縣衛生工作情況匯報
在市委、市政府衛生改革與發展大會和市委、市政府下達《關于加快建立健全衛生體系的決定》之后，馬邊縣采取有力措施，從改善醫療條件入手，積極推進了衛生事業的發展，保護和增進了人民群眾的健康水平。一、衛生工作現狀
馬邊位于四川盆地西南邊緣的小涼山區，總幅員面積2383.93平方公里，轄29個鄉鎮、203個行政村、總人口18.2萬人，其中：農業人口16.1萬人，3.77萬戶、有建卡貧困戶1.01萬戶，占農業戶的26%，是國家確定的扶貧工作重點縣。共有醫療衛生機構35個，其中縣級6個，中心衛生院5個，鄉鎮衛生院24個。有醫療衛生從業人員329人。其中，西醫132人，中醫55人，護理76人，醫技18人，管理及工勤人員31人，其他17人；縣級醫療衛生機構191人、鄉鎮衛生院138人；大學11人、專科40人、中專223人、高中以下55人；高級職稱8人，中級職稱78人，初級職稱209人。縣財政每年撥付衛生系統工資約460萬元。其中：按檔案工資標準全額撥付的有縣婦幼保健院、縣疾控中心、縣衛生監督所、縣衛校正式人員的工資；按基本工資（固定工資+活工資+艱苦津貼）的60%、50%分別撥付差額全民和差額集體在職人員的工資。退休人員的工資按在職時的撥付標準進行撥付。
二、采取有力措施 促進衛生工作上臺階
1、狠抓觀念轉變、強化內部管理。一是針對衛生系統嚴重存在的五個方面的突出問題，提出了“五破五樹”的要求，即：破除怨天尤人、妄自菲薄的思想，樹立自強不息、有所作為的觀念；破除盲目自大、故步自封的思想，樹立海納百川、虛心學習的觀念；破除計劃經濟的殘余影響，樹立市場和經營的觀念；破除畏首畏尾、不思進取的思想，樹立敢作敢為、勇于開拓的觀念；破除惟利是圖、只求索取的思想，樹立一切為人民健康的觀念。二是改革分配制度，全面推行績效工資制。本著“效率優先、兼顧公平”的原則，在待遇上向一線傾斜，向骨干傾斜，克服“干與不干、干多干少、干好干壞一個樣”的積弊，努力增強事業發展的活力和動力。三是啟動了對鄉鎮衛生院分組作業的收歸工作。對榮丁、勞動、建設、水碾壩、雪口山、石梁等鄉鎮衛生院進行了收歸，徹底改變了鄉鎮衛生院長期分組作業，獨立核算的管理方式。
2、堅持不懈抓好行風建設。行風建設既是德政工程，又是民心工程，它不僅可以迫使我們盡快提高業務水平、管理水平、硬件水平，而且可以更好地促進醫療衛生服務事業的良性發展。在中央、省、市提出衛生系統行風建設要求后，我們又提出了把行風建設同創建學習型單位、創建文明單位緊密結合，同醫學、護理模式轉變緊密結合。將行風建設納入目標考核，實行一票否決，對群眾舉報的問題徹查到底，不搞下不為例，對涉及到行業不正之風的人和事堅決處理、決不姑息。改善就醫環境努力做到整潔、美觀、溫馨，切實改善服務態度。
3、扎實推進體制改革。一是完成了縣疾控中心和衛生監督所的分離。二是解決了17個少數民族聚居鄉衛生人員全額撥款的實際，啟動了17個鄉衛生院的轉型工作。三是結合中紀委對口扶貧和世行貸款項目的要求，對全縣衛生網絡特別是村站建設進行了調研和規劃。
4、加大投入、改善硬件建設環境。2001年財政投入338萬元，2002年財政投入491萬元，2003年投入519萬元，2004年投入619萬元，2005年投入636萬元，占當地財政支出比例的3.1%、3.8%、3.98%、4.1%、4.5%。先后完成了榮丁、蕎壩、縣婦幼保健院、縣疾病預防控制中心的建設以及縣醫院、建設鄉衛生院、涉水壩鄉衛生院的局部改造。為各鄉鎮衛生院配齊了冷鏈冰箱、冷鏈包，為部分鄉鎮衛生院配置了基本醫療設備和產科器械，為中心衛生院和民建鎮衛生院配置了電腦。縣醫院添置了腹腔鏡、腦彩超等醫用器械。爭取到了一臺CES項目工作用車、一臺醫療巡回車、一臺疾控冷鏈運輸車及一批婦幼醫療器械，同時，爭取省、市支持，落實了婦幼保健院和下溪中心衛生院救護車輛的購置經費。今年，已完成民主、永紅兩個鄉衛生院建設，年底前將完成梅子壩、老河壩、雪口山、沙腔等10個鄉衛生院建設及縣醫院傳染科建設。落實了30余萬元的艾滋病初篩實驗設備、一臺結核病防治工作用車、30余萬元的衛生執法設備及工作用車。縣人民醫院基礎設施項目近千萬元的建設已被市計委立項報省計委。婦幼保健院“綠色通道”用車與省衛生廳已基本銜接到位，有望年內提車。衛生局機關和縣直單位信息網絡平臺建設已列入計劃，并開始實施。與全國醫師協會建立了聯系并共同確認了三年扶持規劃，為縣人民醫院、縣婦幼保健院和5個中心衛生院、9個鄉鎮衛生院解決首批B超、心電圖、救護車等基礎檢驗設備。目前，醫療設備已陸續到位。
5、抓好隊伍建設。首先要加大人員補充，抓好衛生人才開發，引進和招聘各類衛生專業技術人才，建立人員補充正常機制；二是在人事調配上按照優先保證縣級醫療衛生單位，充分照顧中心衛生院，基本滿足鄉鎮衛生院的原則進行處理；三是為徹底改變鄉鎮衛生院人才匱乏的問題，年內將招聘21名醫務工作人員充實到鄉鎮醫院工作。
6、立足自身加強人才培養。制定了骨干選拔培養和繼續教育的有關制度，要求全系統35歲以下的在職人員在3到5年內提高一個學歷檔次。首批14個鄉鎮衛生院人員培訓及設備扶持已經啟動。同時抓住中紀委對口扶貧和世行貸款項目的機會，按照有關要求編制完成了村衛生站建設及其人員培養規劃和全縣衛生網絡建設規劃。
三、堅持不懈努力 使衛生工作成績凸現
1、衛生防疫工作有了進一步提高，疾病防控能力有了進一步加強。2003年以來發放各種疫苗、四苗全程接種率、逐年提高，乙類傳染病報告逐年下降，碘缺乏病達到基本消除的目標，結核病控制項目管理規范。
2、婦幼保健工作。從2003年孕產婦死亡數為0，嬰幼兒死亡率31%，新法接生率85%，；住院分娩率48.2%。到今年各項指標都將優于前兩年。
3、衛生監督執法力度提高。2003年全年共出動衛生監督員312人次，檢查食品生產經營戶2655戶次，食品加工164戶次，食品批發零售898戶次，餐飲業780戶次，食品攤點108戶次，公共場所274戶次；沒收、銷毀過期變質食品18個品種、150余公斤；取締無證生產經營食品2戶，警告14戶次，責令改進10戶次，行政處罰7起，罰款4500元；對城區美容、美發店進行衛生專項整治，共查51戶，檢查化妝品1279盒；對25所學校食堂進行進行檢查，對6家進行了警告并責令限期整改；對醫療用品、消毒用品進行了專項整治，共查醫療消毒用品經營單位12家，藥店27家、商品經營戶82家。2004年執法人員從20余人減少到8人，全年共出動執法人員百余次，檢查監督對象2400戶次；行政處罰190戶次，沒收、銷毀過期變質及假冒偽劣食品共約5000公斤，罰款1.7萬元，同時，開展了多項專項整治活動。2005年，無論是執法頻次還是執法力度或執法效果都得到了進一步的提高
4、其它工作：一是獻血工作連續兩年超額完成市上下達計劃。二是愛衛工作方面，順利拿到創建省級衛生縣城“入場券”； CES項目共投入資金 148.8萬元，改廁684座，帶動面上改廁近8000座，全縣衛生廁所普及率提高了16.1%。該項目得到聯合國兒童基金會和全國愛衛辦項目官員的充分肯定。三是紅十字工作，從2003年至今，共爭取紅十字國際聯合會的援助蚊帳1000頂、棉被250床，為2名先心病患兒爭取了無償進行心臟手術治療的機會；向省、市紅十字會爭取了援助大米74.5噸、毛巾被120床、帳篷5頂及2萬余元的藥品。
經過長期艱苦的努力，馬邊醫療衛生工作在極其薄弱的基礎上取得了一定的成績，得到了上級衛生行政主管部門的充分肯定和認可，從以往倒數一、二名躍升現在第四的好成績，市領導給予了“思路清晰，成績明顯”的高度評價。
通過努力馬邊縣基本實現醫療衛生機構房屋、設備、技術三配套，逐步建立在了農村合作醫療制度，形成更加完善的與人民群眾健康需求相適應的衛生體系。
二○○五年十一月二十一日
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