公立醫院改革試點情況調研報告

公立醫院改革試點情況調研報告范文

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　　公立醫院是醫療服務體系的主體，推進公立醫院改革是深化醫改的重點工作，關系維護廣大群眾健康權益。近年來，我盟不斷加大政府投入，完善公立醫院服務體系，實行試點醫院藥品零差率銷售，從加強醫院內部質量管理，實施績效考核，提升服務效能等方面做了大量探索實踐，積累了一些初步的經驗。

　　試點情況和初步成效

　　緊緊圍繞公立醫院改革的1個目標、3大體系和9個領域改革任務，堅持維護公益性、調動積極性、保障可持續的目標，按照“四個分開”的原則，把旗級公立醫院作為改革的突破口，以破除“以藥補醫”機制為關鍵環節，完善公立醫院服務體系、管理體系、內部質量控制體系，統籌推進補償機制、人事分配、藥品供應、價格機制、信息化建設、人才培養等方面的綜合改革，加強分工協作，改善服務、提高質量，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。

　　(一)完善公立醫院服務體系

　　1.科學規劃，合理調整醫院設置。按照盟委行署“一二二三四”發展思路，統籌醫療資源配置，逐步建立起布局合理、規模適度、功能完善的公立醫院服務體系。盟旗兩級現有5家綜合醫院和4家蒙中醫醫院，全盟醫療機構編制床位總數1347張，開放床位1270張，每千人擁有床位5.47張，其中公立醫院床位897張，三旗5家試點醫院床位數355張，占全盟公立醫院床位數的比例為39.6%。

　　2.加大投入，加強公立醫院能力建設。

　　一是加大投入，推進公立醫院的現代化、標準化建設。近幾年來，投資共4.15億元新建了盟中心醫院、經濟開發區綜合醫院、阿左旗婦幼保健院、阿右旗人民醫院和xx旗人民醫院，盟旗兩級公立醫院服務條件明顯改善。

　　二是發揮特色優勢，提升民族醫藥服務能力。一方面，改善蒙醫就醫環境，投資1500多萬元新建立了阿右旗蒙醫醫院和xx旗蒙醫醫院，投資1.6億元的盟蒙醫醫院綜合業務大樓年內將投入使用。另一方面，積極落實優先發展蒙中醫政策，嚴格落實基本藥物醫保扶持政策，蒙中醫機構新農合報銷起付線降低50%，蒙中醫藥服務報銷比例提高10%。

　　三是積極推動人才隊伍建設。一方面，充分利用我盟人才引進、人才儲備政策和實施萬名醫師支援農牧區衛生等項目，提高醫院的醫療技術和管理水平。另一方面，認真落實住院醫師和全科醫師培訓等項目。累計完成全科醫師培訓(包括轉崗培訓)128人次、基層醫務人員培訓1280多人次。

　　3.加強協作，建立完善醫療機構間的聯動機制。目前，我盟與三級醫院建立長期對口協作關系的醫院有3所，盟中心醫院與北京、上海兩地100多家醫院開通了遠程會診，與解放軍301、302醫院、西安交通大學附屬醫院等簽署了合作協議;阿右旗人民醫院與鄰近的甘肅省5家醫院建立了友好合作關系;xx旗人民醫院與解放軍513醫院簽署支援協議。經濟開發區綜合醫院與寧夏醫科大學附屬醫院簽訂了托管協議。與二級以上醫院建立長期對口協作關系的蘇木鎮衛生院有5所。

　　(二)探索建立高效的醫院管理、運行和監管體系

　　1.改革公立醫院管理體制。一是強化政府辦醫責任，不斷加大政策和資金投入，政府相關部門按照職責落實醫院建設、投入等政策措施，為公立醫院履行職能提供保障。二是加強衛生主管部門對全行業的宏觀管理和決策職能。三是以目標責任考核制度為抓手，以社會效益為導向，創新內部管理制度改革。

　　2.改革公立醫院補償機制。補償機制的改革是難點，也是重點，是關系到公立醫院回歸公益性，改變“以藥補醫”的關鍵，我盟通過加大政府投入，建立健全綜合補償機制，提供有力保障。

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