并列入政府年度工作目標考核。二是深入鄉鎮、社區、學校和居民密集區，積極宣傳動員城鎮居民特別是個體工商戶雇員、靈活就業人員、村改居居民、失地進城農民及城鎮中小學生等全部參加居民醫保。三是成立了城鎮居民醫療保險工作領導小組，加強部門聯動，形成了人社、醫保、教育、民政、財政等相關部門組成的居民醫保運行常效機制。20xx年全市城鎮居民基本醫療保險參保繳費人數達到109466人。
(四)抓醫保基金監管。一是規范醫保基金專戶管理，及時將征繳的醫保費和財政預算安排的醫療保險費用劃入醫保基金專戶，確保了當期統籌基金支付。二是強化了對醫保管理部門的監管。財政、審計等有關部門加強了對基金的籌集、使用和監督檢查，確保基金專款專用，嚴禁挪作他用。三是強化了對定點醫療機構的監督。督促各定點醫療機構認真落實醫療質量管理制度和診療操作規程，規范診療服務行為，堵塞基金流失漏洞。
(五)抓經辦服務建設。一是積極開展業務大練兵。二是制作“醫保便民服務卡”。三是嚴格工作考勤紀律，樹立醫保工作者良好服務形象。三是加強定點醫療機構醫保經辦服務指導，提高醫療機構醫保窗口辦事效率，切實為參保患者就醫提供方便。
(六)抓基層醫保基礎條件和網絡建設。
二、思想作風建設和廉潔自律情況
一是加強理論知識學習。注重加強政治理論和業務政策知識的`學習，進一步加深對鄧小平理論、“三個代表”重要思想和“十八大”精神的理解，對科學發展觀和黨的.執政能力建設等理論和決策，有了較準確的把握，同時對醫療保險事業發展面臨的新形勢有了新的認識。通過系統學習，理論素養得到了提升，理想信念更加堅定，工作思路更加開闊。二是注重黨性鍛煉與修養。在政治上，堅持用“四大紀律、八項要求”來規范自己的行為，自覺地同上級保持高度一致，不說糊涂話，不做出格事。三是廉潔自律、清廉從政。嚴于律己，落實好廉政建設各項規定，把堂堂正正做人、規規矩矩用權、清清白白為政作為自己的行為準則。
三、存在的主要問題和今后努力的方向
自己在很多方面還存在諸多問題和不足，第一是理論學習不夠扎實。第二是深入基層，深入群眾調查研究不夠深入。第三是工作方法不夠細致，在今后的工作中，我決心從幾個方面努力：第一是進一步加強理論學習，注重黨性鍛煉和修養，不斷提高自身素質。第二是強化開拓創新意識，抓住主要矛盾，找準工作的突破口。要始終圍繞上級下達的目標和任務，把握當前工作的主要矛盾和重點，集中精力抓大事，一抓到底，抓出成效。做一把手的好參謀，做干部群眾的楷模。第三是求真務實，轉變作風，狠抓落實。
醫院醫保辦述職報告 10
20xx年在我院領導高度重視下，按照醫保局安排的工作計劃，遵循著“把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩步推進，狠抓落實”的總體思路，認真開展各項工作，經過全院醫務人員的共同努力，我院的醫保、新農合工作取得了一定的成效，現將我院醫保科工作總結如下：
一、領導重視，狠抓落實
為規范診療行為，控制醫療費用的不合理增長，以低廉的價格，優質的服務，保障醫療管理健康持續發展，我院領導班子高度重視，統一思想，明確目標，加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫院醫保管理委員會。業務院長具體抓的醫保工作領導小組。
為使廣大干部職工對新的醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動，一是召開全院職工大會、中層干部會議等，講解新的醫保政策，利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。二是舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。大大減少了差錯的發生。
二、措施得力，完善規章
為使醫保病人“清清楚楚就醫，明明白白消費我院一是在院外公布了醫保就診流程圖，醫保、病人住院須知，使參保病人一目了然。并在大廳內負責給相關病人提供醫保政策咨詢。二是將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾，接受群從監督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制并要求病人或病人家屬在清單上簽字，并對醫保帳目實行公開公示制度，自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。為進一步強化責任，規范醫療服務行為，從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規范醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。
為將醫保工作抓緊抓實，醫院結合工作實際，一是我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度，有定期考評醫療保險服務（服務態度、醫療質量、費用控制等）工作計劃，并定期進行考評，制定改進措施。二是加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，征求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現象，查有無冒名頂替的現象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人，醫保科一律不予審批。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，并予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故，全院無大的違紀違規現象。
三、改善服務態度，提高醫療質量。
新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰.及時傳達新政策和反饋醫保局審核過程中發現的有關醫療質量的內容，了解臨床醫務人員對醫保制度的想法，及時溝通協調，并要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務，規范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規范行為發生，并將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規范運作，凈化了醫療不合理的收費行為，提高了醫務人員的管理、醫保的意識，提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。
在辦理職工醫療保險手續的`過程中，始終把“為參保患者提供優質高效的服務”放在重中之重。醫保運行過程中，廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規范”的服務宗旨，我科工作人員嚴格把關，友情操作，實行一站式服務，當場兌現醫療補助費用，大大提高了參保滿意度。
四、工作小結
通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力，認真工作，誠心為患者服務，圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫保、居民醫保住院病人9人，總費用萬余元。大大減輕了群眾看病負擔。
在今后的工作中，需嚴把政策關，從細節入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系，規范業務經辦流程，簡化手續，努力更多更好地為醫保農合人員服務，力爭把我院的醫保工作做得更好。
五、下一步工作要點
1、加強就醫、補償等各項服務的管理優質化，建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序，方便于民，取信于民。
2、做好與醫保局的協調工作。
3、加強對醫院醫務人員的醫保政策宣傳，定期對醫務人員進行醫保工作反饋。
醫院醫保辦述職報告 11
20XX年，在縣醫療保險中心的正確領導和幫助下，在院領導的高度重視與大力支持下，在全院醫務人員的共同努力下，我院以全心全意服務于廣大的參保患者為宗旨，團結協作共同努力，圓滿的完成了全年的醫療保險工作，現就這一年的工作做如下總結：
一、配備優秀人員，建立完善制度
醫療保險工作的宗旨就是服務于廣大的參保患者，為廣大的參保人員服務不應成為一句空洞的口號，在具體工作中需要有一支敬業、奉獻、廉潔、高效、樂于為參保患者服務的工作隊伍。因此院領導組織了精干的人員進行此項工作，并成立了以副院長暴艷梅為組長，組員：陳萍、王彬、陳智、等人組成醫保工作小組，負責患者日常診療及信息錄入、上傳等工作。院領導為了保證基本醫療參保人員在我院就診的質量、方便患者就醫、保證醫保患者利益，不斷加強管理，隨時查找問題，發現問題及時改正，盡可能杜絕醫療糾紛和事故的發生。
二、認真完成工作任務
醫院高度重視醫保工作，使參保患者利益得到充分保障。這一年我院按照醫保相關政策的要求認真工作，誠心為患者服務，圓滿的完成了各項工作，20XX年我院共收住院醫保患者8人次，總住院天數：113天，住院總收入23584.30元，其中藥品費用：22039.60，門診人次：139人，門診醫療費用總計7587.46元。
三、提高診療水平
樹立良好的服務理念，誠信待患為了讓患者滿意在醫院，放心在醫院，院領導經常組織行風學習與討論，增強全院醫務人員的服務意識，開展了創建患者放心滿意醫院活動為了能夠對每一位患者進行合理有效的施治。我院要求職工不斷加強業務學習，并不斷送人到上級醫院學習進修、要求每一位醫生都購買華醫網站學習卡，并認真學習上面的內容。通過各種方式的學習使醫務人員診療水平不斷提高。同時要求每一位職工禮貌行醫，態度和藹，自覺自愿遵守醫德規范，使我院醫務人員服務態度不斷得到改善，為每一位就診患者創造了一個良好的就醫環境。
為了實現就診公開化、收費合理化的承諾，我院把所有服務內容及收費標準公開，把收費標準及藥品價格制成公示板懸掛在門診大廳兩側。
我院還對就診患者實行首問負責制，每位來院患者問到每一個醫務人員都會得到滿意答復。院領導及醫院科室負責人經常對住院患者進行探望，詢問病情，詢問對醫院的要求及意見。嚴格執行國家及發改委的各項收費政策，準確劃價、合理收費。及時、準確上傳患者就診信息。醫院實行了科學化及自動化管理，電腦收費，給住院患者提供出院清單，把每天發生的費用情況打印后交到患者手中，各種費用一目了然，免除了患者很多的麻煩和不必要的擔心，增加了收費的透明度。
院領導經常深入病房之中監督醫生服務質量，杜絕了冒名住院、分解住院及未達標準收治住院、串換藥品及診療項目、串換醫療服務設施、串換病種、亂收費、分解收費等違法違規行為的發生。做到專卡專用，嚴把出入院關。年底我們對來院就醫的醫療保險患者進行服務調查，反饋信息：患者及家屬對醫院醫保工作給予很高的評價，總滿意率達到98%以上。
這一年我們醫保工作取得了一定的'成績，同時也存在一些問題：由于基藥的`影響，住院病人數有所下降，但我們深信在新的一年里，在醫療保險中心的大力支持下，院領導的正確領導下，我們將會利用有限的藥品，服務于無限的患者，加大醫改政策的宣傳力度，把來年醫保工作完成的更加出色，造福所有來診的參保患者。
醫院醫保辦述職報告 12
院領導和同事們配合支持下，緊緊圍繞醫保辦的工作特點和工作規律，認真履行自己的職責，集中大家的智慧和力量，不敢有絲毫的懈怠，扎扎實實地開展了各項工作，較好地完成了工作任務，主要負責醫院醫保辦的工作。這一年來。全年出勤率100%。今年的社保大檢查中，院第一次考核分在90分以上，并且全年社保局共獎勵我院5萬余元，這些成績的取得都離不開院長的支持，下面，將我今年的'學習、工作情況向大家作一簡要陳述。
一、全年主要工作重點及目標
1、協調好醫院同勞動及社會保障部門的關系。發現問題及時解決。
2、對各科室進行定期或不定期的督促檢查。堅決杜決冒名頂替和掛床事件的發生。
3、進行各科室的人證核對工作。完善各項考核指標。
4、起草本科室的各項規章制度。保障醫院的正常的運轉。
5、及時催要醫療費用。做到月月有獎勵。
6、嚴格控制各科平均費用。
7、完成院領導安排的其它工作任務。
二、工作措施和效果
促進了醫院政令暢通。緊緊圍繞醫院的重大決策和重要工作部署。
1.落實督查職能。開展督查工作。按照醫保考核的內容制定了大量的考核細責。
2.加強本科室各項規章制度的完善工作。并做到月月有通報。發現問題及時解決。按月會同院醫務科、物價員對出院病人的病歷進行檢查，重點突出對各科室病歷的檢查。
3.對存在問題進行總結，對連續出現同樣問題仍然不改的.科室進行全院通報。并將違規問題急時向院領導進行反映。定期和不定期對科室進行檢查。
4.按季度對臨床科室進行獎罰。堅決杜絕一切違規行為。盡量做到早發現早預防。
5.及時和上級審查部門溝通。通過努力全年社保部門共獎勵我院5萬余元。
三、工作中存在不足和下一年的打算
今年以來。不該說的話堅決不說，不該辦的事堅決不辦”堅決執行醫院制訂的各項大政方針，和院領導同心協力為共同發展醫院做出自己的貢獻。
醫院醫保辦述職報告 13
我主要負責醫院醫保辦公室的工作。這一年來，在院領導和同事們的支持協作下，我緊緊圍繞醫保工作特點和工作規律，仔細履行自己的職責，集中大家的才智和力氣，扎扎實實地開展了各項工作，較好地完成了工作任務。
一、XX年的總結
我院醫保工作于XX年2月底正式綻開，到現在已經運行年，現將這一年的工作狀況向院內作出匯報。
1、XX年的工作
1、從2月份開展工作至今院內醫保系統運行良好，期間在五月份進展醫院his系統改造，做好醫保門診住院接口順當的完成醫保病人直接his錄入然后導入醫保工作計算機的工作。
2、在醫保單機運行開頭階段收費員在門診操作中試驗數據每人到達二十五次，操作正確無誤，到12月21日底共計門診結算醫保1250人次，門診數據上傳精確，無上傳錯誤信息。醫院his系統改造后收費員積極的進展醫保病人的收費操作練習，每人到達一百人次，6月份以后通過his系統完成醫保病人收費720人次，數據錄入精確，能夠順當的導入醫保工作單機并上傳。
醫院全年接待醫保住院病人52人次，順當結算49次，現有醫保住院病人2人，需要細致的做好病人病歷、費用的審核工作。
3、關于持卡就醫、實時結算的工作，全年共計參與市區組織的持卡就醫工作、實時結算工作會五次，根據市區兩級的要求順當進展每一項工作。
4、對于院內的'醫保單機準時的進展補丁的更新安裝，在4月份由于系統緣由導致醫保單機不能正常工作，準時的與首信公司聯系并將系統修理好，細致的查找問題發生的緣由，準時的安裝殺毒軟件，并定期更新。
2、存在的問題
1、我院現在醫保住院病人少，對于醫保住院結算這一局部收費人員沒有細致的操作時機，操作不熟識。
2、醫保和his系統的數據對比工作還不能順當的操作，導致醫院的藥房在有新的藥品錄入后不能準時的對比。
3、醫院新入職人員對醫保工作不太熟識，藥品分類和診療工程不清晰。
4、對于持卡就醫、實時結算工作了解較少，政策和操作方法不了解。
二、XX年工作規劃
1、針對XX年發覺的問題制定針對措施并實施：加強收費人員的操作力量，做好院內數據庫的對比，準時的對院內人員特殊是是新入職員工進展醫保學問政策的培訓工作。
2、根據市區兩級的要求做好持卡就醫、實時結算工作的順當進展，保證我院醫保工作的順當開展。
3、做好醫保數據的上傳工作，指導收費人員進展醫保數據的上傳工作，做到每人都能夠獨立的完成數據傳輸上報工作。
4、加強業務學習，做好院內醫保學問的培訓工作，帶出一支專業化的醫保隊伍效勞醫院，效勞病人，保證醫院醫保工作的順當開展。
醫院醫保辦述職報告 14
20xx年，在局黨組的正確領導下，在省勞動保障廳的業務指導下，我能盡職盡責、真抓實干，與同志們一起共同努力，圓滿完成市委市政府和局黨組下達的各項工作任務。根據《中共xx市委關于印發的通知》下面，我向大家作述職報告，請予評議。
一、認真學習，不斷實踐。
按照市委市政府和局黨組下發的學習內容、任務和要求，能認真自覺抓好學習落實，采取多種形式學習，不斷充實。能積極參加集體集中學習，認真做好筆記。并利用業余時間積極主動的抓緊抓好自學，不斷提高和充實自己的理論水平。特別是學習領會市委市政府學習實踐科學發展觀和城鄉協調可持續發展等指導性文件精神，能結合xx實際去思考、去解讀，去開展好工作。一年來，在局黨組的領導下，團結和調動分管各科室人員的工作積極性和創造性，分別調研、論證、出臺了多項事關人民群眾關心的醫療保障熱點難點問題的解決方案：一是出臺了《xx市城鄉居民基本醫療保險實施細則》、《xx市城鄉居民基本醫療保險門診特定病種實施意見》等一系列城鄉居民基本醫療保險的惠民措施和意見，從今年開始將農村新型合作醫療和城鎮居民基本醫療保險制度并軌，在廣東欠發達地區率先建立城鄉一體化的居民醫保制度。二是切實解決關閉、破產、解散的.國有和縣級以上集體企業退休人員的基本醫療保險問題。根據粵府辦74號精神，xx將2.3萬名符合政府資助條件的困難企業退休人員納入職工基本醫療保險范圍。三是進一步完善職工基本醫療保險制度。2月印發了《關于調整職工基本醫療保險待遇和提高基金統籌層次的通知》（湛勞社9號），降低了我市職工住院起付標準和個人自付比例，減輕職工看病就醫負擔。將市區與五縣（市）分別統籌，調整為市級統籌；將一年醫保待遇等待期縮短為六個月；將一、二、三類醫院住院起付標準，由現行的523元、654元、980元下調為200元、500元和800元；將全市參保人的自付比例平均下調3%。全市累計10176人享受職工醫療保險特定病種門診醫療待遇。其中xx年新增2966人。
二、履行職責，抓好落實。
為了深入抓好局黨組交辦工作的落實，做到有的放矢，年初以來，我能堅持深入基層，抓好調查研究。深入一線基層平臺和鄉鎮調研、走訪、座談，切實解決群眾關心的熱點、難點問題。一是在《xx市城鄉居民基本醫療保險試行辦法》和《實施細則》出臺后，能積極進言獻策，注意發現問題、分析問題、研究解決問題。在宣傳發動、經辦管理等方面都做出了積極的工作。在《城鄉居民基本醫療保險醫療證》的發放、人大政協意見提案的調研答復方面，積極進言獻策、解決人民群眾普遍關心的醫療保險熱點問題。二是為規范我市城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店的監督管理，提升定點零售藥店的醫藥服務水平。我們于3月16日聯合市食品藥品監督管理局、市物價局印發了《關于加強城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店管理的通知》（湛勞社54號）。三是為解決我市華僑管理區歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工參加基本醫療保險問題，根據《中共廣東省委廣東省人民政府關于解決社會保障若干問題的意見》（粵發14號），以及省勞動保障廳、省財政廳和省僑務辦《關于我省華僑農場職工參加城鎮職工基本醫療保險工作的實施意見》（粵勞社函682號）精神，并結合我市實際情況，經市人民政府同意，聯合市財政局、市僑務局印發了《關于印發〈關于解決我市華僑管理區職工參加基本醫療保險工作的實施意見〉的通知》（湛勞社120號），我市華僑管理區歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工共940人納入了職工基本醫療保險。四是為積極應對國際金融危機，發揮社會保險功能，扶持企業發展，減輕企業負擔，穩定就業形勢，根據省勞動和社會保障廳、省財政廳、省地方稅務局印發《關于發揮社會保險功能扶持企業發展積極應對國際金融危機有關問題的通知》（粵勞社發6號），結合我市實際，經市人民政府同意，我局聯合市財政局、市地稅局共同印發《關于階段性調整工傷保險和生育保險繳費費率的通知》（湛勞社137號）。我市從xx年6月起，對工傷保險和生育保險繳費費率進行了調整。工傷保險繳費費率下調30％，期限暫定7個月。生育保險繳費費率下調28％。
截至xx年5月31日，進入安置程序的企業共有33家，其中xx年12月前進入安置程序的有25家，xx年新增企業8家。1—5月份，我中心進行了14家企業的職工安置工作，并完結了8家。安置職工人數1196人（其中解除勞動合同職工580人，退休職工607人，離休職工9人，審核職工安置資金24196559.12元（其中：經濟補償金6578948元，拖欠社保費7604258元，其他10013353.12元）。核發職工安置資金846人次，核發資金8387458.9元。
三、廉政自律，潔身自好。
在各項工作的過程中，我能做到廉政自律，潔身自好。不斷加強自己的黨性修養，嚴格執行領導干部廉潔從政，嚴格遵守《中國共產黨黨員領導干部廉潔從政若干準則（試行）》，堂堂正正做人，清清白白為官，真正做到了自重、自省、自警、自勵。堅持按照“三個代表”重要思想和“兩個務必”的要求，牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨，時刻用共產黨員的高標準嚴格要求自己，約束自己，練好自身內功，進一步增強拒腐防變的自覺性。
四、存在問題及下一步努力方向。
回顧一年來的工作，或多或少存在這樣那樣的問題和不足。特別是城鄉居民基本醫療保險實施過程中，發現還有一些不盡人意之處，群眾特別是農村居民反映的現實問題還沒有得到很好的解決。雖然一個新的制度政策出臺，特別是兩個制度的合并會出現一些磨合，但也反應出我在調研論證上缺乏深度和廣度。
今后努力方向：進一步解放思想，在行動上爭創一流。繼續探索新的工作思路，爭取更新更大的突破。
醫院醫保辦述職報告 15
我叫xxxx，擔任縣醫療工傷保險基金管理中心黨支部書記、副主任，主持全面工作。今年以來，在縣委、縣政府和上級主管部門的正確領導下，緊緊圍繞工作目標任務，團結全體干部職工，凝心聚力，攻堅克難，較好地完成了本單位各項工作任務，充分發揮了社會保障“穩壓閥、減震器”的功能，為社會的和諧穩定盡到了一份職責。
縣醫療工傷保險基金管理中心現有工作人員10人，承擔著全縣城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、工傷保險、職工生育保險和離休干部醫療保障等5大保障業務。各險種參保人員及服務對象累計11萬多人（含1人多保），基金年總收入1.03億。今年被列為縣公述民評參評單位，是對我們工作一次全面的檢驗和考驗，我們嚴格按照縣公述民評領導小組和辦公室的要求，認真履職，力爭把工作做的更好，讓群眾滿意，讓組織放心。下面我將一年來的履職情況、作風建設、廉潔自律等方面向大家作一匯報，誠心接受大家的評議。
一、加強學習、牢記宗旨，不斷提高綜合素質和履職能力
今年以來，以黨的群眾路線教育實踐活動為切入點，不斷加強理論學習，以社會主義核心價值觀為先導，不斷提高自身思想素養，牢記全心全意為人民服務的宗旨，不斷用科學健康向上的理論武裝頭腦。一是認真學習黨的群眾路線教育實踐活動中的理論文章和先進典型，切實改進作風，堅決反對形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風等四風，嚴格執行八項規定，樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。二是認真學習業務知識。通過對《社會保險法》等法律法規和醫療、工傷保險政策、規定的學習，系統掌握社會保障業務知識，做到社會保險費用支付依法審核、依規審核，按標準支付，使費用審核支付科學化、規范化，各項基金運行平穩。
二、認真履行職責、自覺接受監督
醫療工傷保險保障的是人的生命健康，服務人群層次多、弱勢群體多，我們始終把既要規范、又要便民作為我們工作的出發點和落腳點。今年以來，醫保、工傷等其它幾項基金的收支繼續朝好的方向發展，機關內部管理制度化已初步建立，業務經辦精簡化已初見成效，我們主要做了以下幾方面的工作：
（一）充分發揮窗口便民功能、精簡流程、轉變作風。一是進一步完善和推動自20XX年6月啟動的醫保等各項報銷費用支付由醫保中心與銀行聯網直接劃賬業務，徹底結束了參保人員費用報銷多次來回奔波的歷史。過去，參保人員費用報銷先報送材料，等審核結束后，還要再到醫保中心辦理結算，也就是說一次報銷辦的最順利也至少要跑兩個來回，現在只要報銷材料齊全，一次申報就會在規定的工作日內收到醫保中心直接通過銀行劃撥到我賬戶的醫療費用。最大程度的減少了報銷人員旅途奔波勞頓之苦和報銷成本。二是精簡流程，最大程度地方便服務對象。今年以來我們對業務流程進行了全面梳理和精簡，將只要不影響報銷政策、規定執行的環節和材料一律精簡，能在網上直接審核辦理的事項堅決不要服務對象跑路。現在職工異地就醫報銷只要發票、出院小結、費用清單和轉診轉院表（首次報銷另外一個提供個人銀行賬戶）即可完成整個報銷申報，定點藥店原來每月都要到醫保中心報賬，現在網上直接審核直接結算。通過對多項業務經辦流程的優化，醫保服務大廳排著長隊報銷結算醫療費用的現象也在今年成為了歷史。
（二）多措并舉、辦理業務公開，接受社會監督。醫保中心經辦的業務專業性、政策性都很強。業務辦理的怎么樣，廣大參保人員和服務對象說了算。為使廣大參保人員和服務對象了解我們業務辦理的全過程，我們采取以下措施：一是公開經辦內容。將醫保中心工作職責、業務范圍上墻，使每個來中心辦理報銷和咨詢業務人員一看就一目了然，知道自己所辦事項屬于哪個范圍，怎樣辦理。二是公開經辦流程。將醫保中心各險種報銷流程，所需提高材料上墻，杜絕模糊經辦。三是公開服務承諾。實行《首問負責制》，熱情接待每位到中心辦事的當事人，認真解答他們提出辦理的事宜；實行《限時辦結制》，對參保人員報銷費用材料的審核在20個工作日內完成，也就是說，只要財政資金能跟得上，參保人員報銷費用最多在20個工作日內就能劃撥到個人提供的銀行賬戶。實行《一次性告知制》，對服務對象所辦事宜需要的條件、辦理程序和所需提供的材料一次性告知，對不屬于本中心辦理的業務，告知到什么單位或什么科室去辦理，有聯系方式的提供聯系方式。同時在公開服務承諾中對中心全體工作人員在業務辦理過程中實行3個禁止，即禁止慢作為、不作為、亂作為現象；禁止“吃、拿、卡、要”推諉扯皮現象；禁止門難進、臉難看、話難聽、事難辦、態度差等現象。自覺接受社會、參保人員和廣大服務對象的監督。
（三）建立醫保中心與參保人員和服務對象互動機制，化解矛盾與糾紛。醫保中心服務人群廣、層次多、政策性強。各險種報銷政策、比例、經辦流程、保障水平都不盡相同，電話咨詢，上門咨詢人員多，有的是對經辦業務不了解進行咨詢，有的是對政策不理解，甚至對現有保障水平不滿意訴說怨氣，但不管是哪種情況，都要求我們要認真、耐心、細致進行解答說服，做到有問必答，有疑必釋，有惑必解，最終取得他們的理解。否則，言語稍不注意就會引起不必要的矛盾和爭吵。過去每年中心都有發生來辦事人員因個人訴求得不到滿足，在中心吵鬧，給中心的工作帶來很大的負面影響。今年到目前為止沒有發生一起這樣的事情。今年，到醫保中心反應最多的是慢性病門診醫療費用報銷低于前些年的問題。實際上20XX年12月醫保結算全市實行統一結算系統，統一政策待遇后，部分慢性病的`報銷封頂是高于以前政策的，如高血壓3期、慢性腎功能不全等報銷封頂線都在原來的基礎上提高了1000元（原4000元、現在5000元），不同的是，過去在審核上是粗線條的，非本病種的用藥，只要是醫保目錄支付范圍內的都納入了報銷，但現在按規定，這部分費用不能再報銷了，所以廣大患者不能理解，這是情理之中的事。通過我們對政策、規定的耐心細致的宣傳解答，最終都取得了這部分人員的理解和認可。此外，我們還采取走出去，通過走訪座談傾聽廣大參保人員的心聲，了解他們的訴求，最大限度地方便廣大參保人員就醫購藥。
（四）創新管理，確保基金使用效率和安全。隨著廣大參保人員健康意識不斷增強，有限的醫保基金與廣大參保人員醫療需求快速增長的矛盾日益突出，如何把有限的醫保基金用在刀刃上，我們只有在加強管理，創新機制上做文章。一是在經過反復調查論證的基礎上，借助外地經驗，我們向縣政府提出將城鎮職工大病救助醫療保險實行商業再投保的建議，很快得到縣政府領導的同意并批準實施。這是職工醫保一次制度的創新，相信在不久的將來這一制度會發揮應有的作用。二是針對我縣城鎮職工醫療保險慢性病門診待遇申報過程中，一些參保人員到醫院托關系找醫生制作虛假材料進行申報的情況，我們對慢性病鑒定進行了改革，由原來醫保專家組只憑材料鑒定，改為由醫保專家組對申報人員現場詢問+體檢+材料進行鑒定，有效杜絕了鑒定的疏漏，確保了鑒定結果的客觀、公正。得到了慢性病患者的理解和支持，取得了良好的效果。三是繼續加強兩個定點單位管理，強化服務協議的履行職責，加大違規懲處力度，從源頭上消除違規行為，確保基金合理合規支付。現在，醫保定點零售藥店生活用品、日化用品刷卡得到杜絕，定點醫院因病施治、合理治療得到進一步落實。購藥違規刷卡，就醫重復檢查、出院帶藥得到根本遏制。
三、廉潔自律、筑牢反腐防線
作風建設永遠在路上，加強黨風廉政建設，是國家實現長治久安的大計，對凝聚民心、黨心有著極其重要的現實意義和深遠的歷史意義。我嚴格執行八項規定和廉潔自律各項規定。做到大事講原則，小事不糊涂，決不以工作之便謀取私利。xxxx是一個很小的地方，老領導、老同事、老朋友很多，托人說情的確實經常遇到，但只要涉及到原則問題，我都耐心說服，堅決拒絕，毫不含糊。最近就有一次，過去的一位老領導來給朋友說情，講朋友家庭經濟困難，要我提高他朋友醫療費用的報銷比例，我了解到情況后耐心細致的解釋，這是政策規定，我不能擅自提高的，你總不想讓我違規吧。最后取得了這位老領導的理解和體諒。一直以來，我始終堅持自律為本，牢記全心全意為人民服務的宗旨，做到“自重、自省、自警、自勵”，以廉修身，潔身自好。
總結一年來工作成績的取得，主要得益于縣委、縣政府的正確領導，得益于上級主管部門和協作單位的大力支持，得益于全體醫保工作人員的共同努力。但我們的工作與廣大參保人員的要求還有很大的差距，我們將以這次公述民評活動為鍥機，繼續努力，為我縣醫療工傷保險事業平穩、健康、可持續發展做出應有的貢獻。
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