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創建二甲醫院工作匯報材料
創建二甲綜合醫院 實現醫院新的跨越**縣人民醫院創建二甲醫院工作匯報
韋雄飛
尊敬的付汝奎局長、王敏書記、各位專家、各位領導、同志們：
上午好！
今天，我們有幸迎來了黔西南州衛生局的各位領導和專家對我院創建“二級甲等醫院”工作進行評審，在此，我謹代表全院職工向蒞臨我院評審的各位領導，各位專家表示熱烈的歡迎、衷心的感謝和崇尚的敬意。
基本情況
**，以她的山川秀美、人杰地靈講述著她數百年的歷史與變遷，續寫出一幕幕歷史傳奇。**縣人民醫院就是這片神奇土地養育的眾多傳奇中的一個。**縣人民醫院始建于1956年，歷經66年風雨滄桑，走出了一條從無到有、由小到大、由弱到強的堅實之路。經過幾代安醫人的艱苦努力，現已發展為**縣唯一一所學科配套、設備完善、技術力量雄厚，集醫療、教學、科研、康復、預防于一體的二級綜合性醫院。醫院現占地面積21330平方米，業務用房建筑面積16252.27平方米。人員編制468人，編制床位300張，實際開放床位200張，平均每床建筑面積81.26平方米。醫院現有職工305人，衛生技術人員總數286人（外聘正高2名，副高8名），占總員工總數的93.7%。具有專科學歷以上人員占60.14%。，高級職稱人員占衛生技術人員總數的5.94%，中級職稱人員占衛生技術人員總數的21.33%，初級職稱人員占衛生技術人員總數的72.23%，病房床位與護士數比1：0.54。已完成HIS、PACS、電子病歷等數字化項目建設。
近年來，醫院投入近1000萬元購進德國西門子螺旋CT,美國柯達CR，美國GE彩超兩臺，日本日立全自動生化分析儀，法國歐寶全自動生化分析儀。另外投入600余萬元購置微創中心和眼科中心設備，兩中心即將開業。投入200萬元修建消毒供應中心。我院系州職院教學醫院，并負責對鄉、村醫生的進修培訓。醫院不斷引進先進設備與技術，提升科研能力。 2010年我院申報的一項科研項目獲州科技局立項，并于2011年7月驗收合格，并把內分泌專業組引進的新技術“利用胰島素泵治療糖尿病”轉為常規技術應用。2011年共發表論文14篇。2011年3月23日我院正式啟動 “二甲”醫院創建工作，經過近10個月的努力，本著“以評促建、以評促改、評建結合、注重內涵”的指導思想組織實施。我院的創建工作取得了階段性成效，現就我院的“二甲”創建工作匯報如下：
一、成立組織機構、全員宣傳動員、制定實施方案
時光進入2011年，歷史把一個嶄新的課題擺在了**縣人民醫院所有醫務人員面前，這就是：在“十二五”的開局之年，同時也是新醫改的關鍵之年，新醫院正在緊張建設之中，人力、物力、財力都十分緊張，面對機遇與挑戰，醫院如何科學發展，院領導班子審時度勢，經過前期充分調研認證，決定把創建“二甲”醫院作為2011年中心工作，提出以創建二甲醫院為契機，以新醫院建設為龍頭，全面規范醫院管理，持續改進醫療質量，以嶄新的精神風貌創建“二甲”工作。
自2011年3月23日正式啟動創建二甲醫院以來，成立了以院長為組長的創建領導小組，抽調專職人員成立創建辦公室，制定了實施方案，召開全院動員大會，醫院按照《貴州省二級綜合醫院評審標準》，將目標任務分解落實到人、落實到時段。通過外出參觀學習，上級醫院對口幫扶，不斷加深對標準的理解和把握。
二、以評促建，以建促評，評建結合，規范發展
1、堅持以標準指導日常工作，強化管理，健全體制。重新修訂《醫院規章制度》、《崗位職責》、《操作規程》等，出臺績效工資考核方案，進一步理順分配機制，調動職工工作積極性；
2、不斷加大硬件設施投入，滿足臨床工作需要。在新醫院建設需要大量資金投入的情況下，仍千方百計籌集400多萬元（不含中央補助的200萬元）采購醫療設備，購置了病理科設備、HIV初篩實驗室設備以及麻醉機、呼吸機、血球計數儀、中央監護系統、床旁監護儀、血氣分析儀、C臂機等設備，并對住院綜合樓進行統一裝修，對院感重點部門進行改造；積極探索后勤社會化改革，美化醫院環境。（杭州精歐醫管中心blog.sina.com.cn/joygzx專業提供醫院管理培訓和咨詢服務）
3、重視人才管理和使用，進一步完善人才引進、使用、培養等管理制度。近三年，醫院先后選派20余人次外出進修、培訓。醫院匯集了全縣主要的醫療技術骨干.。
4、常抓不懈，提高醫療質量，有效防范醫療風險。將醫療質量持續改進作為重點內容，建立各級各類管理組織，創建辦統一編印了各種核心制度工作手冊，規范科室管理，定期進行醫療質量督查。使醫療質量得到持續改進。
5、堅持實施長效管理，持續改進醫院感染控制質量。嚴格落實院感管理制度，建立長效管理機制，成立三級監控網絡，實施有效監控，及時發現隱患，及時解決，使院感工作正逐步走向標準化、規范化、完善化。
6、主動降低患者醫療費用，切實維護患者利益。加大對醫保、新農合醫療服務管理，實施臨床路徑和產科產婦包干付費控制，實行藥品網上統一招投標采購，加大抗生素合理使用和監管。
7、開展優質護理服務示范工程，以點帶面提質量。在外科病區開展優質服務示范工程試點工作的基礎上，擴大試點范圍到4個病區。
8、加強職工職業道德教育和行風建設，凝集醫院文化，構建和諧醫院。出臺醫療投訴管理辦法、醫德醫風考評制度；加強醫院文化建設，開展院徽設計征集活動，設計制作醫院文化手冊，凝集醫院精神、院訓、愿景、核心價值，營造醫院文化氛圍。
9、重視社會輿論監督，出臺有力措施解決群眾看病就醫問題。高度重視社會輿論監督工作，聘請社會義務監督員，開展病人滿意度調查，召開社會義務監督員會議，進一步改進醫療服務工作。推行新農合即時結報,在門診大廳設立導醫臺等惠民服務項目。
10、我院是黔西南州人民醫院結對幫扶醫院，我們充分利用上級醫院技術優勢，邀請專家來院指導。
通過這些有力措施，促進了醫護質量全面提高，各項指標基本達到了“二甲”醫院標準。
三、以創新、責任、和諧、奉獻為主題，打造醫院文化品牌
醫院始終把“群眾的滿意、社會的認可”作為不懈的追求。從志愿獻血到扶貧幫困，從抗擊非典到遏制甲型流感，從交通事故到突發事件。都活躍著人民醫院醫務工作的身影。
文化建設是醫院增強凝聚力的靈魂。醫院黨總支將文化建設的精髓放在“內強素質、外塑形象、夯實基礎、打造品牌”上，把“創新、責任、和諧、奉獻”作為辦院的核心理念。近年來，醫院根據自身的特點，加強文化建設，醫院通過專欄、標語、簡訊簡報等多種渠道進行形象宣傳；開展歌詠比賽、職工籃球賽、演講比賽等豐富多彩的文體活動，弘揚醫院文化；制定了醫院服務宗旨、院徽等形象標志，對提升醫院良好的社會形象起到了重要作用。
四、以創建二甲為契機，實現醫院持續發展
回首66年發展歷程，我們充滿信心又心懷感激！感謝各級領導的親切關懷，感謝兄弟醫院和眾多專家的鼎力相助，感謝所有為醫院發展做出貢獻的歷代醫院人！66年奮斗歷程已經過去，新起點，新征程，（精歐醫院管理中心blog.sina.com.cn/joygzx專業提供醫院管理培訓和咨詢服務）我們將要迎接一個更艱巨、更神圣的醫療衛生事業改革大潮的到來！
雄關漫道真如鐵，而今邁步從頭越。在建的新醫院占地面積33350.9平方米，總建筑面積26348.4平方米，設置床位300張，是按照國家制定的二甲醫院標準進行設計和建設。建成后將成為一所功能齊全，流程合理、環境優美的二甲綜合醫院。展望未來，我們更加充滿信心，一座規模更大，設施更先進，功能更齊全，更現代化的醫院已經在向我們召喚！我們將迎來醫院發展史上更大的機遇和挑戰！
讓我們倍感欣慰和鼓舞的是，我院在創建二甲工作期間，州政府童其芳副州長，州衛生局趙玉璽局長、付汝奎副局長親自來院指導工作，縣委、縣政府主要領導和分管領導以及縣衛食局領導多次到醫院調研，了解創建情況，指導創建工作，解決了創建工作中的資金困難和人員不足問題。要特別提到的是我院的創建工作得到了幫扶醫院黔西南州人民醫院的大力支持和幫助，分別于2011年10月15日和12月3日組織專家到我院進行指導和大型巡查，給我們提出很多寶貴的反饋意見，幫我們理清了創建思路。我院根據反饋意見及時進行了整改，并不斷完善。
經過創建二甲的過程，提升了醫院的醫療服務能力，醫療質量，教學科研能力得到了提高，醫療質量和醫療安全核心制度得到進一步落實。我們將以此為契機，持續改進醫療質量，實現醫院的持續發展。
我們期待著各位專家的評審。
匯報完畢，謝謝大家！
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